孕产期环境因素与儿童孤独症关系的Meta分析

目的探讨围孕、产期高危环境暴露与孤独症的关系,为前期预防与早期干预提供科学依据。方法利用RevMan5.3软件,对国内2006~2016年儿童孤独症高危因素的病例对照研究资料进行Meta分析,计算合并的优势比(OR)和95%置信区间(CI),评估发表偏倚并对各项结果进行敏感性分析。结果本次研究共纳入文献15篇,累计病例1 551例,对照1 753例。孕产期各危险因素的合并OR及其95%CI分别为:孕期疾病史OR=5.19,95%CI:3.61~7.46;孕期情绪OR=3.36,95%CI:2.25~5.05;孕周异常OR=4.19,95%CI:2.95~5.96;出生缺氧或窒息OR=4.37,95%CI:2.71~7.05;孕期有毒化学物接触OR=2.92,95%CI:1.92~4.43;高龄产妇OR=2.03,95%CI:1.59~2.58;主、被动吸烟OR=2.20,95%CI:1.60~3.03;遗传史OR=5.41,95%CI:3.08~9.50。结论 Meta分析结果显示,中国儿童孤独症的患病可能与孕期疾病史、孕期情绪、孕周异常、出生缺氧或窒息、孕期有毒化学物接触、高龄产妇、主、被动吸烟和遗传史相关。     

卵巢早衰相关危险因素及其预防知信行的调查分析

目的通过对卵巢早衰(premature ovary failure,POF)相关危险因素及预防知信行(knowledge,attitude and practice,KAP)的调查结果,分析POF的相关危险因素及其预防现状和存在的问题,为预防POF的发病提供参考依据。方法采用病例对照研究方法,选择2014年7月—2015年1月就诊的100例POF患者为病例组,同期200名女性健康体检者为对照组,按年龄、居住地、经济收入情况等进行1∶2配对。两组人群均填写POF相关危险因素调查表及KAP调查问卷。计量资料以x±s表示,采用配对t检验,计数资料采用配对χ2检验。采用条件配对Logistic回归进行多因素分析。P0.05为差异有统计学意义。结果流产次数(OR=1.806,95%CI为1.016~5.987),吸烟或二手烟(OR=1.794,95%CI为1.364~3.689),经常抑郁、焦虑(OR=3.875,95%CI为1.402~5.899),负性精神刺激经历(OR=3.237,95%CI为1.398~4.324),放疗或化疗史(OR=1.698,95%CI为1.294~3.211),有家族遗传史(OR=1.912,95%CI为1.187~2.798),生存压力(OR=2.119,95%CI为1.309~4.101)均是POF的危险因素(均P0.05)。"环境污染是POF发病的危险因素"的知晓率最高,为86.00%(258/300);"性交疼痛、性欲淡漠是临床表现之一"的知晓率最低,仅为7.00%(21/300)。结论流产、吸烟、情绪因素及不良生活方式等是POF发生的主要影响因素,因此引导女性建立良性生活方式,提高对POF的预防和治疗意识,减缓POF的发生和发展,提高女性的健康水平非常具有必要性和可行性。     

成人麻疹发病危险因素病例对照研究meta分析

目的探讨成人麻疹发病的危险因素,为麻疹防控提供科学依据。方法通过文献检索2005-2017年4月以来国内外公开发表的有关成人麻疹发病危险因素研究文献,采用Stata 14.0软件进行meta分析。结果共纳入19篇病例对照研究文献,病例2 807例,对照4 989例。Meta分析结果显示,无免疫史(OR=5.182,95%CI:4.136～6.493)、病例接触史(OR=5.953,95%CI:3.486～10.167)、医院暴露史(OR=5.395,95%CI:3.925～7.416)、外出史(OR=2.877,95%CI:1.469～5.634)、流动人口(OR=3.278,95%CI:2.727～3.939)、经济收入低(OR=2.321,95%CI:1.753～3.073)、文化程度低(OR=1.400,95%CI:1.057～1.855)是成人麻疹发病的危险因素,而性别与发病无关联(OR=1.430,95%CI:0.533～3.836);敏感性分析显示,除文化程度与性别外,其余因素合并结果较为稳定。Egger′s检验显示该meta分析不存在发表偏倚。结论成人麻疹发病与多种因素有关,无免疫史、病例接触史、医院暴露史、外出史、流动人口及经济收入低是影响成人麻疹发病较为可靠的危险因素。     

卵巢早衰的相关因素调查分析

目的探讨卵巢早衰（POF）患者的发病相关因素，为卵巢早衰的预防、保健、临床治疗提供合理依据。方法对我院收治的55例POF患者（POF组）与同期55例正常绝经的妇女（对照组）进行详细的病史采集及问卷调查，并进行相关因素的分析。结果卵巢早衰的危险因素包括吸烟、腮腺炎病史、休息差、青春期内衣过紧、不良情绪、有毒有害接触史、月经初潮较早等；保护及有利因素有经常锻炼、常食豆制品及蔬菜、母乳喂养等。结论良好的生活方式、健康心态、避免接触有害环境等有助于预防POF的发生。因此应对有危险因素可凝POF妇女进行早预防、早发现、早治疗以延缓疾病的发展。     

蚌埠市0~5岁儿童出生缺陷危险因素的病例对照研究

目的探讨儿童出生缺陷发生的各种危险因素,为制定出生缺陷干预措施、做到优生优育提供依据。方法采用1∶1配对病例对照研究,对565对病例与对照进行调查,采用SPSS软件对所有调查因素进行单因素χ2检验和多因素的条件logistic回归分析。结果有统计学意义的危险因素是:家庭附近有污染(OR=5.18)、父母近亲结婚(OR=12.37)、有生育畸形儿史(OR=2.52)、孕育期接触有害物质(OR=10.81)、孕育期用药(OR=3.27)、孕育期接触宠物(OR=4.26)、父亲吸烟(OR=1.95)。结论家庭附近有污染、父母近亲结婚、有生育畸形儿史、孕育期接触有害物质、孕育期用药、孕育期接触宠物、父亲吸烟是出生缺陷的危险因素。     

我国社区严重精神障碍患者高风险行为危险因素Meta分析

目的通过Meta分析探讨我国社区严重精神障碍患者高风险行为危险因素,为预防此类行为的发生提供科学依据。方法文献检索截止至2019年11月国内外公开发表的有关我国社区严重精神障碍患者高风险行为危险因素的研究文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量。运用Stata 15.0分析软件进行Meta分析。利用I2衡量研究间异质性大小,并选择相应模型定量分析。用Egger's检验来评估发表偏倚。结果共纳入文献9篇(NOS评分不低于6分),病例组2 423人,对照组40 994人。Meta分析结果显示,无业(OR=3.204,95%CI:1.986～5.169)、不服药(OR=2.592,95%CI:2.250～2.986)、小学及以下学历(OR=2.475,95%CI:2.246～2.726)、男性(OR=2.028,95%CI:1.675～2.455)、精神分裂症(OR=1.907,95%CI:1.472～2.469)、家族史阳性(OR=1.723,95%CI:1.446～2.053)和未婚(OR=1.456,95%CI:1.336～1.587)是严重精神障碍患者高风险行为的危险因素,均有统计学意义(P0.05)。敏感性分析显示,以上因素合并结果较为稳定。Egger's检验显示纳入文献无发表偏倚。结论社区严重精神障碍患者高风险行为与多种因素有关,无业、不服药、小学及以下学历、男性、精神分裂症、家族史阳性和未婚是影响高风险行为发生较为可靠的危险因素。     

孕期危险因素与儿童孤独症关系的Meta分析

目的:探讨孕期危险因素与儿童孤独症的关系,为孤独症的早期预防提供科学依据。方法:利用Meta分析RevMan5.1软件,对国内2000～2011年关于儿童孤独症危险因素的病例对照研究资料进行定量综合分析。通过异质性检验后计算合并的优势比(OR)及其95%置信区间,再评估发表偏倚和敏感性。结果:纳入文献12篇,累计病例1 292例,对照组1 301例。孕期各危险因素的合并比值比及其95%CI分别为:先兆流产,OR=3.75,95%CI:2.40～5.88;孕期病毒性感冒,OR=3.77,95CI:2.64～5.38;孕期服药史,OR=3.70,95%CI:2.73～5.00;孕期精神压抑,OR=2.76,95%CI:1.59～4.79;妊娠剧吐,OR=3.08,95%CI:1.08～8.80;遗传史,OR=4.73,95%CI:2.31～9.66。结论:孤独症的发生可能与先兆流产、孕期病毒性感冒、孕期服药史、孕期精神压抑、妊娠剧吐、遗传史有关。     

我国学龄前儿童手足口病影响因素的Meta分析

目的探讨当前我国学龄前儿童手足口病(HFMD)的主要影响因素,为其防治提供科学依据。方法采用国际Cochrane组织推荐的Meta分析软件Rev Man 4.2,对2008年至2014年国内已发表的有关我国学龄前儿童手足口病影响因素的病例对照研究进行Meta分析。结果经异质性分析后,分别采用固定效应模型和随机效应模型进行OR值合并,并计算其95%可信区间。Meta分析结果表明,近期有接触HFMD患者史(OR=3.43,P<0.01)、为流动人口(OR=1.77,P<0.01)、城乡类型为农村(OR=2.20,P=0.03)、近期外出暴露史(OR=1.69,P<0.01)、与其他儿童共用玩具(OR=2.48,P<0.01)为我国学龄前儿童HFMD患病的危险因素,饭前洗手(OR=0.59,P<0.01)、主要照顾者文化程度高(OR=0.39,P=0.02)、近期有医院门诊暴露史(OR=0.58,P<0.01)为保护因素,而性别(OR=0.98,P=0.90)、家中儿童数>1(OR=1.28,P=0.24)与其发病无统计学意义。结论我国学龄前儿童手足口病患病的影响因素较多,应从多方面进行预防控制。     

中国人群肺癌发病危险因素的Meta分析

[目的]探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素,为预防决策提供依据。[方法]利用Meta分析方法对我国1995～2007年间公开发表的有关肺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析。[结果]各因素合并OR值及95%CI分别为:吸烟OR=2.7820(2.3428～3.3035);油烟OR=2.6257(1.7312～3.9879);家族肿瘤史OR=1.8075(1.4745～2.2157);肺结核OR=2.6018(1.8946～3.5731);慢性支气管炎OR=2.3052(1.8013～2.9500);精神因素OR=2.2648(1.8364～2.7932);饮酒OR=1.4942(1.2491～1.7873);被动吸烟OR=1.7064(0.9109～3.1965);新鲜蔬菜OR=0.5376(0.4445～0.6503)。[结论]吸烟、饮酒、油烟、家族肿瘤史、肺结核、慢性支气管炎、精神因素是目前中国人群肺癌发病的危险因素;而多吃新鲜蔬菜是肺癌发生的保护性因素。     

胃癌危险因素的Meta分析

目的综合评价中国居民胃癌的危险因素,为胃癌的预防控制决策提供参考依据。方法应用Meta分析方法对国内23篇有关胃癌主要危险因素的病例-对照研究结果进行定量综合分析;Review manager4.2进行一致性检验及合并OR值和95%置信区间的计算。结果各因素合并OR值分别为:胃癌家族史OR=5.39(95%CI:2.83～10.25);胃病史OR=5.71(95%:3.64～8.95);饮酒OR=2.92(95%CI:1.57～5.45);吸烟OR=2.36(95%CI:1.60～3.49);高盐饮食OR=2.42(95%CI:1.51～3.86);盐渍食品OR=4.06(95%CI:2.37～6.97);烫食OR=2.46(95%CI:1.30～4.64);饮食不规律OR=2.29(95%CI:1.44～3.65)。结论影响中国胃癌发生的危险因素为家族史、胃病史、饮酒、吸烟、高盐饮食、盐渍食品、烫食和饮食不规律,为胃癌的饮食干预提供了科学依据。     

女性继发不孕影响因素的病例对照研究

目的：探讨妇女继发不孕的影响因素。方法：对215对病例和对照以1：1配对进行影响因素的面对面问卷调查，应用SPSS11．5软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果：盆腔感染性疾病史（OR=4．086）、末次妊娠产后或流产后并发症史（OR=26．190）、支原体感染史（OR=21．980）、药物治疗史（OR=10．222）、促排卵用药史（OR=38．454）及精神压力（OR=1．551）均是女性继发不孕的危险因素；每月性生活次数（OR=1．650）有危险趋势；避孕（主要为避孕套）（OR=0．175）和文化程度（OR=0．459）为其保护因素。结论：预防和治疗盆腔感染，严格掌握促排卵药的适应症，重视生殖健康和避孕知识的宣传教育，缓解精神压力，提倡晚婚晚育，避免婚前性行为可以减少女性继发不孕的发生。     

Risk factors and protective factors of pelvic inflammatory disease: a case-control study.

Risk factors and some protective factors for pelvic inflammatory disease (PID) in women were assessed in a case control study. Use of intrauterine device (OR = 3.98, p < 0.0001), sexual activity with multiple partners and younger age (ORs = 3.97, 1.9 and p = 0.0003, 0.0034, respectively), history of previous PID (OR = 4.08, p = 0.004) and history of minor gynecologic operation (OR = 3.07, p = 0.0158) were significant risk factors for PID. Pregnancy was a significant protective factor (OR = 0.25, p = .0074). Sterilisation had a significant protective effect (OR = 0.37, p = 0.0443) on multivariate analysis but not significant on univariate analysis. The results indicated that, almost half of the PID load on the population can be reduced by proper handling of four risk factors namely, use of IUD, sexual activity with multiple partners, history of previous PID and history of minor gynecologic operation (PARP = 0.2146, 0.1101, 0.0824 and 0.0794, respectively).     

中国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨我国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素。方法 利用Meta分析对国内外公开发表的有关中国老年人群发表危险因素的32篇研究进行定量综合分析。结果 影响阿尔茨海默病发病危险因素包括:年龄OR = 1.38 (95%CI:1.05～1.82)、受教育程度低OR = 2.17 (95%CI:1.68～2.81)、痴呆家族史OR = 3.37 (95%CI:1.90～5.96)、精神病家族史OR = 4.86 (95%CI:2.58～9.18)、负性生活事件OR = 2.13 (95%CI:1.37～3.33)、高血压OR = 1.46 (95%CI:1.14～1.87)、糖尿病OR = 2.20 (95%CI:1.36～3.56)、心血管病史OR = 2.05 (95%CI:1.49～2.80)、脑外伤OR = 2.79 (95%CI:1.66～4.69)和血脂异常OR = 1.71 (95%CI:1.44～2.03)和不参加体育锻炼OR = 1.99 (95%CI:1.58～2.52)。结论 阿尔茨海默病发病受多种危险因素影响,其早期预防应采取有针对性的预防措施,如积极控制相关疾病病情、加强体育锻炼等。     

山东省发热伴血小板减少综合征发病危险因素分析

目的 探讨影响山东省发热伴血小板减少综合征（SFTS）发病的危险因素,为科学防制该病提供依据。方法 应用1∶2匹配的病例对照研究方法,调查收集病例、对照的基本情况、可疑暴露因素等信息,采用单因素和多因素的配对条件logistic回归分析发病危险因素。结果 本研究共纳入374例SFTS确诊病例和748例对照。分析结果显示,有病例接触史（OR = 5.84,95%CI:1.11～30.88）、有家养动物（OR = 1.74,95%CI: 1.02～2.96）、近1个月见过蜱（OR = 5.85,95%CI: 2.73～12.53）、近2周有蜱叮咬史（OR = 29.58,95%CI: 6.70～130.60）、从事田间作业（OR = 2.63,95%CI:1.41～4.91）、住宅周围环境有杂草/农作物/菜地（OR = 3.24,95%CI:1.74～6.05）和住宅卫生条件差（OR = 2.20,95%CI:1.32～3.66）是SFTS发病的危险因素（P＜0.05）,近1个月有亲邻发病（OR = 0.01,95%CI:0～0.03）、采取防护措施（OR = 0.21,95%CI:0.10～0.46）是SFTS发病的保护因素（P＜0.05）。结论 接触病例、饲养家养动物、蜱叮咬、无防护措施的野外作业及住宅周围环境卫生较差等是影响山东省SFTS发病的危险因素。应加强重点人群SFTS健康教育和行为干预,减少危险因素暴露,以控制SFTS传播。     

中国精神分裂症患者自杀风险影响因素的Meta分析

目的 系统分析我国精神分裂症患者自杀风险的影响因素,为预防自杀行为提供循证依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库,中国生物医学文献服务系统,搜集建库至2022年9月发表的有关中国精神分裂症患者自杀风险影响因素相关的文献,由两名研究者根据纳入和排除标准独立完成文献筛选、资料提取和质量评价,并采用Stata17.0软件进行统计学分析。结果 共纳入文献22篇,累积样本量13 266例,纳入研究质量均为中等以上。Meta分析结果显示,女性（OR=2.63,95%CI:1.88～3.66)、照顾者对疾病知识了解程度低（OR=5.46,95%CI:1.58～18.84)、饮酒（OR=2.30,95%CI:1.58～3.34)、吸烟（OR=2.45,95%CI:1.66～3.63)、自杀未遂史（OR=5.77,95%CI:4.16～7.46)、家族自杀史（OR=3.89,95%CI:1.64～9.24)、服药依从性低（OR=3.18,95%CI:1.71～5.19)、自知力缺乏（OR=3.49...     

燃煤型氟暴露相关因素在男性不育中的危险度探讨

[目的]探讨燃煤型氟暴露对男性不育的影响。[方法]对227名病例和对照进行与氟暴露相关的生活居住环境、饮食情况、生育情况等的调查,采用Epidata3．O软件建立数据库,然后进行非条件LogiSticlg／归分析筛选危险因素。[结果]燃煤型氟病区男性不育的危险因素包括年龄（OR=3．52）、吸烟（OR=I．75）、主食炉火烘干（0R=4．25）及食用前少淘洗（OR=2．19）;生育能力低下的危险因素包括年龄（OR=5．64）、主食炉火烘干（OR=4．24）及食用前少淘洗（OR=3．77）、喜欢喝自产烘干茶（OR=3．62）;而文化程度（OR=0．37）及主食密闭储存（OR=0．58）则为其保护因素。[结论]煤烟型氟暴露可致男性人群不育的风险升高,主食少用炉火烘干及食用前多淘洗对降低燃煤型氟中毒地区的男性不育风险具有积极的作用。     

食管癌发病影响因素病例对照研究

目的 探讨邳州市居民食管癌发病危险因素及保护因素,方法 1：1病例对照研究方法对103例患者及对照作调查研究,应用条件Logistic回归分析技术推断其发闰影响因素,结论 食管癌发病与下列6因素关系密切：进食速度快（OR＝3．96）,胃病史（OR＝3．060,吸烟史（OR＝2．82）,精神刺激（OR＝2．77）,嗜腌菜（OR＝1．57）,霉制食品（OR＝1．35）,而食用大蒜（OR＝0．53）为其保护因素。结论 不同地区食管癌流行因素相异,其预防措施也应具有适应和针对性。     

中国人群先天性心脏病危险因素的Meta分析

目的 探讨中国人群先天性心脏病发生的主要危险因素,为该病防治提供依据.方法 利用Meta分析方法分析国内12篇(累计病例3436例,对照3976例)关于先天性心脏病发病危险因素的研究文献.根据齐性检验结果采用计算各危险因素合并OR值及其95%CI.结果 单因素合并OR值分别为:母孕期受精神刺激(4.55)、母孕早期有感冒病史(3.18)、孕前接触有毒化合物(3.19)、孕期接触农药(4.85)、孕期有负性生活事件(5.39);多因素合并OR值分别为:母孕期受精神刺激(4.08)、孕期接触有毒化合物(3.54)、母孕期感冒发热(5.00).结论 目前影响中国人群先天性心脏病发生的主要因素为母孕期受精神刺激、母孕早期有感冒病史或发热、孕前或孕期接触有毒化合物、孕期接触农药和孕期有负性生活事件.     

神经管缺陷高发区母亲相关行为因素研究

目的 在对预防出生儿神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)实施以叶酸作为有效干预的情况下,研究其仍然高发的影响因素.方法 采用1∶1配比的病例对照研究方法,选取生育过NTDs患儿的210例产妇组成病例组,从同年、同地市、同医院生育健康儿的产妇中选取对照.针对上述研究对象收集母亲围孕期相关行为因素并进行分析.结果 孕期被动吸烟(OR=11.203,P＜0.001)、孕期服药(OR=10.137,P=0.039)、孕前配偶接触有害物质(OR=6.231,P=0.003)为NTDs的危险因素,计划怀孕(0R=0.265,P=0.008)、服用叶酸(OR=0.158,P＜0.001)、孕期精神状态好(OR=0.434,P＜0.001)为保护因素.结论 被动吸烟、孕期服药、配偶在妻子孕前接触有害物质可使NTDs发生的危险性增加,而计划怀孕、服用叶酸以及孕期精神状态好可降低NTDs的发生率.     

Meta-analysis of multiple myeloma and benzene exposure.

Epidemiologic studies have suggested that benzene exposure may be a risk factor of multiple myeloma (MM). We performed meta-analyses of case-control studies to assess the association between occupational exposure to benzene and the risk of MM. We divided the occupational sources of benzene exposure into 4 categories, benzene and/or organic solvents, petroleum, petroleum products, and engine exhaust, for conducting the meta-analysis. As a result, a significant positive association was indicated between exposure to engine exhaust and MM (summary odds ratio or summary OR=1.34, 95% confidence interval or 95%CI=1.14-1.57). However, no significant associations were obtained for benzene and/or organic solvents (summary OR=0.74, 95%CI=0.60-0.90), petroleum (summary OR=1.11, 95%CI=0.96-1.28) and petroleum products (summary OR=1.08, 95%CI=0.89-1.33) with risk of MM. These results suggested that benzene exposure itself was not likely to be a risk factor of MM. It is thought that several harmful chemical agents in engine exhaust, other than benzene, could be etiologically related to the risk of MM. Further case-control studies on MM are needed to obtain more information about detailed occupational exposure to toxic substances.