高频超声评价膝关节骨关节炎半月板突出

目的 采用高频超声和X线平片检查,探讨膝关节骨关节炎半月板突出与骨关节炎严重程度的相关性.方法 选择50例临床诊断骨关节炎患者,共71个有症状膝关节(骨关节炎组).另选择年龄匹配的10名无膝关节症状的健康志愿者作为对照组,共15个膝关节.骨关节炎组与对照组均接受高频超声及X线平片检查,超声观察内侧半月板突出的程度;同时对所有膝关节平片进行KL评分,并将内侧半月板突出程度同KL评分进行对照分析.结果 骨关节炎组71个膝关节中,高频超声检出52个膝关节存在内侧半月板突出,其中轻度突出17个,中度突出24个,重度突出11个.骨关节炎组所有X线检查均有异常,其中12个膝关节KL评分为1;26个为2;21个为3,12个为4.对照组中,高频超声检出3个膝关节有内侧半月板突出,均为轻度突出;其中2个KL评分为1,其余X线表现正常.内侧半月板突出的发生率骨关节炎组明显高于对照组(χ2=15.23,P＜0.001).内侧半月板突出程度同KL评分存在线性相关(χ2=27.01,P＜0.001).结论 内侧半月板突出是膝关节骨关节炎患者超声表现中的一个重要征象,并与骨关节炎的平片分级相关.     

MRI评价膝关节损伤的临床意义

目的探讨MRI对膝关节损伤的诊断价值。方法搜集57例膝关节外伤病例,伤后48 h内行X线平片检查,伤后10 d内行MRI检查。分析MRI所见,并与X线平片比较。结果本组57例X线平片均未见明确异常;MRI检出隐性骨折9例,股骨远端骨挫伤18例,胫骨近端骨挫伤14例,膝关节韧带损伤11例,关节腔积液43例,半月板撕裂41例。结论MRI能发现传统X线检查难以显示的隐性骨折、骨挫伤、关节韧带与软组织损伤等异常。膝关节外伤患者有症状时行MRI检查是合理的。     

高频超声在膝关节骨关节炎的诊断及疗效评价的应用价值研究

目的:研究分析高频超声在膝关节骨关节炎的诊断及疗效评价的应用价值。材料与方法:回顾性分析2013年1月-2016年1月本院诊治的56例膝关节骨关节炎患者行高频超声和X线检查的结果,将高频超声结果设为研究组,X线检查的结果设为对照组,对比两组检查结果,并观察患者治疗效果。结果:研究组关节病变总检出率91.07%(51/56)高于对照组37.50%(21/56),并且关节软骨回声改变、关节软骨变薄、半月板改变等检出率显著高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05);髌上囊积液(4.57±0.89)mm、软骨膜厚度(2.33±0.37)mm显著小于治疗前(9.31±0.71)mm、(3.05±0.18)mm,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:高频超声在膝关节骨关节炎的诊断及疗效评价具有重要应用价值。     

高频超声评价膝关节骨性关节炎内侧半月板突出

【摘要】 目的 运用高频超声评估膝关节骨关节炎与内侧半月板突出的相关性。 方法 选取有膝关节症状的患者66例,其中临床确诊骨性关节炎组41例,有膝关节症状但无骨性关节炎组25例。另选取15例膝关节完全正常的健康志愿者 作为对照组。有膝关节疼痛的选取较严重的一侧行超声检查内侧半月板突出程度,对照组随机选取一侧行超声检查。比较三组内侧半月板突出程度。 结果 骨性关节炎组41个膝关节,有膝关节症状但无骨性关节炎组25个膝关节,对照组15个膝关节,内侧半月板突出值分别为5.13±1.30mm、2.82±0.82mm、1.42±0.55mm。各组间内侧半月板突出程度差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 半月板突出与膝关节骨关节炎的发生和发展有着密切的关联,它们之间可能是一个相辅相成的作用。通过肌骨超声评估半月板突出程度可能对今后骨性关节炎的预防、早期诊断、治疗方案的选择及治疗效果的监测具有重要意义。     

膝关节骨性关节炎的超声诊断

目的：探讨超声诊断膝关节骨性关节炎的临床价值。方法：X线和超声对136例膝关节肿瘤进行检查对照病理图像。结果：骨质增生：X线片和超声均可显示；关节滑膜病变：超声显示105例（77％），X线片显示33例（24．2）；关节软骨病：超声显示89例（65．4％），X线片无直接征象，仅显示关节间隙异常16例（11．7％）。结论：超声诊断膝关节骨性关节炎软骨及关节滑膜病变明显优于X线。     

膝关节骨性关节炎平片与MRI诊断价值

目的:讨论膝关节骨性关节炎X线平片与MRI表现,比较两种检查方法的诊断价值.材料与方法:搜集经开放性或关节镜手术证实的膝关节骨性关节炎患者资料,23例共29个膝关节,术前均作平片与MRI检查.回顾性分析其影像表现,比较两种检查方法的阳性率.结果:平片观察骨质改变较好,对软组织病变不能显示.MRI 对骨质改变的显示不及平片好,对软骨改变、半月板变性、关节积液、关节内游离体、滑膜增厚、骨髓水肿及软组织肿胀显示较好.结论:MRI较平片提供更多的阳性征象,对膝关节骨性关节炎的诊断准确性高于平片.     

X线片无显著改变的膝关节骨性关节炎的诊断

膝关节骨性关节炎中晚期患者由于关节间隙的改变和骨赘形成，通过普通X线平片可以做出明确诊断，但是此阶段已经失去保守治疗的最佳时机，而需要有创治疗方法的介入，在增加治疗难度的同时也增加了患者的精神和经济负担，因此对X线片无显著改变的膝关节骨性关节炎患者做出早期诊断显得尤为重要。过去5年对130例210个X线片无显著改变的可疑骨性关节炎的膝关节采用高频探头超声检查进行早期诊断，     

X线平片和MR检查在膝关节外伤诊断中的应用价值

目的分析膝关节损伤的X线平片和MR表现并评价其应用价值。方法对26例膝关节外伤患者分别行X线平片和MR检查,分析比较其表现。结果本组26例,MR显示7例隐性骨折;10例骨髓水肿;13例半月板损伤;18例韧带损伤;21例关节腔积液。X线诊断骨折19例,其余7例未见明显异常。结论MR对膝关节损伤的诊断具有重要的临床意义,可为制定正确的治疗方案提供客观而详细的依据。     

高频超声评价膝关节骨性关节炎与内侧半月板突出的关系

目的应用高频超声评价膝关节骨性关节炎与内侧半月板突出的关系。方法选取有膝关节疼痛症状的患者66例,按临床确诊结果分为骨性关节炎41例(A组)和有膝关节疼痛症状无骨性关节炎者25例(B组),另选膝关节完全正常的健康志愿者15例作为对照组。A、B组选取膝关节疼痛较严重的一侧行超声检查内侧半月板突出程度,对照组随机选取一侧膝关节行超声检查。比较各组内侧半月板突出程度。结果 A、B组及对照组内侧半月板突出值分别为(5.13±1.30)mm、(2.82±0.82)mm、(1.28±0.71)mm,各组间内侧半月板突出程度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论半月板突出与膝关节骨关节炎的发生和发展有密切关联。应用肌骨超声评估半月板突出程度可能对今后骨性关节炎的预防、早期诊断、治疗方案的选择及治疗效果的监测具有重要意义。     

超声和X线平片联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的临床价值研究

目的探讨超声与X线平片联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病(SO)的临床应用价值。方法以手术和病理结果作为金标准,比较51例膝关节SO患者的术前超声、X线平片及X线平片+超声三种方法对SO结节及继发性骨关节病的显示情况。结果超声对软骨结节的显示率(93/98)明显高于X线平片(0/98),差异有统计学意义(χ~2=176.971,P0.05);超声对关节周围钙化结节的显示率(489/545)高于X线平片(403/545),差异有统计学意义(χ~2=45.645,P0.05);X线平片对关节间隙深部钙化结节的显示率(12/15)明显高于超声检查(0/15),差异有统计学意义(χ~2=20.000,P0.05);X线平片和超声联合检查SO结节的显示率(634/658)明显高于单一X线平片检查(415/658)单一超声检查(582/658),差异均有统计学意义(χ~2=225.350、29.264,均P0.05)。X线平片显示继发性骨关节病20个,超声显示了其中10个,差异有统计学意义(χ~2=4.640,P0.05)。结论超声和X线平片联合诊断能取长补短,明显提高结节显示率,具有很高的临床应用价值。     

高频超声在膝关节滑膜炎诊断中的应用价值

目的:探讨高频超声在膝关节滑膜炎诊断中的应用价值。方法:本研究选取2018年1月-2019年10月在我院进行检查的100例疑似膝关节滑膜炎患者(126个膝关节)作为研究对象,所有患者均接受X线片、高频彩超及关节镜手术检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果:经关节镜手术,本组100例(126个膝关节)中有38个膝关节确诊为膝关节滑膜炎;高频彩超对膝关节滑膜炎的诊断准确性、特异性及敏感性均显著高于X线片(P<0.05)。结论:以关节镜手术结果为金标准,高频超声用于诊断膝关节滑膜炎具有较高的诊断准确性、特异性及敏感性;具有较高应用价值,值得临床借鉴推广。     

低场MRI对膝关节外伤的进一步诊断价值

目的探讨膝关节外伤后X线、CT检查阴性，MRI进一步检查的诊断价值。方法对24例膝关节外伤，X线、CT检查阴性的MRI资料进行分析。结果单纯性滑膜囊或关节囊积液4例；半月板撕裂伤14例；后交叉韧带撕裂伤1例；内侧副韧带撕裂伤2例；外侧副韧带撕裂伤3例；骨挫伤5例；正常2例。其中膝关节损伤合并关节积液的有15例，骨挫伤合并韧带损伤2例，合并半月板损伤3例。结论低场MRI能显示膝关节外伤的部位、性质，其准确性、细微性均优于X线平片及CT检查，可为临床治疗方式提供可靠依据。     

膝关节滑膜（骨）软骨瘤病的x线及MRI表现（附17例报告）

目的：分析x线及MRI对膝关节滑膜（骨）软骨瘤病的诊断价值。材料与方法：回顾性分析17例经病理证实的膝关节滑膜（骨）软骨瘤病的X线、MRI表现,比较两种影像学方法对本病的诊断价值。结果：X线平片9例关节间隙及关节周围可见高密度游离体并伴有关节软组织肿胀,6例表现为不同程度关节周围软组织肿胀,2例x线平片未见异常,x线平片的诊断正确率为53％。MRI检查16例表现为关节内游离体,1例表现为滑膜明显增生呈结节状,并可见滑膜内结节信号略低。17例患者均可见不同程度的滑膜增生及多少不等的关节积液,MRI的诊断正确率为94％。结论：X线平片检查是诊断膝关节滑膜（骨）软骨瘤病最简便方法,而MRI检查对于早期病例及术前病例有更高的价值。     

膝关节滑膜炎的高频彩色多普勒超声图像特征及其诊断分析

目的:通过研究高频彩色多普勒超声对于膝关节滑膜炎的图像特征进行分析,探索高频彩色多普勒超声的诊断价值。方法:采集2018年3月-2019年9月在本院进行治疗的60名膝关节滑膜炎患者,分别采用X线片、核磁共振、高频彩色多普勒超声对患者进行检测,比较三种检测方法的检测结果,并分析高频彩色多普勒超声检查膝关节滑膜炎的声像图特点。结果:高频彩色多普勒超声对膝关节滑膜炎具有很好的分辨率;X线片、核磁共振、高频彩色多普勒超声三种检测方法比较,与X线片检测的各项数据相比有统计显著性(P<0.05),与MRI检测的各项数据相比无统计学意义(P>0.05)。结论:高频彩色多普勒超声对显示滑膜形态、滑膜厚度、关节腔积液、软骨病变等具有很好的效果,且简单无创、准确率高,适用于临床膝关节滑膜炎的临床检测。     

四肢关节结核的X线及CT诊断

目的:探讨四肢关节结核的X线平片和CT表现,评价X线平片和CT在四肢关节结核的应用价值。材料与方法:对经手术或临床证实的24例四肢关节结核的影像学资料进行回顾性分析。所有患者均行X线平片检查,15例同时行CT扫描。结果:23例为单关节受累,1例为两个关节受累。8例发生在膝关节,7例发生在髋关节,3例发生在踝关节,2例发生在腕关节,2例发生在肘关节,发生在跖趾关节、肩关节各1例。表现为骨质破坏15例,表现为骨质疏松7例,仅表现为软组织肿胀而无骨异常改变者2例结论:X线平片在四肢关节结核中可作为初步筛选方法:,CT能提供更多的诊断信息,两者在四肢关节结核的诊断中起着不可或缺的作用。     

MRI在类风湿膝关节炎患者中的诊断分级及其影像特点

目的:探究MRI在类风湿膝关节炎患者中的诊断分级其影像特点。方法:纳入广州中医药大学第三附属医院2020年1月—12月收治的81例类风湿膝关节炎患者。对所有患者均实施MRI诊断、X线片与关节镜诊治术,以关节镜检查结果为金标准,对比三种检查方法的影像学检查结果、分级诊断结果。结果:三种方法检查影像学特点为滑膜增生与血管翳形成、关节软骨病变、骨质异常、关节囊积液、半月板及韧带异常,三种检查方法的影像学结果除滑膜增生与血管翳形成外均有显著差异(P <0.05);分级诊断结果:MRI与关节镜诊断结果对比无显著差异(P> 0.05),X线片与MRI诊断结果对比差异无统计学意义(P> 0.05);MRI诊断边缘部位、软骨下不同部位骨质破坏的膝关节检出率显著高于X线片检查(P <0.05)。结论:MRI在膝关节退行性骨关节炎分级诊断中应用价值更高,可为后期治疗提供指导意义,值得应用推广。     

X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病的价值分析

目的:探讨X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病的价值分析。方法:在本研究中,我们筛选本人所在医院从2018年1月至2020年12月期间医治的88例患有膝关节退行性骨关节病的患者作为研究对象。所有患者都接受了X线平片和MR影像的诊断,其中以关节镜检查结果为最可靠的评判标准。我们将比较这两种诊断方式的准确性。结果:对关节面不平整、间隙狭窄、软骨下囊变、骨赘等诊断的准确率进行比较,结果显示没有显著差异(P>0.05);对关节软骨的变化、软组织的肿胀以及关节内的积液情况、半月板变性等诊断的准确率,X线平片比MR影像低(P<0.05);敏感性、特异性、准确性X线平片诊断均比MR影像诊断低(P<0.05)。结论:X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病,MR影像诊断结果更为准确,适用于早期膝关节退行性骨关节病的诊断,效果更理想,值得广泛推广。     

超声波诊断半月板囊肿1例

患者女性 ,37岁。1年前左膝部摔伤后因无明显疼痛 ,未经诊治。近 2个月来 ,左膝部出现弹响 ,疼痛 ,活动越多 ,疼痛越重入院。膝部 X线片未见异常。超声检查 :用 7.5 MHz高频探头 ,左内侧半月板前角处可见大小为 1 .2 cm× 0 .6 cm形态较规则、边界清晰的低回声 ,后方回声较增强 (图 1 )。根据症状及检查结果 ,超声诊断为左内侧半月板前角囊肿。经手术、病理证实。讨论 :半月板囊肿少见。当半月板外伤后 ,半月板软骨纤维变性中断 ,局部渗出 ,且吸收缓慢 ,逐渐形成囊肿。 X线平片对本病诊断无助 ,高频探头对诊断提供很大帮助 ,弥补 X线不足…     

高频超声诊断膝关节骨性关节炎的临床价值

目的探讨高频超声对膝关节骨性关节炎(KOA)的诊断价值。方法纳入2016年6月至2019年6月就诊的86例疑似KOA患者,所有患者均行X线与高频超声检查,比较分析两种检查方法对KOA病变的检出率。以关节镜检结果为准,计算X线、高频超声诊断KOA的灵敏度、特异度及准确度。结果86例疑似KOA患者经关节镜检确诊78例。高频超声对肌腱病变、关节腔积液、滑膜增生、软骨退行性病变及腘窝囊肿的检出率均高于X线(P<0.05)。高频超声对关节边缘骨质增生、关节面下骨囊性变及关节间隙狭窄的检出率均低于X线(P<0.05)。高频超声诊断KOA的灵敏度和准确度均高于X线(P<0.05)。结论高频超声对非骨性结构KOA病变显示效果较好,对KOA的诊断效能高,可作为首选诊断方法。     

半月板突出在膝骨性关节炎关节间隙狭窄中的作用

目的:探讨膝关节半月板突出在膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的关节间隙狭窄中作用。方法:2003-01/2004-06对65骨关节炎膝及36正常自愿者膝在复旦大学附属华山医院骨科进行正侧位X射线检查和MRI扫描,根据X射线片进行内侧关节间隙Kellgren-Lawrence(K-L)分级,同时在MRI冠状面上评估内侧半月板突出程度。比较膝关节OA和正常膝关节半月板突出程度差异,并分析膝关节OA关节间隙狭窄和半月板突出的关系。结果:膝OA组K-L分级:Ⅰ级狭窄13膝、Ⅱ级狭窄19膝、Ⅲ级狭窄22膝、Ⅳ级狭窄8膝,对照组均为0级;膝OA组半月板突出:正常3膝,轻度突出16膝,中度突出20膝,重度突出23膝。对照组半月板突出:正常11膝,轻度突出20膝,中度突出5膝。OA组内侧半月板突出程度与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.01);骨关节炎组内不同K-L分级与内侧半月板突出程度有关系r=0.461,P<0.01)。(结论:内侧半月板突出是膝关节OA的一个重要特征,并且与关节间隙狭窄有关。