1980～2002年我国居民糖尿病疾病负担和变化趋势

目的:了解我国居民糖尿病疾病负担现状和变化趋势.方法:以糖尿病的流行病学资料和人群死亡率资料为基础,计算1980～2002年伤残调整寿命年(DALYs),分析其结构和年度变化趋势.结果与结论:1980年到2002年,我国居民糖尿病每千人疾病负担从0.71个DALYs增加到1.97个DALYs,年均增长速度为4.75%.其中女性DALYs大于男性;45岁以上人群糖尿病DALYs所占比例最高,且45岁以下人群糖尿病DALYs增长有年轻化趋势.因此,建议针对年龄在45岁以上,甚至更年轻的重点人群加强糖尿病的筛查及防治工作,以降低糖尿病所造成的疾病负担.     

中国2010年糖尿病疾病负担

目的了解中国糖尿病疾病负担现状。方法利用全国疾病监测系统死因监测和中国慢性病及其危险因素监测数据,估计2010年中国糖尿病伤残调整寿命年(DALY),并分析其在不同人群和地区间的差异。结果2010年中国居民糖尿病每千人DALY值为19.12人年,其中男性(18.30人年)略低于女性(19.97人年)。DALY的年龄分布呈倒“U'',形,主要集中在15~79岁居民,其中45~60岁人群最高(30.39人年);DALY的城乡分布以城市(17.83人年)高于农村(17.03人年),并以东部(22.28人年)、中部(19.62人年)、西部(15.34人年)地区依次递减。结论目前中国糖尿病疾病负担已相当严重,且劳动力人群负担较高,并存在一定程度的地区分布不公平性。     

深圳市宝安区居民疾病负担分析

目的了解深圳市宝安区居民疾病负担现况。方法利用伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)测量疾病负担,采用间接法计算DALY。结果宝安区疾病负担主要来自非传染性疾病,占77.57%,其次是损伤和中毒,占16.86%。前三位死因为肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒。结论宝安区居民传染性疾病的疾病负担较低,非传染性疾病及损伤和中毒疾病负担较高;肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒应作为未来防控的重点。     

2007-2009年湖北省某市城区居民糖尿病疾病负担分析

目的估算十堰市城区糖尿病流行病学疾病负担,为优先配置卫生资源提供依据。方法采用2007-2009年十堰市城区居民死因监测资料,以伤残调整寿命年（DALY）为疾病负担测量单位分析糖尿病流行病学疾病负担。结果 2007-2009年,十堰市城区居民糖尿病死亡率和DALY损失随着时间增长而升高。2009年,由糖尿病导致的早死引起的生命损失（YLL）是2007年的2.06倍;总人群DALY为每千人2.90个寿命年,男性为每千人2.64个寿命年,女性为每千人3.11个寿命年,女性DALY损失高于男性,60岁以上人群为较大疾病负担人群,30~59岁年龄段DALY同样较高;70岁以上人群YLL率较高。结论十堰市城区糖尿病患者死亡导致的寿命损失逐年增加,应加强60岁以上人群糖尿病筛查和治疗,同时关注中青年人群。     

2010—2014年厦门市居民卵巢癌疾病负担分析

目的通过对厦门市居民卵巢癌疾病负担定量测算,了解不同年龄组的疾病负担及其变化趋势,为厦门市卵巢癌防治工作提供科学依据。方法收集2010—2014年厦门市居民卵巢癌死亡数据,运用早死所致的健康生命损失年(years of life lost,YLL)对卵巢癌疾病负担进行测量、分析。结果厦门市居民每千人口卵巢癌YLL、残疾所致的健康生命损失年(years lost due to disability,YLD)、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)分别为0.178、0.002、0.180;60~69岁组负担最重。结论 YLL是造成厦门市居民卵巢癌疾病负担的主要因素;30岁以上群体是重点防治人群。     

重庆市尘肺病疾病负担研究

[目的]估计重庆市尘肺患者疾病负担,探讨预防尘肺的经济效益和社会效益。[方法]收集重庆市职业病诊断机构确诊的600例尘肺病的有关资料以及2007年尘肺患者的死因资料,对其中的180例确诊患者进行问卷调查。使用伤残调整寿命年(DALY)全面衡量尘肺患者的疾病负担。[结果]重庆市2007年因尘肺损失的健康寿命年为8825.85年,其中因伤残损失的健康寿命年为6134.40年,占69.50%,因死亡损失的健康寿命损失年为2691.45年,占30.50%;尘肺疾病经济负担为6570.92万元,其中直接经济损失为1247.50万元,占18.99%,间接经济损失为5323.42万元,占81.01%。[结论]采取防尘措施预防尘肺发病是减少其疾病负担的关键。     

山东省恶性肿瘤疾病负担研究

目的:首次应用伤残调整寿命年(DALY)对山东省居民恶性肿瘤疾病负担进行综合评价。方法:以2000—2005年山东省疾病监测系统的恶性肿瘤死亡资料和2005年山东省恶性肿瘤发病监测系统的发病资料为基础,利用世界卫生组织提供的专门公式,计算恶性肿瘤的YLLs、YLDs和DALYs,以此评价恶性肿瘤的疾病负担。结果:山东省每千人每年因恶性肿瘤造成20.60个DALYs损失(男性25.30,女性15.74),其中,94.3%为早死所致,5.7%因残疾所致;恶性肿瘤主要导致45￣59岁人群的DALYs损失,占31.93%;恶性肿瘤疾病负担前10位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、白血病、脑癌、胰腺癌和宫颈癌;山东省肺癌、肝癌等主要癌症疾病负担高于全球和全国水平。结论:恶性肿瘤疾病负担主要由早死所致,肺癌、肝癌、胃癌和食道癌等主要癌症的防制地位十分突出。     

疾病负担研究进展

疾病负担(burden ofdisease)是指由于疾病带来的损失,这个损失包括经济上的损失、生活质量的恶化和生命年的损失。通过对不同疾病负担的研究,有助于确定需要优先解决的卫生问题,有助于更有效地配置卫生资源,有助于科学合理地确定卫生防病的政策和策略。疾病负担的指标还可用于确定健康干预计划的高危人群,用来比较和评价干预措施的效果。1疾病负担的分类和范畴由疾病造成的经济损失称为疾病经济负担,包括由于疾病、失能(伤残)、早死给患者、家庭和社会带来的经济损失,以及为防治疾病而消耗的经济资源[1-3],按疾病对社会与人群的影响又分为直…     

应用ＤＡＬＹ 评价宁波市糖尿病疾病负担水平及发展趋势

摘要：目的　应用疾病负担指标评价宁波市糖尿病疾病负担水平及发展趋势。方法　利用宁波市糖尿病死
因监测数据、糖尿病发病报告数据及文献数据,并结合ＤｉｓＭｏｄⅡ软件,计算糖尿病的疾病负担伤残调整寿
命年（ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙａｄｊｕｓｔｅｄｏｆｌｉｆｅｙｅａｒｓ,ＤＡＬＹ）。结果　２００２－２０１１年宁波市糖尿病总疾病负担ＤＡＬＹｓ为
２６２７７１．２０人年,负担强度为４．６９人年／千人,女性疾病负担ＤＡＬＹｓ及强度均高于男性,宁波市居民糖
尿病疾病负担主要集中在４０岁以上的年龄段,２００２－２０１１年糖尿病疾病负担强度基本呈现年度上升趋势。
结论　宁波市糖尿病疾病负担逐年上升,并建议卫生部门加强４０岁以上,尤其是女性糖尿病的筛查及防治
工作,以降低糖尿病造成的疾病负担。
关键词：伤残调整寿命年;糖尿病;疾病负担;监测
中图分类号：Ｒ５８７．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００５３ ０５     

我国烟草所致疾病负担研究

目的:分析我国烟草所致疾病负担,为控烟措施的制定和实施提供科学依据.方法:以发病人数较多且与烟草关系较为密切的6种疾病为研究对象,以伤残调整寿命年DALY为单位,计算烟草所致的疾病负担.结果:我国归因于烟草的死亡人数为154.55万人,占总死亡人数的18.11％.归因于烟草的DALY总和为1 845.76万人年,占总DALY的10.83％,其中男性占61.77％.烟草所致DALY损失疾病顺位前3位依次为慢性下呼吸道疾病、脑血管病和肺癌,其DALY强度(DALY/千人)分别为5.74、4.69、2.51.烟草疾病负担主要集中在45～79岁年龄段.结论:烟草导致我国居民较大疾病负担,应积极采取有效措施控制烟草使用,尤其是15～44岁男性人群.     

山东省东营市手足口病的经济负担调查

目的 评估东营市手足口病经济负担。方法 将全市所有县级及以上医院作为调查现场,抽样调查2014年6-8月份就诊的手足口病普通门诊、普通住院、重症病例,收集患者就医的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用,估算手足口病经济负担。结果 共调查门诊病例89例,普通住院病例90例,重症病例50例。估计2014年东营市手足口病总经济负担达1 108.67万元。门诊病例、普通住院病例、重症病例的例均总经济负担分别为835.48元、3 870.50元、14 549.28元,例均直接经济负担分别为469.30元、2 811.11元、12 999.11元,例均间接经济负担分别为366.18元、1 059.39元、1 550.16元。患者就诊于级别高的医院,直接经济负担相应增加。城镇患者的间接经济负担明显高于农村患者。结论 手足口病给患者和社会均造成较重的经济负担。采取“三早”防控策略,强化基层卫生服务体系建设,规范患者入院标准,提高重症病例医疗费用补偿比例等措施将有助于减轻患者经济负担。     

疾病负担的研究(上)

一、研究疾病负担的重要性疾病负担(burden of disease)研究是比较一种疾病(disease)、伤残(disability)和过早死亡(premature death)对社会经济及健康的影响，包括研究疾病的流行病学负担和经济负担两个方面。在疾病的流行病学方面，有很多指标可利用，如发病率、患病率、死亡率、门诊和住院率、药品利用情况、健康调整寿命年(HALE)、伤残调整寿命年(DALY)、与健康有关的生存质量(HR—QoL)、减寿年限(PYLL)等。     

广西感染性腹泻发病及疾病负担分析

目的 了解广西壮族自治区感染性腹泻实际发病情况及疾病负担.方法 采用整群随机抽样的方法进行抽样,对抽中的社区或村屯的所有居民共2万余人分别于2007年8月和12月进行2次入户调查,数据录入并进行发病率、伤残调整损失寿命年(DALYs)和经济负担等指标的计算.结果 两周发病率和病死率分别为1.04%和0.00%,夏季两周发病率(1.21%)高于冬季(0.89%)(χ2=10.0578,P=0.0015).推算的全人群年发病率为0.2887次/人年,以<5岁年龄组为高,其中O岁～组为1.4428次/人年;男、女性分别为0.3091次/人年和0.2673次/人年.腹泻病人就诊率28.05%、住院率2.04%,自己买药、使用家庭药箱治疗和不作任何治疗者分别占37.10%,13.80%和21.04%.总DALYs为0.1935/千人年,以中青年为高,其中20～49岁为0.2971/千人年.所导致的直接经济损失和间接经济损失人均分别为43.02和18.35元,总经济损失人均61.37元,推算出广西因腹泻导致的年经济损失为87896.61万元.结论 广西腹泻病以<5岁儿童为高危人群,患病后不就诊现象相当普遍,依然导致一定的疾病负担.     

Schizophrenia in Thailand: prevalence and burden of disease

Background  

A previous estimate of the burden of schizophrenia in Thailand relied on epidemiological estimates from elsewhere. The aim of this study is to estimate the prevalence and disease burden of schizophrenia in Thailand using local data sources that recently have become available.     

Disease burden of diabetes mellitus type II in the Netherlands: incidence, prevalence and mortality

A consistent estimate of the prevalence, mortality and incidence of diabetes mellitus type II in the Netherlands was obtained by combining data from several sources using statistical and modelling techniques. In the Netherlands, the prevalence of diabetes in the age-group 30-74 years is 2.7-3.2%. The prevalence increases with age: for men by 7% per year of age and for women by almost 8% per year of age. This age-related increase will give rise to a 36% increase in the prevalence of diabetes in the period 1993-2010. Diabetic patients account for 12% of the total mortality in men and 18% in women; in 2.5% and 5% of the cases respectively, diabetes is the cause of mortality. If this excess mortality could be eliminated then the life expectancy for men with diabetes would increase by 4.7 years at the age of 45 and for women the corresponding increase would be 6.3 years. The estimated incidence per year increases from 8 per 10,000 men (7 for women) in the age group 40-44 years to 80 per 10,000 men (86 for women) in the age group 75-79 years.     

贵州省部分世居少数民族绝经女性初潮年龄与糖尿病关系的探究

目的 了解少数民族绝经女性初潮年龄与糖尿病的关系。方法 采用分层多阶段整群抽样抽取贵州省世居苗族、布依族、侗族绝经女性共5848名。初潮年龄分为≤11岁、12~13岁、14~15岁、16~17岁、≥18岁五组。采用二元逻辑回归计算初潮年龄与糖尿病关系的OR值和95%CI。通过分层分析,了解在不同民族间二者的关联大小。结果 贵州省少数民族绝经女性糖尿病患病率为7.4%。二元逻辑回归结果显示,未调整混杂因素时,初潮年龄与糖尿病无关联（P>0.05）,调整一系列混杂因素后,初潮年龄在16~17岁（OR=0.159,95%CI:0.030~0.846）和≥18岁（OR:0.097,95%CI:0.016~0.594）的女性与≤11岁相比,患糖尿病风险降低。二者关系仅在苗族绝经女性中有统计学意义（P<0.05）。结论 可考虑给予苗族初潮年龄较小的绝经女性更多重视,为其糖尿病防治提供机会窗口。     

2013年贵州省手足口病聚集性疫情的流行特征分析

摘要:目的　了解2013年贵州省手足口病聚集性疫情流行特征。方法　收集2013年聚集性病例卡片资料、聚集性/暴发调查报告和病原学检测数据,进行描述性分析。结果　共发生1049起手足口病聚集性疫情,涉及病例3 035例,重症病例34例,死亡1例。分布于9市（州）的77个县（市、区）,高发地区为遵义市（390,占37.18%）、贵阳市（148起,占14.11%）和六盘水市（128起,占12.20%）。聚集发生地以农村（48.62%,510/1 049）居多,高于城市和城郊。发生场所以家庭聚集最多（482起,占45.95%）,其次为幼托机构（335起,占31.94%）,第三为混合聚集（133起,占12.68%）;农村和城郊以家庭（占69.02%和48.57%）居多,城区以幼托（占72.80%）居多。聚集性疫情高峰期为3-5月（730起,占69.59%）。病例主要集中在5岁以下年龄组占81.98％（2 488/3 035）。聚集性疫情肠道病毒检出率68.77%（207/301）,单一感染中其他肠道病毒感染最多占46.38%（96/207）,其次为EV71感染占25.12%（52/207）,混合感染以EV71+其他肠道病毒感染居多占12.08%（25/207）。结论　贵州省手足口病聚集性疫情分布广泛,家庭及幼托机构好发,病原多样,需加强健康教育和监测等工作。     

中国老年人群慢性病患病状况和疾病负担研究

目的 掌握我国老年人群主要慢性病患病情况和疾病负担,为制定慢性病防控政策和合理配置卫生资源提供科学依据。方法 采用具有全国和省级代表性的中国慢性病及其危险因素监测数据,分析我国≥ 60岁居民慢性病患病情况。利用全球疾病负担研究中国数据,分析我国老年人群慢性病疾病负担。结果 我国≥ 60岁居民高血压、糖尿病、高胆固醇血症患病率分别为58.3%、19.4%和10.5%,75.8%的居民患≥ 1种慢性病,女性均高于男性,城市高于农村;随着年龄的增加慢性病患病率增加。≥ 70岁居民伤残调整寿命年构成中,心脑血管疾病（39.11%）、癌症（15.40%）、COPD（10.48%）占前3位。结论 老年人群主要慢性病患病率高,3/4的人患≥ 1种慢性病,慢性病疾病负担不断加重。