1990年和2010年中国糖尿病的疾病负担研究

目的比较1990年和2010年我国归因于糖尿病的疾病负担,为评价和制定糖尿病的卫生政策提供数据支持。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,描述1990年和2010年我国糖尿病的死亡、伤残调整寿命年(DALY)、早死导致的寿命损失年(YLL)和伤残导致的寿命损失年(YLD)的现况、变化和年龄分布特点。结果 2010年我国糖尿病死亡人数为16.01万人,死亡率为11.93/10万,标化死亡率为12.76/10万,相对于1990年的标化死亡率(8.80/10万)增长45.00%,男性增长幅度(58.08%)高于女性(34.25%)。糖尿病DALY率由1990年的4.24人年/千人上升至5.84人年/千人,标化后的DALY率增长10.31%,其中YLL率由1990年的1.68人年/千人上升至2010年的2.36人年/千人,YLD率由1990年的2.56人年/千人上升至2010年的3.47人年/千人,标化后的YLL率增长幅度(15.81%)高于标化后YLD率增长幅度(6.80%),并且男性标化后YLL率和YLD率的增长幅度(分别为28.35%和9.12%)均高于女性(分别为5.08%和4.31%)。1990年和2010年YLL和YLD均随着年龄增加而递增,50~69岁达到最高峰,然后开始下降;并且50~69岁人群的YLL和YLD递增的速度在所有年龄组人群中均是最快的。结论我国糖尿病疾病负担表现为由伤残导致的寿命损失高于由早死造成的寿命损失,均呈上升趋势,早死导致寿命损失增长更为迅速,以男性和中老年人群更为突出。     

2017—2019年广州市糖尿病早死概率及疾病负担分析

目的 了解2017—2019年广州市糖尿病死亡特征、早死概率及疾病负担情况,为制定糖尿病防治干预措施提供参考。方法 以2017—2019年广州市死亡登记数据和人口监测数据为基础,计算糖尿病的粗死亡率、标化死亡率、早死概率、早死损失寿命年（Years of Life Lost,YLL）、伤残损失寿命年（Years Lived with Disability,YLD）和伤残调整寿命年（Disability Adjusted Life Year,DALY）。结果 2017—2019年广州市居民的糖尿病粗死亡率为13.78/10万,标化死亡率为8.16/10万。糖尿病早死概率为0.47%,年均增长速度为-3.18%。糖尿病DALY率、YLL率、YLD率分别为3.52、1.50、2.02人年/千人。男性、女性居民每千人口因糖尿病分别损失3.92、3.12个DALY。居民糖尿病死亡率及DALY率均随着年龄的增加逐渐升高,60岁以上居民是糖尿病死亡高发人群。结论 糖尿病给广州市居民带来较重的疾病负担,应加强糖尿病的防控工作,针对重点人群的主要死因进行干预。     

江苏省糖尿病疾病负担及被动吸烟归因疾病负担研究

目的定量估计江苏省糖尿病疾病负担以及被动吸烟所导致的归因疾病负担。方法利用2013年江苏省慢性病及其危险因素监测、死因监测数据,结合全球疾病负担研究中比较风险评估方法,计算江苏省居民糖尿病及其归因被动吸烟的早死寿命损失年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)等健康寿命损失指标。结果 2013年江苏省25岁以上居民糖尿病患病率为14. 24%,患病人数为712. 32万人,死亡率为17. 60/10万,死亡人数为8 800人。2013年江苏省25岁以上居民由糖尿病所导致的伤残调整寿命年(disability adjusted of life years,DALY)为741 691人年,其中YLL为126 125人年,YLD为615 566人年,糖尿病主要引起伤残负担,YLD/YLL=4. 88。归因于二手烟的糖尿病死亡人数为779人,YLL、YLD、DALY分别为13 588人年、81 328人年和94 916人年。结论江苏省居民糖尿病疾病负担和归因于被动吸烟的疾病负担严重,应积极推动公共场所无烟环境的建设,倡导全民戒烟,并把预防糖尿病并发症发生作为防控重点,降低糖尿病的疾病负担。     

2015-2017年四川省伤害疾病负担分析

目的分析2015-2017年四川省伤害疾病负担现状,为制定疾病防控措施提供科学的参考依据。方法收集2015-2017年四川省居民伤害疾病的死亡数据,通过死亡率和伤残调整寿命年(DALY)来评估居民疾病负担水平。采用SPSS 25.0软件进行数据处理和分析,率的比较采用χ~2检验,检验水准α=0.05。结果 2015-2017年四川省居民伤害死亡率为49.72/10万,其中意外伤害(85.82%),故意伤害(14.18%),主要死因包括道路交通事故、跌倒和自害;2015-2017年伤害DALY总负担为每千人口10.32人年,其中YLL(73.06%),YLD(26.94%),YLL负担高于YLD(P0.001);0～4岁这个年龄段的疾病负担最高,DALY可达每千人口16.05人年;男性伤害疾病负担高于女性(P0.001),尤以道路交通事故和跌倒最为显著。结论伤害给四川省居民带来较重的疾病负担,重点可防控疾病包括道路交通事故、跌倒和自害。     

浙江省2013年2型糖尿病伤残调整寿命年分析

目的 定量估计浙江省人群2013年2型糖尿病的疾病负担。方法 使用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)方法,利用浙江省人群2型糖尿病发病率、患病率和死亡率数据,借助DISMODⅡ软件计算伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)和损失寿命年(YLL)。结果 2013年浙江省2型糖尿病每千人DALY值为5.36人年,女性(5.49人年)高于男性(5.24人年),城市(5.47人年)高于农村(5.42人年);DALY强度主要集中在老年组,其中以80～84岁人群最高(32.63人年/1 000人)。2型糖尿病主要引起伤残负担,YLL/YLD=0.62。结论 浙江省2型糖尿病平均YLL率高于全国水平。     

1990年与2010年中国艾滋病疾病负担研究

目的 分析1990年和2010年中国艾滋病死亡和疾病负担变化情况。 方法 利用2010年全球疾病经济负担研究（GBD 2010）数据,以2010年中国人口普查数据作为标准人口,计算死亡率、DALY率、YLL率和YLD率及其标化率。 结果 2010年中国艾滋病死亡人数为36 155例,标化死亡率为2.71/10万,其所造成的DALY、YLL、YLD分别为175.17万人年、164.32万人年和10.85万人年,标化后的DALY率、YLL率、YLD率分别为13.14/10万、123.29/10万和8.14/10万;1990年中国艾滋病死亡人数为228例,标化死亡率为0.03/10万,其所造成的DALY、YLL、YLD分别为1.30万人年、1.08万人年和0.22万人年,标化DALY率、YLL率、YLD率分别为1.15/10万、0.95/10万和0.20/10万。与1990年相比,2010年艾滋病死亡人数、DALY、YLL、YLL以及各指标的标化率均出现了大幅度增加。年龄方面,1990-2010年间艾滋病DALY负担的年龄分布变化不大,青壮年人群艾滋病的疾病负担仍十分沉重。 结论 1990-2010年间,中国艾滋病疾病负担增加迅速,防控形势变得更加严峻。     

2015—2019年广州市急性心肌梗死死亡特征及疾病负担分析

目的 分析广州市2015—2019年急性心肌梗死（AMI）死亡率与疾病负担现况及其变化趋势,并测算其早死概率,为广州市制定急性心肌梗死的预防策略提供实证依据。方法 通过获取死亡数据和人口数据,计算死亡率及早死概率以了解广州市急性心机梗死死亡特征,并通过测算伤残调整寿命年（DALY）、伤残所致生命年损失（YLD）和早亡所致生命年损失（YLL）衡量疾病负担。结果 2015—2019年广州市居民急性心肌梗死粗死亡率由2015年32.16/10万上升至2019年41.21/10万,标化死亡率由22.29/10万上升至28.02/10万,早死概率为0.98%,年均增长率9.28%,YLL率、YLD率分别为3.50、0.17人年/千人,DALY率为3.67人年/千人。男性早死概率和疾病负担高于女性,随着年龄增长,广州市急性心肌梗死疾病负担加重。结论 关注老龄化影响对广州市急性心肌梗死的影响,并加强对男性和60岁及以上老年人等重点人群的干预。     

2007-2009年湖北省某市城区居民糖尿病疾病负担分析

目的估算十堰市城区糖尿病流行病学疾病负担,为优先配置卫生资源提供依据。方法采用2007-2009年十堰市城区居民死因监测资料,以伤残调整寿命年（DALY）为疾病负担测量单位分析糖尿病流行病学疾病负担。结果 2007-2009年,十堰市城区居民糖尿病死亡率和DALY损失随着时间增长而升高。2009年,由糖尿病导致的早死引起的生命损失（YLL）是2007年的2.06倍;总人群DALY为每千人2.90个寿命年,男性为每千人2.64个寿命年,女性为每千人3.11个寿命年,女性DALY损失高于男性,60岁以上人群为较大疾病负担人群,30~59岁年龄段DALY同样较高;70岁以上人群YLL率较高。结论十堰市城区糖尿病患者死亡导致的寿命损失逐年增加,应加强60岁以上人群糖尿病筛查和治疗,同时关注中青年人群。     

1990-2013年中国男性前列腺癌疾病负担分析

目的 分析1990年与2013年我国男性前列腺癌的死亡和疾病负担变化趋势。方法 利用2013年全球疾病负担(GBD)中国分省研究结果,采用GBD2013世界标准人口对发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)率、过早死亡损失寿命年(YLL)率和伤残损失寿命年(YLD)率进行标化。分析1990年和2013年我国男性前列腺癌发病、死亡及其造成的疾病负担的变化情况。结果 与1990年相比,2013年我国男性前列腺癌发病人数、死亡人数、标化发病率及标化死亡率均大幅增加,发病人数从1.38万增至8.14万,增加490.27%;死亡人数从0.58万增至1.78万,增加206.86%;标化发病率由4.48/10万增至13.33/10万,增加197.54%;标化死亡率也由1990年的2.26/10万增至3.32/10万,增加46.9%;前列腺癌死亡数占男性恶性肿瘤死亡比例从1990年的0.65%增至2013年的1.26%。发病数、死亡数、发病率及死亡率均随着年龄的增长而不断增高,0~49岁最低,≥80岁最高;1990年和2013年前列腺癌发病率和死亡率在各个年龄段均增加,65~69岁组增幅最大,为228.65%;与1990年相比,2013年前列腺癌造成的DALY、YLL和YLD分别增加30.66万人年(1.05%)、25.51万人年(1.04%)和5.15万人年(1.07%),DALY、YLL和YLD标化率分别增加1.02%、1.01%和1.04%;前列腺癌造成疾病负担占恶性肿瘤比例也存在明显变化,DALY增加1.03%。DALY、YLL和YLD及其标化率随着年龄增长基本呈现上升趋势。0~49岁年龄组均最低,70~79岁年龄组达到最高值,≥80岁略有下降。结论 与1990年相比,2013年我国前列腺癌的发病及死亡率及其造成的疾病负担呈现明显增加,应重点加强防治工作。     

2015 - 2017年四川省疾病负担研究

目的 分析四川省疾病负担现状，为制定疾病防控策略提供可靠的科学依据。方法 收集2015 - 2017年四川省死因监测数据，计算伤残调整寿命年(disability - adjusted life, DALY)、早逝寿命损失年(years of life lost, YLL)和伤残寿命损失年(years lived with disability, YLD)来评估疾病负担水平。结果 2015 - 2017年四川省疾病负担DALY率为90.87‰，其中YLL率和YLD率分别为47.06‰和43.81‰。DALY率男性（106.55‰）高于女性（75.05‰）。疾病负担模式主要是以非传染性疾病为主（80%～85%）。前5位疾病负担为恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统和精神障碍疾病、损伤，男性和女性DALY率分别占其总负担的75.44%和74.49%。5岁以下儿童疾病负担最重的为损伤（DALY率男19.81‰，女12.57‰）。5岁以后疾病负担随着年龄的增长不断增加，15～29岁神经系统和精神障碍疾病负担最重（DALY率男30.00‰，女36.61‰）；45岁以后疾病负担主要来自心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤，DALY率负担占其年龄段总负担的59%～77%。结论 四川省居民疾病负担仍较重且随着年龄增长不断增加，男性和老年人是疾病负担防控的重点人群。30岁以前重点防控疾病为损伤和神经系统和精神障碍疾病，45岁以后重点为心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤。