终末期肾病患者疾病不确定感及其影响因素的研究

目的通过现状调查了解终末期肾病患者的疾病不确定感水平及影响因素。方法选取2013年12月-2013年12月在泰安市某三甲医院住院患有终末期肾病的者共102例为研究对象。结果终末期肾病住院患者疾病不确定感平均分为(99.17±9.02)分;疾病不确定感与学历、家庭人均月收入、社会支持均呈负相关(r=-0.310、-0.319、-0.270,P0.05);疾病不确定感与职业、抑郁均呈正相关(r=0.271、0.137,P0.05)。结论护理人员及时对患者进行症状教育和管理,加强患者的主、客观支持,调节患者情绪,促使患者积极应对疾病,降低疾病不确定感水平。     

ICU患者家属焦虑现状及影响因素分析

目的 了解ICU患者家属焦虑现状及影响因素,为制定有效提高ICU患者家属心理健康水平的干预措施提供依据。方法 采用自编一般情况调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)及疾病不确定感家属量表(MUIS-FM),对2019年1月~5月唐山市2所三甲医院ICU住院患者的136名家属进行调查。结果 ICU患者家属焦虑发生率为46.32％;患者家属焦虑程度在性别、年龄、经济水平、医保状况、与患者关系、社会支持、对疾病的不确定感上差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,低年龄者（OR=0.948,95%CI:0.905~0.992）;女性（OR=0.290,95%CI:0.103~0.891）;自费（OR=5.032,95%CI:1.651~15.343）;与患者关系为夫妻（OR=29.749,95%CI:4.107~215.502）、子女（OR=18.724,95%CI:3.191~109.869）、兄弟姐妹（OR=4.416,95%CI:1.279~15.242）以及高疾病不确定感水平（OR=7.892,95%CI:2.701~13.057）是患者家属产生焦虑的危险因素。结论 ICU患者家属焦虑情况较严重,且与年龄、性别、医保状况、与患者关系和疾病不确定感等因素相关。     

失能老人家属照顾者疾病不确定感现状及影响因素调查

目的 了解失能老人家属照顾者疾病不确定感的现状及影响因素。方法 于2015年2 - 12月,采用便利抽样方法,应用一般资料调查表、日常生活活动能力调查表、Mishel疾病不确定感家属调查表、社会支持评定调查表、简易应对方式量表辽宁省锦州市社区402名失能老人的家属 照顾者进行问卷调查。结果 失能老人家属照顾者疾病不确定感平均得分为（72.26±9.34）分,不明确性维度得分（34.62±5.22）分,缺乏澄清维度得分（18.81±3.54）分,缺乏信息维度得分（9.42±2.07）分,不可预测性维度得分（9.31±2.56）分。失能老人家属照顾者疾病不确定感的影响因素主要有社会支持、学历、消极应对方式、家庭人均年收入。结论 失能老人家属照顾者疾病不确定感处于较高水平,社区医务人员应该更多疾病不确定感对失能老人家属照顾者的影响,找到降低照顾者疾病不确定感切实可行措施,进而提高失能老人的护理质量。     

结直肠癌患者家属疾病不确定感与心理弹性影响因素分析

目的分析结直肠癌患者家属疾病不确定感与心理弹性的影响因素。方法采用便利抽样法抽取2014年3月—2017年3月收治的结直肠癌患者家属进行问卷调查。调查内容包括一般资料、不确定感、心理弹性。共发放问卷242份,回收有效问卷231份。不确定感评分采用中文版不确定感家属量表,包括4个维度(不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性)共25个条目。心理弹性评分采用中文版心理弹性量表。计量资料两两比较采用t检验,多组比较采用单因素方差分析。P0.05为差异有统计学意义。结果调查对象231名,平均年龄(45.17±11.34)岁。患者家属以女性居多,占69.26%;大专及以上学历较多,占47.62%;月收入以2 000~4 000元/人居多,占56.28%;大部分为患者配偶,占52.38%;付费方式多为医疗保险,占62.30%。性别、月收入及与患者的关系对患者家属不确定感评分无影响(均P0.05),患者家属文化程度越高,不确定感评分越低;公费患者家属不确定感评分最低,比较差异有统计学意义(均P0.05)。男性心理弹性高于女性,文化程度越高心理弹性越高,月收入越高心理弹性评分越高,付费方式为公费的患者家属心理弹性评分高于自费与医疗保险,比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论结直肠癌患者家属疾病不确定感的影响因素为文化程度、付费方式;心理弹性的影响因素为性别、文化程度、月收入及付费方式。     

社会支持与全髋关节置换患者疾病不确定感的相关性研究

目的分析全髋关节置换患者的疾病不确定感的因素并探讨其与社会支持之间的相关性。方法对62例金髋关节置换患者进行入院后疾病不确定感和社会支持的测量。结果全髋关节置换患者的疾病不确定感属于中等程度。疾病不确定感与社会支持之间存在显著负相关。结论护理人员应重视患者的疾病不确定感感受和患者社会支持系统的作用。     

隐睾患儿围手术期家属疾病不确定感现状及影响因素研究

目的 探讨隐睾患儿围手术期家属疾病不确定感现状及其影响因素.方法 本研究选取2017年3月至2019年2月在我院外科接受隐睾手术患儿134例为研究对象,采用t检验、单因素方差分析及多元线性回归分析法,分析隐睾患儿家属不确定感的影响因素.结果 隐睾患儿家属不确定感在年龄、民族、阴茎发育异常、家庭收入、费用支付形式上差异无...     

基于维持性血液透析患者疾病不确定感及抑郁状态评估的管理模式研究

目的 探索基于维持性血液透析患者疾病不确定感及抑郁状态评估的管理模式在尿毒症患者维持性血液透析治疗过程中的临床意义。方法 选取2020年7月-2021年7月本院收治的60例维持性血液透析治疗尿毒症患者,采用随机性的分组方式分为实验组和参照组,每组各30例。实验组患者给予基于维持性血液透析患者疾病不确定感及抑郁状态评估的心理护理管理,参照组患者采用常规护理。对比两组患者的疾病不确定感、抑郁自评量表(SDS)情况。结果 两组患者在护理前的不确定感量表(MUIS-A)评分、SDS抑郁自评量表评分无明显差异(P>0.05);在护理管理后,实验组患者的不确定感量表(MUIS-A)评分、SDS抑郁自评量表评分明显得到改善,且低于参照组,实验组与参照组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对维持性血液透析患者治疗患者进行心理护理管理,能够改善患者的负性心理,改善患者的疾病不确定性和抑郁状态,提高治疗效果,可在临床上推广应用。     

健康教育对老年冠心病患者疾病不确定感及应对方式的影响

目的 探讨健康教育对老年稳定期冠心病患者疾病认知水平、不确定感及应对方式的影响.方法 采用方便抽样法选取2019年5月至2020年1月心内科收治的稳定期冠心病患者96例,应用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组各48例,对照组行心内科常规护理干预,观察组在对照组基础上行健康教育指导,比较两组干预前后疾病认知水平、...     

PICU重症患儿父母疾病不确定感现状及影响因素分析

目的 了解儿科重症监护室（Pediatric Intensive Care Unit,PICU）患儿父母疾病不确定感现状,探讨相关影响因素。方法 采用一般人口学资料、小儿危重病例评分（pediatric critical illness score,PCIS）、父母疾病不确定感量表（parents’perception uncertainty scale,PPUS）通过方便抽样方法,对2020年9月—2021年1月收住福建省内四所医院儿科重症监护室的315例患儿父母进行问卷调查。结果 PICU重症患儿父母疾病不确定感为中等水平,总分（89.22±13.88）分,总条目均分为（2.88±0.45）分;父母不同居住地、子女个数对疾病不确定感水平有影响,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 PICU患儿父母疾病不确定感相比正常儿童父母高,不同疾病不确定感水平与居住地、子女个数有关,PICU的医护人员应积极关注这类群体,加强沟通交流、入科宣教、情绪疏导,帮助其调整心理状态,减轻疾病不确定感。     

疾病不确定感对恢复期精神分裂症患者的影响

目的探讨疾病不确定感对恢复期精神分裂症患者的影响,以及时进行有效干预,帮助患者尽早康复。方法采用个人一般情况调查表Mishel疾病不确定感量表、焦虑自评量表﹙SAS﹚、抑郁自评量表﹙SDS﹚评分分析。结果疾病不确定感评分高的患者,其焦虑、抑郁评分也越高,治疗依从性越差。结论恢复期精神分裂症疾病患者不确定感越强,其存在的负性情绪越严重,治疗依从性越差,越不利于病人的全面康复。     

车祸致颅脑损伤患者家属心理健康状况与社会支持相关性研究

目的 了解车祸致颅脑损伤患者家属的心理健康状况和社会支持状况,探讨其相关性。方法 采用自编一般资料调查表、症状自评量表（SCL - 90）和社会支持量表（SSRS）,对225名到精神专科医院就诊的车祸致颅脑损伤患者家属进行问卷调查。结果 车祸致颅脑损伤患家属的SCL - 90总分为（178.45±82.56）分, SCL - 90总分、阳性项目数和9个因子分均显著高于肿瘤患者家属和全国常模(P＜0.05)。社会支持总分为（38.52±8.23）分,社会支持水平与家属的心理健康状况呈显著的负相关（r = - 0.416, P＜0.05）。多元线性回归分析显示,社会支持总分可以负向预测家属的心理健康状况（β = - 0.399,P＜0.05）。结论 车祸致颅脑损伤患者家属的心理问题发生率较高,应从个人、家庭和社会层面为家属提供社会支持资源。     

躯体化障碍患者家属焦虑情绪及影响因素分析

摘要:目的 探讨躯体化障碍患者家属的焦虑状况及其影响因素。方法 采用方便取样的方法,运用自编一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、D型人格问卷(DS14)及社会支持评定量表(SSRS),对2014年10月-2015年10月就诊于南昌大学第一附属医院心身医学科的117名躯体化障碍患者的家属进行测评。结果 躯体化障碍患者家属的焦虑情绪检出率为66.67%(78/117),焦虑自评量表均分为(55.91±10.74)分;多因素Logistic回归显示,家庭经济条件好、社会支持水平高是焦虑情绪发生的保护因素,D型人格、首次就诊是焦虑情绪出现的危险因素。结论 躯体化障碍患者家属普遍存在焦虑情绪,影响因素是多方面的。对患者进行临床治疗的同时加强对家属的干预,减轻患者家属的负性情绪,为患者的康复提供保障。     

我国西南某大型三甲医院结核患者出院时疾病不确定感及其影响因素研究

目的 了解西南某大型三甲医院结核住院患者出院时疾病不确定感情况,并分析其影响因素。方法 采用横断面调查设计,应用一般资料调查表、疾病不确定感量表对2017年5月 - 10月四川大学华西医院结核病房当天出院的患者进行调查,采用多元线性回归方法分析影响结核患者出院时疾病不确定感的因素。结果 163例结核患者出院时疾病不确定感总分为（74.20±11.94）分,其中不确定性（46.94±9.33）分、复杂性（26.78±4.79）分。多元线性回归显示:影响因素有是否方便就医（β’ = -0.469,95%CI = -14.136～-8.876）、是否为涂阳/复治耐药/合并其他传染病(β’ = 0.251,95%CI = 3.407～8.279)、收入(β’ = -0.274,95%CI = -4.198～-1.742)、年龄(β’ = 0.180,95%CI = 0.048～0.185)、民族（藏）(β’ = 0.201,95%CI = 3.151～9.720)、文化程度(β’ = -0.126,95%CI = -2.145～-0.077)。结论 该院结核患者出院时疾病不确定感处于中高水平,可能与基层防痨力量薄弱、患者自身病情复杂性、结核易患人群特殊性以及可获得的社会支持较低有关。结核患者出院时健康教育应注意针对性、个体化,方式多元化,充分利用互联网+平台为患者（尤其边远藏区）提供院外信息支持,以降低其疾病不确定感,减少复治及耐药的发生。     

高血压合并冠心病患者家属照顾者社会支持、压力及应对方式研究

目的分析社区高血压合并冠心病患者家属照顾者社会支持情况及其与压力、应对方式的相关性,为制定具体可行的压力应对干预模式提供参考依据。方法对福州市25个社区196例中有压力的高血压合并冠心病患者家属照顾者66例进行社会支持、压力及应对方式的测量。结果66例家属照顾者社会支持总分为（36．50±5．67）分,国内常模为（34．56±3．73）分,差异有统计学意义（t=2．782,P=0．007）,且60．6％的家属照顾者表示社会支持度一般。Spearman相关分析结果显示,社会支持水平、客观支持、主观支持、社会支持利用度与家属照顾者ZBI压力总分及ZBI等级、个人负担、角色负担均呈负相关（P〈0．01）;积极应对方式与家属照顾者社会支持总分、社会支持水平、客观支持、社会支持利用度呈正相关（P〈0．05或〈0．01）;积极应对方式与家属照顾者ZBI压力总分及ZBI等级、个人负担、角色负担呈负相关（P〈0．05）。结论高血压合并冠心病患者家属照顾者社会支持情况有待提高,且其社会支持、压力及应对方式存在一定的相关性。     

晚期肿瘤患者及家属对家庭医生制舒缓疗护的满意度现况评价

目的对舒缓疗护实施前后患者及家属的满意度进行评价,探讨适合社区的舒缓疗护护理模式。方法选取2013年10月—2014年8月上海市徐汇区长桥社区接受家庭医生制为基础的舒缓疗护服务的40例晚期肿瘤患者及其家属,在干预前后对其满意度进行评价。结果患者对疼痛控制的满意率由15.0%上升到92.5%,患者家属对医患沟通满意率由40.0%上升到95.0%,舒缓疗护知识掌握程度满意率由37.5%上升到80.0%,生活照顾技能掌握程度满意率由30.0%上升到95.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。家属症状自评量表总均分下降到(109.37±22.71)分,总症状指数均分下降至(1.16±0.24)分,患者和家属抑郁症状均分2和焦虑症状均分2的人数比例均有所下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区舒缓疗护服务模式,给晚期肿瘤患者提供了适宜的居家临终关怀,不仅提高了患者的生命质量,而且对体现社会精神文明具有重要意义。     

上海市长宁区家属支援服务对严重精神障碍患者家属的干预效果研究

目的  探讨家属支援服务干预对于提高社区严重精神障碍患者的康复效果和改善家属的心理健康状况及家庭负担的作用。 方法  采取多阶段随机抽样方法,在抽到的2个社区中将符合严重精神障碍诊断标准的患者随机抽取100例患者,随后根据性别、年龄、诊断在其他几个社区中随机匹配100例符合严重精神障碍诊断标准的患者纳入对照组。严格按照患者和家属纳入标准设立对照组和干预组。 结果  200组研究对象患者平均年龄（48.27±12.67）岁,家属平均年龄（63.61±13.19）岁。干预后各时点对照组日常生活能力量表（activity dailyliving scale,ADL）评分均高于干预组（均有P<0.05）。干预后各时点对照组社会功能缺陷表（social disability screening schedule,SDSS）评分均高于干预组（均有P<0.05）。干预后各时点干预组与对照康复状态量表（morningside rehabilitation status scale,MRSS）评分差异均无统计学意义（均有P>0.05）。干预后各时点对照组患者家属心理健康状况症状（精神症状）自评量表（self-reporting inventory,SCL-90）评分均高于干预组（均有P<0.05）。干预后各时点对照组家庭负担量表（family burden scale of diseases,FBS）评分均高于干预组（均有P<0.05）。 结论  本次干预措施确实提高社区严重精神障碍患者康复效果和改善家属心理和家庭负担,应建立一支专业的家属支援服务工作团队。     

护理学硕士生心理健康状况及其影响因素分析

目的 探讨护理硕士研究生心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)和应对方式量表,对273名护理学硕士研究生进行调查.结果 (1)护理硕士生SCL-90阳性检出率为12.45％.(2) Logistic回归分析显示,学费来源(OR=2.982)、自责(OR=2.731)是护理学硕士研究生心理健康的危险因素,年龄(OR=0.242)、解决问题(OR=0.357)是保护因素,以上4项可预测护理硕士生心理健康变异量的36.9％.结论 护理学硕士研究生心理健康状况较好,但仍存在一些心理问题；教育者应关注年龄较小、自费的学生群体,在护理学硕士研究生教育中,需注重培养其成熟的应对方式.     

感染HIV孕妇的应对方式及其影响因素研究

目的:了解感染HIV孕妇的应对方式现状,探讨其相关影响因素。方法:抽取云南省德宏州HIV感染较为集中的农村地区感染HIV孕妇作为样本,采用自编的感染HIV孕妇产妇人口学及社会心理情况调查问卷、Buffalo艾滋病相关生活事件调查表(BHLES)、医学应对问卷(MCMQ)、大五人格简易问卷、社会支持评定量表(SSRS)对目标人群进行调查。结果:感染HIV孕妇使用面对应对方式比各类病人少,更多使用回避、屈服方式。整体而言,人口学等个体基本特征与应对方式之间相关性较小。逐步回归分析表明,工作应激事件、健康应激事件、客观社会支持能分别显著地预测面对、回避、回避应对方式(β=0.404、0.422、-0.366)。结论:由于艾滋病应激事件的不可控性和不可预测性,感染HIV孕妇应对方式使用了更多的消极被动的应对方式,可以通过对应对方式适当教育干预,给予客观支持增强感染者应对困境的心理能力。     

肝癌介入治疗患者家属对健康教育需求的调查

目的调查分析肝癌介入治疗患者家属对健康教育的需求。方法选择某院2010年6月～2011年11月的肝癌介入治疗患者家属113位,采用自设问卷对家属就健康教育的需求进行调查。结果家属对患者现状及预后需求性占首位,占100%,其次是病因,占87.61%,占第3位的是介入治疗后注意事项,占94.69%,其后依次是介入治疗方法、饮食与营养、用药知识和复查及随访指导,6种需求具有代表性,P﹤0.05。家属除对患者出血的预防措施和方法、患者感染的预防措施和方法、最佳饮食组合、术后绝对卧床时间的知晓率较高外,对其他护理方法的知晓率较低。要求通过医护人员的宣传的82人,占72.57%,健康教育宣传录像的24人,占21.24%,通过书刊的仅7人,占6.19%,通过医护人员的宣传的方法具有代表性,差异有统计学意义,P﹤0.05。结论通过调查,可全面掌握肝癌介入治疗患者家属的健康教育需求,从而采取多种形式对肝癌介入治疗患者家属进行全面的健康教育,减轻患者及家属的心理压力,提高肝癌介入治疗患者的家庭支持,改善患者的生存质量。