临床病例讨论：第2例——少年胸闷、胸痛

患者男 ,14岁 ,主要因发作性胸闷胸痛 10d于 2 0 0 2年 4月 3日入院。患者入院前半个月感冒后出现发热、咳嗽症状 ,自服感冒胶囊 1d后症状消失。入院前 10d睡眠时出现左侧胸闷胸痛症状 ,伴口干 ,出汗 ,约 10min后症状缓解 ,未行诊疗。 4月 2日晚 11时 (入院前 14h)睡眠时再次出现左侧胸闷、胸痛、气紧 ,疼痛不向它处放散 ,持续 10min缓解 ,2h内上述症状发作 3次 ,当地医院予口服二硝基异山梨醇 (消心痛 )等治疗 ,为进一步明确诊断转诊我院。既往无吸烟或药物成瘾史 ,无关节疼痛史。患者一年半前曾有不明原因高热7d ,体温在 39～ 41℃之间 ,…     

Takayasu动脉炎所致心肌梗死1例

正1病例资料患者,女,34岁,因胸闷、气促1h于2017年7月9日入院。入院前1h患者散步途中突发胸闷、气促、呼吸困难,伴双上肢及肩背部疼痛、大汗淋漓。患者至自贡市第一人民医院(我院)急诊就诊,以胸痛待诊收入心内科。否认高血压、冠状动脉性心脏病(冠心病)、糖尿病病史及家族类似发作史。患者半年前因"咳嗽十几天,加重伴心累、气促5h"入院,诊断"肺部感染,急性左心衰竭,肺动脉高压,Ⅰ型呼吸衰竭",予抗感染、     

反复加重的慢性阻塞性肺疾病抗生素选择经验及教训1例

正1病史资料患者女,76岁,主因"反复咳嗽、咳痰10+年,加重10余天"于2016-02-28入院。(1)现病史:10余年前患者开始出现反复阵发性咳嗽、咳痰,为阵发性串咳,咳少量白黏痰,无畏寒、发热,无胸闷、胸痛、气促,无少尿、下肢浮肿,症状多于受凉或季节变换时发作,每年发作累计大于3个月,均自服"抗生素"(具体不详)后症状可缓解。此后症状反复发作且逐年加重,逐步出现活动后胸闷、气促,休息后     

第2例--少年胸闷、胸痛

患者男,14岁,主要因发作性胸闷胸痛10d于2002年4月3日入院.患者入院前半个月感冒后出现发热、咳嗽症状,自服感冒胶囊1d后症状消失.入院前10d睡眠时出现左侧胸闷胸痛症状,伴口干,出汗,约10min 后症状缓解,未行诊疗.4月2日晚11时(入院前14h)睡眠时再次出现左侧胸闷、胸痛、气紧,疼痛不向它处放散,持续10min 缓解,2h内上述症状发作3次,当地医院予口服二硝基异山梨醇(消心痛)等治疗,为进一步明确诊断转诊我院.既往无吸烟或药物成瘾史,无关节疼痛史.患者一年半前曾有不明原因高热7d,体温在39～41℃之间,手足皮肤有红斑及脱皮,唇黏膜干裂发红,结膜充血,淋巴结肿大,当时患者曾用过激素治疗.     

介入方式取出体内打结的Swan-Ganz导管1例

<正>1临床资料患者男,58岁,主诉因"胸闷、胸痛3年,加重1年"入住武汉亚洲心脏病医院。患者3年前劳累后出现胸闷,休息后很快缓解,夜间休息时憋气,上述症状间断发作。患者有痛风病史,否认其他疾病史,无外伤、输血史,无药物、食物过敏史,无特殊家族史。入院查体:心脏向左扩大,律齐,P_2不     

抗栓治疗致自发性下肢肌间血肿一例

患者男,76岁,63 kg.因"间断胸闷、胸痛2年,加重1个月"入院.患者2年前出现胸闷、胸痛,当地医院诊断为"急性心肌梗死",给予药物治疗后好转出院.出院后未正规用药,间断发作胸闷、胸痛.1个月前上述症状加重,活动耐力下降,稍活动即有胸闷、胸痛,伴有双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难.     

社区获得性耐甲氧西林葡萄球菌肺炎1例报告

一、孟芳芳,女,24岁。因"突发咳嗽、胸闷气急、发热、胸痛一天。"而于2012-01-06入院。患者青年女性,既往体健,近期无明确外伤史,无静脉吸毒史。患者于入院前一天上午无明显诱因下始间断轻咳,无痰,一般情况良好,傍晚回家后感胸闷气急并伴有进行性加重,咳嗽症状逐步加重,并自觉有发热,右侧胸痛,予2012-01-06晨起后自觉胸闷气急症状明显加重,咳嗽及胸痛症状均无好转,在当地医院查血常规     

肢端肥大症性心肌病伴冠状动脉瘤样扩张一例

<正>1临床资料患者女性,56岁,因"心悸、胸闷2个月,加重伴胸痛一天"入院。患者2个月前无诱因突然出现心悸发作,感心律不齐,伴有胸闷,无胸痛,无黑朦、晕厥,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,休息约1 h左右症状逐渐缓解。2个月来反复出现心悸、胸闷发作,症状同前,持续数十分钟至数小时不     

2011年第2期中文目录

1病例摘要患者,男,79岁,因＂突发胸闷憋气4h＂入院。患者于入院前4h无明显诱因突发胸闷气短,患者入院时仍有胸痛发作,记录心电图（图1）,经对症处理后胸痛缓解。既往有高血压病史8年,目前控制较理想。脑梗死病史9年,遗留右侧肢体偏瘫。     

先天性左心室-冠状静脉窦瘘1例

<正>1临床资料患者男,78岁。因"反复胸闷、胸痛10年"于2015年11月20日入成都中医药大学附属医院。10年间,患者时有发生活动后胸闷、胸痛,无心悸,无咳嗽咳痰,无头晕黑矇,无反酸烧心等不适。患者在当地医院多次行心电图检查均提示"前壁心肌缺血",经硝酸酯类药物治疗后,患者自觉症状有所好转,但仍时有发作。入院前1周,患者再发胸痛,并伴有心悸,转成都中医药大学附属医院就诊。无高脂血症。否