小茴香热敷联合抚触治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

目的观察腹部小茴香热敷联合抚触在治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法选取2013-06~2017-06在该院住院并诊断的早产儿喂养不耐受共140例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各70例。对照组给予常规方法进行治疗,观察组在对照组基础上配合腹部小茴香热敷联合抚触护理。观察对比两组患儿治疗前、治疗7 d后主要症状分布情况,并进行疗效比较,记录两组呕吐、腹胀、胃潴留消失时间、达全肠内喂养时间、平均住院时间情况。结果观察组治疗7 d后临床疗效优于对照组(P0.05),观察组呕吐、腹胀、胃潴留消失时间、达全肠内喂养时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小茴香热敷联合抚触能改善早产儿喂养不耐受临床症状,缩短患儿达全肠内喂养时间、平均住院时间,且安全易操作,值得临床推广。     

静脉用小剂量红霉素对极低体重早产儿的影响

目的探讨静脉缓慢滴人小剂量红霉素防治早产儿喂养不耐受与口服方式的疗效及不良反应差异。方法我科收治的VLBW患儿随机分为三组,分别给予小剂量静脉滴注红霉素、口服红霉素及对照组,观察三组患儿疗效及不良反应等方面差异。结果口服与静脉使用红霉素两组的喂养不耐受发生率、住院时间、体重增长情况等均无差异（P〉0．05）,静脉组早产儿达到足量喂养的平均时间要略短于口服治疗组（P〉0．05）。静脉滴注红霉素与口服红霉素后不良反应发生情况无差异（P〉0．05）。结论口服红霉素治疗早产儿喂养不耐受是有效的,静脉小剂量红霉素防治早产儿喂养不耐受效果与口服类似,并且更易操作,不良反应发生率无明显升高。     

早期护理干预对早产儿喂养不耐受的影响分析

目的观察早期护理干预对早产儿喂养不耐受的影响,探讨早产儿喂养不耐受的影响因素。方法选取2013年4月至2015年8月在我院出生的早产儿1 199例为研究对象,按出生时间随机分为两组,对照组早产儿共601例,实验组早产儿共598例。对照组早产儿给予常规护理,实验组早产儿给予早期护理干预,观察比较两组早产儿喂养不耐受情况及恢复出生体重所需要的时间以及平均住院时间;对早产儿喂养不耐受的影响因素进行多因数Logistic回归分析。结果实验组早产儿喂养不耐受发生率显著低于对照组(P0.01);实验组早产儿恢复出生体重所需时间及平均住院时间均显著短于对照组(P0.01)。多因数Logistic回归分析结果显示,呕吐、腹胀、胃残余是早产儿喂养不耐受的影响因素。结论对早产儿进行早期护理干预,能显著降低早产儿喂养不耐受的发生率,缩短恢复出生体重所需时间以及住院时间;呕吐、腹胀、胃残余是早产儿喂养不耐受的影响因素。     

实施早产儿袋鼠式护理的临床效果观察

目的探讨袋鼠式护理在早产儿护理中的必要性。方法选取本院2018年1月-2018年12月经阴道分娩出生的100例早产儿,将其分为对照组与研究组,各50例,其中对照组采取常规的护理模式,研究组患儿在常规护理的基础上采取袋鼠式护理模式,分别观察两组早产儿胎粪排尽时间、体重恢复和经口喂养的时间、喂养不耐受率、体格发育指标、平均住院日等。结果研究组早产儿胎粪排尽时间、经口喂养、喂养不耐受率以及住院时间明显优于对照组,有显著统计学差异(P<0.05);研究组早产儿身长、头围和体重中明显比对照组平稳,有显著统计学差异(P<0.05);研究组早产儿家长的护理满意度明显优于对照组,有显著统计学差异(P<0.01)。结论为早产儿实施袋鼠式护理,其疗效显著,不仅能使早产儿的生理指标处于稳定性,还能有效缩短住院日,提高护理服务满意度,值得临床长期推广应用。     

早期母乳微量喂养联合辅助措施对低体质量早产儿喂养不耐受的改善作用

目的观察早期母乳微量喂养联合辅助干预措施对低体质量早产儿喂养不耐受的影响分析.方法选取2015-10/2017-07在义乌市中心医院新生儿科住院的低体质量早产儿84例为研究对象,按照住院顺序编号,随机分为对照组和观察组各42例.对照组予静脉营养治疗和常规护理,观察组在对照组基础上给予早期微量喂养联合辅助干预.观察2组患儿喂养不耐受发生情况,如腹胀消失时间、胃潴留消失时间及呕吐消失时间和喂养相关情况,如完全肠内营养时间、患儿恢复出生体质量所需时间及住院时间等变化情况.结果干预后,观察组喂奶增加量、体质量增加量及睡眠时间分别为6.4 d±0.8 d、426.5 d±28.2 d、22.3 d±0.8 d,均明显优于对照组(P0.05);观察组完全肠内营养时间、恢复出生体质量所需时间和住院时间分别为11.2 d±5.1 d、7.3 d±3.2 d、52.5 d±4.3 d,均明显早于对照组(P0.05).结论早期微量喂养联合辅助干预措施能改善低体质量早产儿胃肠动力,提高早产儿胃肠道喂养的耐受性,值得推广.     

加味四君子汤联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

目的探讨加味四君子汤联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法将喂养不耐受的早产儿90例随机分为3组,空白组（每次喂奶前予非营养性吸吮10 min）、对照组（每次非营养性吸吮的同时予小剂量红霉素）、治疗组（对照组的基础上加用加味四君子汤）,每组30例。比较各组喂养相关指标,评估药物不良反应。结果与空白组比较,对照组及治疗组早产儿喂养不耐受持续时间、体质量开始增长的日龄、达到全肠道喂养时间、完全胃肠外营养的天数及住院时间显著缩短,治疗组最短（P均〈0.05）。患儿用药期间均未见明显不良反应。结论加味四君子汤联合红霉素能改善早产儿喂养不耐受。     

重力喂养联合腹部按摩对低出生体质量早产儿的喂养耐受性、消化功能与生长发育的影响

目的 探讨重力喂养联合腹部按摩对低出生体质量早产儿(LBWPI)的喂养耐受性、消化功能与生长发育的影响。方法 选取于广东省广州市第一人民医院南沙医院新生儿科出生的150例LBWPI作为研究对象,并将其随机分为对照组和研究组,每组75例。对照组早产儿行常规间断鼻饲喂养,研究组早产儿行重力喂养联合腹部按摩,两组均持续干预4周。比较两组早产儿喂养不耐受(FI)发生情况、消化功能、生长发育指标,以及恢复至出生体质量时间、胃管留置时间和住院时间。结果 干预期间,研究组早产儿FI发生率低于对照组,每日排便次数、每日排便量均多于对照组,胎便排尽时间、每日胃潴留量、达到完全胃肠道喂养时间均短于/少于对照组(均P<0.05)。研究组早产儿出生时至出生第14天的体质量、身长和头围的增加值均大于对照组;研究组早产儿恢复至出生体质量时间、胃管留置时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05)。结论 重力喂养联合腹部按摩可降低LBWPI FI发生率,促进胃肠道功能的恢复,改善生长发育,缩短胃管留置时间和住院时间。     

个性化添加母乳强化剂对低体质量早产儿生长发育影响的观察

目的观察个性化添加母乳强化剂(HMF)对低体质量早产儿营养状态、生长发育的影响,为低体质量早产儿的喂养提供依据。方法选择2016-05～2018-04在该院新生儿科住院并监测生长发育情况的96例低体质量早产儿,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采取标准HMF喂养,观察组根据患儿蛋白质摄入情况实施个性化添加HMF喂养,观察两组的营养状态、生长发育情况及并发症的发生率。结果干预后观察组低体质量早产儿的血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组低体质量早产儿的体重、身高和头围数值均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)、院内感染等并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化添加HMF喂养低体质量早产儿可更好地促进其生长发育,安全性更高,值得临床推广。     

雾化吸入布地奈德和地塞米松治疗小儿急性喉炎并呼吸困难临床疗效的对比研究

目的比较雾化吸入布地奈德和地塞米松治疗小儿急性喉炎并呼吸困难的临床疗效。方法选取2011年3月—2013年7月江西省儿童医院收治的急性喉炎并呼吸困难患儿131例,随机分为观察组66例和对照组65例。对照组雾化吸入布地奈德,对照组静脉滴注地塞米松,比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、治疗24 h后临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患儿吸气性喉鸣消失时间、犬吠样咳消失时间、声音嘶哑消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05);观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05);治疗期间观察组患儿不良反应发生率为4.5%(3/66),对照组为7.7%(5/65),差异无统计学意义(P0.05)。结论雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎并呼吸困难的临床疗效优于地塞米松,其能迅速缓解患儿临床症状,且安全性高。     

口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效

目的观察口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2011年2月—2014年2月永丰县人民医院收治的支气管哮喘急性发作患儿160例,随机分为观察组和对照组,各80例。两组患儿均予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上口服牛磺酸颗粒,比较两组患儿临床疗效、临床症状(包括咳喘和肺部哮鸣音)消失时间及住院时间。结果观察组患儿总有效率为95.0%,高于对照组的76.2%(P0.05);观察组患儿咳喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05);两组患儿均未出现明显不良反应。结论口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作疗效确切,能有效改善患儿临床症状,缩短患儿住院时间,且安全性良好。     

发展性照顾护理在早产儿喂养不耐受中的护理效果及对生长发育的影响分析

目的探究发展性照顾护理在早产儿喂养不耐受中的护理效果以及对早产儿生长发育的影响。方法选取2018年1月-2019年1月间在我院产科出生的早产新生儿96例,按照随机数字表法的分组原则,均分为对照组和观察组,各48例。予以对照组早产儿常规护理干预,给予观察组早产儿发展性照顾护理干预。对比两组早产儿的各项指标的达到正常水平的时间、Peabody运动发育量表以及不良反应的发生情况。结果观察组早产儿喂养耐受时间、体质量达到正常水平时间等指显著短于对照组早产儿,且差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组早产儿的Peabody运动发育量表评分明显优于对照组(P<0.05)。结论发展性照顾护理在早产儿的护理中,可发挥重要的作用,能够促进早产儿的生长发育,使其在较短的时间段内成长至正常儿的水平,具有极高的临床应用价值。     

家属协同护理模式在肺炎支原体感染患儿中的应用效果

目的分析家属协同护理模式在肺炎支原体感染患儿中的应用效果。方法选取2015年7月—2016年9月应城市人民医院收治的肺炎支原体感染患儿150例,随机分为对照组和观察组,每组75例。在常规药物治疗基础上,对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿在对照组基础上采用家属协同护理模式。比较两组患儿退热时间、咳痰消失时间、平喘时间、咳嗽消失时间、住院时间、住院费用、临床疗效、不良反应发生情况及家属护理满意度。结果观察组患儿退热时间、咳痰消失时间、平喘时间、咳嗽消失时间及住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P0.05)。观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P0.05)。观察组患儿家属对护理满意度优于对照组(P0.05)。结论家属协同护理模式有助于提高肺炎支原体感染患儿临床疗效,改善患儿临床症状,提高家属护理满意度,减少不良反应的发生。     

西咪替丁联合思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎效果观察

目的探讨西咪替丁联合思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法选取94例轮状病毒肠炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿给予西咪替丁联用思密达治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、住院时间、治疗前后血清免疫球蛋白含量及不良反应发生情况。结果观察组和对照组临床疗效总有效率分别为97.87%和82.98%,其中观察组显效率为65.96%,而对照组仅为36.17%。观察组临床症状消失时间和住院时间较对对照组显著缩短;治疗后两组Ig A、Ig M,Ig G含量均显著提高,且观察提高幅度优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为12.77%,对照组不良反应发生率为8.51%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论西咪替丁联合思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎可显著提高临床疗效,缩短患儿临床症状消失时间,提高患儿的免疫力,安全性高,值得进一步在临床上推广。     

肠外营养策略优化对早产儿早期大脑发育的影响探讨

目的探讨肠外营养策略优化对早产儿早期大脑发育的影响探讨。方法选取2017年9月—2019年6月湖南省郴州市第一人民医院收治的早产儿90例,按照数字表法将其随机分为两组,各45例。对照组应用常规肠外营养支持,研究组应用优化后肠外营养支持,分析两组患儿生长情况以及大脑发育情况。结果研究组并发症与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);研究组脑脊液、深部灰质以及大脑白质容积与对照组差异无统计学意义(P0.05),研究组大脑总容积、皮层灰质均高于对照组(P0.05);研究组生理体质持续下降、体质恢复时间、达足量喂养时间以及住院时间均低于对照组(P0.05);研究组身高、体重以及头围均高于对照组(P0.05)。结论通过对早产儿肠外营养策略进行优化,可以有效促进患儿机体以及脑部发育,缩短患儿住院时间,且具有较高的安全性,可以在临床中进行进一步推广应用。     

观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的疗效

目的观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法选取我院2013年9月~2014年12月儿科收治的秋季腹泻患儿331例作为研究对象,随机分为联合组166例与对照组165例。对照组给予西医治疗,联合组给予西医治疗的同时加服中药口服与中医推拿治疗。观察两组患儿的退热时间、腹泻症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果联合组的退热时间、腹泻症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组的不良反应发生率为0.00%明显低于对照组的5.45%,两组不良反应情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗小儿秋季腹泻,可提高治愈率,缩短退热时间、腹泻症状消失时间及住院时间,建议在临床广泛推广应用。     

口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受28例的临床疗效观察

目的 观察口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效与安全性.方法 将56例喂养不耐受需经鼻胃管喂养的早产儿随机分为两组,每组28例,两组均采用相同的早产儿配方奶经鼻胃管喂养和静脉营养,治疗组在此基础上应用口服小剂量红霉素(3～5 mg/kg-1·d-1)治疗.结果 治疗组的疗效和总有效率均优于对照组(P<0.01).结论 口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受具有疗效确切,给药方便,且剂量小,疗程短,无明显不良反应等优点,值得临床推广使用.     

酚妥拉明联合小儿肺热咳喘口服液治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效及其对肺功能的影响

目的观察酚妥拉明联合小儿肺热咳喘口服液治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效,并探讨其对肺功能的影响。方法选取2012年5月—2015年2月在武汉市医疗救治中心儿科住院的毛细支气管炎患儿125例,随机分为对照组42例、小儿肺热咳喘口服液组42例、联合组41例。3组患儿均给予常规治疗,小儿肺热咳喘口服液组患儿给予小儿肺热咳喘口服液治疗,联合组患儿给予酚妥拉明联合小儿肺热咳喘口服液治疗,3组患儿均连续治疗7 d。比较3组患儿治疗前后肺功能指标、症状缓解时间(包括退热时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、心力衰竭改善时间)、住院时间及临床疗效,并观察3组患儿治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果治疗前3组患儿呼吸频率(RR)、潮气量(TV)和达峰时间比(TPTEF/TE)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后联合组、小儿肺热咳喘口服液组患儿RR低于对照组,TV和TPTEF/TE高于对照组(P0.05);联合组患儿RR低于小儿肺热咳喘口服液组,TV和TPTEF/TE高于小儿肺热咳喘口服液组(P0.05)。联合组、小儿肺热咳喘口服液组患儿退热时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、心力衰竭改善时间、住院时间短于对照组,联合组患儿退热时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、心力衰竭改善时间、住院时间短于小儿肺热咳喘口服液组(P0.05)。联合组患儿临床疗效优于小儿肺热咳喘口服液组和对照组(P0.05);小儿肺热咳喘口服液组和对照组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患儿治疗期间均未出现药物相关不良反应。结论酚妥拉明联合小儿肺热咳喘口服液治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效确切,能有效改善患儿肺功能、缓解临床症状、缩短住院时间,且安全性较高。     

极低出生体重儿营养支持治疗中小剂量胰岛素持续静脉泵注临床观察

目的观察极低出生体重儿营养支持治疗中小剂量胰岛素持续静脉泵注对血糖的控制效果。方法极低出生体重儿64例,随机分为观察组和对照组各32例。两组均给予输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及补充微量元素、维生素、电解质等营养支持治疗。当血糖≥8.3 mmol/L时,观察组在维持原葡萄糖输注速度不变的前提下静脉泵注小剂量胰岛素[0.02~0.2μg/(kg·h)]控制血糖,对照组采取限制葡萄糖输注速度的方法控制血糖。记录两组开始胃肠喂养时间、达足量喂养所需时间、恢复出生体重所需时间、矫正胎龄40周头围、矫正胎龄40周身长、矫正胎龄40周体重、住院时间。观察两组低血糖发生情况。结果观察组开始胃肠喂养时间、达足量喂养所需时间、恢复出生体重的时间、住院时间较对照组缩短,矫正胎龄40周时体重高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗中发生低血糖4例,对照组为7例,两组相比,P<0.05。结论极低出生体重儿营养支持治疗中出现高血糖时,给予小剂量胰岛素静脉泵注可有效控制血糖,有利于患儿体重增长,并能减少低血糖的发生。     

丙酸氟替卡松联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效研究

目的观察丙酸氟替卡松联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年4月凉山彝族自治州第二人民医院收治的喘息性肺炎患儿137例,随机分为对照组69例和观察组68例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用丙酸氟替卡松联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组患儿临床疗效、症状或体征改善时间及住院时间、治疗前后肺功能指标,观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患儿咳嗽、喘息、湿啰音、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大通气量(MBC)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿VC、FEV1/FVC、MBC高于对照组(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论丙酸氟替卡松联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效确切,有利于改善患儿临床症状或体征及肺功能,且不良反应较少。     

甲泼尼龙联合人血白蛋白治疗重症病毒性脑炎的有效性及安全性研究

目的探讨甲泼尼龙联合人血白蛋白治疗重症病毒性脑炎的临床疗效及安全性。方法选取2009年6月—2015年6月湖北文理学院附属襄阳市中心医院收治的重症病毒性脑炎患者86例,根据治疗方法分为观察组46例与对照组40例。两组患者均予以常规治疗,对照组患者予以地塞米松治疗,观察组患者予以甲泼尼龙联合人血白蛋白治疗。观察两组患者临床症状(发热、抽搐、意识障碍)消失时间、住院时间、精神好转时间、Barthel指数、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者退热时间、抽搐消失时间、意识障碍消失时间短于对照组(P0.05)。观察组患者住院时间、精神好转时间短于对照组,Barthel指数高于对照组(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论甲泼尼龙联合人血白蛋白可有效改善重症病毒性脑炎患者临床症状,缩短患者住院时间,且安全性较高。