BLADE技术与常规扫描技术在膝关节上的对比研究

目的:探讨磁共振刀锋技术(BLADE,Siemens公司)在提高膝关节MRI图像质量、减少及消除血管搏动伪影的作用。方法:对30例膝关节MR扫描的患者行1.5T MRI常规FSE T2WI扫描后加扫BLADE FSE T2WI序列。扫描后的图像观察者以前交叉韧带是否显示清晰;腘动、静脉伪影是否减轻及整体图像质量为标准,进行对比。结果:常规FSE T2WI扫描序列中有26例因不同程度的血管搏动伪影影响前交叉韧带而影响诊断,而BLADEFSE T2WI序列图像血管搏动伪影明显减轻。结论:与膝关节常规FSE T2WI相比,BLADE技术能显著降低运动伪影,提高图像总体质量,显示更细微的解剖结构,为临床提供更优质的诊断图像。     

膝关节交叉韧带撕裂的MRI与关节镜对照研究

目的 研究膝关节交叉韧带撕裂的MRI表现及诊断价值。方法 对196例膝关节病变患者进行前瞻性研究,以关节镜结果作为金标准,分析交叉韧带损伤的MRI表现,将部分撕裂按其损伤程度分为完整和完全撕裂,比较无或单个韧带损伤与多个韧带同时损伤时的MRI诊断准确性。结果 关节镜下确诊55例患者共65条交叉韧带损伤,MRI诊断前交叉韧带完全撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为94.1％、98.1％、97.4％。多条韧带同时损伤时,MRI诊断韧带撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为88.0％、94.3％、91.7％,与无或单个韧带损伤时比较,其特异性和准确性有显著性差异(P<0.05)。 结论 MRI是诊断急性完全性交叉韧带撕裂的理想检查方法。把韧带撕裂分为低度损伤与高度损伤后,其诊断敏感性可得到提高,对于临床及关节镜手术有指导意义。而慢性损伤或多个支持结构同时损伤时,其诊断准确性降低。     

磁共振诊断膝关节交叉韧带损伤的价值分析

目的:探讨磁共振(MR)诊断膝关节交叉韧带损伤的价值。方法:以96例膝关节损伤患者为对象,患者均接受MR检查,以关节镜检查为金标准,评估MR诊断韧带损伤的价值。结果:关节镜检查96例患者中82例为膝关节韧带损伤,14例为假阳性,MR诊断膝关节交叉韧带损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为95.12%、78.57%、96.30%、73.33%、92.71%。关节镜检查膝关节损伤中前交叉韧带损伤33例(40.24%)、后交叉韧带损伤6例(7.32%)、内侧副韧带损伤20例(24.39%)、外侧副韧带损伤23例(28.05)。MR诊断交叉韧带、外侧副韧带损伤与关节镜检查相符,前交叉韧带及内侧副韧带损伤存在漏诊。MR诊断前交叉韧带损伤中Ⅰ级损伤漏诊1例,Ⅱ级损伤漏诊2例;诊断后交叉韧带损伤及外侧副韧带损伤程度与关节镜完全符合;诊断内侧副韧带Ⅰ级损伤漏诊1例,其余损伤与关节镜完全符合。结论:MR诊断膝关节韧带损伤的价值较高,可准确评估损伤的位置及程度。     

急性膝关节前交叉韧带撕裂MRI直接征象及其价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)在急性膝关节前交叉韧带撕裂诊断中的价值。方法选择膝关节外伤患者55例,均接受关节镜及MRI检查。以关节镜检查结果为标准,分析MRI对前交叉韧带急性撕裂诊断的敏感性、特异性及准确性。比较不同检查方法对稳定性及非稳定性前交叉韧带损伤的诊断情况。结果前交叉韧带撕裂MRI直接征象包括前交叉韧带连续性中断、倾斜角变小及正常结构消失。以关节镜诊断为标准,MRI对前交叉韧带急性撕裂诊断敏感性93.55%,特异性95.83%,准确性94.55%。结论在前交叉韧带急性撕裂的诊断中,MRI具有较高的敏感性、特异性及准确性。     

GE-0.35T低场强磁共振仪对膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的:对膝关节韧带损伤的MRI表现进行探讨。材料与方法:收集58个膝关节病例,采用膝关节表面专用线圈,SE序列或FSE序列行冠状位和矢状位扫描。结果:58个膝关节损伤患者中,交叉韧带损伤条,侧副韧带损伤条,交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性尚存在和中断,韧带局灶性或弥漫性肿胀,信号强度增加或断端扭曲移位;侧副韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断和或韧带增粗肿胀,信号升高。结论:MRI是膝关节韧带损伤的理想的非创伤性最佳检查方法之一,能为临床提供可靠的影像学资料。     

MRI在膝关节损伤中的诊断价值

目的:探讨MRI检查对膝关节损伤的诊断价值。方法:利用GE公司1.5TMRI对手术、关节镜或临床证实的116例122个膝关节半月板、韧带损伤的MRI表现进行回顾性分析。结果:MRI能清楚地显示膝关节半月板、交叉韧带、侧副韧带撕裂和损伤的改变,具有特征性的影像学表现。结论:MRI是诊断膝关节副结构损伤的最佳检查方法,为临床医生选择合适的治疗方案提供了依据。     

急性膝关节后外侧复合体损伤的磁共振成像评价

目的:评价急性膝关节后外侧复合体损伤的磁共振成像(MRI)表现及诊断价值。方法:回顾性分析经关节镜或开放性手术确诊的52例急性膝关节后外侧复合体损伤患者的MRI表现,分析韧带、肌腱的形态、走行、信号强度变化以及其伴随征象。结果:所有的膝关节后外侧复合体损伤均伴有其他结构的损伤,尤其是交叉韧带的撕裂。MRI诊断膝关节外侧副韧带损伤的敏感性、特异性和准确性分别为94.12%、75%、80%;腘肌腱损伤的敏感性、特异性和准确性分别94.12%、71.43%、86.34%。结论:MRI是诊断急性膝关节后外侧复合体损伤的理想的检查方法,熟悉后外侧复合体复杂的解剖结构有助于提高MRI诊断准确率。     

磁共振3DSPIR脂肪抑制技术对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值

目的：探讨磁共振3DSPIR技术对膝关节前交叉韧带损伤诊断价值。材料与方法：对膝关节损伤拟行手术的病人行术前MRI扫描,50只患膝在常规MRI序列完成后加扫3DSPIR序列。先评估常规MR图像,然后评估3DSPIR图像,评估内容限于ACL完整或撕裂的表现。最后以关节镜检查结果为准,分别计算常规MRI和3DSPIRMRI诊断ACL损伤检出率。结果：常规MRI诊断ACL损伤的检出率为94％,3DSPIRMRI诊断ACL损伤的检出率为98％。结论：3DSPIR技术可以提高前交叉韧带损伤诊断检出率。     

MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中的应用研究

目的:研究MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中的应用价值。方法:随机抽取我院在2018年3月—2019年6月期间收治的82例膝关节及韧带损伤患者为研究对象,均予以关节镜检查与MRI检查,密切观察前交叉韧带损伤与半月板撕裂情况,以关节镜检查结果为金标准,并对比在关节镜下与MRI检查的前交叉韧带损伤与半月板撕裂特异度、敏感度、符合率、阳性与阴性预测值、Kappa值以及Youden指数。结果:MRI在半月板撕裂诊断上的灵敏度为84.40%、特异度为94.00%、符合率为90.20%,Kappa值为0.79以及Youden指数为0.78;在前交叉韧带损伤诊断上的灵敏度为97.30%、特异度为93.30%、符合率为95.10%,Kappa值为0.90以及Youden指数为0.91;MRI与关节镜对比膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断效果上无明显差异(P>0.05)。结论:MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中效果尤为显著,能够有效提高诊断准确率,可作为诊断膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂上的首选检测方式,以便于临床医师依据诊断结果为其制定更为安全有效的治疗方案,在临床上具有较高的应用价值。     

低场MRI在膝关节损伤中的诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）检查对膝关节损伤的诊断价值。方法利用西门子公司0．2TMRI回顾性分析76例膝关节损伤的MRI资料。结果MRI能清楚地显示膝关节半月板、交叉韧带、侧副韧带撕裂和损伤的改变,具有特征性的影像学表现。结论MRI是诊断膝关节副结构损伤的最佳检查方法,为临床医生选择合适的治疗方案提供了依据。MRI对于膝关节损伤的诊断具有重要的临床价值。     

MRI在膝关节前交叉韧带撕裂的应用价值

目的:探讨膝关节前交叉韧带撕裂患者行MRI检测的临床价值。方法:以2019年1月至2020年1月我院经关节镜确诊的膝关节前交叉韧带撕裂患者64例为研究对象,所选患者均行MRI检查。以关节镜检查为金标准,分析MRI检查膝关节前交叉韧带的准确性。结果:以关节镜为金标准,提示MRI检测完全撕裂灵敏度明显高于部分撕裂,差异显著(P<0.05)。结论:MRI检测膝关节前交叉韧带完全撕裂准确性较高,临床价值大,可以作为该病无创检查的首选。     

CT和MRI检查对膝关节前交叉韧带撕裂的诊断价值

目的探讨CT和MRI检查对膝关节前交叉韧带(ACL)撕裂的诊断价值。方法随机选取2017年6月至2018年8月膝关节损伤患者67例,均经关节镜或手术检查证实为ACL撕裂者,均于术前分别接受CT检查和MRI检查。以关节镜检查为确诊结果,计算CT、MRI诊断符合率。结果 67例膝关节损伤患者关节镜检查结果示, ACL完全撕裂伤43例, ACL部分撕裂伤24例。CT诊断符合率为80.60%, MRI符合率为94.03%,MRI符合率高于CT(P0.05)。结论 MRI诊断ACL的准确率高于CT,医院内条件允许者可将MRI作为膝关节前交叉韧带撕裂损伤的首选诊断方式。     

低场磁共振成像对膝关节损伤的诊断

目的 探讨低场磁共振在膝关节损伤的诊断价值.方法 对85例X线及CT检查未见异常的外伤患者进行常规SE序列T1WI、脂肪抑制T2冠状位、和T2WI、T2WI矢状位扫描.结果 骨挫伤42例,前交叉韧带撕裂12例,后交叉韧带撕裂10例,胫侧副韧带损伤23例,腓侧副韧带损伤8例;半月板撕裂35例.结论 MRI对肌肉、肌腱等软组织有较高的分辨率,可以发现膝关节隐匿性骨折,韧带、半月板损伤,滑膜囊和关节腔积液(血)等,为临床治疗提供可靠的依据.膝关节外伤X线及CT检查未见异常时,MRI是最为理想的进一步检查方法.     

1.5TMRI在膝关节损伤中的诊断价值

目的:探讨膝关节损伤特征,通过分析膝关节损伤的1.5T MRI影像表现,为有效诊治运动所致膝关节损伤提供准确诊断依据。材料与方法:本次收集25例膝关节损伤病例,平均年龄30岁。全部病例均用1.5TMRI膝关检查,应用膝关节线圈,斜矢状位TSE T_1WI、TSE T_2WI、PD-SPIR和冠状位、轴位TSE T_2WI扫描。所有影像学特征均与临床及关节镜手术结果对照分析。结果:(1)半月板损伤:20例内侧半月板后角Ⅲ度损伤,20例外侧半月板前角Ⅲ度损伤,13例外侧半月板后角Ⅲ度损伤;(2)韧带损伤:13条前交叉韧带完全断裂,与关节镜诊断完全符合率为82.00%。6条前交叉韧带撕裂(部分断裂),与关节镜断完全符合率100%。1条前交叉韧带胫骨端撕脱,与关节镜诊断符合率为100%。17例内侧副韧带II度损伤,5例内侧副韧带Ⅲ度断裂损伤;8例外侧副韧带断裂,8例腘肌腱断裂;2例髌韧带断裂,8例髌腱炎。(3)软骨损伤:20例髌骨软骨Ⅲ度损伤,2例髌骨软骨IV度损伤。(4)骨质改变:8例骨折分别位于髌骨上极、胫骨平台塌陷骨折、胫骨前交叉韧带止点骨折,10例骨挫伤。(5)25例均表现为关节囊内的长T_1长T_2信号,其中1例患者为关节积血。结论:1.5T MRI能够最佳地显示膝关节多发运动损伤、急慢性损伤以及对损伤程度的判定,有助于指导运动过程中膝关节功能保护和损伤康复及治疗。     

膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关节镜检查对比研究

目的:对比分析研究膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关节镜检查的应用价值。方法:资料选取本院2016年4月1日-2017年1月15日收治的60例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,均行MRI扫描及关节镜检查,观察MRI及关节镜检查的膝关节半月板损伤情况及诊断结果,比较两种检查技术的诊断准确性。结果:本组60例患者,经关节镜检查显示:98个正常,68个半月板撕裂;诊断阳性106例,阴性60例;经MRI检查显示:0级65个,Ⅰ级11个,Ⅱ级14个,Ⅲ级76个;诊断阳性101例,阴性65例。MRI诊断准确性95.18%与关节镜诊断准确性90.96%比较无统计学意义(P0.05)。结论:MRI检查在膝关节半月板损伤中的应用价值高,可对膝关节半月板损伤情况作出准确检查,与关节镜检查相比,其诊断结果清楚且确诊率较高,可提供可靠的诊断依据,是一种理想的诊断方法。     

低场MRI在膝关节损伤中的临床应用

目的:探讨低场MRI在膝关节损伤病变的诊断价值。材料与方法:对关节镜或手术证实的84例104个膝关节损伤的MRI表现进行回顾性分析。结果:半月板损伤60个,其中1~2级42个,3级18个,3级损伤诊断符合率为79%(18/22)。前交叉韧带损伤23个,其中1~2级14个,3级完全撕裂9个,3级损伤诊断符合率为77%(7/9)。后交叉韧带损伤19个,其中1~2级12个,3级完全撕裂7个,3级损伤诊断符合率85%(6/7)。内侧副韧带损伤18个,其中1~2级14个,3级4个,3级损伤诊断符合率50%(2/4)。外侧副韧带损伤5个。关节软骨损伤23个,骨挫伤37个,骨折12个。关节腔内积液77个。结论:MRI能较好地显示膝关节的半月板损伤、韧带损伤、关节软骨损伤、骨挫伤及关节腔积液等改变,还能对半月板、韧带以及关节软骨的损伤进行分级,清楚显示膝关节损伤的病变特点和严重程度,为临床选择合适的治疗方案提供了依据。     

高频超声在膝关节外侧副韧带损伤中的价值

目的 总结膝关节外侧副韧带损伤的声像图表现,探讨超声在膝关节外侧副韧带损伤中的价值。方法　选择42例经临床、MRI或手术证实为膝关节外侧副韧带损伤患者,回顾性分析膝关节外侧副韧带损伤的声像图表现。通过患侧与健侧对比,观察膝关节外侧副韧带的厚度、内部回声、连续性、韧带附着处骨质情况、韧带周边软组织有无血肿、关节腔有无积液及膝关节其他结构有无伴发损伤,并行侧方应力试验动态观察韧带张力和关节间隙的变化。韧带损伤程度以MRI或手术结果为金标准。结果　42例膝外侧副韧带损伤患者中,超声和MRI均诊断为韧带损伤。超声诊断挫伤20例,部分撕裂7例,完全撕裂15例。MRI诊断挫伤19例,部分撕裂6例,完全撕裂17例。超声和MRI均诊断为完全撕裂的15例患者进行手术治疗,超声诊断结果与MRI及手术结果一致。结论 超声检查能显示膝关节外侧副韧带损伤的各种表现,判断损伤程度,可作为膝关节外侧副韧带损伤的一种重要辅助检查手段。     

交叉韧带损伤磁共振诊断及临床价值探讨

目的 :探讨膝关节交叉韧带损伤的磁共振表现及其在临床中应用价值。方法 :82例磁共振诊断为交叉韧带损伤进行手术治疗患者 ,急性损伤 6 5例 ,陈旧性损伤 17例。以手术和关节镜为诊断标准 ,本组患者前交叉韧带 (ACL)断裂 2 3例 ,重度撕裂 19例 ,ACL胫骨附着点撕脱骨折 30例 ,后交叉韧带 (PCL)体部断裂 3例 ,PCL胫骨附着点撕脱骨折 7例。结果患者均顺利进行磁共振检查 ,本组ACL损伤的磁共振表现为 :韧带完全断裂 ,断端分离移位 15例。ACL撕裂 2 7例 ,表现为韧带局限性变细 ,撕裂达韧带宽径一半以上 3例 ,撕裂 <韧带宽径一半 19例 ,ACL前倾角增大 ,胫骨轻度前移仅 5例ACL胫骨附着点撕脱骨折 30例 ,表现为ACL胫骨附着处骨块或骨片撕脱伴移位 ,8例骨折畸形愈合表现胫骨关节面隆起。本组PCL损伤的磁共振表现为 :PCL断裂伴断端分离移位 3例 ,PCL韧带附着点撕脱骨折 7例。经与手术结果对照分析 ,ACL损伤诊断正确率为 88% ,撕裂、断裂、撕脱骨折诊断正确率分别为 86 .3%、6 5 .2 %、10 0 %。PCL诊断正确率达 10 0 %。本组 4 5例患者施行了交叉韧带重建术 ,2 9例患者施行了骨折复位内固定术 ,8例施行了骨折畸形愈合复位内固定术。结论 :膝关节磁共振检查对交叉韧带损伤程度、类型诊断较为准确 ,对临床治疗指导价值     

低场强关节磁共振成像在膝关节交叉韧带损伤中的临床应用研究

目的探讨四肢关节MRI在膝关节交叉韧带损伤中的扫描成像方法,分析MRI诊断的敏感性、特异性和准确性,从而评价四肢关节MRI在膝关节交叉韧带损伤中的临床应用价值。方法对临床疑有膝关节交叉韧带损伤的患者进行关节MRI扫描并追踪,随机选择扫描后一周内经临床关节镜检查或治疗的患者50例作为研究对象,双侧膝关节交叉韧带损伤占16%(8例),共58个病变膝关节。将其MRI征象及MRI诊断结果与关节镜术中所见及术后诊断进行比较,对其MRI征象与诊断的相关性进行分析,评价关节MRI诊断的敏感性、特异性和准确性。结果 50例患者中,其中前交叉韧带损伤占87%(51条),关节MRI定性诊断敏感性为96.2%,特异性为100%,符合率为0.966。后交叉韧带损伤占17%(10条),关节MRI定性诊断敏感性为90.9%,特异性为95.7%,诊断符合率为0.948。MRI直接征象具有较高的敏感性、特异性和阳性预测值,是诊断的主要依据,MRI间接征象特异性虽较高,但敏感性较低,当缺少直接征象难以做出明确诊断时,其间接征象具有重要的参考价值。结论四肢关节MRI对膝关节交叉韧带的损伤具有较高的诊断准确率,可为临床提供准确的影像学依据,是交叉韧带损伤最为重要的影像学检查手段。     

膝关节前交叉韧带撕裂的MRI诊断

膝关节交叉韧带对保持关节的稳定性和关节的正常活动起着重要的作用，前交叉韧带（ACL）是膝关节损伤中最容易发生损伤的韧带之一。MRI由于具有较高的软组织对比，已成为诊断ACL损伤的重要手段。ACL撕裂的MRI表现包括直接征象和间接征象，MRI诊断ACL损伤主要依靠直接征象进行判断。本研究对46例经手术或关节镜证实的ACL撕裂病例的MRI征象进行分析，并与正常ACL进行对照，明确各个征象对ACL撕裂的诊断价值。