超高龄结直肠癌患者并存病的围手术期处理

目的探讨80岁以上结直肠癌患者并存病的围手术期处理经验。方法对78例≥80岁老年人结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果并存病中高血压病及伴有心脏病57例,慢性阻塞性肺病45例,糖尿病42例,前列腺增生10例,脑血管疾病8例,贫血8例,低蛋白血症5例,肝功能异常2例。术后并发切口感染13例,肺部感染7例,吻合口漏4例,盆腔感染7例。围手术期无死亡。结论术前全面评估并存病,合理选择手术方式,术后监测与护理,有效的营养支持,对并存病的及时处理,及完善的麻醉是降低手术风险和减少术后并发症的关键。     

高龄结、直肠癌病人并存病的围手术期护理

总结60例高龄结、直肠癌病人并存病的围术期护理体会.针对高龄结、直肠癌病人并存疾病术前、术中、术后实施相应的护理措施,有效地预防和减少了手术并发症和死亡率的发生,提高了手术成功率和治愈率.     

高龄胃癌病人并存病的围手术期处理

目的 探讨高龄胃癌病人井存病的围手术期处理.方法 回顾性分析2007年4月至2010年9月间收治30例70岁以上有井存病的胃癌病人的外科治疗.结果 并存心胜病18例,高血压9例,糖尿病10例,呼吸系统疾病9例,低蛋白血症24例.术后吻合口瘘2例,切口裂开1例,伤口感染2例,肺部感染3例,心功能不全2例.结论 虽然井存病增加了手术风险,但术前全面了解病情,加强？手术期处理可大大提高手术成功率,降低手术死亡率和并发症发生率.     

结、直肠癌患者围手术期的健康教育

随着医学模式的转变,传统的以疾病为中心的护理模式已不能适应护理专业的发展,整体护理已在我国广泛开展。病人作为社会群体成员,精神文化需求越来越高,健康教育已成为整体护理不可缺少的内容。护士的职能不只是单纯的照顾病人,而且必须向病人及家属提供卫生咨询和健康指导,有目的、有计划的为病人解决更多的健康问题,在临床护理工作中,对住院患者进行健康教育,为患者提供有关知识,使患者学会自我照顾的知识和技能,能够促进身体功能的恢复,减少并发症的发生,还可缩短平均住院日数,节约医疗资源。我科从1997年6月开展整体护理模式病房建设以…     

高龄结直肠癌的围手术期处理

目的：探讨高龄结直肠癌患者围手术期处理。方法：回顾性分析1998～2002年治疗的70岁以上高龄结直肠癌62例，手术治疗60例，其中根治性切除45例，姑息性手术15例。结果：2例放弃治疗，60例均安全度过围术期，无围手术期死亡。结论：高龄不是结直肠癌手术的禁忌证，重视围手术期处理可以提高高龄结直肠癌手术切除率，减少术后并发症，提高生存率，改善生活质量。     

高龄结肠癌、直肠癌患者围手术期处理51例

目的: 探讨高龄结肠癌、直肠癌患者围手术期处理的有关问题。方法: 回顾分析1990年1月~2003年1月收治的51例70岁以上高龄结肠癌、直肠癌患者的外科治疗资料。结果: 高龄结肠癌、直肠癌患者入院前并存疾病可达52.94%,肿瘤切除率为82.6%,术后并发症发生率为38.4%,围手术期病死率为4.3%。结论: 合理处理并存疾病,充分的术前准备,适当的手术时机和手术方式,加强营养支持,有效地预防和治疗并发症,对于高龄结肠癌、直肠癌度过围手术期非常重要。     

结直肠癌肝转移手术治疗的围手术期护理

通过对30例结直肠癌肝转移病例围手术期护理情况的总结,探讨护理经验.认为术前做好心理护理、肠道准备,术后加强并发症的观察与护理,是该病围手术期护理的重点.     

腹腔镜结肠直肠癌根治术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下结、直肠癌患者的围手术期护理。方法对20例结、直肠癌患者进行术前护理、胃肠道准备,术后病情观察,活动指导,CO2气腹的护理,造瘘口、引流管的护理及排便功能训练等围手术期护理。结果本组20例结、直肠癌患者无护理并发症发生。结论腹腔镜下行结、直肠癌患者有效的围手术期护理,可预防并发症的发生,减轻术后不适,促进患者康复。     

高龄急性胆囊炎病人并存病的围手术期处理

目的:探讨高龄急性胆囊炎病人并存病的围手术期处理。方法:回顾分析1997年2月~2006年2月36例有并存病的高龄(>75岁)急性胆囊炎病人的围手术期处理。结果:并存高血压21例,冠心病8例,慢性支气管炎、肺气肿10例,肝功能异常4例,黄疸3例,糖尿病8例,贫血7例,低蛋白血症2例。术后并发症发生率8%,无死亡。结论:术前全面了解病情,正确的围手术期处理,能提高手术成功率,降低并发症发生率。     

70岁以上直肠癌病人术前并存病的围手术期处理

目的探讨70岁以上盲肠癌病人并存病的围手术期处理。方法回顾性分析1997年1月至2007年12月间收治129例70岁以上有并存病的直肠癌病人的外科治疗。结果并存心脏病11例,高血压17例,糖尿病33例,呼吸系统疾病11例,肝功能异常10例,贫血26例,低蛋白血症31例。术后并发症有肠瘘2例,伤口裂开4例、伤口感染11例,肺部感染3例,心功能不全1例。围手术期死亡2例。结论虽然并存病增加了手术风险,但术前全面了解病情,加强并存病的围手术期处理可大大提高手术成功率,降低手术死亡率和开发症发生率。     

腹腔镜下结直肠癌根治术的围术期护理

随着腹腔镜手术技术的不断发展，其以出血少、创伤小、疼痛轻、恢复快、进食早、肺部并发症少等优点被越来越多的人所接受。同时也给护理专业增加了新的课题，护士不但要掌握围术期的管理，还要运用新的护理模式实施个性化、人性化的整体护理，使患者在最佳的状态下顺利渡过围术期。我院2005年1月-2008年5月运用腹腔镜完成结、直肠癌根治术22例，均获成功，无护理并发症发生。现将护理体会介绍如下。     

老年人直肠癌的围手术期护理

近年来老年人直肠癌的发病率明显升高,我科自1993年～1995年共收治70例老年人直肠癌患者,由于治疗积极护理适当,收到满意疗效,现将护理体会介绍如下。1 术前护理1.1 完善术前检查:严格选择手术适应症,老年人多夹杂一些其他疾病,如高血压、心脏病、糖尿病等。可造成手术耐受性降低或手术意外,影响手术,需尽快进行全身及生命器官功能的检查。帮助医生迅速决定治疗方案。     

高龄胰腺癌病人并存病的围手术期处理

目的 探讨高龄胰腺癌病人并存病的围手术期处理。方法 回顾性分析1996年6月-2004年6月间收治62例70岁以上有并存病的胰腺癌病人的外科治疗。结果 本组62例中,51例（82．3％）术前伴有一种以上并存病。其中并存呼吸系统疾病18例次．高血压20例次．心脏病26例次,糖尿病15例次．肝功能异常16例次．低蛋白血症32例次,术后并发症有吻合口漏4例．腹腔积液5例．切口裂开2例．肺部感染10例,肝肾功能衰竭3例,心功能不全2例,围手术期死亡2例。结论 重视并存病的围手术处理可大大提高手术成功率．降低手术死亡率和并发症发生率。     

48例直肠癌患者的围手术期护理

<正> 临床资料 本组48例中,男26例,女22例,年龄22～75岁。术式分别为Miles氏手术30例,Dixon氏手术14例,乙状结肠造瘘术4例。均采用连续硬膜外麻醉,全部康复出院,无1例出现并发症。 护理体会 1 术前护理 1.1 心理护理 术前帮助病员及家属解除思想负担,正确认识疾病取得他们的合作,对需行造瘘术者,尤其是年轻患者至关重要。本组1例24岁的患者被告知行造瘘术时,产生了悲观、失望、烦燥的心理反应,并有轻生的念头。对此,我们详细介绍手术方法及瘘口的管理,并请同类术后     

高龄阻塞性黄疸患者并存病的围手术期治疗

目的 探讨高龄阻塞性黄疸患者并存病的围手术期治疗。方法 对76例72岁以上伴有并存病阻塞性黄疸患者进行外科治疗。结果 经外科手术治疗后并发症15例,其中14例痊愈,1例死亡;伤口感染及脂肪液化6例,其中并存糖尿病4例（合并低蛋白血症1例）,贫血及低蛋白血症并贫血各1例;心功能不全3例,其中并存高血压2例,冠心病1例;下肢静脉血栓形成并存冠心病1例;褥疮2例,其中并存糖尿病及低蛋白血症各1例,麻痹性肠梗阻并存肝功能不全1例;肺炎2例,其中并存肺部疾病1例（并贫血）。以上皆痊愈出院。肺炎并存糖尿病（并贫血低蛋白血症）1例,经外科治疗无效死亡。结论 了解并掌握并存病的围手术期治疗,可大大提高手术的成功率。     

低位直肠癌保肛手术的围手术期护理体会

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,近年来发病率有增高趋势,其好发部位为腹膜返折平面以下的下段直肠,90年代Heald首先证实直肠系膜全切除术(total mesorectwn excision, TME)可降低局部复发率,为低位直肠癌保肛手术提供了理论依据.随着现代吻合技术及吻合器械的改善,使得低位直肠癌保肛手术成为一种趋势[1].我院自2007年5月-2009年11月行低位直肠癌前切除术(low anterior resection ,LAR)70例,均取得良好效果,现将围手术期护理体会报告如下.     

直肠癌Dixon手术患者围术期的护理观察

目的:研究和探讨直肠癌Dixon手术患者围术期的护理效果。方法:对120例经腹行Dixon手术的直肠癌患者加强围术期的护理,该护理包括术前护理、术后护理和并发症的预防护理。结果:120例直肠癌患者术后出现吻合口瘘6例(5%),尿潴留8例(6.6%),肠外营养中心静脉导管穿刺口感染3例(2.5%),肠内营养后出现腹泻24例(20%)。结论:随着直肠癌Dixon手术技术的不断提高,加强术前、术后的护理及给完善的营养支持、并发症的预防和护理,能够减少并发症的发生,一旦发生并发症也可以降低其造成的不良影响,提高治疗效果,促进患者康复。     

中低位直肠癌保肛手术的围手术期护理

目的: 探讨中低位直肠癌保肛手术的围手术期护理。方法: 对33例中低位直肠癌保肛手术的患者在围手术期施行心理护理和临床护理。结果: 围手术期出现吻合口瘘1例,无其它并发症,无手术死亡病例。随访10个月~5年,生存率1年为81.82%,3年为54.52%,5碾为42.42%。出院后全部病例均无吻合口狭窄,肛门排气、排便基本正常,无吻合口局部肿瘤复发现象。结论: 高质量的围手术期护理有利于患者顺利康复,加强对中低位直肠癌保肛手术的护理治疗可明显提高其手术预后及生活质量。     

高龄结直肠癌患者围手术期护理体会

我院1999-2003年共收治结直肠癌患者300例,其中60岁以上患者153例,占同期收治患者总数的51%(153/300),现将围手术期护理体会报告如下.