上消化道造影钡剂胆道逆流的X线诊断分析

上消化道钡餐造影是常规的消化道检查方法,在造影检查过程中出现钡剂胆管内显影,偶见发生9我们近年在上消化道钡剂造影检查病人时发现了6例,现总结分析如下。     

内镜和X线钡餐造影在常见上消化道疾病诊断中的选择浅析

X线钡餐造影检查和消化道内镜检查是两种重要的诊断消化道疾病的方法,他们的原理不同,在诊断上消化道疾病时,各有其优缺点.电子胃镜检查是在直视下观察粘膜并可对病变粘膜取活检,对诊断粘膜病变敏感度、灵敏度高;X线钡餐造影检查观察器官轮廓、形态及功能,对功能性改变观察较有优势.     

小肠疾病影像及内镜检查方法的研究概况

<正>小肠是人体中最长的消化管道,远离口腔及肛门,相互重叠且蠕动,为小肠疾病的检查及诊断带来一定的困难。另外小肠疾病在临床上不少见,主要包括炎症性肠病,肿瘤性病变以及血管性病变等,很多小肠疾病不仅侵及肠壁向腔内生长,还可穿透肠壁向腔外浸润。虽然,随着内镜及影像技术的飞速发展,小肠检查的方法也很多,包括传统的X线钡剂小肠造影、CT小肠造影、MRI小肠造影、胶囊内镜及双气囊小肠镜检查,但各有优缺点,综合运用各种检     

上消化道钡餐造影检查导致误诊原因分析

目的探讨上消化道钡餐造影检查误诊的原因。方法对120例因上消化道不适就诊的患者均做上消化道钡餐造影和电子胃镜检查，将两种方法检查结果进行比较，分析上消化道钡餐造影的不足之处。结果两种方法检查结果一致者为85例，检查结果不一致者为35例，造影检查与胃镜检查结果符合率为70．8％。其中上消化道钡餐造影阴性而胃镜检查有病变者20例，占不一致者中的57．1％；上消化道钡餐造影阳性而胃镜检查阴性者15例，占42．9％。结论通过分析比较两种方法的检查结果，上消化道钡餐造影检查中容易存在一些技术问题，避免和改进其中的问题，以提高上消化道钡餐造影诊断的准确率。     

腹痛的辅助检查

1　Ｘ线检查一般Ｘ线检查 ,对腹痛诊断做Ｘ线一般检查 ,常见的有意义的发现是 :①膈肌运动减弱或位置升高 ,同侧胸腔积液 ;②膈下有游离气体 ;③腹腔积液以及某些脏器的大小、形态和位置的改变 ;④肠腔内积液、气 ,形成阶梯状液气面 ;⑤腹膜后积气 ;⑥腰大肌阴影消失 ;⑦巨大的肠腔充气肠襻。⑧结石。2　Ｘ线造影检查(1)钡剂胃、肠造影检查 ,对检查消化道溃疡、肿瘤、息肉和某些炎症性疾病 (如 :慢性阑尾炎 )有决定性意义。(2 )胆囊或胆道造影检查 ,主要应用于胆囊或胆道疾病的检查。目前应用较多的是口服法造影 ,使用三碘化合物碘蕃酸 (商…     

上消化道造影致急性胰腺炎1例

1　病例简介患者男 ,70岁 ,主因间断剑突下隐痛 2年 ,于 2 0 0 2年 6月 2 3日入院。 2年前患者无诱因出现剑突下隐痛 ,进食后明显 ,无烧心、返酸、恶心等症状。当时做胃镜示“慢性萎缩性胃炎” ,服用“胃疡灵口服液”病情好转 ,现复查入院。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 80次 ｍｉｎ ,Ｂ     

上消化道平滑肌类肿瘤的影像学特征与常规检查

目的探讨上消化道平滑肌类肿瘤的影像学特征与平滑肌类肿瘤良恶性及与癌的鉴别诊断问题。资料与方法搜集经手术病理证实的胃肠道平滑肌类肿瘤18例．包括平滑肌瘤14例，平滑肌肉瘤4例。18例行上消化道气钡双重造影检查，6例行螺旋CT平扫及双期增强扫描。结果4例食管平滑肌瘤包括腔内、腔外型各2例，X线钡餐造影表现为腔内充盈缺损和粘膜皱壁受压推移。12例胃部平滑肌类肿瘤包括腔内型7例，腔外型2例，腔内外型3例，X线钡餐造影表现为腔内充盈缺损，邻近粘膜皱襞撑平、消失；CT表现为腔内或腔内、外软组织肿块影，2例腔内、外型呈“哑铃”状，2例胃平滑肌瘤密度均匀，2例平滑肌瘤密度不均匀，有钙化。2例十二指肠平滑肌瘤均为腔内外型。结论X线钡餐造影是胃肠道平滑肌类肿瘤基本的首选检查方法，CT作为重要的补充弥补了单一方法的不足．提高了诊断价值．并对平滑肌瘤和平滑肌肉瘤鉴别诊断有较大帮助。     

儿童上消化道造影53例X线分析

<正> 儿童上消化道造影诊断消化道病变阳性率较低,多家报道在25～45％之间。自1993年元月以来,我科开始采用单纯造影与气钡双重对比造影相结合对53例儿童消化病进行诊断,效果尚理想,现总结报告如下: 临床资料:凡自1993年元月以来至1995年10月底,我们门诊及外科收治的消化道疾患的病儿均列为本组观察病例,年龄5—10岁20例,10—14岁33例,男童31例,女童22例。全部病例均采用普通钡餐造影之后钡气双重对比造影确诊。     

急性上消化道出血95例分析

目的 分析在出血后不同时间段内行纤维胃镜检查的各组镜检阳性率；探讨急性上消化道出血的病因，以及与年龄的关系。方法 回顾分析门诊及住院经纤维胃镜检查2007例患者中检出的95例上消化道出血的临床资料。结果 95例中，青壮年组有66例，老年组有29例，32例二十指肠球部溃疡出血患者中，青壮年组有28例，老年组有4例，阳性率分别为42.42%和13.79%，两组差异比较有高度显著性11例胃癌出血患者中，青壮年组有4例，老年组有7例，阳性率分别为6.06%和24.14%，两组比较差异有高度显著性。结论 对急性上消化道出血患者越早行胃镜检查，镜检阳性率越高，消化性溃疡居上消化道出血各种病因之首位，青壮年组十二指肠球部溃疡出血患者明显多于老年组，老年组胃癌出血患者明显多于青壮年组。     

急性上消化道出血的护理

目的 探讨上消化道出血的护理。方法选择了48例上消化道出血的病人，采用多项综合护理方法，密切观察病情变化。结果48例病人中47例痊愈出院，治愈率97．9％，1例死亡，死于严重失血性休克。结论上消化道出血病人进行综合护理，减少死亡率。     

上消化道出血的观察及护理

作者根据临床实践,总结了上消化道出血的病因及表现,并对上消化道出血的护理过程进行了讨论。     

一针法修补上消化道穿孔

目的 探讨上消化道穿孔修补方法的改进及疗效。方法 将5年内收治的286例上消化道穿孔病人分成A、B两组,A组行带血管蒂大网膜束填塞一针修补,大网膜束缝合覆盖;B组采用传统术式。结果 A组146例病人平均手术时间38分钟,平均住院天数8天,术后随访一年,无1例幽门狭窄或梗阻发生。B组140例病人平均手术时间52分钟,平均住院天数10天,术后随访一年,经钡餐及胃镜检查证实为术后疤痕性幽门管狭窄26例。结论 两组比较带血管蒂大网膜束填塞一针修补上消化道穿孔明显优于传统的多针修补。     

急性上消化道出血428例临床分析

目的 探求急性上消化道出血发生的临床规律。方法 对我院近5年收治的428例急性上消化道出血患者进行回顾性分析。结果 前三位病因为消化性溃疡（PU）、急性胃粘膜病变（AGMD）和食道胃底静脉张破裂出血（EGVB）。以寒冷季节发病较高。诱因以精神因素、饮酒、劳累及药物引起者多见。结论 在高发季节及精神应激期间，采取相应措施可望降低急性上消化道出血发生率。     

凝血酶与雷尼替丁治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的：为了解凝血酶与雷尼替丁在新生儿消化道出血的疗效。方法：将新生儿上消化道出血５８例随机分成治疗组和对照组,两组的原发病综合治疗相同,治疗组３０例,胃内注入凝血酶及雷尼替丁工作局部治疗。结果：治疗组止血组比较有非显著性差异（Ｐ〈０．００１）。结论：凝血酶与雷尼替丁是新生儿上消化道出血局部治疗有效的药物。     

新生儿先天性消化道畸形X线诊断

目的 提高和普及新生儿先天性消化道畸形X线诊断水平。方法 126例新生儿消化道畸形，男84例，女42例，年龄为2h～30d，由经鼻胃管从食道或肛门注入用生理盐水稀释的欧乃派克进行消化道造影检查，在透视下点片。结果 126例中食管闭锁和食管气管瘘38例，先天性胃幽门肥厚狭窄35例，十二指肠闭锁或狭窄11例，小肠闭锁或狭窄9例，先天性巨结肠15例，先天性直肠或肛门闭锁12例。结论 消化道造影是诊断新生儿先天性消化道畸形最快速、明确、直观的方法。     

泻心汤结合西药治疗上消化道出血67例临床观察

[目的]探讨上消化道出血中西医结合治疗有效治疗途径。[方法]上消化道出血患者67例,38例用泻心汤结合西药治疗,29例对照组用西药治疗,观察疗效。[结果]治疗组有效率94.7%,对照组有效率79.3%,P<0.05,有显著统计学差异。[结论]泻心汤结合西药治疗上消化道出血效果优于单纯西医治疗。     

中远洋船员上消化道疾病患病情况调查

目的调查分析我国中远洋船员消化道疾病发病情况,为中远洋船员身体保健提供依据。方法统计秦皇岛市海港医院及港口医院1998-06/2008-06月10年间中远洋船员胃镜检查者969例结果（船员组）,与同期在港口陆地人员胃镜检查者644例（陆地组）、1983-02/1993-02月中远洋船员胃镜检查者1047例（船员对照组）对照分析。结果船员组近10年与前10年组比较,所列16种疾病中,糜烂性胃炎、十二指肠球部溃疡、复合溃疡、胃粘膜脱垂,4种疾病发病率之间有显著性差异（P〈0.05）。其中除复合溃疡发病率低于前10年组外,其它3种均高于前10年组;船员组与陆地组比较,所列16种疾病中,有6种发病率具有统计学差异（P〈0.05）,船员组食管炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃粘膜脱垂发病率均显著高于陆地组,复合溃疡低于陆地组。结论本港口中远洋船员近10年的消化道疾病与1998年前的10年比较,总体变化不明显,个别疾病有上升趋势,需加强该群体的健康保健与健康教育。     

肝硬化并发上消化道出血的危险因素分析

目的：了解肝硬化并发消化道出血的相关危险因素，为预防和控制上消化道出血提供可靠的依据。方法：对150例肝硬化患者进行病例对照研究。结果：肝硬化并发上消化道出血与食道静脉曲张（OR=3．942，P=0．001），肝功能分级（OR=1．028，P=0．003），门脉高压性胃病（OR=3．862，P=0．002）有显著相关性。结论：肝硬化并发上消化道出血的危险因素是食道静脉曲张、肝功能分级及门脉高压性胃病。