一起学校甲型副伤寒暴发疫情分析

伤寒、副伤寒是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,传染性强、病程长、易复发、并发症多、疾病负担重,是发展中国家面临的公共卫生问题之一.     

一起学校甲型副伤寒暴发疫情的病原学调查

目的对引起一起传染病暴发的病原菌进行实验室检测和分析,为疫情的处理提供科学依据。方法采用流行病学调查与实验室检测相结合的方法。采集发热患者血标本547份,市政供水水样188份,学校自备水6份,食品33份,食品、供水从业人员及患者密切接触者粪便1 310份,按GB/T 4789.4-2008和W S/T 13-1996方法进行检测。结果 547份血标本检出甲型副伤寒沙门菌89株,阳性率16.27%(89/547);1 310份肛拭子检出甲型副伤寒沙门菌6株,阳性率0.46%(6/1 310);188份市政供水水样和6份学校自备水样均未检出甲型副伤寒沙门菌,市政供水余氯含量符合国家饮用水卫生标准要求,学校自备水均未检出余氯,但大肠菌群、菌落总数超过国家饮用水卫生标准。33份食品未检出甲型副伤寒沙门菌。结论引起此次疫情暴发流行的病原菌为甲型副伤寒沙门菌。自备水源受到污染引发病例和与患者接触传播是引起此次甲型副伤寒暴发的主要原因。     

某学院一起甲型副伤寒暴发流行的调查

2008年9月15日-10月11日,昆明市官渡区某职业技术学院出现92例以发热、头痛、腹痛为主要症状的病例.经过流行病调查,结合临床症状和实验室检验,确认是一起甲型副伤寒暴发流行.现将调查结果报道如下.     

一起学校甲型副伤寒爆发的流行病学调查

2003年9月17和18日，温岭市疾病预防控制中心分别接到该市某中学2例可疑伤寒和市第一医院1例伤寒疫情的报告后．立即派出专业人员赶赴现场进行流行病学调查，同时采取相应控制措施，使疫情在较短时间内得到有效控制。     

某初级中学2009-2014年甲型副伤寒疫情流行病学调查

了解宣恩县某初级中学2009-2014年间3次甲型副伤寒暴发疫情的原因,为从源头减少学校副伤寒疫情的发生提供依据.方法 采用病例对照研究方法,对病例的活动、饮水、饮食和接触史等开展流行病学调查,比较宣恩县副伤寒历史发病的流行病学特点和3次暴发疫情中病例临床治疗与转归情况,进行实验室证据询证调查.结果 该校2009,2013,2014年3次暴发疫情的罹患率分别为2.65%,2.76%,2.25%,无重症及死亡病例.监测集中式供水的75份水源水、末梢水及简易自流水、井水、桶装水,仅3份桶装水符合卫生标准,其余均显示细菌学超标,但均未检出沙门菌、志贺菌、大肠杆菌0157.68份校内外环境及病例家庭外环境标本、学生食堂1周的食品留样70份、校内外79名食品餐饮从业人员及21名病例家属的血培养、肛拭培养均未检出沙门菌及志贺菌.随机抽取健康教师18人、健康学生117人进行监测,学生中有3人血培养检出甲型副伤寒杆菌,10人血清肥达试验显示异常.2014年疫情发病的有7例系该校2013年暴发疫情时发生的病例,2009,2013年疫情中病例在住院期间抗生素平均治疗时间为8d,均没有达到规范治疗时间,且出院时均未按规范要求进行粪便培养.病例对照研究显示,与既往病例同班级、同桌、同宿舍、为好友等接触是危险因素(P值均<0.05).对2009-2014年分离出的38份甲型副伤寒菌株进行溯源分析,显示高度同源.结论 该校连续发生的暴发疫情主要是既往病人治疗不彻底,学校传染源发现不及时,致使传染源在校内积累,在适宜条件下引起疫情暴发.学校应加强传染病监测、发现、报告与管理机制,落实传染病的监测预警机制.     

一起甲型副伤寒暴发的流行病学调查

[目的]分析江西省丰城市某公司2007年底发生的一起甲型副伤寒暴发疫情的流行病学特征与流行因素,为今后防治伤寒等肠道传染病提供依据。[方法]现场流行病学调查及病例个案调查,采用描述流行病学方法进行分析。[结果]共发病26例,实验室确诊病例16例,临床诊断病例10例,罹患率7.03‰。所有病例均有在公司食堂就餐史,未能采集到可疑食物。采取控制传染源、加强饮食卫生管理及健康教育等综合防治措施后,疫情得到控制。[结论]根据流行病学调查、病例临床表现、实验室检测及控制措施实施效果分析,该起疫情为食物污染引起的食源性传播。加强餐饮行业卫生监督及从业人员的健康体检是防控肠道传染病的重要措施。     

一起学校甲型副伤寒疫情爆发的流行病学调查

2007年5月，桂林市全州县某初级中学出现发热疫情，从5月6日至5月26日，累计出现发热病人61例。根据流行病学调查证实，此次疫情为甲型副伤寒爆发，爆发原因为学校生活饮用水水源（水井）雨后污染和部分学生有喝生水的习惯。     

云南省元江县2010-2011年一起甲型副伤寒暴发调查与处置

目的 现场调查一起甲型副伤寒暴发疫情的原因并进行处置。方法 对2010-2011年发生在云南省元江县的一起甲型副伤寒暴发进行流行病学特征描述,采用病例对照研究、环境卫生学检测调查引起暴发的危险因素及污染源,对病例标本进行病原分离及耐药检测,针对流行病学及实验室检测结果采取控制措施。结果 全县10个乡镇均有甲型副伤寒病例发生,2010年4月至2011年8月期间共报告病例600例,各乡镇发病率不同且发病水平随着与城区受污染蔬菜地距离增加呈减弱趋势。病例对照研究结果发现,吃生蔬菜是甲型副伤寒暴发的主要危险因素（OR=65.3,P<0.001）。调查发现病例管理不规范,病例排泄物进入城区污水沟。医院和城区污水中分离到甲型副伤寒沙门菌。采取政府主导的禁售及禁种污染田蔬菜并加强医院污水消毒等措施后,暴发得到有效控制。结论 城区、医院污水用于蔬菜田灌溉和生吃蔬菜区域性习惯共同作用促成污水-蔬菜-人群的传播循环,导致该起大型暴发流行。以政府为主导的干预措施对控制暴发起到了关键作用。     

一起甲型副伤寒暴发疫情

2005-04-26/05-18,玉溪市某部队1中队发生12例以发热、头昏、头痛、全身酸痛、乏力、盗汗为主要特征的暴发疫情。经现场流行病学调查、临床症状及实验室检查,证实为1起甲型副伤寒暴发。现将调查结果报告如下。1基本情况该中队驻地距中心城区约5km处,位于东风水库旁,居住环境良好,干部、战士共87人,分10个班,全为男性。经调查了解,该中队饮用深井水,集中式供水,水井不会受到粪便、垃圾等污染。共同使用该水井供水系统的其他2个单位共38人,同期无1例相同症状患者。中队有1个集体食堂,卫生状况一般,所有人员均在食堂就餐,多数人有食生菜并混用…     

某民办独立学院新生关注对象心理干预效果评价

当前我国正处于改革开放和现代高等教育改革的转型中,民办独立学院是高等教育改革的新生事物,各种新生事物层出不穷。有研究表明,民办高校学生心理问题的发生率达到10%~30%,心理健康水平不容乐观[1-3]。也有研究指出,民办大学学生心理健康水平明显不如普通大学生[4-5],进一步提示加强民办独立学院学生心理问题研究的紧迫性和必要性。民办学院大学生有独特的个性心理特点,具有自卑感强,思想压力大,缺乏     

一起甲型副伤寒爆发的调查

2003年4月3～19日,永康市象珠镇某砖瓦厂出现了一批主诉发热、头痛、头昏和全身不适的患者.共发病29例,经流行病学、临床资料及实验室检验分析,证实是一起因饮用水源被污染所致的甲型副伤寒爆发疫情,现将调查结果报告如下.     

奉化市一起甲型副伤寒流行情况调查

自 1999年 1月份以来 ,我市副伤寒发病呈上升趋势 ,尤其在春节前后～ 3月中旬 ,疫情迅速上升 ,通过采取各项针对性防治措施 ,疫情才得到有效控制。为更好总结经验 ,分析流行因素 ,进一步提高伤寒防治水平 ,现将本次疫情发生、流行及防治经过报告如下。材料与方法1.疫情资料 :19     

一起甲型副伤寒爆发疫情的调查与处理

目的分析一起甲型副伤寒爆发疫情,探讨疫情的流行病学特点和原因,为今后防治工作提供科学依据和对策。方法采用现场流行病学调查方法分析爆发疫情的流行原因、特征、控制措施等。结果本次疫情确诊13例甲型副伤寒病例,集中分布在某一社区范围内;其中男8例,女5例;20~30岁年龄组多发;临床症状主要有发热、咳嗽、畏寒、头痛等;菌株PFGE图谱完全一致。结论高度重视、及时处置;加强肠道传染病疫情监测与早期发现;引导流动摊贩规范经营;广泛宣传、提高民众的卫生保健意识;加强传染病防控措施督导及应急队伍的人员建设。     

一起学校甲型副伤寒爆发调查

2003年4月8日~7月13日,常山县第四中学发生一起甲型副伤寒爆发疫情。县疾控中心5月17闩接到疫情报告后,迅速开展流行病学调查、环境卫生调查和监测工作,采取隔离治疗病人,开展健康教育以及学校开展环境整治等控制措施,疫情得到控制。现报告如下。材料与方法1疫情概况常山县第四     

一起甲型副伤寒爆发疫情调查

2005年3月中旬,我县芦浦井头村出现一批持续发热为主的病人,疾病预防控制中心经过流行病学调查和实验室细菌学检测,确定是一起由于使用被污染的集中式供水系统引起的甲型副伤寒爆发疫情。现报告如下。流行病学资料1基本情况芦浦井头王家村是背靠玉台山的一个自然村,本地人口约450人,外地人口约100人。村居无自来水供应,居民使用村居集中式供水系统,水源收集玉台山上的溪水,未经过任何处理,直接接入居民家中供使用。2首发病例张××,女,37岁,重庆人,2005年1月26日到芦浦打工,2月14日发病,一直无外出就餐史,未吃海产品,无接触伤寒病人史。3发…     

义乌市某企业甲型副伤寒流行病学调查

[目的]通过对某企业一起甲型副伤寒疫情的调查,摸索引起该次疫情的流行因素,从而为今后控制甲型副伤寒疫情流行提供经验。[方法]通过描述和分析病例三间分布、流行病学接触史(饮水、饮食和与病人接触)特征等初步得出引起流行的可能传染来源、传播途径和危险因素,再对病例进行流行因素病例对照研究,以1︰2匹配,计算OR值进行分析。[结果]经流行病学调查分析认为某企业甲型副伤寒疫情主要是进食不洁食物及跟甲型副伤寒病人密切接触引起。[结论]本次疫情是一起因食物污染,直接或者间接与甲型副伤寒病人密切接触而引起的流行。     

一起甲型副伤寒水型暴发流行的调查分析

目的探讨罗城县首起甲型副伤寒暴发流行疫情的流行病学特点和流行原因,为今后防治对策提供依据。方法采用现场流行病学调查分析方法。结果本次疫情确诊病例476例,主要分布在县城区及其周边村屯,全县罹患率0.13%,县城区1.24%;病例集中在15岁—35岁年龄组,占病例总数的61.55%(293/476);男比女为1.13:1;学生和农民发病最多,占病例总数的54.41%(259/476);发病高峰时间在7月下旬至8月下旬,疫情发病曲线呈单峰型(平阔峰),呈现出干预措施的影响;临床表现以持续或反复发热为主;县城区生活饮用水受污染是疫情流行起因。结论加强对集中式供水单位的管理,开展经常性的饮水和饮食卫生监督监测对防止副伤寒的暴发流行十分重要。     

某镇甲型副伤寒流行因素调查

2005年2月下旬以来,某市某镇副伤寒病例明显增多,为了解该次疫情的流行因素,现调查报告如下。资料与方法1资料调查副伤寒的主要危险因素和行为习惯;如在外就餐、可疑食物、可能受污染海产品、饮食饮水习惯,生活与饮用水卫生情况等资料。2方法设计统一的调查表格,经培训过的调查     

因误诊引起学校甲型副伤寒暴发的流行病学调查

2003年4月8 日至7月13 日浙江省常山县第四中学发生一起甲型副伤寒暴发疫情,持续97 d.经调查证实,此次疫情发病初期,因病人临床上以发热、头痛为主要症状,并有咳嗽、咽痛等其他症状,开始均被误诊为"发热"、"感冒".从4月8 日首例病人发病,到5月17日县疾病预防控制中心首次接到疫情报告,误诊达40 d,造成校内广泛传播,患病学生多,疫情时间长.现将疫区调查处理结果报告如下.     

锦屏县锦屏中学一起甲型副伤寒暴发的流行病学调查

2002年9月13～25日，锦屏中学有数名学生出现了发热、头痛、头昏和全身不适等症状。经流行病学调查及血培养诊断为甲型副伤寒。现将流行病学调查结果报告如下。