尤瑞克林治疗40例急性脑梗死的疗效观察

[目的]观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的有效性和安全性。[方法]80例急性脑梗死患者随机分成尤瑞克林治疗组（40例）及对照组（40例）。对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林治疗14d。采用NIHSS评分量表对治疗前、治疗后d7、d14的神经功能缺损进行评分和临床疗效评定,并记录不良反应。【结果】两组治疗后d7和d14NHISS评分均有改善（全部P〈0．05）,治疗组优于对照组（全部P〈0．05）;治疗组总有效率达到90％显著高于对照组的70％（P〈0．05）。两组均未发现明显不良反应。[结论]尤瑞克林能显著改善急性脑梗死的神经功能缺损,提高疗效,安全性高。     

丹红注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察丹红注射液治疗治疗急性脑梗死的临床效果。方法：将98例急性脑梗死患者随机分为治疗组（丹红注射液组）和对照组（能量合剂组）。治疗组在常规治疗的基础上加丹红注射液20ml加0．9％氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次／d,连用14d。对照组在常规治疗的基础上加三磷酸腺苷注射液40mg、辅酶-A注射液100U加0．9％氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次／d,连用14d。两组治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果：治疗组基本治愈21例,显著进步24例,进步16例,无变化4例,恶化0例,死亡0例。对照组基本治愈7例,显著进步9例,进步9例,无变化7例,恶化1例,死亡0例。两组对比,治疗组神经功能缺损评分显著改善（P〈0．01）,血液流变学指标较对照组也有显著改善（P〈0．05）。结论：丹红注射液治疗急性脑梗死疗效安全可靠。     

电针对急性脑梗死患者运动功能和ADL的影响

目的：探讨电针对急性脑梗死患者运动功能恢复及生活质量的影响。方法：发病3d内的急性期脑梗死患者30例，分为常规药物治疗（对照组）16例和常规药物治疗加电针治疗（电针组）14例，治疗前后检测2组患者Fugl-Meyer（FMA）、ADL（BI）及神经功能缺损评分（NIHSS）的变化。结果：治疗2周后NIHSS评分电针组明显低于对照组（P〈0.05）；FMA及ADL评分，2组均有提高，电针组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：电针能够促进急性脑梗死患者运动功能及神经功能缺损的恢复，提高生活质量。     

亚低温对中重度脑梗死患者血管内皮细胞功能的影响

目的 研究亚低温对中、重度脑梗死患者血管内皮细胞功能包括内皮素（ET）、一氧化氮（NO）及血管性血友病因子（vWF）的影响。方法 将60例患者随机分为亚低温组（30例）和对照组（30例），亚低温组在常规药物治疗的基础上加用亚低温处理，对照组仅给予常规药物治疗。2组患者治疗前及治疗15d后均采用中国卒中量表（CSS）进行评分；同时于治疗前、后分别对2组患者血浆及脑脊液中的ET、一氧化氮合酶（NOS）及vWF含量进行检测。结果 亚低温组经治疗后，其ET及vWF含量均较治疗前及对照组明显降低（P〈0．05或0．01），而NOS含量均较治疗前及对照组明显增高（P〈0．05），同时亚低温组的CSS评分也明显低于对照组（P〈0．01）。结论亚低温治疗具有内皮细胞保护功能，对中、重度脑梗死患者的脑功能恢复具有促进作用。     

恩必普软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效

【目的】观察恩比普软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。【方法】入选61例病人,随机分为治疗组31例和对照组30例,两组均给予脉络宁注射液20mL静滴,1次／d,疗程2周;治疗组给予恩必普软胶囊0．2g,3次／d,口服,疗程4周;对照组给予阿司匹林片150mg,1次／d,连用4周。观察治疗前后的中国卒中量表（CSS）及巴氏指数（BI）评分及不良反应,在发病后d1、d3、d7、d14测定血浆S-100B变化。【结果】两组入院时的CSS及BI评分基本一致（P〉O．05）;治疗1个月后两组CSS及BI评分指数均较治疗前明显改善,治疗组治疗后评分优于对照组（P〈O．05或P〈O．01）。两组患者S-100B水平在d3达到峰值,与发病d,比较明显升高（P〈O．05）,其后逐渐降低,两周后两组S-100B水平明显低于发病d1（P〈0．01）;治疗组d。的S-100B水平明显低于对照组（P〈O．05）。不良反应：治疗组有5例患者出现肝功能异常,对照组无不良反应发生。【结论】恩必普软胶囊治疗急性脑梗死疗效满意,可降低发病期间S-100B水平,其具有临床应用价值。     

针灸治疗对急性脑梗死病人运动功能和日常生活活动能力的影响

[目的]探讨针灸治疗对急性脑梗死病人运动功能恢复及生活质量的影响。[方法]将发病3d内的急性期脑梗死病人30例。分为常规药物治疗组（对照组）和常规药物治疗加针灸治疗组（针灸组），治疗前后测定两组病人运动功能评分（FMA）、日常生活活动能力（BI）及神经功能缺损评分（NIHSS）的变化。[结果]治疗2周后，NIHSS评分针灸组明显低于对照组（P〈0．05）；两组FMA及ADL评分均提高，而针灸组明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]针灸治疗对急性期脑梗死病人运动功能及神经功能的恢复有一定作用。     

依达拉奉联合清开灵治疗急性脑梗死

目的观察依达拉奉联合清开灵治疗急性脑梗死的疗效。方法将84例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用依达拉奉联合清开灵治疗,对照组单用清开灵治疗,两组常规治疗相同,比较两组治疗前、治疗后14d神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗组神经功能缺损评分减少程度显著高于对照组（P〈0．01）;治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉联合清开灵治疗急性脑梗死安全有效,值得,晦床推广使用。     

早期使用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

摘目的观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将64例急性脑梗死患者分为对照组（常规治疗）与治疗组（常规治疗基础上加依达拉奉），2组分别于治疗前与治疗后14d进行神经功能缺损评分并疗效判定。结果治疗组神经功能缺损评分有显著改善（P〈O．05），治疗组的有效率为81．25％，显著高于对照组的56．25％（P〈O．05），且无明显的不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效，方法简便。     

三七总皂甙对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的：观察三七总皂甙（PNS）对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-6水平的影响。探讨三七总皂甙的脑保护机制。方法：选择发病7d内的脑梗死患者62例，随机分为PNS干预组（常规药物治疗加三七总皂甙）32例。对照组（常规药物治疗）30例。采用放射免疫分析法测定血清细胞因子TNF-α，IL-6含量，观察两组治疗前后血清细胞因子TNF-α、IL-6活性水平；美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数评分法分别评估两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分。结果：治疗前，PNS组和对照组血清TNF-α，IL-6活性水平相比差异无显著性（P〉0．05），两组NIHSS评分、Barthel指数评分之间差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗3周后，PNS组血清TNF-α，IL-6活性水平比对照组显著降低（P〈0．05），NIHSS评分比对照组显著改善（P〈0．01），Barthel指数评分则明显比对照组高（P〈0．01）。PNS组的血清TNF-α，IL-6活性水平与NIHSS评分呈明显正相关（分别为r=-0．741，P〈0．05；r=0．732，P〈0．05），与Barthel指数评分显著负相关（分别为r=-0．767，P〈0．05：r=-0．809，P〈0．05）。结论：三七总皂甙可能通过抑制脑梗死后TNF-α，IL-6介导的炎症反应，促进功能恢复。     

依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察依达拉奉联合尿激酶治疗发病6h以内急性脑梗死的临床疗效。方法：选择符合入选标准的96例患者随机分为观察组和对照组，每组48例，对照组在常规治疗基础上给予尿激酶50万U加入100mL生理盐水中静脉滴注，30min后症状无改善可追加30万U，仍无效可继续追加20万U，共用100万U。观察组除上述治疗外，将依达拉奉30mg加入100mL生理盐水中静脉滴注，每日2次，连用14d。对两组患者治疗前后进行临床神经功能缺损程度评分（NDS）及临床疗效评定。结果：观察组NDS评分减少明显低于对照组（P〈0．01），总有效率（97．5％）亦较对照组（70．8％）高（P〈0．05）。两组不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：联合应用依达拉奉和尿激酶治疗发病6h以内的急性脑梗死比单用尿激酶效果好。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的：观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法：将急性脑梗死患者60例随机分为治疗组（依达拉奉组）30例和对照组（常规治疗组）30例。患者入院后在常规治疗基础上，治疗组加用依达拉奉30mg加0．9％氯化钠注射液100mL静脉滴注，每日2次，14d为一疗程，在治疗前、治疗第1，2，3，4周分别进行神经功能缺损评分及疗效评价。结果：治疗第1周，治疗组和对照组总有效率分别为56．7％和23．3％（P〈0.05）；第2周，治疗组和对照组总有效率分别为66．7％和33．3％；第3周治疗组和对照组总有效率分别为80％和50％；第4周，治疗组和对照组总有效率分别为90％和73．3％（P〈0．01），经比较差异均有统计学意义。治疗组和对照组神经功能缺损评分在治疗第1周（P〈0．05）及治疗后第3周（P〈0．01），经比较差异均有统计学意义。结论：依达拉奉能改善急性脑梗死患者神经功能缺损水平，治疗急性脑梗死疗效肯定、安全。     

高压氧辅助治疗对脑梗死患者血清细胞黏附分子及基质金属蛋白酶-9的影响及其临床意义

目的探讨高压氧（HBO）治疗对急性脑梗死患者血清细胞黏附分子及基质金属蛋白-9（MMP-9）水平的影响及其临床意义。方法将112例颈内动脉系统脑梗死患者随机分为HBO治疗组（HBO组）50例和常规治疗组（常规组）62例。常规组仅给予临床常规治疗，HBO组在常规治疗的基础上加用HBO治疗。另选择性别、年龄与之匹配的正常人30名，作为正常对照组（对照组）。采用酶联免疫吸附法检测HBO组和常规组患者治疗前、后以及对照组血清可溶性细胞问黏附分子（sICAM-1）、可溶性血管细胞黏附分子（sVCAM-1）、可溶性E-选择素（sE—selectin）以及MMP-9的水平。于治疗前与治疗10，30d后，采用美国国立卫生院脑卒中评分量表（NIHSS）对HBO组和常规组进行评分，评定其临床疗效。结果与对照组比较，HBO组和常规组入院时血清slCAM-l、sVCAM—1、sE—selectin和MMP-9浓度均明显增高（P〈0．01）。HBO组和常规组各检测指标治疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05），治疗10d后均有下降（P〈0．01），且HBO组低于常规组（P〈0．05或0．01）。HBO组与常规组经治疗后，NIHSS评分明显下降（P〈0．05或0．01），治疗30d后，HBO组NIHSS评分明显低于常规组（P〈0．05），2组临床疗效比较，HBO组优于常规组（P〈0．05）。结论HBO辅助治疗能显著降低脑梗死患者血清sICAM—1、sVCAM-1、sE-selectin和MMP-9的水平，提高临床疗效；HBO可能通过影响细胞黏附功能和MMP-9的表达发挥治疗作用。     

奥扎格雷钠联合苦碟子治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠联合苦碟子治疗急性脑梗死的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法：将298例急性脑梗死患者随机分成两组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠联合苦碟子静脉滴注,连用14d。比较治疗前后神经功能缺损的变化。结果：两组治疗后神经功能缺损评定均较治疗前明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,但治疗组下降显著。且治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：奥扎格雷钠联合苦碟子治疗急性脑梗死疗效肯定,安全,无明显不良反应,具有较高的临床使用价值,可作为首选药物组合。     

依达拉奉降纤酶联合应用治疗急性脑梗死

目的 评价新型脑保护剂依达拉奉与降纤酶联合应用治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法 选择发病12h内急性脑梗死患者68例随机分为依迭拉奉降纤酶治疗组（34例）及降纤酶对照组（34例）。治疗组给予依达拉奉注射液30mg静脉滴注,每日2次,共14d,降纤酶首剂量10u,以后每日5U共用6d,对照组用等量安慰刑代替依迭拉奉,余均同治疗组。治疗前后采用欧洲卒中评分量表（ESS）进行评分,并化验血浆纤维蛋白原。结果 7d后治疗组、对照组ESS积分比较有显著差异（P〈0．05）,以14d、21d更为明显（P〈0．01）;血浆纤维蛋白原水平治疗前后比较有显著下降（P〈0．05）,但两组间无显著差异（P〉0．05）。两组均无不良反应。结论 依达拉奉降纤酶联合应用治疗急性脑梗死是安全有效的。     

阿加曲班和奥扎格雷钠对脑梗死的疗效观察

目的：对比观察阿加曲班与奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效与安全性。方法：86例急性脑梗死患者在常规治疗相同情况下分为阿加曲班组及奥扎格雷钠组。分别按疗程治疗,疗程结束后加用阿司匹林。结果：治疗后14、28d评估MESSS及ADL评分比较,治疗组改善更明显,与对照组比较有统计学意义（P〈0．01）;治疗后14、28d后治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：阿加嗌班组疗效优于奥扎格雷钠组。     

急性脑梗死后抑郁早期治疗预后分析

目的探讨急性脑梗死后抑郁早期治疗预后效果。方法急性脑梗死后抑郁患者80例随机分为2组,抗抑郁药物干预组（干预组）40例在常规治疗基础上早期给予抗抑郁药物治疗,非抗抑郁药物组（对照组）仅行常规治疗,比较2组不同时期汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分、临床神经功能缺失程度评分（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）生活能力指数（Modified Barthel Index,MBI）。结果治疗后14d及3,6个月,2组HAMD评分及NIHSS评分均逐渐减低,MBI评分逐渐增加,干预组HAMD评分、NIHSS评分减降低程度及MBI评分增高程度均较对照组明显（P〈0.05）。结论早期抗抑郁治疗可改善急性脑梗死后抑郁患者情绪,促进神经功能恢复,提高生活质量。     

尤瑞克林治疗59例急性脑梗死的临床疗效观察

【目的】观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。【方法】选择发病48h内的急性脑梗死患者117例,随机分为治疗组（59例）和对照组（58例）。对照组给予对症和支持等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用尤瑞克林治疗0．15PNAU／d,疗程均为14d。两组于治疗前后采用神经功能缺损（NIHSS）评分量表进行神经功能缺损评定,治疗后3个月采用BI量表进行日常生活能力评定,并监测不良反应。【结果】治疗14d后NIHSS评分、3个月时BI评分及临床有效率,治疗组与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）,两组组均无明显不良反应。【结论】尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善预后。     

星状神经节阻滞治疗脑梗死36例疗效观察

目的观察星状神经节阻滞治疗脑梗死的疗效。方法36例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，每组18例。对照组给予神经内科护脑、脱水、降压、抗凝、抗感染以及改善微循环等药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用星状神经节阻滞。结果与治疗前比较，治疗20d时两组患者的神经功能缺损程度（NFD）评分明显降低（P〈0．01），但治疗组的评分明显低于对照组（P〈0．01）；两组患者的Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）和Barthel指数（BD明显提高（P〈0．01），但治疗组的评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论星状神经节阻滞治疗可改善脑梗死患者的神经功能，提高患者的生活质量。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的安全性及疗效观察

目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将97例急性脑梗死患者随机分为观察组50例和对照组47例，观察组在对照组常规和对症治疗基础上加用尤瑞克林0．15PNA加入0．9％生理盐水100ml中，静脉滴注，1次／d，连用14d。治疗前后进行神经功能缺损评分及临床疗效比较。结果观察组治疗前、后NIHSS评分分别为（16．49±5．70）分、（7．91±4．48）分，对照组分别为（16．57±5．11）分、（12．04±4．76）分，两组治疗后NIHSS评分均明显下降（P〈0．01），但观察组下降更为明显（P〈0．05）。观察组和对照组总有效率分别为88．0％和76．6％，差异有有显著性（P〈0．05）。观察组部分患者静脉滴注尤瑞克林时出现恶心、呕吐及血压下降等不良反应，停药后症状消失。2组均无血常规、凝血功能、肝肾功能及心电图异常改变。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效，副反应小，值得临床推广应用。     

银杏达莫治疗急性脑梗死62例疗效分析

目的观察银杏达莫注射液对急性脑梗死的疗效和安全性。方法将62例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组31例给予银杏达莫注射液20ml加入NS500 ml静滴,qd,15d;对照组31例给予曲克芦丁600mg加入NS500ml,qd,15d,其余常规治疗相同。结果治疗组神经功能缺损评分减少明显优于对照组（P〈0．01）,治疗组有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论银杏达莫治疗急性脑梗死安全有效。