肺结核患者结核病预防传播知识的认知现状调查

目的：了解肺结核患者结核病预防传播知识的认知水平。方法：自行设计调查问卷,采用便利抽样方法,对北京市某传染病医院住院前3日的肺结核患者100例进行调查。结果：预防结核病传播知识总得分为（54.41±8.56）分,知识得分≤57分的占61.0%,结核病患者对预防结核病传播的知识认知现状处于中等偏下水平;易感人群维度得分最低（1.87±1.07）,预防结核病传播措施维度得分其次（3.22±0.57）;各维度得分最低的条目分别为：HIV/AIDS与结核病（1.24±1.86）,结核病人应配戴哪种口罩（1.32±1.89）,密闭环境下结核菌的传播（2.20±2.00）,结核病的早期症状（2.72±0.74）。不同年龄、不同文化程度、不同患病时间患者知识得分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肺结核患者预防结核病传播知识的认知处于中等偏低水平,其中不同年龄、文化程度及患病时间的患者对传播知识的掌握有差异性。提示医务人员应根据患者的不同情况,有针对性地对结核病的传播知识及预防传播措施进行宣传教育,从而提高肺结核患者对预防结核病传播知识的认知水平,自觉采取良好的卫生行为,减少结核病在人群中的传播。     

100例肺结核患者心理健康状况调查分析

目的对肺结核患者心理健康状况进行探讨,为完善肺结核综合治疗提供社会心理学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对100例肺结核患者进行调查。结果肺结核患者SCL-90评定,除强迫和偏执2因子外,其余各因子分和阳性项目数,显著高于国内常模(P<0.05或0.01);其中,女性患者评分较男性为高,30~60岁组患者评分高于其他年龄组,评分与病程和文化程度正相关,乡村患者抑郁因子分高于城镇患者,人际敏感因子分却低于后者。结论肺结核患者心理健康水平低下,在进行躯体治疗时应实施针对性心理干预、心理支持和健康教育,以提高患者心理健康水平和生活质量。     

苏州吴江地区健康人群小而密低密度脂蛋白胆固醇水平的调查分析

目的对吴江地区健康人群的小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平进行调查,从而为该指标评估动脉硬化的风险提供参考依据。方法采用均相法检测2015年1月至2016年1月在吴江区第一人民医院体检中心进行年度健康体检的182例健康人群的sdLDL-C水平,并进行统计分析。结果健康男性sdLDL-C水平高于健康女性组,差异有统计学意义(P0.05);sdLDL-C的分布均存在年龄分布差异,50岁以上男性的sdLDL-C水平明显高于50岁以下组[(16.4±4.1)mg/dL vs.(13.3±3.2)mg/dL],女性40岁以上组明显高于40岁以下组[(14.4±3.9)mg/dL vs.(12.1±3.0)mg/dL],差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同地区不同方法的sdLDL-C水平调查有重要的临床意义。     

100例肺结核患者心理健康状况调查分析

目的 对肺结核患者心理健康状况进行探讨,为完善肺结核综合治疗提供社会心理学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对100例肺结核患者进行调查.结果 肺结核患者SCL-90评定,除强迫和偏执2因子外,其余各因子分和阳性项目数,显著高于国内常模(P＜0.05或0.01);其中,女性患者评分较男性为高,30～60岁组患者评分高于其他年龄组,评分与病程和文化程度正相关,乡村患者抑郁因子分高于城镇患者,人际敏感因子分却低于后者.结论 肺结核患者心理健康水平低下,在进行躯体治疗时应实施针对性心理干预、心理支持和健康教育,以提高患者心理健康水平和生活质量.     

258例肺结核患者的病案调查

我局在口岸疾病监测体检人员中，经X张胸部检查，发现肺结核患者258例，分布在六个国家或地区。其中中国籍人员201人，占77.91%%，其次是台湾、香港和韩国。以工人和农民为主，分别点44.19%和30.23%，痰培养阳心律不齐经为29.07%.因此，国境卫生检疫机关在口岸疾病监测体检中，应加强结核病监测以防止通过入出境人员传播。     

精神病合并肺结核的预防措施

肺结核是一种慢性传染病,当机体抵抗力降低时发病。精神病人大多病程较长,长期服用抗精神病药物,加之长期缺乏体力劳动和户外锻炼,进食主动性差,易于感染结核杆菌,集体生活又为肺结核的播散提供了有利条件。针对诸多原因,我们采取卫生宜教,参加各项体育锻炼和户外活动,加强饮食管理,做好消毒隔离工作,及时通风换气,降低了肺结核的发病率。     

提高肺结核病人健康教育的效果的调查分析

结核病是当今全球范围最具有临床意义的感染性疾病之一,是原因所致的感染性疾病死亡率最高的疾病.我国属于全球结核病负担国家之一,患者人数居世界第2位.1990年第3次全国肺结核病抽样调查,患病率523/10万,死亡率21/10万,估计全国现在肺结核病人590余万,每年死于肺结核病人23.8万人,是一个严重的公共卫生问题.由于结核病一旦确诊,必须坚持早期、规律、全程、联合用药,就要求结核病人必须具有良好的遵医行为.我们试图对肺结核病人及其家属进行全面、系统、规范的健康教育,并聘任其家属为家庭督导员,以提高肺结核病人的遵医率,从而达到提高肺结核病治愈率的目的.现将结果报告如下:     

住院肺结核患者心理状态调查与分析

目的 了解住院肺结核患者的心理状态,为患者实施全身心的护理提供科学的依据.方法 按单纯随机抽样法抽取住院300例肺结核患者进行问卷调查.结果 在不同的治疗阶段、不同的医疗费用支付方式、以及不同的文化程度、不同的年龄层次,患者的心理状态表现不一,p＜0.05.结论 依据不同患者的心理状态,有针对性地进行心理护理和健康指导,从而使患者在治疗期间能保持最佳的身心状态,争取早日康复.     

住院肺结核患者的药物依从性现状调查及相关因素分析

目的：对住院肺结核患者的药物依从性现状进行调查和分析。方法：采用Morisky药物依从性问卷对80例住院肺结核患者进行调查,观察多种因素对肺结核患者药物依从性的影响,用卡方检验,秩相关及多因素的Logis-tic回归分析进行统计处理。结果：多数住院肺结核患者的药物依从性不佳,占总数的65%;单因素分析示患者的民族、费用支付方式、病程、学历对药物依从性有影响;多元回归分析示民族是影响药物依从性的主要因素。结论：藏族患者是药物依从性不佳的高危人群,应重视与患者的有效沟通,有针对性地加强宣传教育工作,合理指导用药,提高患者的药物依从性。     

125例肺结核患者复治原因调查分析

回顾性调查分析了125例复治肺结核患者的临床资料,探讨结核病复治的原因。     

肺结核与肺癌并存的X线诊断

目的 :探讨肺结核与肺癌并存的X线表现 ,旨在提高对肺结核与肺癌并存的X线认识和早期诊断能力。方法 :对我院收治的 2 9例肺结核与肺癌并存患者的X线平片进行分析 ,男 2 4例 ,女 5例 ,最大年龄 78岁 ,最小年龄43岁 ,平均年龄为 5 5 .7岁。结果 :2 1例在原有肺结核基础上并发肺     

低剂量螺旋CT在肺结核中的诊断价值

目的:探讨低剂量螺旋CT在肺结核诊断中的应用价值。材料与方法:采用东芝公司Active 16排螺旋CT对98例胸部DR平片怀疑肺结核的患者进行常规剂量螺旋CT扫描,同时对病变部位行低剂量螺旋CT扫描。所得图像由3名从事影像诊断工作主治医师以上的医生进行判读,分别就肺结核在螺旋CT上的主要征象进行逐一判定,最后做出定性诊断。结果:98例胸部DR平片怀疑肺结核患者,最后通过查痰、活检或肺结核菌阴性确诊的肺结核患者有80例。对以上确诊的80例肺结核患者的两种扫描方式所得图像进行判定,低剂量螺旋CT与常规CT在肺结核征象的检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论:低剂量螺旋CT大幅度降低患者的辐射剂量,能获得常规剂量CT扫描相同的诊断效果,在肺结核的诊断中具有临床应用价值。     

AIDS合并肺结核的影像诊断

目的　探讨AIDS合并肺结核的X线及CT表现。方法　对已确证的 10例AIDS病人合并肺结核的X线及CT表现进行分析。结果　AIDS患者合并肺结核表现为纵隔淋巴结肿大、不典型浸润、两肺粟粒结节。结论　AIDS病人出现纵隔淋巴结肿大 ,不典型浸润 ,两肺粟粒结节应考虑合并肺结核的可能性     

肺结核空洞继发曲菌感染79例临床分析

目的:探讨肺结核空洞继发曲菌感染的特点,提高该病的诊治水平.方法:回顾性分析2008年1月～2009年12月在广州市胸科医院内科住院的79例经病理确诊的肺结核空洞继发曲菌感染的临床资料.结果:79例患者中从最初诊断肺结核至诊断空洞内曲菌感染的平均时间为9.3年;咯血72例(91.1%);最初被误诊为肺结核复发21例(26.6%);19例(24.0%)PF科行病灶侧全肺或病灶所在肺叶切除术治疗;53例(67.1%)患者行纤支镜空洞内曲菌球清除术.结论:对于存在长期不能闭合肺结核空洞且反复咯血的患者应警惕空洞内继发曲菌感染,及时诊断,根据病人不同情况选择适当的治疗方法,预后良好.     

鼻咽癌324例延误诊断原因分析

目的：探讨鼻咽癌延误诊断的原因。从而提高鼻咽癌患者的早期诊断率,改善治疗效果。方法：回顾性分析324例在我科接诊前因各种因素而延误诊断的鼻咽癌患者首发症状、首诊误诊科室、误诊疾病。结果：本组病例首发症状分别为颈部包块138例（42.5%）、鼻部症状148例（45.6%）、耳部症状66例（20.3%）、头痛46例（14.2%）、其他17例（5.2%）,有两种首发症状的病例为91例。首诊误诊的疾病有颈部淋巴结炎、慢性鼻-鼻窦炎、鼻出血、分泌性中耳炎、脑动脉硬化等27种疾病。涉及普外科、耳鼻咽喉科、神经内科、骨科、呼吸内科、口腔科、烧伤科、眼科、中医科等9个科室。结论：加强鼻咽癌知识普及,完善继续医学教育及住院医师培训,积极寻找鼻咽癌的早期诊断方法能减少鼻咽癌的延误诊断。     

糖尿病合并肺结核56例患者治疗的临床分析

目的：糖尿病合并肺结核病的临床治疗效果的观察。方法：对我院2004-2008年收治糖尿病合并初治肺结核病56例患者的临床资料进行分析。结果：糖尿病合并初治肺结核病患者病情进展快,症状较重。血糖控制情况明显影响肺结核治疗效果。结论：积极控制血糖是治疗糖尿病合并初治肺结核病的关键。     

肺结核合并支气管结核44例临床分析

目的探讨肺结核合并支气管结核的临床特点。方法回顾性分析44例肺结核合并支气管结核患者的一般情况、临床表现、胸部CT和支气管镜检查等特点。结果支气管结核好发于下叶支气管,多见于20~40岁患者（50.0%）,男女之比为3∶8,可有剧烈咳嗽、胸闷气急或吸气相哮鸣音,胸部CT多见沿支气管分布的点结节状影或肺叶、段不张。结论支气管结核具有一定的临床特点,肺结核患者在具有这些特点时,要高度怀疑有支气管结核的可能,进一步行支气镜检查可明确诊断,指导治疗。     

肺结核并肺部感染患者的药敏分析

目的：探讨肺结核并肺部感染患者致病菌种分布特点、细菌耐药情况。方法：86例肺结核并肺部感染患者，确定其菌种并进行药敏试验。结果：①86例肺结核并肺部感染患者共获菌株109株。其中革兰氏阴性菌85株(77．89％)；革兰氏阳性菌7株(7．14％)；真菌17株(15．60％)。②检出的病原菌除真菌外全部进行药敏试验。青霉素的耐药情况最严重，耐药率为88．4％，其次分别为红霉素(85．87％)、氨苄青霉素(73．91％)、头孢拉定(72．83％)、氟哌酸(67．39％)、丁胺卡拉(63．04％)、头孢唑啉(31．52％)、庆大霉素(31．52％)，复方新诺明(29．34％)、头孢噻肟(26．09％)。结论：重视基础病，及时作出明确的细菌学检测，有针对性地应用敏感的抗生素控制继发感染，是提高肺结核并肺部感染患者治愈率、降低病死率的重要措施。     

结核抗体蛋白芯片法对老年肺结核的诊断价值研究

目的探讨结核抗体蛋白芯片法对老年肺结核的诊断价值。方法选择93例肺结核及77例肺部非特异性感染老年患者,均行痰涂片抗酸染色试验,均采用结核分枝杆菌IgG抗体检测试剂盒(蛋白芯片)检测抗结核分枝杆菌脂阿拉伯甘露醇(LAM)、基因工程重组的16 kD和38 kD的IgG抗体,计算两种方法诊断结核分枝杆菌感染的敏感性及特异性;并分别构建受试者工作特征曲线,通过比较曲线下面积(area under the curve,AUC)评价其诊断效能。结果蛋白芯片法和痰涂片抗酸染色试验诊断结核分枝杆菌感染的敏感性分别为68.82%和33.33%,特异性分别为100.00%和97.40%;AUC分别为0.84和0.65,提示蛋白芯片法的诊断效能显著高于痰涂片抗酸染色法,差异有统计学意义(P0.01)。结论蛋白芯片法检测抗结核分枝杆菌LAM、16 kD和38 kD抗体快捷简便,对诊断老年肺结核有较高的实用价值。     

结核感染T细胞斑点试验及抗结核抗体检测在结核诊断中的应用价值评价

目的评价结核感染T细胞斑点试验和血清学结核抗体(TB-Ab)检测两种方法在结核辅助诊断中的性能。方法回顾性分析2015年1月至2016年3月浙江大学附属第二医院医院就诊确诊为结核患者的结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)及TB-Ab检测结果。结果在112例结核患者中,101例T-SPOT.TB检测阳性,灵敏度为90.18%,32例TB-Ab检测阳性,灵敏度为28.57%。其中肺结核41例,40例T-SPOT.TB阳性,灵敏度为97.56%;18例TB-Ab检测阳性,灵敏度为43.9%。肺外结核71例患者中,61例T-SPOT.TB检测阳性,灵敏度为85.91%,14例TB-Ab检测阳性,灵敏度为19.7%。结论 T-SPOT.TB检测不受标本采集的影响,灵敏度高,T-SPOT.TB的各项综合评价指标均优于血清学结核抗体(TB-Ab),对活动性肺结核的辅助诊断具有较高价值。