抗精神病药物与精神分裂症病人糖代谢异常

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病。资料显示,精神分裂症病人糖尿病患病率显著高于普通人群。抗精神病药物与精神分裂症病人糖代谢异常之间存在着相关性,本文对其相关性进行综述。     

糖尿病合并精神障碍患者的护理干预

糖尿病患病人数逐年增多,全球糖尿病患者已达2.85亿[1],27%的糖尿病患者有不同程度的抑郁症状[2],2型糖尿病老年患者可能较早出现认知功能损害[3],精神分裂症中糖尿病的患病率显著高于普通人群[4,5],经过治疗的精神分裂症患者其终生患病率15%[6].制定合理有效的护理干预措施,可促进糖尿病合并精神障碍患者症状好转、减少复发率、延缓并发症,从而提高其生活质量.     

癫痫及其常见共患病研究进展

常见的癫痫共患病 偏头痛 偏头痛和癫痫是神经内科临床最为常见的两大类疾病,其中偏头痛的患病率约为12％(女性15％～17％、男性6％),明显高于癫痫人群的0.5％～1.0％.而偏头痛患者癫痫患病率为1％～17％,癫痫患者偏头痛患病率为8.4％～23.0％,比普通人群高2倍.约4.7％癫痫患者有偏头痛家族史,20.6％癫痫患者有癫痫家族史,与癫痫的遗传倾向相一致.     

老年期精神分裂症患者并发糖尿病的护理

近年来,糖尿病已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题。有研究发现,精神分裂症患者比普通人群更有可能患糖尿病,其中并发2型糖尿病者占90%[1]。精神分裂症和糖尿病都是慢性病,都需要长期坚持治疗,两者同时存在给治疗和护理提出了更高要求。我院自2009年3月～2011年3月共收治20例老年期精神分裂症并发糖尿病患者。现将护理     

丙型肝炎病毒与胰岛素抵抗的研究进展

研究显示丙型肝炎病毒（HCV）与2型糖尿病之间存在联系[1]．慢性HCV感染者糖尿病患病率明显高于普通人群[2]。Moucari等[3]调查了600例慢性病毒性肝炎患者,其中500例为慢性HCV感染,100例为慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染,     

113例流浪精神分裂症共患躯体疾病的调查分析

目的：了解流浪精神分裂症患者共患躯体疾病的情况。方法：对113例住院流浪精神分裂症患者病历进行研究。结果：100例（88．5％）住院流浪精神分裂症患者共患躯体疾病,66例（54．5％）多病共存。躯体疾病出现频度以代谢和营养疾病、循环、血液系统居前1．2．3位,患病率最高的三种疾病依次为心律失常、冠心病、低血钾。结论：流浪精神分裂症患者大部分共患躯体疾病,多脏器、多病共存现象很普遍,医务人员应重视该类患者躯体疾病的治疗,以及传染病的隔离消毒,以防躯体病加重精神障碍病情从而影响其疗效。     

精神分裂症合并肺结核临床研究

目的：探讨精神分裂症合并肺结核的患病情况及临床特征。方法：采用回顾性研究方法，对2000年1月～2005年l2月本院住院精神分裂症合并肺结核患者41例进行回顾性调查分析。结果：精神分裂症患者罹患肺结核的患病率为2．63％，明显高于本地区普通人群。其肺结核不易被发现，患者治疗依从性差，易成为新的传染源。结论：精神分裂症患者易罹惠肺结核，应加强管理。     

社区严重精神障碍患者共患糖尿病的调查及分析

目的：了解社区严重精神障碍患者共患糖尿病的发生情况及相关因素。方法：对社区严重精神障碍患者3 412例健康体检资料进行回顾性研究,统计糖尿病患病率,分析年龄、性别以及抗精神病药物对糖尿病患病率的影响。结果：社区严重精神障碍患者糖尿病患病率为18.29％,高于一般人群的10.4%,差异有统计学意义（P<0.01）。随着年龄增加,糖尿病患病率逐渐增高。女性患者糖尿病患病率22.05%,高于男性患者的13.25%,差异有统计学意义（P<0.01）。服用抗精神病药物患者共患糖尿病患病率为19.99％,高于未服用抗精神病药物患者的14.97%,差异有统计学意义（P<0.01）,长期口服氯氮平患者糖尿病患病率最高,为37.69％。结论：社区严重精神障碍患者是糖尿病的高发人群,长期服用抗精神病药物患者的糖尿病患病率是普通人群的1.9倍,氯氮平可能更容易导致糖尿病的发生。     

用踝肱血压比评价2型糖尿病患者周围血管疾病及相关危险因素

目的 用踝肱血压比（ABI）评价2型糖尿病患者周围血管疾病（PVD）发病情况及相关危险因素。方法 选择113例门诊50岁以上的2型糖尿病患者，收集病史，检测代谢指标，检测双下肢ABI，以ABI〈0．9定义为存在PVD。结果 在2型糖尿病患者中PVD检出率16．8％。血糖控制差（GHbA。C≥7．5％）的患者中PVD的检出率明显高于血糖控制好至一般的患者（P=0．01）。合并PVD的2型糖尿病患者的年龄、甘油三酯水平、糖尿病病程、冠心病共患病率和吸烟率高于不合并PVD的患者（P〈0．05），合并PVD组的患者血清超敏C反应蛋白水平明显高于不合并PVD组（P〈0．01）。结论 本研究发现在2型糖尿病患者中PVD的患病率为16．8％。与PVD相关的危险因素包括高龄、高甘油三酯、糖尿病病程长、同时患有冠心病和吸烟，以及较高的血清超敏C反应蛋白水平。因此对于存在以上危险因素的2型糖尿病患者应该加强对PVD的筛查。     

高龄老年糖尿病合并甲状腺结节相关性因素分析

目的 探讨高龄2型糖尿病(年龄≥80岁)患者甲状腺结节患病情况及其相关性.方法 选取高龄老年糖尿病患者(糖尿病组)和高龄非糖尿病者(对照组)各103例,通过采集病史和检测空腹血糖、甲状腺激素及甲状腺彩超等结果,比较两组人群甲状腺结节特点并分析与其他指标间的相关性.结果 (1)糖尿病组甲状腺结节的患病率(84.47％)明显高于对照组(70.59 ％),且糖尿病组甲状腺多发结节比率较高,达80.46％;是否患甲状腺结节与年龄相关(x2=7.060,P＜0.05),与性别、体质指数及血糖水平无明显相关.(2)糖尿病组的甲状腺功能异常阳性率为15.53％,高于对照组6.80％ (P＜0.05).其中亚临床甲减患病率在糖尿病组和对照组间分布无统计学差异.糖尿病组的甲状腺功能T3、T4水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而促甲状腺激素(TSH)水平在两组间无统计学差异.结论 高龄老年糖尿病患者甲状腺疾病患病率较高,可能会影响糖尿病控制和预后,应定期筛查并随访高龄糖尿病人群的甲状腺功能和形态学改变.     

长期住院慢性精神分裂症患者并发糖尿病的调查

近年来，糖尿病已成为一个严重的公共卫生问题，Braceland（1945）等就发现精神分裂症患有葡萄糖调节异常的现象，有研究表明精神分裂症患的糖尿病的发病率明显高于普通人群，因而精神分裂症和糖尿病的关系引起了广大同行的关注，为此我们进行了本研究，目的为了解长期住院精神分裂症患并发糖尿病的发生率及相关因素。     

首发精神分裂症患者餐后血甘油三酯异常的临床分析

目的：观察首发精神分裂症患者普通餐后甘油三酯的变化,早期发现隐匿性脂代谢异常,从而合理规范地选择抗精神病药物。方法：选择首次发病住院的精神分裂症患者,按有无高血压和糖尿病分为健康组30例,高血压组29例,2型糖尿病组29例。对照组为无精神分裂症的健康志愿者30例。空腹10小时后及进餐后4小时分别测血甘油三酯,结果进行统计分析。结果：（1）合并高血压和2型糖尿病的精神分裂症患者与健康组相比空腹及餐后4h血TG水平明显升高,差异有显著性（P〈0．05）;合并2型糖尿病的精神分裂症患者空腹及餐后4h血TG水平明显高于合并高血压组和健康组,差异有显著性（P〈0．05）。（2）精神分裂症患者空腹血TG的水平高于健康人群,但差异无显著性（P〉0．05）;精神分裂症患者餐后4h血TG的水平较空腹明显升高,差异有显著性（P〈0．05）;而且精神分裂症患者餐后4h血TG的水平还明显高于健康人群,差异有显著性（P〈0．05）。结论：精神分裂症患者即使空腹血TG水平正常,餐后4hTG水平也是显著升高的,合并有糖尿病或高血压的患者尤为显著。     

住院2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的回顾性研究

目的了解2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的情况。方法回顾性研究我院2013年1月至6月住院的2型糖尿病患者427例,检测甲状腺功能等指标,筛查合并甲状腺疾病的情况。结果住院2型糖尿病患者甲状腺功能异常的总体患病率为18.3%,高于非糖尿病人群。甲状腺功能减退（甲减及亚临床甲减）的患病率明显高于甲状腺功能亢进（甲亢及亚临床甲亢）。其中女性患者甲状腺功能异常的患病率（占21.65%）及亚临床甲减患病率（占15.15%）较男性差异明显。其中39例新诊断亚临床甲减是之前否认或忽视的病例。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率较高,尤以亚临床甲减常见。定期筛查和随访其甲状腺功能,对糖尿病患者的病情控制及预后具有重要意义。     

重庆市社区10932名普通居民糖尿病流行病学调查分析

目的了解重庆市南岸区糖尿病患病情况及流行病学特征,探讨血糖与性别、年龄、体质量指数等因素的关系,为糖尿病的防治提供依据。方法采用随机抽样的流行病学调查方法,以当地常住人口为调查对象,进行包括一般情况(性别、年龄、职业、民族)、身高、体质量、腰围、臀围、血压、遗传家族史、环境因素、个人饮食习惯及社会心理因素。结果 10 932名常住居民中发现DM患者447例,患病率为4.09%,其中,女性糖尿病患病率显著高于男性;糖尿病患病率随着年龄的增长呈明显上升趋势;肥胖人群中糖尿病的患病率明显高于普通人群。有吸烟史、高血压、血脂异常的人群糖尿病发病率较普通人群明显增高。结论糖尿病是与性别、年龄、超重/肥胖、吸烟史、高血压、血脂异常等因素有关的疾病,早期干预控制有重要意义。     

糖尿病并发高血压的预防与治疗

<正>近年研究发现,糖尿病患者高血压的患病率明显高于普通人群,是非糖尿病患者的2~3倍,约50%~70%的糖尿病患者合并高血压。高血压可使糖尿病患者的心血管危险增加2倍,同样糖尿病也可使高血压患者的心血管危险增高2倍。高血压还     

住院精神分裂症患者伴发糖尿病临床分析

目的了解住院精神分裂症患者中伴发糖尿病情况及其相关因素.方法采用自制的糖尿病临床资料调查表对糖尿病患者逐一登记,了解抗精神病药物、体重指数等情况.结果在361例精神分裂症中,共有32例伴有糖尿病(8.86%);在发病因素中与肥胖、抗精神病药物、年龄等有关.结论住院精神分裂症患者中糖尿病患病率高于正常人群,应引起临床医生的重视.     

巴州地区精神分裂症患者家庭现状调查

目的 调查了解巴州精神分裂症患者的家庭现状.方法 采用整群抽样调查方法,对350例病程5年精神分裂症患者的家庭进行评定,量表包括阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、日常生活能力量表.结果 精神分裂症患者病后结婚者离婚率达27.6%,明显高于普通人群15.4%(χ2=5.67,P=0.017),病后就学就业率明显低于病前(χ2=7.934,P=0.005),女性患者病后就学就业者明显低于男性(χ2=10.825,P=0.001),家庭人均收入(617±279)元,为普通居民的54.5%;长期住院61例(27.0%);只有8.8%的患者能全日工作,精神分裂症患者精神残疾率达到83%,社会关系分量表及家庭人均收入与精神残疾呈负相关,而居住状况越差、家属关心程度越差和伴有躯体疾病者与精神残疾呈正相关.结论 精神分裂症患者的病情发展及病后社会经济状况恶化应引起重视,而导致精神分裂症患者功能缺陷是多种因素影响的结果.     

住院精神分裂症患者伴发糖尿病临床分析

目的：了解住院精神分裂症患者中伴发糖尿病情况及其相关因素。方法：采用自制的糖尿病临床资料调查表对糖尿病患者逐一登记，了解抗精神病药物、体重指数等情况。结果：在361例精神分裂症中，共有32例伴有糖尿病（8．86％）；在发病因素中与肥胖、抗精神病药物、年龄等有关。结论：住院精神分裂症患者中糖尿病患病率高于正常人群，应引起临床医生的重视。     

大连市40岁以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素分析

目的 调查大连地区40岁及以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素.方法 依托中华医学会发起的“中国2型糖尿病患者并发症发生风险的流行病学调查研究”,在辽宁省大连市采用整群抽样的方法,选定李家街街道下属的6个社区的10198名居民为调查对象,既往无糖尿病的患者采用OG-TT试验评估其血糖情况,既往明确诊断糖尿病的患者行标准馒头餐试验,检测血糖、血脂、胰岛素水平等相关指标.根据血糖情况,将受试者分为4组:正常血糖组,糖调节受损组,新诊断糖尿病组及既往糖尿病组.分析大连地区糖尿病及其糖尿病前期的患病率及其影响因素.结果 糖尿病及糖尿病前期的患病率分别为23.4％和25.1％.糖尿病的患病率男性远高于女性,分别为31.8％和20.3％.糖尿病前期中,糖耐量减低(IGT)的比率明显高于空腹血糖受损(IFG)的比率.随着年龄的增长及BMI值的增加,糖尿病及糖尿病前期的患病率在逐年提高.年龄、肥胖、HOMA-IR增高是糖尿病与糖尿病前期的共同危险因素,HOMA-β增高是初发糖尿病与糖尿病前期的共同保护因素.结论 大连地区糖尿病及糖尿病前期的患病率为23.4％和25.1％,高于全国平均水平.     

接触有毒物质人群2型糖尿病患病率的调查

目的 了解接触有毒物质人群糖尿病患病率及有毒物质对胰岛功能的影响。方法 按WHO1999年推荐糖尿病诊断新标准，对柳州市8572名25岁以上成人进行糖尿病流行病学调查，并对IGT、IFG进行测定。结果 接触毒物人群2型糖尿病患病率为12．5％，IGT、减低率、IFG增高率分别为8．77％、7．73％，明显高于人群总患病率及不接触事物人群的患病率。结论 接触毒物可使糖尿病患病率增高，并有IGT、降低、IFG增高等改变，提示今后应加强这方面的研究。