七氟醚和舒芬太尼在小儿手术中的联合应用

目的：探讨七氟醚和舒芬太尼在小儿手术中的联合应用价值。方法将我院收治的80例接受手术的小儿随机分为实验组与对照组,各为40例,实验组麻醉中采用七氟醚和舒芬太尼联合麻醉,对照组麻醉中单纯采用七氟醚,对两组患者不同时期收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、心率（ HR）、血氧饱和度（ SpO2）进行观察;比较两组患儿意识消失时间、苏醒时间及患儿术后躁动情况。结果麻醉诱导、切皮、拔管时实验组患儿HR、SpO2平稳;实验组患儿意识消失时间、苏醒时间均明显短于对照组（P〈0.05）;实验组患儿术后躁动发生率低于对照组（P〈0.05）。结论在小儿手术中采用七氟醚和舒芬太尼联合麻醉安全性高、术后并发症少,可在临床推广使用。     

全身麻醉药物在无痛人工流产中的应用研究

目的 探讨丙泊酚、舒芬太尼、七氟醚用于无痛人流术中的安全性及有效性.方法 90例ASAI级早孕妇女随机分为3组,七氟醚＋丙泊酚组（A组）,舒芬太尼＋丙泊酚（B组）,单纯丙泊酚组（C组）.记录3组给药前、术中、术后3 min时各项生命体征、诱导时间、手术时间、体动发生情况、丙泊酚用量、唤醒时间,观察不良反应的发生情况.粗略评估患者醒后及离院时的VAS评分,即患者术后24 h内的疼痛缓解情况和患者精神、情绪及生活质量.结果 A、B组患者术中体动明显少于C组（P＜0.01）,丙泊酚总用量明显低于C组（P＜0.01）.结论 七氟醚及舒芬太尼复合丙泊酚应用于人工流产术麻醉,可明显减少丙泊酚的用量,镇痛效果显著,且维持时间长,无明显不良反应.     

七氟醚复合丙泊酚麻醉在宫腔镜手术中的应用

目的:探讨七氟醚复合丙泊酚麻醉在宫腔镜手术中的应用效果。方法:选取我院2015年6月至2016年6月行宫腔镜手术的患者94例,随机分为2组,每组47人,观察组患者给予七氟醚复合丙泊酚麻醉,对照组患者给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果。结果:(1)观察组患者的苏醒时间、离室时间明显短于对照组,P0.05;(2)对照组手术开始时和手术开始10min的HR、DBP和SBP均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:七氟醚复合丙泊酚麻醉在宫腔镜手术中的应用效果显著,值得推广。     

舒芬太尼复合丙泊酚或七氟醚麻醉用于胸腔镜手术的临床观察

目的：评价舒芬太尼复合丙泊酚或七氟醚麻醉在胸腔镜手术中的临床效果。方法：将42例经胸腔镜治疗自发性气胸的患者随机分为舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组（P组）和舒芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉组（S组）,每组21例。对比观察两种麻醉方式术中平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化以及术毕停药后呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及清醒程度（采用拔管后5 min镇静评分判断）,随访术后24 h的不良反应。结果：与术前比较,两组患者插管后MAP明显低于术前（P〈0.05）,插管后2 min、摆体位后、OLV 10 min、拔管即刻两组患者MAP、HR与术前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;在同一时间点,组间比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;两组患者拔管时间、拔管后5 min镇静评分比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;术后24 h,S组躁动患者明显多于P组。结论：舒芬太尼复合丙泊酚或舒芬太尼复合七氟醚用于胸腔镜手术麻醉,均能达到术后苏醒迅速、血流动力学平稳的效果,但复合丙泊酚的苏醒质量更理想。     

不同麻醉方法用于无痛人工流产术的疗效评价

目的比较单纯七氟醚吸入麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉二种麻醉方法用于无痛人流术的安全性与有效性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟在全麻下行无痛人流术的患者220例,随机分为二组,单纯吸入七氟醚组(S组)、丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉组(R组),分别用药至改良清醒镇静(MOAAIS)评分为0分为止。记录二组患者手术前(T0),手术中(扩宫后2min)(T1)、手术后(T2),清醒后(T3)的心率、血压、血氧饱和度以及麻醉起效时间、术毕苏醒时间,离院时间、恶心呕吐、体动反应等数据进行比较。结果丙泊酚-瑞芬太尼组的各项指标均优于单纯吸入七氟醚组。结论丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉能改善患者麻醉恢复质量,更适用于无痛人流患者。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛胃镜检查的患者,随机分为两组,即单纯丙泊酚组（A组）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的HR、RR、SpO2变化,以及丙泊酚用量、清醒时间和离院时间。结果 B组的镇痛效果优于A组（P〈0.01）;B组丙泊酚用量明显少于A组（P〈0.01）,且术毕清醒及离院时间也明显短于A组（P〈0.01）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜的麻醉效果优于单纯丙泊酚,且该方法安全可靠。     

七氟醚吸入对上腹部手术麻醉效果和苏醒的影响

目的比较七氟醚吸人复合舒芬太尼麻醉与丙泊酚复合舒芬太尼麻醉对上腹部手术麻醉诱导和苏醒的影响。方法80例择期上腹部手术患者随机均分为七氟醚组（A组）和丙泊酚组（B组）,记录各时点的血流动力学、脑电双频指数、麻醉恢复期时间及不良反应。结果两组血流动力学平稳,A组麻醉恢复较B组迅速（P〈0．05）。结论七氟醚复合舒芬太尼麻醉,患者术中血流动力学稳定,麻醉维持平稳,术毕苏醒早,是一种安全的麻醉方法。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的效果

目的:观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的麻醉效果及安全性。方法:80例ASAI或Ⅱ级行纤维结肠镜检查术患者,随机分为小剂量舒芬太尼复合丙泊酚组(A组)和丙泊酚组(B组)。每组40例,A组5 min内缓慢静脉滴注小剂量舒芬太尼0.1μg/kg,再静脉滴注丙泊酚1 mg/kg;B组单独静脉滴注丙泊酚2mg/kg,必要时追加丙泊酚。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级;观察两组患者注药前(T0)、注药后2 min(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)及苏醒时(T4)HR、SBP、SpO2的变化;以及起效时间、苏醒时间、丙泊酚用量、离院时间和麻醉后不良反应发生情况。结果:A组镇痛效果优于B组(P<0.05)。T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于T0时(P<0.05)。B组起效、苏醒和离院时间长于A组(P<0.05),B组丙泊酚用量明显高于A组。两组均未出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制,常规面罩给氧,SpO2均为99%以上。结论:小剂量舒芬太尼复合丙泊酚可以安全用于无痛结肠镜检查且麻醉效果满意。     

七氟醚复合瑞芬太尼对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及术后恢复的影响

目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及术后恢复的影响。方法选取2016年5月至2019年7月博爱县中医院收治的50例接受腹腔镜子宫切除术患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各25例。两组均接受麻醉维持,给予对照组丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,给予观察组七氟醚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]及术后恢复情况(苏醒时间、自主呼吸时间、拔管时间)。结果麻醉诱导后,两组SBP、DBP、HR均较术前降低,观察组SBP、DBP、HR均高于对照组(均P<0.05)。观察组苏醒时间、自主呼吸时间、拔管时间均短于对照组(均P<0.05)。结论使用七氟醚复合瑞芬太尼对腹腔镜子宫切除术患者进行麻醉维持,可稳定血流动力学,缩短术后恢复时间。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术中的效果。方法100例ASAⅠ～Ⅱ级拟行无痛人工流产术的患者随机分为两组：瑞芬太尼复合丙泊酚组（Ⅰ组）和丙泊酚组（Ⅱ组）,每组50例。Ⅰ组先静脉给予瑞芬太尼0．5μg／（kg·次）,再缓慢静脉注射丙泊酚1．5mg／（kg·次）。Ⅱ组静脉给予丙泊酚2mg／（kg·次）,术中两组患者均视情况单次追加丙泊酚0．5～1mg／（kg·次）。监测心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、收缩压（SBP）等各项生理参数。记录丙泊酚的用量、术毕清醒时间及离院时间,并观察两组患者术中镇痛效果。结果两组患者的SBP、HR、SpO2,术前、术后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组间比较,术中BP、HR、SpO2 Ⅱ组明显低于Ⅰ组（P〈0．05）;两组术前与术中BP、HR、SpO,比较,Ⅰ组术中低于术前（P〈0．05）,Ⅱ组术中显著低于术前（P〈0．01）。丙泊酚用量Ⅰ组明显低于Ⅱ组、术毕情清醒时间、离院时间Ⅰ组短于Ⅱ组。术中镇痛效果Ⅱ组明显差于Ⅰ组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术,使患者镇痛、镇静充分,苏醒迅速,并发症少,术后即可离院,值得临床推广应用。