B型超声检查在不孕症中的应用

随着超声仪器的不断改进，其临床应用范围日趋广泛。B超检查卵泡发育及输卵管因素已成为诊治不孕症的重要手段。现将我站在B超下监测卵泡发育的250例总结如下：一、资料与方法1．资料资料来自我站1988年3月至1997年5月妇科门诊收治的不孕症病人250例。年龄20～40岁，平均27岁，婚年2—15年，平均6年；原发性不孕186例，继发性不孕64例。2．仪器我站使用的B型超声仪器有两种：SJN2032型与SJN2035型，探头频率3．SMHz，由江苏省无锡市雷声电子设备厂生产。3．方法膀胱充盈后．取平卧位．B超探测子宫的纵横切面，观察子宫位置及大小，输…     

561例不孕症子宫内膜病理分析

在女性不孕方面,原因多种多样,表现各不相同,生殖系统中几乎所有的异常和紊乱都可使子宫内膜结构发生改变而导致不孕〔1〕。而子宫内膜对性激素的反应十分敏感,能迅速对卵巢激素的异常起反应,为了探讨子宫内膜病理学检查在女性不孕症中的价值,本文对561例女性不孕症患者的子宫内膜病理组织学检查结果和临床资料进行了分析,现报告如下。1资料与方法1.1资料来源世界卫生组织不孕症的定义:夫妻婚后同居未进行避孕2年后未孕者的标准。收集我院1992~2002年间符合该诊断标准的不孕症患者561例,年龄18~38岁,平均22.6岁,其中原发性不孕413例,继发性…     

腹腔镜诊断不孕症病因分析

目的:应用腹腔镜诊断技术检查不孕症患者的盆腔情况,了解导致不孕的原因,同时评价腹腔镜诊断技术在 不孕症中的应用价值。方法:使用德国WISAP电视腹腔镜对603例不孕症患者进行盆腔检查,并经宫腔灌注稀释美 兰液了解输卵管通畅情况。结果:在603例不孕症患者中,95.19％查出异常情况,前3位依次为输卵管阻塞 (66.17％)、盆腔粘连(62.02％)、子宫内膜异位症(37.48％)。其中,原发不孕与继发不孕组间有差异。原发不孕组 的生殖器发育异常,盆腔结核较继发不孕组突出,盆腔正常者亦多于继发不孕组。而继发不孕组的盆腔粘连、输卵管 阻塞、子宫肌瘤的发生则高于原发不孕组。结论:应用腹腔镜诊断技术对不孕症患者进行盆腔检查,能够及时发现导 致不孕的原因,特别是一般临床检查容易漏诊的轻型子宫内膜异位症、输卵管发育异常等,对根据病情选择合适的治 疗方案,同时对预后做出判断均具有十分重要的价值。     

262例子宫输卵管造影结果分析

目的:分析不孕症碘油子宫输卵管造影结果。方法:对262例女性不孕症患者进行子宫输卵管造影,X线摄片。结果:清楚显示输卵管各部梗阻,单侧部分梗阻共89例(34.8%)。严重的子宫颈炎可以发生不孕,且比例较大。近一成患者诊断为内生殖器结核。25例输卵管结核多表现为宫颈边缘不整,狭窄次之。结论:子宫输卵管造影X线检查是诊断不孕症的最好方法,还能鉴别诊断子宫输卵管结核及与输卵管炎症。不孕原因除与子宫位置、子宫发育情况、输卵管形态等因素有关外,宫颈管边缘不整(即宫颈炎)也为输卵管通畅者不孕的主要原因。     

100例不孕患者宫腔镜检与子宫碘油造影诊断结果对比分析

笔者通过对 10 0例不孕患者的宫腔镜检与子宫碘油造影诊断结果对比 ,就以上两种方法在诊断宫腔病变中的效果对照分析如下。1　资料与方法资料来源于本院不孕专科门诊近几年来对 986例不孕症患者的医治病例 ,其中在行宫腔镜前先作子宫碘油造影者 10 0例。患者年龄 2 7～ 4 2岁 ,平均年龄 33岁 ,原发不孕 79例 ,继发不孕 2 1例 ,不孕时间 4～ 17年。筛选后的不孕原因不明者 ,先行子宫碘油造影。当子宫碘油造影显示异常 ,或宫腔显影正常而输卵管阻塞需要作输卵管内注药治疗 ,以及其他检查仍未找到不孕原因时作宫腔检查 ,使用的宫腔镜为国产 XG…     

不孕妇女两种输卵管通畅性检查方法比较

输卵管因素所致的不孕为不孕症最常见的因素。腹腔镜检查属侵入性检查，且受经济和技术条件限制，难以在基层医院推广应用。我院1996年10月至2004年10月，在门诊实施B超监测下行子宫输卵管通液(US)及子宫输卵管碘油造影(HSG)对输卵管通畅性进行检查，报告如下。     

B超下双氧水溶液输卵管通液诊治不孕症

目的探讨双氧水溶液B超下输卵管通液诊治不孕症的效果.方法在B超下行输卵管通液术,首先注入双氧水溶液,利用双氧水溶液释放出来的气泡观察输卵管的通畅情况,再注入治疗药物给予治疗.结果1 506例不孕症患者中,双侧不通者884例,占58.70%.原发不孕患者360例中,双侧不通者86例,占23.89%;继发不孕患者1 146例中,双侧不通者798例,占69.63%.经治疗二次复查复通者占63.06%.随访观察总有效率在96.28%.无效者多为原发不孕或合并其他因素者.结论输卵管不通为不孕症的主要原因,此法诊治效果较佳.     

子宫输卵管造影与腹腔镜检查在诊断输卵管通畅中的意义

观察子宫输卵管造影（HSG）与腹腔镜检查对输卵管通畅情况的诊断符合率,探讨两种方法在诊治子宫输卵管因素不孕症中的意义。一、临床资料1．对象选择2007年1～12月在成都计划生育指导所行腹腔镜检查的不孕症患者110例,均在该所行HSG。平均年龄30（22～39）岁;原发不孕20例;不孕时间1～23年,其中原发不孕平均4．1年,继发不孕平均2．1年。有顺产史14例;开腹手术史7例（其中1例有剖宫产史）;3例因输卵管妊娠行一侧输卵管切除术,有引流产史83例,流、引产次数1—4次。HSG距腹腔镜检查时间平均4（1～12）个月。     

50例不孕妇女排卵监测指标的分析

排卵监测是计划生育及不孕症诊治中的一个重要环节 ,正确判别排卵日 ,对指导避孕尤其是在不孕症治疗中安排人工授精及体外授精 -胚胎移植 (ＩＶＦ -ＥＴ)等辅助生育技术中决定采卵时间起关键作用。本文对5 0例 75个自然月经周期的不孕症患者 ,行Ｂ超、宫颈粘液评分及基础体温监测排卵 ,并探讨各项指标的相关性及临床价值。1　材料和方法1·1　研究对象　选择我院 1998年 1月～ 1999年 5月就诊的不孕妇女 5 0例 ,原发不孕 32例 ,继发不孕 18例 ,年龄在 2 4～ 35岁 ,月经周期正常 ,无慢性宫颈炎 ,阴道炎 ,输卵管通水显示通畅。1·2　检测方法1…     

超声监测卵泡与子宫内膜在不孕症中的应用

目的探讨在不孕症患者中应用阴道超声监测卵泡与子宫内膜的诊断效果。方法选取2016年1月-2017年1月揭阳市妇幼保健计划生育服务中心收治的62例不孕症患者为不孕组和62例正常孕期女性为正常组进行研究,对所有女性均进行阴道超声监测卵泡与子宫内膜状况,统计分析两组女性的检查结果差异性状况。结果不孕组子宫内膜检测类型中均质型检出率为51.6%,与正常组的21.0%相比明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。不孕组排卵前卵泡直径、子宫内膜厚度与正常组相比明显较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在不孕症患者中应用阴道超声监测卵泡与子宫内膜的诊断效果良好,提高患者满意度,增加工作效率,值得进一步推广。     

宫腔镜、B超检查诊断子宫腔内疾病的临床研究

目的:探讨宫腔镜检查、B超检查对子宫腔内疾病的诊断价值。方法:应用B超及宫腔镜对588例可疑子宫腔内病变及不孕妇女检查的资料进行回顾性分析。结果:宫腔镜诊断子宫内膜增生过长103例,与病理诊断符合率为76.70%;子宫内膜息肉136例,符合率97.79%;子宫粘膜下肌瘤39例,符合率100%;子宫畸形27例,符合率100%;子宫内胚物残留47例,符合率100%;子宫内膜癌11例,符合率100%。宫腔镜检查与病理诊断总符合率为81.80%。B超检查上述宫腔疾病的诊断总符合率仅63.23%。结论:对子宫腔内疾病的诊断,B超检查可能遗漏微小的宫内及内膜病变,不能明确提示宫腔粘连和宫腔狭窄的诊断;宫腔镜检查可以提高子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形及子宫腔粘连的诊断率;虽然子宫内膜增生、子宫内膜癌需经病理诊断,但在镜下对可疑病灶定位活检及诊断性刮宫可以提高早期内膜癌的诊断率。     

宫腹腔镜手术对女性不孕患者远期影响的回顾性研究

目的观察宫腹腔镜手术治疗女性不孕的疗效及远期随访结果。方法选取2014年1月-2016年12月四川大学华西广安医院收治的95例不孕症女性为研究对象,所有患者均于月经周期结束后3～7 d行宫腹腔镜手术治疗。比较原发性不孕症与继发性不孕症患者的不孕原因、手术前后输卵管通畅情况。对所有患者均进行电话随访,截至2017年8月,比较原发性不孕症与继发性不孕症患者的妊娠率。结果原发性与继发性不孕患者输卵管因素、盆腔子宫内膜异位症占比比较,差异无统计学意义(P0.05)。原发性不孕患者中子宫因素致病的患者比例显著高于继发性不孕患者,差异有统计学意义(P0.05)。原发性不孕患者与继发性不孕患者术后的输卵管通畅情况较术前均显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。原发性不孕患者随访期间妊娠率显著高于继发性不孕患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腹腔镜手术治疗女性不孕症创伤小,可全面评估不孕病因并予以针对性治疗,可获得较高术后妊娠率,在原发性不孕女性中尤为适用,对不孕症的诊断及治疗具有重要意义。     

344例不孕症子宫内膜临床与病理分析

目的通过对不孕症患者子宫内膜的各种病理形态进行回顾性分析,探讨子宫内膜发育情况与不孕症的关系,从而为临床提供诊治依据。方法对344例女性不孕症患者子宫内膜的病理检查结果进行回顾性分析。结果 344例女性不孕症患者原发性不孕240例,继发性不孕104例。其中,149例患者子宫内膜呈增生性反应（占43.31%）,增生性反应患者中73例增生不足（占21.22%）,单纯性子宫内膜增生过长19例（占5.52%）,子宫内膜复杂性增生过长3例（占0.87%）;133例患者子宫内膜呈分泌性反应（占38.66%）,其中分泌不良型子宫内膜74例（占21.51%）,晚分泌期子宫内膜59例（占17.15%）;子宫内膜息肉49例（占14.24%）;子宫内膜炎8例（占2.33%）;内膜结核5例（占1.45%）。结论 344例不孕症患者中,以子宫内膜表现为增生性反应及分泌不良者多见,从而得出不孕症患者的主要病因为卵巢黄体功能不全和卵巢无排卵。     

673例不孕症宫腔镜检查结果分析

目的:探讨不孕症宫腔因素的发生及具体病变情况,以利不孕症患者得到及时正确的治疗。方法:对673例不孕症患者(原发不孕329例、继发不孕344例)行宫腔镜检查,发现内膜病变者行组织病理学检查,两组数据构成比采用x2检验进行统计学处理。结果:673例中249例(37.00%)发现宫腔病变,其中原发不孕149例(45.29%),继发不孕100例(29.07%)。原发不孕组发生的宫腔病变前3位依次为宫内膜病变97例(63.40%),子宫发育异常28例(18.30%),输卵管开口闭锁14例(9.15%);继发不孕组发生的宫腔病变前3位依次为宫内膜病变41例(39.05%),宫腔粘连28例(26.67%),输卵管开口闭锁18例(17.14%)。结论:不孕症患者中宫腔病变发生率高,是导致不孕的重要因素之一。宫腔镜检查是诊断宫腔病变的可靠方法,值得在不孕症检查中应用。     

B超下双氧水溶液输卵管通液诊治不孕症

目的:探讨双氧水溶液B超下输卵管通液诊治不孕症的效果。方法:在B超下行输卵管通液术,首先注入双氧水溶液,利用双氧水溶液释放出来的气泡观察输卵管的通畅情况,再注入治疗药物给予治疗。结果:1 506例不孕症患者中,双侧不通者884例,占58.70%。原发不孕患者360例中,双侧不通者86例,占23.89%;继发不孕患者1 146例中,双侧不通者798例,占69.63%。经治疗二次复查复通者占63.06%。随访观察总有效率在96.28%。无效者多为原发不孕或合并其他因素者。结论:输卵管不通为不孕症的主要原因,此法诊治效果较佳。     

阴道B超结合尿黄体生成素试纸监测排卵指导不孕夫妇性生活

目的 探讨阴道B超结合尿黄体生成素（LH）试纸监测排卵,指导不孕夫妇性生活,在不孕症患者的临床诊治的应用. 方法 对96例不孕患者208个自然月经周期通过阴道B超进行监测排卵,根据卵泡大小、子宫内膜厚度及分类,同时结合LH试纸测试LH峰,预算排卵日,以指导不孕症夫妇性生活.观察卵泡发育、排卵情况及受孕情况. 结果 第1个自然周期正常卵泡排卵比例为78.1％,75例正常卵泡排卵患者共监测167个自然周期,指导性生活,临床妊娠率为24.0％,第2、3正常卵泡排卵自然周期指导性生活92个周期中,临床妊娠率为10.9％（10/92）;第1个自然周期小卵泡排卵、黄素化未破裂卵泡综合征和无排卵周期发生率分别为12.5％、4.2％和5.2％;12例小卵泡排卵患者监测26个周期,1例妊娠,4例黄素化未破裂卵泡综合征患者监测10个自然周期,1例妊娠;临床总妊娠率为31.3％. 结论 阴道B超结合尿LH试纸监测排卵,指导不孕夫妇性生活,既可以诊断不孕患者排卵情况,同时提高受孕率,起到良好的临床诊治效果.     

宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响

目的 探讨宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响.方法 对2010年1月至12月本院93例不同类型输卵管不孕症行宫腔镜联合腹腔镜术诊治的临床资料进行分析.结果 单纯输卵管不孕组术后宫内妊娠率高于子宫良性病变合并输卵管不孕组(P＜0.05),两组术后异位妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).影响术后妊娠相关因素分析表明,不孕患者年龄＜ 34岁者术后妊娠率高于年龄≥34岁者(P＜0.05);不孕年限越长,宫内妊娠率越低(P＜0.01),患者LF评分及妊娠率下降(P＜0.01);输卵管阻塞不孕合并一种子宫良性病变者妊娠率稍高于合并两种宫腔病变者,但差异无统计意义(P＞0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜术治疗单纯输卵管不孕症效果优于子宫良性病变合并输卵管不孕者.不孕患者年龄、不孕年限及LF评分是影响术后妊娠结局的相关因素.     

输卵管阻塞不孕妇女与沙眼衣原体感染

我院自１９９７年５月～１９９８年１０月对１２８例已做子宫输卵管造影的不孕妇女进行子宫颈管粘液沙眼衣原体的检测,现将结果报告如下。１资料来源和方法１２８例不孕患者均来自门诊,年龄２４～４１岁;病程３～１７年;原发不孕症８２例,继发不孕症４６例。方法采用...     

240例女性不孕症患者盆腔病变的腹腔镜诊治分析

女性不孕症病因复杂,尤其盆腔病变,一般检查难以作出全面的诊断,而腹腔镜检查可以明确不孕症的盆腔病因,同时进行相应的镜下治疗以及镜下美兰通液观察输卵管通畅情况,从而提高妊娠率。现将本院因不孕症进行腹腔镜诊治临床资料分析如下。一、资料与方法1.一般资料2003年12月~2006年11月本院共诊治腹腔镜手术240例,平均年龄28(20~45)岁,平均不孕4.5(1~12)年;原发不孕110例(45.83%),继发不孕130例(54.16%)。术前均做基础体温测定、B超监测卵巢或诊断性刮宫,输卵管通液检查,195例行子宫输卵管碘油造影。术前诊断为慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等…     

中西医结合治疗抗子宫内膜抗体阳性者50例临床效果观察

<正> 不孕症患者中,有相当一部分是免疫因素造成的。直接干扰生殖过程的抗子宫内膜抗体与临床不孕有密切关系,据统计不明原因不孕妇女抗子宫内膜抗体阳性率高达40％～50％,本研究采用中西医结合的方法治疗抗子宫内膜抗体阳性引起的不孕症,疗效显著,现报告如下。 一、资料与方法 1.对象 为1999年1月～2001年12月在平顶山市计划生育科研所不孕不育门诊求治的不孕妇女50例,均为婚后同