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急性阑尾炎是常见病 ,大多能术前确诊 ,但有些疾病的临床表现酷似阑尾炎 ,常见的如宫外孕破裂、卵巢破裂、胃十二指溃疡穿孔、输尿管结石等 ,若不注意鉴别 ,易误诊为急性阑尾炎 ,外科医师对此已有所警惕。我科曾遇6例 ,术前均误诊为急性阑尾炎急诊手术 ,术中才发现是误诊 ,虽经正确处理病人均痊愈出院 ,但给病人带来一定痛苦 ,应引以为戒。临床资料误诊资料见表1。表1急性阑尾炎误诊资料性别年龄症状右下腹体征术中所见肌紧张压痛反跳痛男17持续右下腹痛8小时 ++++Meckel's憩室扭转坏死女72持续右下腹痛2天 ++腹膜外血管血… 相似文献
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我院外科1989-08~2006—08行年龄在60岁以上急诊阑尾切除术共452例,术中发现误诊19例,误诊率4%,误诊的原发病有11种,分析如下。
1临床资料
本组男13例,女6例,年龄61-82(平均67.8)岁。术前均诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术,术中发现阑尾正常,继而进一步探查发现原发病灶。 相似文献
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其他疾病误诊为急性阑尾炎26例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
尹春元 《临床和实验医学杂志》2011,10(21):1722-1723
急性阑尾炎是普外科最为常见的急腹症。正因为如此,一些疾病的在腹部体征与急性阑尾炎相似时,常常被误诊为急性阑尾炎。因此,每个病例均应认真对待,详细询问病史,仔细检查,以免误诊误治,处理不当, 相似文献
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目的探讨急腹症误诊为急性阑尾炎的原因和预防措施。方法总结2008-01-2010—12收住12例入院诊断急性阑尾炎而手术治疗的临床资料。结果除1例升结肠癌1月后因肠梗阻入院再次手术外,余10例误诊病例均治愈出院。结论误诊原因是多方面的,病史采集不全面、不细致,辅助检查不完善、临床经验不足等。 相似文献
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小儿阑尾炎21例误诊原因分析 总被引:4,自引:1,他引:4
阑尾炎是小儿急腹症主要疾病之一 ,由于小儿自身的生理特点及其临床症状不典型 ,大约1/3患儿被误诊而导致阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎、败血症及肠梗阻等 ,并使患儿失去早期手术的机会 ,影响切口愈合甚至造成死亡[1]。本院自1999年1月~2003年1月经手术证实并治疗14岁以下小儿阑尾炎共83例 ,其中在外院或本院首次就诊时误诊达21例 (25.3 % )。本文通过回顾分析对这21例阑尾炎的误诊原因报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例 ,男12例 ,女9例,男女之比为1.33:1。年龄2~14岁 ,其中0~6岁3例 ,6~14岁18例。病程 :发病至就诊时间3h~5d,平… 相似文献
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本院199910/200508遇见4例临床酷似急性阑尾炎的疾病,现报告分析如下。
1病历摘要
例1:男,42岁。10h前进冷食后出现脐周持续性隐痛,不放射,无恶心,呕吐,无发热;大便稍稀。既往有类似病史,服消炎药物后症状消失。查体:生命体征正常,腹部平坦,右下腹肌紧张,有压痛、反跳痛,未扪及包块,腰大肌试验(+)。 相似文献
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妇科急腹症误诊为急性阑尾炎16例分析 总被引:2,自引:2,他引:0
据文献统计以急性发作性腹痛为主要体征 ,就诊的妇科疾病误诊为急性阑尾炎的约占 15 %~ 35 %,现将我科多年来误诊的 16例分析如下。1 临床资料本组年龄 14~ 48岁 ,平均年龄 2 8.6岁 ,误诊时间最短 2 h,最长 5 d,平均 2 d,术中确诊为宫外孕 5例 ,右侧卵巢囊肿或肿瘤蒂扭转 2例 ,右侧附件炎 8例 ,右侧卵巢自发性破裂 1例。2 讨论2 .1 知识面狭窄 ,鉴别诊断不清 ,年青的外科医生 ,遇到急腹症的患者 ,往往会局限于本科的疾病考虑 ,忽视了易与外科急腹症混淆的相关学科的疾病 ,这是造成误诊的重要因素之一。2 .2 不重视详细询问病史 ,只抓… 相似文献
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我院1985-01~2007-01临床其他疾病误诊为急性阑尾炎行手术18例,现就其误诊原因分析如下。1临床资料本组结肠癌(肝曲)2例,分别为64、68岁。肠系膜淋巴肉瘤1例,22岁;肠套叠4例,成人2例,儿童2例。十二指肠球部溃疡穿孔3例,老年人2例,青年人1例。肠系膜淋巴结结核1例。右输尿管结石1例。右输卵管妊娠破裂4例,其中3例未婚。右侧输卵管炎2例,均未婚。本组术中所见2例结肠癌均属中期,缩窄型,近段结肠扩张,阑尾增粗、充血。十二指肠球部溃疡穿孔孔径较小,右髂窝有少量炎性积液,阑尾充血。右输卵管妊娠破裂出血者,出血量在150~200 m l,破裂处已凝成血… 相似文献
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急性阑尾炎的诊断必须排除其它急腹症 ,尤其是妇科病急腹症。我院从1990年~2000年间有18例妇科病急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术治疗 ,现就误诊原因及教训分析如下。1临床资料1.1一般资料本组18例 ,已婚13例 ,未婚5例。其中右侧输卵管妊娠破裂8例 ,右侧卵巢卵泡或黄体破裂4例 ,急性盆腔炎4例 ,以右侧为主 ,右侧卵巢囊肿扭转2例。1.2临床表现本组18例均有右下腹疼痛 ,其中有转移性腹痛2例 ,4例同时伴左下腹疼痛。伴有恶心8例 ,呕吐4例 ,有便意及肛门下坠感4例。发热37.5℃以上8例 ,白细胞计数增高1… 相似文献
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妇科急腹症误诊为急性阑尾炎21例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,但在临床工作中与其他急腹症容易混淆,特别是妇科急腹症,误诊为急性阑尾炎比较常见。我院自1996年1月~2000年12月共收治21例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的病人。现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄24~45岁,平均33.9岁;就诊距发病 相似文献
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妇科急腹症误诊为急性阑尾炎原因分析 总被引:6,自引:0,他引:6
在临床实践中 ,某些妇科急腹症与急性阑尾炎十分相似 ,容易造成误诊。我院 1987~ 1997年共收治妇科急腹症 2 0 86例 ,其中 2 9例误诊为急性阑尾炎 ,占1 4 %。本文总结分析误诊原因及对策。1 临床资料1 1 一般资料 本组 2 9例 ,年龄 16~ 4 9岁 ,平均 31岁 ;已婚 2 2例 ,未婚 7例 ;病程最短 6小时 ,最长 7天。病史中有月经不规则史 10例 ,停经史 4例 ,近期人工流产史 4例。1 2 临床表现 2 9例均有腹痛 ,其中转移性右下腹痛3例 ,局限性右下腹痛 16例 ,全腹痛 10例。伴有恶心15例 ,呕吐 6例 ,肛门下坠感 7例。 2 9例均有不同程度的右下… 相似文献
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其他疾病误诊为急性阑尾炎81例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨其他疾病误诊为阑尾炎的原因。方法对误诊为急性阑尾炎的18例进行回顾性分析。结果 18例治疗后均痊愈出院。结论阑尾炎易误诊,在阑尾炎的诊治过程中,要遵循急性阑尾炎发生、发展的一般规律,掌握急性阑尾炎的临床特点,思想上重视,科学的诊断,方能避免误诊。 相似文献
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我院近10a来按阑尾炎施术473例,其中经手术证实为不同类型阑尾炎457例,为其他腹内疾病16例,误诊率为3.4%,现分析如下。 相似文献
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妇科急腹症误诊为急性阑尾炎31例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
临床上妇科急腹症误诊为急性阑尾炎常有发生 ,现将我院1990年5月~2000年1月误诊的31例作一分析 ,探讨误诊的原因。1临床资料1.1一般资料本组31例 ,年龄16~49岁 ,平均30岁。已婚24例 ,未婚7例。发病时间5h~7d。全组均有右下腹痛史 ,其中转移性右下腹痛15例 ,全腹痛15例 ,伴有恶心、呕吐16例 ,下腹坠胀感8例 ,发热16例 ,其中最高体温39.1℃。伴阴道出血3例 ,有慢性阑尾炎史3例。全组均有不同程度右下腹压痛。腹膜刺激症26例 ,均未触及腹部肿块。实验室检查 :白细胞增高25例 ,其中最高2… 相似文献
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目的:探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因,避免和减少误诊。方法:对我科10 a来以急性阑尾炎行手术治疗的83例误诊病例进行回顾分析。结果:79例治愈或好转出院,2例转内科治疗,2例死亡。结论:规范诊疗措施,详细询问病史,全面体格检查仍是避免和减少误诊的重要原因,其次是合理选择辅助检查,增强责任心和提高诊疗水平,综合分析病例资料及动态观察病情变化。 相似文献
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误诊为急性阑尾炎的妇科急腹症 总被引:1,自引:0,他引:1
部分妇产科疾病因症状与体征的不典型而与外科急性阑尾炎有许多相似之处 ,临床上易误诊。我院 1989~ 1999年急诊收治 12例诊断为急性阑尾炎而术中证实为妇科疾病。现就误诊原因进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组 12例 ,年龄 19~ 5 6岁 ;平均 30 .5岁 ;已婚 10例 ,未婚 2例。已行输卵管结扎术 5例 ,有停经或阴道流血史 2例。1.2 临床表现 症状 :转移性右下腹痛 4例 ,右下腹痛 6例 ,同时有上述腹痛 2例 ,伴发热 6例。体征 :右下腹压痛 10例 ,伴肌紧张 6例 ,下腹压痛 2例。白细胞 >12× 10 9/ L 10例 ,血红蛋白 <10 0 g/ L 1例。1… 相似文献