老年慢性阻塞性肺疾病患者血浆心钠素浓度与肺血液动力学及动脉血气的关系

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者（ＣＯＰＤ）肺血液动力学及动脉血气对血浆心钠素分泌的影响。方法使用右心漂浮导管同步测定３５例ＣＯＰＤ患者肺血液动力学、血浆心钠素浓度、血气参数，分析其相关性。结果老年与非老年患者血浆心钠素浓度、肺动脉平均压及血气参数差异无显著性。老年ＣＯＰＤ伴肺动脉高压患者血浆心钠素浓度（１３６．３±６１．９ｎｇ／Ｌ）明显高于无肺动脉高压患者（９２．９±１７．０ｎｇ／ＬＰ值＜０．０５），其备浆心钠素浓度与肺动脉平均压及肺血管阻力明显相关（ｒ值分别为０．７８及０．７４，Ｐ值＜０．０１），与ＰａＯ２及ＰａＣＯ２亦有明显相关性（ｒ值分别为－０．６８及０．６３，Ｐ值＜０．０５）。结论老年ＣＯＰＤ伴肺动脉高压患者右心后负荷的增加可能是引起血浆心钠素浓度增高的主要因素，而缺氧及二氧化碳潴留亦可能通过直接或间接机制影响血浆心钠素的分泌。     

肺心病呼吸衰竭患者血浆心钠素水平分析

肺心病呼吸衰竭患者血浆心钠素水平分析北京市和平里医院内科（１０００１３）李颖近年来，心钠素与呼吸系统疾病的关系，颇受人们注意。本文观察了肺心病患者血浆心钠素含量的变化，现将结果报告如下。资料与方法观察对象：肺心病组２７例，男２１例，女６例，平均年龄６...     

老年肺心病患者血浆心钠素浓度的初步观察

心钠素(ANP)是由心房和肺组织分泌的一种钠利尿多肽。近几年,关于心功能不全时血浆ANP浓度的报告颇不一致。本文应用特异性强、灵敏度高的ANP放射免疫测定方法,对老年前期、老年期正常人和相同年龄段的肺心病患者血浆ANP,浓度进行了对比观察。     

老年肺心病患者血浆内皮素,心钠素测定及临床意义

目的测定老年肺心病患者血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）水平及探讨其临床意义。方法用放射免疫法测定健康老年人、非老年肺心病及老年肺心病患者各３０例不同时期血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平。结果老年肺心病患者急性加重期及缓解期ＥＴ分别为３０４±８３及１３２±４１ｐｇ／ｍｌ，ＡＮＰ分别为３１９±９０及２３５±８４ｎｇ／ｍｌ，较健康对照组明显升高（Ｐ值＜０．０１或０．００１）。肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭者ＥＴ、ＡＮＰ分别为３８４±６６及３８４±７８ｎｇ／ｍｌ，明显高于合并Ⅰ型呼吸衰竭者（Ｐ值＜０．０５）。同期测定的３０例非老年肺心病患者血浆ＥＴ与ＡＮＰ水平与老年患者差异无显著性（Ｐ值＞０．０５）。直线相关分析表明，血浆ＥＴ与ＡＮＰ之间无显著性相关性。结论肺心病患者血浆ＥＴ、ＡＮＰ含量增高可能参与疾病的发生与发展过程，但在肺心病情况下，两者之间无显著相关关系     

老年慢性肺心病患者血管因子Ⅷ相关抗原测定及其临床意义

测定了３２例非老年健康人、３２例老年健康人、４６例非老年慢性肺心病和５８例老年慢性肺心病患者血浆血管因子Ⅷ相关抗原（ⅧＲ～Ａｇ）浓度，并将老年慢性肺心病患者随机分为常规治疗组和抗凝治疗组。结果表明，老年健康人血浆ⅧＲ：Ａｇ浓度与非老年健康人无差异（Ｐ＞０．０５）。老年慢性肺心病患者急性发作期血浆ⅧＲ：Ａｇ浓度极显著高于老年健康人（Ｐ＜０．００１），显著高于非老年慢性肺心病急性发作期（Ｐ＜０．０５）。治疗后血浆ⅧＲ：Ａｇ浓度显著下降，而抗凝治疗较常规治疗下降更显著（Ｐ＜０．００５），但仍高于老年健康人（Ｐ＜０．０５）。表明老年慢性肺心病患者存在血液高凝状态，血浆ⅧＲ：Ａｇ是反映老年慢性肺心病高凝状态有意义的指标，抗凝治疗可明显改善老年慢性肺心病急性发作期的高凝状态。     

老年肺心病合并低钠血症预后分析

老年肾功能渐进性减退 ,肾脏保钠能力明显减退 ,具有明显失钠倾向。肺心病患者血浆心钠素水平增高加重了低钠 ,因此老年肺心病极易发生水钠代谢紊乱。本文收集 1998年～1999年间住院老年肺心病患者 10 2例 ,其中合并低钠血症 6 2例 ,本文分析预后如下。1　临床资料10 2例均符合 1977例全国肺心病会议修订的诊断标准。轻、中、重度低钠血症浓度分别为 :12 0 - 135 mmol/ L,110 -12 0 mmol/ L ,<110 mmol/ L。血浆渗透压 =2 (血钠 mmol/ L +血钾 mmol/ L+血糖 mmol/ L+血尿素氮 mmol/ L) <2 5 0 mmol/ L为血浆低渗透压。10 2例患者中慢性…     

肝硬化腹水患者血浆心钠素变化

心钠素(Cardionatrin)是近几年从人和大鼠心房组织分离提取的一族活性多肽,具有强大的利钠、利尿、扩张血管、降低血压等作用。心钠素与肝硬化的关系所知甚少,本文测定25例肝硬化腹水患者血浆心钠素浓度,以探讨肝硬化患者血浆心钠素浓度的变化及其临床意义。     

内皮素,心纳素与慢性肺心病发病关系的研究

目的 为了探讨内皮索、心钠素与肺心病的发病关系。方法 应用放射免疫分析法检测了30例肺心病患者和20例健康对照者动、静脉血浆中内皮素(ET)、心钠素(ANP)含量及PaO_2测定。结果 ①肺心病患者动、静脉血浆中ET、ANP含量均高于正常人。②肺心病患者动脉血浆中ET、ANP含量明显高于静脉血。③肺心病患者动、静脉血浆中ANP与ET含量呈现正相关关系。④肺心病患者动、静脉血浆中ET含量水平与PaO_2呈负相关关系。结论 ET、ANP及PaO_2测定有助于进一步探讨肺心病发病机理和提供辅助诊断依据。     

老年肺心病患者心钠素改变及其对心功能的影响

老年肺心病患者心钠素改变及其对心功能的影响孙志广，鲍文华，李秀芝（佳木斯医学院第一附属医院佳木斯１５４００２）白书阁（佳木斯医学院老年医学研究室）芦俊华（双鸭山市岭东煤矿职工医院）心钠素（ＡＮＰ）是心脏产生和分泌的一种重要激素，具有强大的利钠、利尿、...     

老年肺心病低钠血症与抗利尿激素、心钠素关系的研究

目的 探讨血浆抗利尿激素(ADH)与心钠素(ANP)在老年慢性肺心病合并低钠血症的不同时期中所起的作用.方法 用放免法动态测定老年肺心病人急性加重期和缓解期低钠组与非低钠组患者血浆ADH、ANP含量,同时测定血钠和血气分析,并与正常对照组比较.结果 ①低钠组、非低钠组两组患者在急性加重期血浆ADH、ANP含量均显著高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01);且低钠组中血ANP高于非低钠组(P＜0.01);两组间血浆ADH差异不显著(P＞0.05).②肺心病两组患者在缓解期血浆ANP较急性加重期明显下降,但低钠组中ANP仍明显高于正常对照组(P＜0.05),而与非低钠组相比无显著差异.在缓解期,肺心病两组血ADH均显著高于急性加重期及正常对照组(P＜0.01);两组之间则无显著差异(P＞0.05).③肺心病两组患者血浆ANP与ADH水平变化无相关性(P＞0.05);血浆ANP与PaO2(动脉血氧分压)呈显著负相关(P＜0.05);而血ADH与PaO2无相关性(P＞0.05).结论 老年慢性肺心病急性加重期的低钠血症是由多种因素共同作用造成的,血浆ADH、ANP之间存在着复杂的反馈关系,且与患者的病情轻重有关.     

老年脑出血患者血浆ET和ANP的变化及临床意义

目的测定老年脑出血患者血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）浓度并探讨其临床意义。方法以放射免疫法测定老年和非老年健康人；老年及非老年脑出血患者不同时期血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平。结果老年脑出血患者急性期血浆ＥＴ为１４８．１８ｎｇ／Ｌ，ＡＮＰ为５７．３３ｎｇ／Ｌ，较健康对照组明显升高（分别为Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。恢复期与对照组比较无明显差异。同期测定的非老年脑出血患者血浆ＥＴ和ＡＮＰ浓度与老年患者差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），直线相关分析表明，老年脑出血患者急性期血浆ＥＴ与ＡＮＰ之间呈明显正相关。结论脑出血患者血浆ＥＴ、ＡＮＰ浓度的升高与脑出血的发生、病情的发展及转归有密切关系     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄前后心钠素的改变

采用经皮球囊二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄３８例，术前术后进行血浆心钠素浓度测定。结果显示，风湿性二尖瓣狭窄患者血浆心钠素浓度明显升高，术后随着狭窄瓣膜的扩张，左房压下降，血浆心钠素浓度明显下降，统计学处理有显著差异。因此认为血浆心钠素浓度测定是判断二尖瓣成形术效果和随访的一项可靠指标。     

老年肺心病患者血浆内源性类洋地黄物质及心钠素水平测定的临床意义

老年肺心病患者血浆内源性类洋地黄物质及心钠素水平测定的临床意义冯长顺黄念秋曾强张进川杨建军现已证实内源性类洋地黄物质（ＥＤＬＳ）和心钠素（ＡＮＦ）是体内参与调节心肺血管功能的重要血管活性物质［１，２］。为了探讨ＥＤＬＳ和ＡＮＦ在老年肺心病中的病理生理...     

慢性肺源性心脏病患者心钠素的检测价值

目的探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者心钠素水平的检测价值。方法将2010年7月—2012年8月我院呼吸内科收治的30例慢性阻塞性肺疾病引起的肺心病患者作为肺心病组,选择同期门诊健康体检者31例作为健康对照组,均采用放射免疫分析方法测定肺心病组患者急性发作期和缓解期血浆心钠素含量,且与健康对照组比较。结果肺心病组急性加重期和缓解期患者心钠素水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺心病组急性加重期患者心钠素水平高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心钠素可能参与肺动脉压的调节,检测心钠素水平可用于评估肺心病的严重程度和预后。     

58例慢性肺心病血浆心钠素测定结果分析

心钠素(ANF)是心房肌细胞分泌的一种循环激素，具有重要的生理和病理意义，它有强大的利钠、利尿、舒张血管和降低血压作用。为探讨ANF在慢性肺心病中的可能作用，我们对58例慢性肺心病患者血浆ANF含量进行测定，并对心衰明显、水肿较重的10例患者作了治疗前后心钠索测定对照，现将结果报告如下：     

老年高血压病患者血浆精氨酸加压素浓度改变及其与心钠素的关系

老年高血压病患者血浆精氨酸加压素浓度改变及其与心钠素的关系刘慧霞，孙明，韩秀云，周宏研，王振华高血压病（ＥＨ）的发病机理尚未完全阐明。近年来研究表明，它的发生与钠摄入量、肾素－血管紧张素－醛固酮系统、精氨酸加压素（ＡＶＰ）、心钠素（ＡＮＰ）等的异常有...     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者血浆心钠素、醛固酮研究

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者血浆心钠素、醛固酮研究张旭，凌培基心钠素（ＡＮＦ）是一种主要由心脏分泌的循环激素，具有强大的利钠、利尿、扩张血管及抑制肾素。血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）的作用。醛固酮（ＡＬＤ）为肾上腺皮质球状带分泌的类固醇激素，在水...     

心钠素与肺动脉高压

心钠素的许多作用与肾素血管紧张素效应相拮抗,从而降低血管紧张性。发生肺动脉高压时,血浆心钠素水平出现升高趋势。本文就近年有关肺动脉高压状态下,血浆心钠素浓度的变化情况及其机制,以及心钠素对肺血管系统的影响作一综述。     

肺心病患者血浆心钠素水平临床分析

近年来．心钠素与呼吸系统疾病关系，颇受人们注意。本观察了肺心病患血浆心钠素水平的变化．现将结果报告如下。     

卡托普利对慢性肺心病患者急性血液动力学及激素变化的研究

以２０例肺心病心力衰竭并呼吸衰竭患者及１１例健康者为对象，进行静脉注射卡托普利治疗肺心病的急性血液动力学及激素变化的临床研究。结果表明，静脉注射卡托普利能快速降低心脏前后负荷，降低肺动脉压力，增加心排血量，同时抑制肾素系统活性，降低血浆甲状腺素及心钠素水平，使急、重症肺心病患者临床症状迅速缓解，但对即刻血气变化无明显影响。