急性脑血管意外者超氧化物歧化酶及丙二醛变化研究

目的通过对６４例老年急性脑血管意外患者发病初期及病后２周血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性及丙二醛（ＭＤＡ）含量的研究，可进一步了解脑血管疾病与氧自由基的关系。方法分析我院１９９５年至１９９６年４月收治的急性脑血管意外患者６４例（脑出血、脑梗塞各３２例），在其发病的初期（３天内）与病后２周分别抽血检查了ＳＯＤ及ＭＤＡ含量。并选择了６０例健康老人作对照组。结果脑出血、脑梗塞组患者发病初期ＳＯＤ活性明显低于对照组，而ＭＤＡ含量明显增高，以脑出血组更为显著，２组比较Ｐ＜０．００１。２周后２组病人的两项指标均有恢复，但Ｐ值仍有显著差异，仅少数脑梗塞病人恢复至正常范围内。结论本研究证实急性脑血管意外患者在急性期血氧自由基产生增加，且病情危重程度与ＭＤＡ呈正相关。因此，临床上可根据上述两项值作为估计病情、判断预后及评价疗效的一项参考指标。也为临床抗氧化治疗提供了参考依据。     

91例老年脑血管病患者免疫功能的变化

９１例老年脑血管病患者免疫功能的变化余启胜，刘楠，叶红，薛士杰，沈伊皋，叶晓芬，胡洁一、对象与方法（ｌ）脑血管病组：９１例，为１９９２年５月至１９９４年６月住院的老年患者，均经ＣＴ确诊，男６１例、女３０例，年龄６０～８６岁、平均６８．２±６．２岁。其...     

1992～2001年我国主要核心期刊上发表的老年神经系统疾病论著分析

目的 了解我国老年神经系统疾病的研究对我国老年人口增长和老年神经系统疾病增多的需要。方法 对1992～2001年间中华老年医学杂志、中华神经精神科杂志、中华神经科杂志、中国神经精神疾病杂志、中国临床神经科学、中风与神经疾病杂志和临床神经病学杂志7种杂志进行了查阅，并对其发表的关于老年神经系统疾病论著进行统计分析。结果 10年来7种核心期刊共发表有关老年神经系统疾病论著231篇，其中以中华老年医学杂志最多，148篇，占64．1％；其次为临床神经病学杂志，28篇，占12．1％；第3位为中国神经精神疾病杂志，25篇，占10．8％。所涉及病种第1位是脑血管疾病，78篇，占33．8％；第2位是老年性痴呆，51篇，占22．1％；第3位是帕金森病，29篇，占12．5％。其他疾病还包括老年人多系统萎缩、老年期重症肌无力、老年期抑郁症的流行病学和临床特点、老年人癫痫、老年人面神经麻痹、老年人外伤性颅内血肿和老年人重型颅脑损伤等。结论 中华老年医学杂志为老年神经系统疾病论著的主要载体，研究内容主要涉及脑血管疾病、老年性痴呆及帕金森病，表明这3种疾病仍是危胁老年人身体健康的主要疾病。     

经颅多普勒超声评价老年脑梗塞患者脑血管反应性

经颅多普勒超声评价老年脑梗塞患者脑血管反应性刘春风吴雪良季萍李文支海红包仕尧一、对象与方法我们于１９９６年３月～１９９７年１月对老年脑梗塞患者进行经颅多普勒（ＴＣＤ）屏气试验。６５例门诊或住院患者均神志清晰，配合检查，无严重心肺疾病史。其中脑梗塞组３...     

脑神经生长素治疗脑血管疾病的疗效观察

目的探讨脑神经生长素治疗脑血管疾病的疗效。方法102例脑血管疾病病人随机分为两组，以脑神经生长素为治疗组，以综合治疗组为对照组。结果脑神经生长素治疗脑血管疾病52例，取得较好疗效（痊愈与显效占71．1％）。结论脑神经生长素治疗脑血管疾病疗效较好，可降低致残率，提高病人生活质量。     

综合干预老年脉压和脉压指数对脑血管疾病的影响

目的探讨综合干预对老年患者脉压和脉压指数的影响及其与老年脑血管疾病的关系。方法选择我院收治的高血压患者327例,随机分为干预组和对照组。干预组173例患者予综合干预,干预方案为:改变生活方式+氢氯噻嗪+替米沙坦+辛伐他汀+阿司匹林;对照组154例患者未予综合干预。随访观察3年,记录两组患者的平均脉压和平均脉压指数及脑血管疾病发生情况。结果干预后患者的平均脉压为(51.36±6.22)mmHg、平均脉压指数为(0.39±0.02),显著低于对照组;同时,干预组的脑血管疾病发病率为28例(16.18%),显著少于对照组的63例(40.91%),差异均有统计学意义。结论对老年人的脉压和脉压指数采取适当运动、改变生活方式及氢氯噻嗪、替米沙坦、辛伐他汀、阿司匹林等药物进行综合干预,可有效减少老年脑血管事件的发生。     

高纤维蛋白原血症对老年人心脑血管疾病的影响

本文目地是研究高纤维蛋白原血症对心、脑血管疾病的影响。作者随机选择近２年住院１１０例老年男性心、脑血管疾病患者。年龄范围６０～８２岁。其中急性心肌梗塞组２８例,测定血浆纤维蛋白原平均浓度为５．５６±０．１６ｇ／Ｌ。脑梗塞组２５例,测定血浆纤维蛋白原平...     

155例老年病人颈内动脉颅内段TCD检查分析

通过对2003年3月-2004年6月155例老年病人应用无创TCD检查,分析老年病人颈内动脉颅内段血流情况,探讨TCD对老年病人脑血管疾病的预测和及时防治的临床指导意义.     

提高血管性痴呆病人的生存质量的护理研究

随着人口逐渐地老龄化,血管性痴呆不仅是医学问题,而且是一个杜会问题,因此老年疾病的防治是刻不容缓的［１］。本文介绍是以器质性脑病变基础,病人意识清楚,但记忆损害,多因重复中风脑血管阻塞使血管所营养的区域脑细胞或受破坏。特点是发生痴呆症状同时伴有偏瘫,而且多呈阶梯式进展［２］。血管性痴呆在老年人常见疾病中发病率仅次于心、脑血管疾病和癌症,是对患者、家庭危害较大的疾病之一。因此,为老年性痴呆病人提供护理服务是二十一世纪临床护理研究的重要课题之一。１临床资料我科自１９９４年１月～１９９９年１２月间收治…     

脑血管疾病伴发精神障碍48例的护理

精神障碍是脑血管疾病伴发的症状之一，随着脑血管疾病发病率的增加，其精神障碍的发生也不断升高，它严重威胁了人们的身体健康、心理健康及生命，给患者、家庭、及社会造成严重的影响。我科于2006年1月至2008年12月共收治48例脑血管疾病致精神障碍病人，根据病人临床特点进行了针对性护理，效果良好，现将护理体会报告如下。     

老年住院患者22 374例糖尿病患病率以及共患疾病分析

目的了解住院老年人群（≥60岁）糖尿病的患病率及共患疾病特点,为老年糖尿病患者的临床诊治提供流行病学及相应临床资料。方法采用回顾性分析法对近5年来北京友谊医院22374例老年患者的病历首页资料进行了统计学分析。结果〈60岁住院患者平均糖尿病患病率约为22.07％,随着年龄的增长,老年人群糖尿病患病率平均每5岁递增0．89％;老年患者的总体糖尿病患病率高达29％;老年糖尿病患者共患病率最高的4种慢性疾病分别为高血压、心血管疾病、脑血管疾病及高脂血症。结论老年住院患者的糖尿病患病率明显高于非老年住院患者。临床医师应当更加重视对老年糖尿病患者合并各种慢性疾病的筛查及防治。     

老年多器官衰竭发病危险因素的临床分析

目的探讨老年多器官衰竭(MOFE)发病的危险因素。方法入选2013年1月至2016年2月期间上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院老年科、重症监护病房、心血管内科、神经内科及消化内科收治住院的老年患者656例,依据是否发生MOFE分为两组:MOFE组(n=280)和非MOFE组(n=376)。收集患者的临床资料,了解发病前患者慢性基础疾病的情况。通过逐步logistic回归分析筛选MOFE发病的独立危险因素。结果 MOFE发病前患者一般均存在≥2种慢性疾病。慢性心功能不全、慢性呼吸衰竭、脑血管疾病、肾功能不全和糖尿病是影响MOFE发病的独立危险因素。结论慢性基础疾病是发生MOFE的重要病理基础,对于存在危险因素的老年患者,应加强对相关慢性疾病的治疗,积极保护和改善各脏器功能,从而降低MOFE的发生率和病死率。     

中华老年心脑血管病杂志稿约

中华老年心脑血管病杂志为老年心脑血管病专业学术期刊。以从事老年心脏疾病、脑部疾病、血管系统疾病的预防、医疗、科研及老年保健工作为读对象，报道老年心脏疾病、脑部疾病、血管系统疾病学领域内领先的科研成果和临床诊治经验，以及密切结合老年心脏疾病、脑部疾病、血管系统疾病临床及有指导作用的基础理论研究。本刊办刊的宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国老年心脑血管疾病的临床、科研工作的重大发展，促进国内外老年心脑血管疾病学科的学术交流。[第一段]     

氟康唑治疗169例肺部念珠菌感染疗效分析

近年来，肺部真菌感染明显增加，已成为医院内感染的常见疾病之一［１，２］。我院１９９２年７月～１９９７年７月应用氟康唑治疗１１６例老年与５３例中青年肺部念珠菌感染的患者，对其疗效及抗真菌活性进行分析，探讨其临床价值。对象与方法１一般资料：１６９例肺部...     

老年糖尿病死亡病例分析

目的了解老年糖尿病（DM）住院患者的死亡原因及其死亡危险因素。方法以预设表格方式对哈尔滨医科大学附属第二医院老年病房1993年1月1日至2006年12月31日期间住院的老年DM死亡病例进行回顾性调查。结果①老年DM住院患者死亡86例，占全部死亡病例的20．98％，其中以心血管疾病（33．72％）、脑血管疾病（17．44％）、呼吸系统疾病（13.95％）为前3位最主要死因。②在DM与非DM组的比较中，心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病和泌尿系统疾病较非DM组显著增多，肿瘤患者在非DM组明显增多。③DM病程对高血压、心肌梗死、糖尿病肾病（DN）、脑梗死有显著影响。结论DM是增加老年心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病的发生率和死亡率的一个重要因素。DM的病程增加也大大增加了高血压、心肌梗死、DN、脑梗死的发生率，从而显著增加了老年人的死亡风险。     

脑血管老年患者疾病特征与住院负担分析

目的分析脑血管老年住院患者疾病特征和住院负担, 为老年共病患者的疾病预防、诊治和康复提供依据。方法回顾性调取江苏省某综合三甲医院2015—2020年脑血管老年住院患者的病案首页数据, 利用SPSS统计和Python复杂网络等方法对研究对象开展描述性分析、方差分析和多元线性回归法分析。结果共纳入14 657例老年脑血管住院患者。2015—2020年, 住院人数由1 268例增加至4 733例, 平均住院次数由2.0次增加至2.9次, 平均住院天数由11.9 d下降至9.1 d, 平均患病数量由1.9种增加至4.9种。脑血管共病最常见的5种疾病分别是高血压、糖尿病、缺血性心脏病、其他类型的心脏病和呼吸系统的其他疾病。2015—2020年, 老年脑血管住院患者的次均住院费由20588.1元下降至15580.9元, 住院费主要由药物费(46.6%)、诊断费(28.2%)和医疗治疗费(20.2%)构成。不同性别、年龄、住院次数、住院天数和患病数量的患者间的均次住院费用差异均有统计学意义(均P<0.05), 性别、年龄、住院次数和住院天数对住院费用产生影响。结论老年脑血管住院患者的住院人数、...     

老年急性缺血性脑血管病合并脑微出血患病率及分级

目的探讨老年急性缺血性脑血管合并脑微出血(CMB)患者的患病率与分级情况。方法选取该院神经内科在2010年3月至2012年8月收治的100例老年急性缺血性脑血管患者作为观察组,选取同期100例非中枢神经系统疾病的中青年患者作为对照组。对两组受检者采用核磁共振进行扫描,对不同类型的急性缺血性脑血管疾病合并CMB患者的患病率、分级以及危险因素进行观察。结果观察组动脉粥样硬化性血栓形成、心源性脑栓塞、小动脉性脑梗死患病率明显高于对照组,且年龄、不同急性缺血性脑血管疾病、高血压是影响患病率的主要因素。结论尽早对急性缺血性脑血管患者进行检测,能够提高对该疾病的治疗与预后效果。     

介入血管支架成形术与药物保守治疗老年缺血性脑血管疾病患者疗效比较研究

目的比较介入血管支架成形术与药物保守治疗老年缺血性脑血管疾病患者的短期、长期效果。方法选取2014年3月至2016年10月在我院诊治的老年缺血性脑血管疾病患者85例为研究对象,根据患者意愿分为介入组(29例)和保守组(56例),分别给予介入血管支架成形术治疗和药物保守治疗。随访12个月,检测比较两组患者病变血管的收缩期峰流速(Vs)、神经功能缺损(NIHSS评分)、脑血管不良事件发生情况。结果治疗3、12个月后,介入组患者颈总动脉、颈内动脉、基底动脉、椎动脉的Vs均显著降低,介入组患者各动脉的Vs均显著低于保守组,差异有统计学意义(P 0. 05);保守组患者颈总动脉、颈内动脉、基底动脉、椎动脉的Vs在治疗前后比较差异无统计学意义(P 0. 05);介入组患者NIHSS评分显著降低,介入组患者NIHSS评分显著低于保守组,差异有统计学意义(P 0. 05);保守组患者治疗前后NIHSS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后随访12个月,介入组患者脑血管不良事件发生率(6. 90%)显著低于保守组(28. 57%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论介入血管支架成形术治疗老年缺血性脑血管疾病患者可显著改善颅脑血供、恢复神经功能、降低脑血管不良事件发生率,与药物保守治疗比较其短期和长期效果均更为显著。     

SPECT在缺血性脑血管疾病中的应用及进展

文章重点阐述了SPECT在几种常见的缺血性脑血管疾病中的应用及进展，并对其临床诊断价值做了评价；介绍与展望了药物介入性试验在缺血性脑血管疾病中的应用价值与前景，强调了药物介入性试验有很大的临床推广应用价值。     

前言——重视老年出血性脑卒中的诊治

随着我国经济建设的迅速发展，人们生活质量得到普遍提高，加之人口的年龄结构逐步老龄化，老年心脑血管病患病率也在增长。据不完全统计，我国每年用于心脑血管病的医疗费高达1300亿元之多。为更准确地发现与治疗该类疾病，本期重点介绍老年出血性脑血管疾病，主要有老年脑出血、老年蛛网膜下腔出血及老年硬脑膜下血肿等。