胃电图及其在胃动力研究中的应用

胃电图指在上腹部胃体表投影位置记录到的胃生物电。它分为快波和慢波,能准确反映胃肌电的慢波节律和相对功率或振幅变化。适应谱分析方法是胃电参数分析的最新方法。胃餐前、餐后主烦以及功率或振幅的相对变化与胃动力、胃排空有密切联系。胃电图广泛用于冒轻瘫、功能性消化不良等胃动力性疾病的研究。     

NIDDM患者的胃动力学研究

ＮＩＤＤＭ患者的胃动力学研究张开光胡运彪王承党莫剑忠王少先萧树东糖尿病患者常并发胃的排空障碍，称糖尿病胃轻瘫（Ｇａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓ）。胃电图（ＥｌｅｃｔｒｏｇａｓｔｒｏｇｒａｍＥＧＧ）能准确反映胃内肌电的慢波节律和振幅的相对变化。我们用体表胃...     

甲状腺机能亢进和减退患者的胃电图改变初探

目的通过胃电图(EGG)检查,观察32例甲状腺机能亢进(甲亢)病人,29名甲状腺机能减退(甲减)病人及30名正常健康人餐前和餐后30min的体表胃电频谱变化。结果3组内餐后胃电图主频(DF)、平均幅值(AP)、正常慢波百分比(N%)与餐前相比均有显著增加(P<0.01)。甲亢组主频和平均幅值与对照组相比,无显著差异(P>0.05),甲减组平均幅值与正常慢波百分比较对照组差异显著(P<0.01)。结论甲亢组食欲亢进在胃电图上无特殊反映,表现为主频正常,胃电节律正常,振幅亦无明显升高。甲减组食欲减退可能与胃动过缓,胃电节律紊乱增多有关。     

加味四逆散对肝硬化大鼠异常胃电图的作用观察

[目的]观察加味四逆散对肝硬化大鼠异常胃电图的作用,并对其机制进行初步探讨。[方法]Wister雄性大鼠48只随机分为正常、模型、西药和中药组,每组12只。除正常组外,其他3组大鼠均给予腹腔注射40%CCl4花生油2.5 ml/kg,每周2次造模,连续造模11周。造模后2周中药组用加味四逆散灌胃治疗,西药组以西沙比利灌胃治疗;正常、模型组则给予等体积0.85%氯化钠灌胃。实验11周末次给药后,检测大鼠胃电图。[结果]模型组慢波节律、主频率、主功率、快波频率明显低于正常组（P〈0.05,〈0.01）,胃电慢波振幅无明显改变;中药组慢波节律、主频率、主功率、快波频率与模型组比较明显增强（P〈0.05,〈0.01）,胃电慢波振幅无明显改变,胃电波接近正常水平,与西药组比较慢波节律及快波频率均有明显差异（P〈0.05,〈0.01）;西药组主频率、快波频率与模型组比较明显增强（P〈0.05）,主功率、慢波节律与模型组比较无统计学意义（P〉0.05）。[结论]加味四逆散能明显改善实验性肝硬化大鼠的胃电波异常,提示有明显促胃动力作用。     

功能性消化不良患者胃肌电紊乱的发生率

背景：功能性消化不良（FD）的病理生理机制尚未完全阐明，消化道运动功能异常可能是主要发病机制之一。目的：通过胃电图检查探讨FD患者胃肌电紊乱的发生率，证实胃动力异常在FD发生中的作用。方法：368例FD患者行餐前和餐后体表胃电图榆查，对正常胃慢波百分比和胃电主功率两项参数进行分析。结果：根据正常胃慢波百分比，本组FD患者可分为胃电节律正常组（43．2％）、胃动过缓组（33．2％）、胃动过速组（6．2％）和混合性胃电节律紊乱组（17．4％）。在胃电节律正常的FD患者中，34．0％（54例）存在餐后／餐前胃电主功率比异常。结论：本组71．5％的FD患者存在胃肌电紊乱，证实胃动力异常在FD的发病机制中起有重要作用。     

胃电起搏治疗胃动力障碍疗效观察

背景:胃电起搏是近年来开展起来的一项治疗胃动力障碍的新方法,其疗效尚不明确。目的:观察胃电起搏治疗对胃动力障碍患者胃肌电活动和症状的影响,以评估其对胃功能紊乱的疗效。方法:对13例胃动力障碍患者行胃电起搏治疗,治疗前后进行胃电图检查和症状评估。结果:胃电起搏治疗后,患者的餐前正常胃电慢波百分比(46.9％±21.6％)与治疗前(41.9％±16.9％)相比无显著差异(P>0.05),餐后正常胃电慢波百分比(78.7％±16.6％)则显著高于治疗前(57.5％±28.6％,P<0.01);治疗后患者的症状亦明显改善。结论:胃电起搏治疗能在短期内改善胃动力障碍患者的胃电节律紊乱和症状。     

外源性胃电刺激对犬胃慢波的作用

目的探讨外源性胃电刺激完全控制胃慢波的最佳刺激方法和最佳刺激参数。方法在8条比格犬的胃大弯浆膜层埋植4对电极,分4组:单导联刺激组、两导联刺激组、三导联刺激组和三导联延迟刺激组。多导联电刺激器与距胃窦上6、10和14cm的浆膜电极相连并输入不同宽度和振幅的脉冲以控制胃慢波。运用多导联胃电记录仪记录胃肌电活动。观察实验中胃慢波、脉冲宽度和振幅。结果长脉冲胃电刺激能控制胃慢波。单导联刺激组所需的最佳刺激能量最小(51.25±12.46,P<0.01)。三导联刺激组较其延迟刺激组所需的最佳刺激能量值低(P<0.01)。刺激前后胃肌电活动的主功和胃慢波的传播速度差异无统计学意义(P>0.05)。结论长脉冲胃电刺激能控制胃慢波,但对胃肌电活动的主功和传播速度无作用。单导联胃电刺激控制胃慢波所需的刺激能量最小。导联之间的延迟时间能增加控制胃慢波所需的最佳刺激能量。     

门静脉高压性胃病患者的体表胃电图表现

门静脉高压性胃病（PHG）是肝硬化患者最常见的胃黏膜病变。目的：了解PHG患者的胃电图表现。方法：对15例PHG患者行体表胃电图检查，12例健康志愿者作为正常对照。结果：PHG组餐前、餐后主频降低，正常胃电慢波百分比减少，胃动过缓和胃动过速百分比增加，餐后／餐前主功率比降低，与正常对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：PHG患者的胃电图表现存在明显异常，可能与其上消化道症状和胃动力紊乱有关。     

脑卒中急性期空腹胃电图动态变化分析

目的 观察脑卒中患者急性期空腹胃电图参数的动态变化,并探讨其相关发生机制.方法 应用体表胃电图检测127例急性脑卒中患者入院24 h及入院1周时空腹胃电参数变化,并与34名健康对照组相对比.结果 与正常组相比,脑卒中患者入院24 h胃窦及胃体部胃电振幅明显降低,入院1周时两部位胃电振幅则升高接近正常水平.胃窦及胃体部两不同时间的胃电频率与正常组相比无统计学意义.同时,脑出血患者入院24 h胃窦及胃体部的胃电振幅与正常组相比均明显降低(P<0.05),入院1周时已升高至正常水平.而脑梗死患者胃窦及胃体部两不同时间胃电振幅与正常组相比均无统计学意义.结论 脑卒中患者急性期胃窦、胃体部的蠕动频率未见明显改变,而胃窦、胃体部的蠕动强度受到抑制,且不同性质的脑卒中类型对胃动力的影响亦不相同,其中脑出血患者胃窦、胃体部的蠕动强度降低尤为明显.     

胃镜与胃电图在儿童腹型过敏性紫癜中的诊断价值

目的分析儿童腹型过敏性紫癜的胃镜及胃电图特点,为腹型过敏性紫癜的早期诊断提供依据。方法对我院儿科收治29例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿进行胃镜及胃电图检查,观察胃、十二指肠黏膜病变特点及胃电图的变化。结果胃镜检查显示胃和十二指肠黏膜呈现不同程度的充血、水肿、糜烂甚至溃疡,以十二指肠降部病变为著,食管黏膜未见异常。腹型过敏性紫癜患儿胃电图示餐前、餐后平均幅值（Vpp）增高,主频率降低,餐前正常慢波百分比减少。结论腹型过敏性紫癜的胃镜及胃电图具有特征性变化,为腹型过敏性紫癜的早期诊断提供依据。     

便秘小鼠结肠肌的电生理变化

目的观察便秘小鼠结肠肌的电生理变化。方法用复方地芬诺酯混悬液对小鼠进行灌胃建立便秘模型,然后测定其小肠结肠段的肌电,并分析其电生理活动变化。结果与对照组比较,便秘组慢波肌电频率明显增快(P<0.01);结肠肌电慢波频率的变异系数明显增大(P<0.01);结肠肌电慢波振幅明显减少(P<0.01);结肠肌电慢波振幅变异系数明显增大(P<0.01)。结论便秘小鼠结肠肌电慢波频率及振幅的异常改变可能是导致结肠传输减慢的重要原因。     

肝硬化患者体表胃电图表现与血浆胃肠激素的相关性研究

探讨肝硬化患者体表胃电参数的意义、随肝功能Child分级的变化及与血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)变化的相关性，进一步明晰肝硬化胃肠动力障碍的发病机理及其临床意义。对肝硬化患者进行体表胃电图检查及血浆胃肠激素测定。发现1、肝硬化患者存在胃电节律紊乱，且同时存在胃动过速及胃动过缓；2、主频DF、主功率DP、正常慢波节律N％减少、胃动过缓B％增加随肝功能不良而改变明显。3、胃电节律紊乱与肝硬化血浆胃肠激素水平异常有关，可能是肝硬化胃动力障碍机制中的一个重要因素。同时存在的胃动过速百分比高于对照，与MTL、GAS、VIP无相关性，其机制有待进一步观察研究。     

黛力新联合胃电起搏治疗在功能性消化不良治疗中的疗效

目的:探讨黛力新联合胃电起搏治疗胃功能性消化不良患者的疗效。方法:将功能性消化不良患者120例分成2组各60例。实验组予以黛力新联合胃电起搏治疗,对照组予以黛力新联合莫沙必利治疗。治疗前后进行胃电图检查和症状评估。结果:黛力新联合胃电起搏治疗后症状积分明显下降(P0.01),症状明显改善,治疗后患者餐前胃电慢波百分比与治疗前相比无显著差异,餐后胃电慢波百分比则显著高于治疗前(P0.01),并明显高于对照组(P0.05);2组治疗后HAMD、HAMA评分均有明显降低。结论:黛力新联合胃电起搏治疗能改善功能性消化不良患者的胃电节律紊乱和症状。     

胃食管反流病胃肌电活动的变化

目的 分析描述胃食管反流病(GERD)患者的胃肌电活动特点,探讨胃肌电活动的变化在GERD发病中的作用,以期有助于临床诊疗.方法 对65例GERD患者和30例健康志愿者进行餐前、餐后体表胃电图监测.根据内镜检查结果,把GERD患者分为反流性食管炎(RE)组、非糜烂性反流病(NERD)组,行组间胃电参数比较,随访19例胃电节律异常的GERD患者,观察治疗前后胃电参数的变化.结果 GERD组的主频(DF)正常慢波节律百分比(N%)、餐前餐后功率比(PR)与对照组相比明显降低(P<0.05或0.01).胃电节律紊乱,以胃动过缓为主.经1周治疗后,GERD异常胃电参数明显正常化(P<0.05或0.01).餐前RE组胃电节律异常的发生率(37.5%)显著高于NERD组(12.1%).餐后胃电节律异常的发生率RE组和NERD组分别为71.9%和60.6%,两者没有统计学意义(P>0.05).结论 GERD患者存在餐前、餐后胃肌电活动异常,异常胃电节律以胃动过缓节律为主,胃电图能为GERD诊断提供依据.     

正向低频串脉冲纠正逆向胃电刺激诱发的胃窦胃电过速

背景:胃电过速常由胃窦的异位起搏点引起。明确正向低频串脉冲对人工异位起搏点诱发的胃电过速的纠正作用及其相关参数对于胃电起搏的治疗应用具有重要指导意义。目的:测定低频串脉冲正向胃电刺激(FGES)完全控制高频长脉冲逆向胃电刺激(RGES)模拟异位起搏点诱发的胃电过速的最小刺激能量。方法:于比格犬胃大弯浆膜层植入4对电极,从CH4导联输入高频长脉冲RGES诱发胃电过速,刺激参数:0.3mA,300ms,9cpm(次/min)。10min后,在持续给予RGES的同时从CH1导联输入不同振幅的低频串脉冲FGES,以获得完全控制胃慢波的最小刺激能量。记录胃慢波和消化不良症状。结果:低频串脉冲FGES完全控制高频长脉冲RGES诱发的胃电紊乱所需的最小刺激能量为(149.35±50.66)smA2。与基线胃慢波相比,RGES诱发胃电过速显著增多(55.4%±25.1%对2.1%±1.1%,P=0.037),而FGES可纠正RGES诱发的胃电过速,使之恢复至基线水平。胃慢波基线期、RGES期间和FGES RGES期间实验犬消化不良症状无明显差异。结论:正向低频串脉冲能纠正由逆向高频长脉冲模拟异位起搏点诱发的胃窦胃电过速,并改善由此降低的胃动力。     

缓解期哮喘儿童胃肠动力障碍的临床表现和胃电图改变

目的探讨缓解期哮喘患儿胃肠动力障碍的临床表现及胃电图改变。方法试验组选取缓解期哮喘患儿60例,记录其胃肠动力障碍临床症状,进行胃电图检测。另选取30名健康儿童作为对照组。分别对两组儿童进行餐前、餐后各8 min的胃电图描述,并对各导联餐前、餐后的胃电参数进行分析。结果试验组均有不同程度的胃肠动力障碍的临床表现,存在纳差者占60.00%,嗳气者占70.00%,恶心、呕吐者占38.33%,66.67%的患儿出现食后腹胀、腹痛,71.67%的患儿存在大便秘结不畅;两组餐后平均幅值(Vpp)、波形反应面积(Ra)较餐前均有所升高,差异有统计学意义(P0.05);平均频率(f)、正常慢波百分比(PNSW)餐前、餐后无明显差异。试验组的餐前Vpp、f、Ra均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),餐前胃电参数PNSW与对照组比较,差异无统计学意义。试验组餐后胃电参数Vpp、f、Ra均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而餐后胃电参数PNSW两组比较,差异无统计学意义;试验组的餐后/餐前功率比1,而对照组健康儿童的餐后/餐前功率比1。结论缓解期哮喘患儿常有不同程度胃肠动力障碍的临床表现,且伴有胃电活动异常,胃电功率降低,胃电基本节律减慢,胃舒缩功能降低,胃动过缓,胃排空减慢,胃动力不足。     

十二指肠球部溃疡胃电图特点与症状关系的探讨

目的分析十二指肠球部溃疡患者胃电图变化的特点并探讨胃电图变化与十二指肠球部溃疡临床症状之间的关系。方法经胃镜确诊的十二指肠球部溃疡、慢性胃炎组各56例．无症状志愿者56例分别设球部溃疡组和慢性胃炎组、正常对照组。进行常规胃电图监测,对各组胃电参数进行综合分析。并探讨胃电图变化的特点与症状之间的关系。结果十二指肠球部溃疡患者餐前、餐后胃电节律紊乱,平均频率增高,餐后主功率明显降低,与慢性胃炎组、正常对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。67．85％（38例）十二指肠球部溃疡患者胃电图出现了餐前、餐后平均频率增高,尤以餐前明显,其中21例患者有明显的空腹痛,占55．26％。在以腹胀不适、早饱等症状明显的患者中91．07％（51例）出现了餐前、餐后胃电节律紊乱。餐后主功率明显降低多见于以腹胀不适、早饱等症状明显的患者中．空腹痛及午夜痛等症状较典型的患者中餐后主功率变化不明显。十二指肠球部溃疡胃电图高频高幅波及分叉波、向下棘波较常见,较易出现在胃窦导联。结论十二指肠球部溃疡因其炎性浸润和变质增生可以使胃电基础节律的产生和传播发生障碍,导致节律失常和异位节律．胃电图变化有一定特点且与部分症状密切相关。     

胃电图检查及其评判标准(草案)

胃电图是经腹部体表电极记录出胃肌电活动的电信号。我国开展胃电图研究已有多年 ,1999年 11月在厦门召开中华医学会全国胃电图学术会议 ,经过讨论制定了胃电图检查的规范和评判标准 ,现用于临床试行。1.临床胃电图检查的适应证 :胃电图可以用于以下情况 :(1)功能性消化不良 ,(2 )不能解释的恶心和呕吐 ,(3)怀疑有胃动力紊乱 ,(4 )观察药物或手术对胃肌电活动的影响等。胃电图对器质性病变诊断无明确意义。2 .胃电图检查的注意事项 :(1)应用的胃电图仪器需要正确地滤过低频 (<1次 /ｍｉｎ)和呼吸及心跳频率 (>15次 /ｍｉｎ) ,(2 )记录胃电图…     

慢性肝衰竭患者体表胃电图表现

对18例慢性肝衰竭患者行体表胃电图检查,20例健康志愿者作为正常对照。结果 显示慢性肝衰竭组餐后主频降低,正常胃电慢波百分比减少,胃动过缓百分比增加,与正常对照组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。     

胃电图检查及其评判标准(草案)

胃电图是经腹部体表电极记录出胃肌电活动的电信号。我国开展胃电图研究已有多年 ,1999年 11月在厦门召开中华医学会全国胃电图学术会议 ,经过讨论制定了胃电图检查的规范和评判标准 ,现用于临床试行。1 临床胃电图检查的适应证 :胃电图可以用于以下情况 :(1)功能性消化不良 ,(2 )不能解释的恶心和呕吐 ,(3)怀疑有胃动力紊乱 ,(4)观察药物或手术对胃肌电活动的影响等。胃电图对器质性病变诊断无明确意义。2 胃电图检查的注意事项 :(1)应用的胃电图仪器需要正确地滤过低频 (<1次 /ｍｉｎ)和呼吸及心跳频率 (>15次 /ｍｉｎ) ,(2 )记录胃电图…