公立医院静脉输液成本与收费关系研究

目的 分析不同地区和级别医院静脉输液成本与政府定价的关系.方法 采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省的二、三级公立医院各一家,收集2007年的相关数据资料.调查各样本医院的静脉输液收费标准,测算人力和材料成本及收费价格水平,结合地区经济水平及各样本医院基本情况和经济运营状况进行综合分析.结果 各样本医院的收费水平与当地经济发展水平相适应.静脉输液人力成本占总成本的比例,二级样本医院为72.36%～87.87%,三级样本医院为83.72%～94.46%; 静脉输液收费价格水平,二级样本为0.12～0.85,三级医院为0.07～0.57; 其中上海市和浙江省成本与定价的差距更为悬殊.各样本医院的人力成本回收率均小于<100%.结论 静脉输液消耗的主要是人力成本.各地区医院静脉输液的实际成本均高于现行收费标准,护理人员的技术劳务价值未得到充分体现.应合理调整现行收费结构,并建立动态的医疗服务成本价格监测体系适时调整医疗服务价格.     

公立医院静脉输液成本与收费关系研究

目的 分析不同地区和级别医院静脉输液成本与政府定价的关系.方法 采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省的二、三级公立医院各一家,收集2007年的相关数据资料.调查各样本医院的静脉输液收费标准,测算人力和材料成本及收费价格水平,结合地区经济水平及各样本医院基本情况和经济运营状况进行综合分析.结果 各样本医院的收费水平与当地经济发展水平相适应.静脉输液人力成本占总成本的比例,二级样本医院为72.36%～87.87%,三级样本医院为83.72%～94.46%; 静脉输液收费价格水平,二级样本为0.12～0.85,三级医院为0.07～0.57; 其中上海市和浙江省成本与定价的差距更为悬殊.各样本医院的人力成本回收率均小于<100%.结论 静脉输液消耗的主要是人力成本.各地区医院静脉输液的实际成本均高于现行收费标准,护理人员的技术劳务价值未得到充分体现.应合理调整现行收费结构,并建立动态的医疗服务成本价格监测体系适时调整医疗服务价格.     

合理使用静脉输液

静脉输液是临床常用的给药方式之一,我国医院住院病人静脉输液给药方式的比例高达70%～80%,高出国外20%～30%,添加药物的输液量占输液量的40%～65%.本院是二级甲等医院,2004年消耗各种输液达54.79万瓶,每天使用约为1500瓶.     

自制静脉输液支架在冬季静脉输液中的应用

目的探讨自制静脉输液支架在冬季静脉输液中的应用价值。方法对冬季150例静脉输液患者采用自制静脉输液支架进行输液。结果150例患者750次输液,失败16次,失败率2.1%。其中肘腕部输液200次,失败6次,失败率3.0%;手部输液400次,失败2次,失败率0.5%;足踝部输液150次,失败8次,失败率5.3%。结论采用自制静脉输液支架对冬季静脉输液患者效果良好。     

静脉输液易发生纠纷的环节与管理

静脉输液是经静脉向体内输入大量无菌液体或药物的一种常用的治疗方法[1]。在临床中广泛运用,2003年,对我国156所医院静脉输液的流行病学调查显示,住院患者的平均输液率为73.35%[2],在二级医院达到95%以上。由于此技术是一种侵入性、创伤性操作,因此存在一定风险,据资料统计,在患者投诉中涉及静脉输液的约占28.28%[3]。同时     

提高静脉输液穿刺成功率的研究进展

静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉,以达到治疗疾病、纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调的目的,是临床常用的护理技术操作,也是医院抢救危重病人的一个重要手段。临床治疗中,90%～95%的住院患者需进行静脉输液治疗[1]。实施成功的静脉穿刺,做到"一针见血",尽快建立静脉通道,保证患者治疗及抢救用药,提高静脉输液治疗护理质量,减轻患者痛苦,是临床护理工作中     

中心静脉穿刺置管术在基层医院输液的应用

目的总结分析输液用中心静脉穿刺置管术的操作及术后护理,为经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路提供一个途径。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月西安北车医院24例经外周静脉输液困难的患者,行中心静脉穿刺置管术的穿刺部位选择、穿刺要点、术后护理方法及并发症的发生情况。结果 （1）24例患者均成功行中心静脉穿刺置管术,术后输液通畅;（2）1例患者发生血肿,发生率为4.1%,2例患者发生置管处皮肤轻微感染,发生率为8.3%。未发生其他并发症。（3）导管平均留置时间（20±9）d。结论中心静脉穿刺置管术安全可靠,是经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路的一个途径,可在基层医院广泛开展。     

静脉输液安全管理的方法及效果分析

目的：探讨静脉输液安全管理的方法及其效果。方法选取2013和2014年的静脉输液患者195510例为研究对象，其中2014年的105620例为观察组，2013年的89890例为对照组；对2013年本院输液安全不良事件和输液护理满意度进行回顾性分析，2014年开始加强静脉输液安全风险管理。结果观察组输液安全不良事件的发生率为0.012%，明显低于对照组的0.045%（P<0.01）；观察组患者对输液护理的满意度为96.8%，对照组的满意度为92.5%，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施静脉输液安全管理能有效保障患者的用药安全，提高患者对输液护理的满意度，也是医院护理服务质量的体现，因此值得各大医院推广应用。     

优化输液流程以降低静脉输液安全风险

目的：降低静脉输液安全风险,提高护理质量。方法：运用PDCA循环的管理方法,进行现状调查、原因分析、要因确认、对策实施、效果检验及巩固措施等质量管理控制程序。结果：优化输液流程后,输液安全问题总发生率由以前的1.61%降至优化后的0.56%,各项输液安全问题的发生比率均有明显降低;护理服务零投诉,静脉输液环节的满意度得分率由以前的89.0%提高到优化后的97.5%。结论：优化静脉输液流程,提高了护理人员的安全意识和创新能力,在很大程度上降低了静脉输液安全风险,减少了护理缺陷的发生,促进了静脉输液技术和护理工作的安全质量的提高。     

静脉输液中微量气泡产生的原因分析与预防

静脉输液是临床上常用的治疗手段.在静脉输液中,输液器中常常会出现微量气泡,给患者、护士和医院带来不必要的麻烦.本文针对在静脉输液中微量气泡产生的原因进行了分析,并总结了预防措施.     

增强风险意识，保障门诊静脉输液的安全

静脉输液是临床常用的治疗手段,据资料统计,在患者投诉中涉及静脉输液的约占28．8％。美国1份对5家医院药房进行的观察研究表明,静脉药物调配过程中的差错发生率为9％,其中69％是错误的剂量,16％是错误的载体,而5％是错误的“备药”技术。静脉输液除了调配过程中的差错外,静脉药物本身的不良反应,治疗流程中药物的领取、摆药、更换液体、拔针等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。门诊病人相对而言病情较轻,输液时,护理人员往往缺乏风险意识,存在更多的安全隐患。增强风险意识,揪出安全隐患并加以防范是静脉输液安全的保障。     

静脉输液安全管理的研究报告及对策

静脉输液是最基本的临床护理技术操作,是一种有创性治疗,操作中任何环节疏忽都有可能导致患者各种不良反应的发生,甚至引起医疗纠纷。据统计,目前我国各家医院有90%~95%的住院患者在接受输液治疗,门诊患者接受静脉输液的数量也较大,其静脉输液安全管理其问题越来越受到关注。因此,我们开展了静脉输液安全管理的研究,其目的是为了提升静脉输液的安全管理水平,保障病人的输液安全。     

静脉输液存在问题原因分析及对策

目的 分析产生静脉输液问题的原因,并改革静脉输液培训模式,以提高静脉输液质量.方法 在总结和分析46起静脉输液问题的基础上,对静脉输液培训模式进行改革.结果 静脉输液存在问题主要有:由于操作技术原因引起的问题占52.17%;处理呼叫不及时导致的问题占30.44%;护生穿刺引起病人不满占17.39%.发生静脉输液问题的护士年资情况为:≥5年有5名(10.86%),3年<年资<5年有12名(26.09%),≤3年有21名(45.65%);另还有护生8名(17.39%).结论 建立一种有效的静脉输液培训模式,能科学地、系统地、有针对性地对护士进行静脉输液理论知识和操作技能的培训,从而提高临床护士的静脉输液技能和病人的满意度.     

智能化静脉输液系统对改善静脉输液安全性的效果分析

目的探讨采用智能化静脉输液系统在提高静脉输液安全性方面的效果。方法 选择我院输液室在运用智能化静脉输液系统前后的的相关考察资料,以2 个月为观察周期,智能化静脉输液系统运用前为对照组,智能化输液系统运用后为研究组,记录两组护士在静脉输液工作中出现的差错,计算差错率,比较两组的护理质量评分。结果 医院护士在静脉输液护理工作中的差错主要体现在从接单、配液、穿刺、接液、拔针的护理流程上,计算两组的差错率,研究组的差错率要明显少于对照组（P＜0.05）。按照制订的“静脉输液护理满意评分量表”进行评分,研究组的4 项评分都高于对照组（P＜0.05）。结论 传统的护理工作中,护理人员在静脉输液的工作过程中难免会出现差错,智能化静脉输液系统运用信息技术于输液室的管理系统中,有利于减少护士在静脉输液护理各环节的差错发生率。     

常用静脉输液的方法

常用静脉输液法,有周围静脉输液法、小儿头皮静脉输液法和颈外静脉穿刺输液法。1.周围静脉输液法 临床上经常采用的静脉以上肢的手背静脉,桡静脉和前臂内侧静脉为主。其次     

医院急诊科护理人员加强输液查对工作的实施与效果

静脉输液是临床护理中最常见的一项技术操作,据统计,约90%～95%的住院患者进行静脉输液治疗[1],因其具有侵入性、风险性而占据临床护理缺陷、护理纠纷的较大部分.我院急诊科负责全院的门、急诊及留观患者的输液工作,为此,急诊科加大静脉输液安全管理力度,规范操作规程,确保查对制度的落实,对静脉输液查对流程中出现的问题进行分析并加以解决,通过培训提高护士的理论知识和输液技术,降低输液差错的发生率.     

静脉输液的安全管理

静脉输液是最基本的临床护理操作之一，是医院治疗与抢救患者的重要手段。随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用，静脉输液的安全管理问题受到越来越多的关注。     

优化输液查对操作流程在预防静脉输液差错中的作用

目的:通过优化改进输液查对流程来预防静脉输液差错的发生。方法:2012年以来我院护理部对输液查对操作流程进行了全面的改进与优化,措施包括改变排班模式、改进静脉输液操作查对流程、调整住院患者输液卡的打印时间与核对时间等。结果:2012年共发生静脉输液差错7例(0.04%),较2011年度输液差错发生率显著降低(P<0.01)。结论:优化输液查对流程有利于预防护理差错的发生,保证了静脉输液的安全。     

静脉输液滴速分析

静脉输液滴速分析李勤平，裘兴梅杭州护士学校３１０００４合理调节静脉输液滴速，密切观察输液反应是保证静脉输液安全，防止因输液引起急性肺水肿的基本措施。１２所医院住院病员的静脉输液滴速，现报告如下。１调查对象均为住院病员，共５３４例，其中浙医一院８８例，...     

临床科室静脉输液现状调查分析

目的 了解医院临床科室输液治疗现状,为进一步规范静脉输液治疗工作提供依据.方法 以自行设计调查表对1051名输液患者进行静脉输液工具使用情况及静脉输液途径等调查.结果 静脉输液率为79.1％,其中48.0％的患者采用留置针输液,37.2％的患者使用钢针,9.4％的患者使用PICC,5.4％的患者使用CVC.结论 加强护士主动输液理念可有效提高临床静脉输液护理质量.