晚发性维生素K缺乏症的诱因与预防(附28例临床分析)

晚发性维生素Ｋ（ＶｉｔＫ）缺乏症是婴儿期最常见的出血性疾病,常发生严重颅内出血,病死率及致残率高。因此,在认识本病同时需积极采取预防措施。现将我院１９９２～１９９７年收治的晚发性ＶｉｔＫ缺乏症２８例报告如下。１临床资料１一般资料男２２例,女６例,其中...     

晚发性维生素K缺乏症与维生素D缺乏性佝偻病的相关性探讨

目的探讨晚发性维生素K缺乏症与维生素D缺乏性佝偻病的相关性.方法回顾分析42例晚发性维生素K缺乏症患儿的临床表现及辅助检查.结果42例晚发性维生素K缺乏症患儿中39例有颅内出血,3例表现为全身散在出血点,全部病例均伴有维生素D缺乏性佝偻病的早期症状.其中2例维生素D缺乏性手足搐搦症所致惊厥患儿病初头部CT检查未见异常,于惊厥反复发作后始出现颅内出血症状、体征及头部CT异常改变.结论晚发性维生素K缺乏症与维生素D缺乏性佝偻病常同时并存,维生素D缺乏性手足搐搦症所致惊厥可诱发或加重晚发性维生素K缺乏症的颅内出血.     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血32例临床分析

晚发性维生素K缺乏症是指婴儿期缺乏维生素K而引起的凝血功能障碍所导致的自发性疾病，颅内出血常为本病首发症状，由于本病起病突然，病情变化迅速，极易导致死亡或留有严重后遗症。尽早诊断，及时治疗十分重要。我院于1990年1月～2002年12月共收治晚发性维生素K缺乏症致颅内     

婴儿获得性维生素K缺乏症并颅内出血31例临床分析

婴儿获得性维生素K缺乏症易并发多系统的出血，最常见的为早期发生颅内出血，发病后病情严重，病死率高，常遗留严重的后遗症，故如何提高对该病的认识，力争做到早期诊断，早期合理治疗，以提高治愈率，减少后遗症，已成为儿科临床的重要课题。我院1992～2003年共收治婴儿维生素K缺乏症49例，其中并发颅内出血31例，发生率为63．3％，现报告如下。     

48例晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的随访观察

４８例晚发性维生素Ｋ缺乏症致颅内出血的随访观察武汉市儿童医院（４３００１６）杨跃萍我院１９８４年～１９９２年１月确诊为晚发性维生素Ｋ缺乏症伴颅内出血１２８例住院患儿，对其中的４８例进行随访观察，现将结果报告如下。临床资料一、发病情况１．一般资料４８例...     

婴儿晚发性维生素K缺乏症的群体预防

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症的群体预防课题协作组婴儿晚发性维生素Ｋ（简称Ｖｋ）缺乏出血症是婴儿期最常见的出血性疾病，以颅内出血多见，病死率和致残率高。此项研究旨在探讨本病的发病率和简单而有效的预防方法。对象：烟台市芝采区、福山区、开发区、栖霞县、牟平县１...     

婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血的CT表现及预防

目的 探讨婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血的CT表现及预防.方法 回顾性分析19例(日龄28~70d)晚发性维生素K缺乏颅内出血患儿的临床资料,总结其CT检查结果,探讨晚发性维生素K缺乏颅内出血患儿的临床诊断方法及预防措施.结果 19例患儿中,蛛网膜下腔出血8例,硬膜下出血7例,脑实质出血3例,合并脑室内出血2例,出血量约5~80ml.单部位出血11例,多部位混合出血8例,合并脑水肿5例.结论 维生素K缺乏所致晚发性颅内出血以蛛网膜下腔出血和硬膜下出血多见.CT检查能准确诊断各种类型颅内出血,并能估计出血量,为临床尽早诊断及治疗提供依据.     

晚发性维生素K缺乏症群体预防的意义与对策探讨

目的：探讨晚发性维生素K缺乏症群体预防的意义与对策。方法：对近4年多收住本院的112例该病患儿发病情况及同期本院产科出生婴儿2642例施行预防本病措施的效果进行分析。结果：发病组109例(97．3％)来自于未获维生素K保护的农村群体且多为健康足月儿，3例(2．7％)为生后获1次维生素K1注射的健康足月儿，颅内出血发生率74．1％(83／112)。而生后当日、生后1月、生后3月各注射一次维生素K1，对存在维生素K缺乏继发因素者适当增加补充维生素K1 1—3次的本院产科出生的婴儿发病率为零。结论：晚发性维生素K缺乏症群体预防十分重要且重点在于农村，有效的预防措施为常规给3个月内婴儿定期补充维生素K1。     

婴儿维生素K缺乏症

近20年来,全球各地相继报道了许多有关婴儿维生素K(VitK)缺乏出血及相关研究进展,认为VitK缺乏症是世界婴儿出血和死亡的重要原因。VitK缺乏可发生任何部位的出血,但最严重的是颅内出血,VitK缺乏是婴儿颅内出血的主要原因。该病发病急,病死率和致残率高,严重危害婴儿健康。1995     

晚发性维生素K缺乏症防治体会

目的：了解晚发性维生素K缺乏症的临床特征,进一步探讨其诊断和防治方法。方法：对近6年收治的44例患儿的发病情况、临床表现、防治措施进行回顾性分析。结果：44例患儿年龄为生后17天～4个月,95.5%为纯母乳喂养儿,25%在病前应用过抗生素或磺胺药。症状按发生率高低依次为出血、贫血、前囟饱满、惊厥、意识障碍等。颅内出血率达90.9%。病死率18.2%,所随访的存活者有36%出现神经系统后遗症。结论：该病病死率和致残率高,应早期诊断,及早输新鲜血,补充维生素K。     

晚发型维生素K缺乏致颅内出血的研究进展

晚发型Vit K缺乏症（VKD）是1～6个月婴儿颅内出血的主要原因，亚洲地区发病率较欧美地区高，我国是高发病率国家之一。92％患儿出现晚发型VKD并发颅内出血，多为多部位出血，病死率为22％。因该病发病过程具有隐蔽性，颅内出血发生率、病死率和致残率均较高；存活者常留有智力障碍、肢体瘫痪、脑性瘫痪、癫痫等神经系统后遗症；预防晚发型VKD是儿科临床工作重点之一。欧美国家、印度、日本等国家的学者对晚发型VKD进行了广泛研究。现从其流行病学特点、病因及高危因素、临床及实验室特点、预后及国内外预防原则、预防用药、用药剂量、用药途径等方面综述近年来晚发型VKD并颅内出血的研究进展。     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的临床研究

目的探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防。方法回顾性分析50例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料。结果本组患儿50例均获治愈，对于一些危重患者，外科手术治疗效果较好。结论早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义，但预防是关键。     

控制性过度通气治疗颅内出血的疗效观察

目的　 观察控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的疗效。 方法 　对 5 4例确诊为晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的患儿 ,随机分为两组。过度通气组 2 8例 (治疗组 ) ,包括脑疝 12例 ,入院时即气管插管接呼吸机行控制性过度通气治疗。常规组 (对照组 ) 2 6例 ,包括脑疝 8例 ,按一般常规予以甘露醇等脱水剂治疗。结果 　对照组 2 6例 ,死亡 13例 ,颅内出血无加重 ,治愈 13例 ,治疗组 2 8例 ,死亡 3例 ,颅内出血加重 0例 ,治愈 2 5例 ,抢救成功者昏迷评分 (Glasgow)≥ 8分的平均时间治疗组为 ( 15 3 2± 9 4)h ,对照组为 ( 3 1 6± 5 83 )h ,两组比较差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 　适当的控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血、颅高压症可明显提高治愈率 ,降低病死率与病残率     

穿刺引流治疗晚发性维生素K缺乏所致颅内出血

晚发性维生素K缺乏症是指生后1～3月婴儿体内维生素K缺乏引起的迟发性出血性疾病,最常见的出血部位是颅内出血,其次是皮下、胃肠道和黏膜下,因其病情发展迅猛,若救治不及时,则易导致较高的死亡率及残疾率.我们采用穿刺引流治疗该类患儿32例,得到了满意效果,现报告如下.     

婴儿晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的急性期综合治疗探讨

为探讨婴儿晚发性维生素K（VK）缺乏症所致颅内出血52例，患儿急性期的治疗方法。方法是：52例患儿中有49例入院后经立即输注新鲜血或立止血，所有患儿均常规静注VK、应用负荷量苯巴比妥钠，小剂量甘露醇及适时应用脑活素等综合治疗。结果52例治愈47例，治愈率90.38%；18例获长期追踪者发现有明显后遗症5例（27.78%)。结果：提示本组患儿采用本文方法综合治疗后治愈率较高而后遗症发生率较低。     

晚发性维生素K缺乏症141例综合报告

1966年Goldman再次提及晚发性维生素K缺乏症后,近年来国内外有关本病的报告相继增多,兹综合141例报告如下。     

晚发性维生素K缺乏症24例临床分析

我科1998～2004年共收治晚发性VitK缺乏症患儿24例，现报告如下。     

维生素K缺乏性颅内出血20例临床分析

维生素K缺乏症是婴儿常见的出血性疾病，以颅内出血多见，病情凶险，病死率高，严重者多留有后遗症。我科于1996年1月——2003年6月共收治婴儿维生素K缺乏性颅内出血20例，分析如下。     

早期经颅穿刺引流术对晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的疗效探讨

目的 探讨早期经颅穿刺引流术对晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的疗效。方法 对36例晚发性维生素K缺乏引致重症颅内出血的患儿随机分成两组，内科治疗组单纯予内科综合治疗，手术治疗组在内科综合治疗基础上，予经颅穿刺引流术，并随访至1～2岁。结果 手术治疗组治愈率明显高于内科治疗组，手术治疗组死亡率明显降低，手术治疗组后遗症也明显低于内科治疗组，均有统计学意义。结论 早期经颅穿刺引流可提高晚发性维生素K缺乏致颅内出血的治愈率，有效地降低其死亡率，并提高患儿的生存质量。     

晚发性维生素K缺乏症18例

为避免婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症的发生,现对晚发性 维生素Ｋ缺乏症１８例进行分析,并提出对所有新生儿生后常规补充维生素Ｋ,以预防本病发生。 临床资料 一、一般资料近２ ａ来的住院病人 １８例,男 １１例,女７例。起病年龄：２５ ｄ～５个月,其中 １～２个月 １６例（８９％）;单纯母乳１７例（９４％）,混合喂养１例;均未进行维生素Ｋ预防;就诊前腹泻８例,婴儿肝炎综合征７例,上呼吸道感染２例;颅内出血１４例,消化道并颅内出血２例,单纯采血部位出血不止２例。 二、实验室检查血小板均正常,血红蛋白及红细胞均下…