原发性输卵管癌误诊3例分析

1临床资料 例1：71岁，因绝经20年，不规则阴道流血半年，在重庆多家医院检查，两次诊刮均无异常，药物治疗无效要求手术。入院检查无特殊。行探查术见：子宫萎缩，右附件及左卵巢正常，左输卵管壶腹部有0．8cm病灶未穿透浆膜层。行全子宫加双附件切除术．病检为左输卯管乳头状腺癌，子宫及右附件，左卵巢未见转移灶。术后予VAC化疗一疗程到成都复查无异常未后续治疗。术后1年因阴道流血就诊见阴道残端有转移灶于术后1年多死亡。     

2例侵蚀性葡萄胎伴膀胱转移

例 1患者 2 6岁 ,已婚 ,孕2 产0 2 。因葡萄胎清宫术后 2个月 ,反复阴道流血 5 2天 ,血尿 4 0天 ,于 2 0 0 0年 12月 17日入院。入院前 2个月 ,因患葡萄胎在当地医院行清宫术两次。术后 10天出现不规则反复阴道流血 ,淋漓不尽 ,于 4 0天前出现血尿 ,排尿困难。经膀胱镜检查 ,     

子宫颈绒毛膜上皮癌一例报告

绒毛膜上皮癌发生在宫颈者较罕见,现将我院诊治的一例报告于下:患者瞿××,42岁,农民。因阴道不规则流血2~ 年加重2~ 月于1981年5月4日入院。近2~ 月来流血量倍增并昏厥二次。40~ 天前在当地医院作诊刮术,未刮出任何组织。刮宫后血止,但10天后又出现阴道大流血如解小便样,复到医院求治。阴道检查发现宫颈有包块而转来我院治疗。流血前无停经史。无腹痛坠胀感。既经身体建康,月经正常。18岁     

彩色多普勒诊断创伤性假性子宫动脉瘤一例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,2 6a ,已婚。因诊断性刮宫术后 5 6d ,伴不规则阴道流血 1mo余于 2 0 0 3年 5月 15日入院。葡萄胎清宫术后半年 ,未避孕而不孕 ,于今年 3月 18日在我院计生科住院行宫腔镜检查及全面诊刮术。宫腔镜检查发现子宫后壁偏左处见 2mm×10mm赘生物 ,绛红色 ,表面见规则搏动。诊刮术 (病理为分泌期宫内膜 )后 2 0d月经复潮 ,经后出现同房后出血多次 ,每次 30 0ml,色鲜红 ,自行缓解 ,伴腹痛持续 1h。月经规则 ,量中等 ,色暗红 ,白带无异常 ,无痛经史及性交痛史 ,2 0a结婚 ,葡萄胎 2次 ,无人流、引产及生育史。体格检查 :体温…     

慢性肾功能不全患者并急性肠系膜坏死1例

1 病历报告 患者女性,60岁,因"绝经后阴道不规则流血2+年"于2011年2月20日入院.患者于1998年4月无诱因出现阴道不规则流血,门诊诊刮术后病理报告:子宫内膜癌.既往患有高血压病12年、糖尿病3年;入院后完成术前准备,尿液分析尿蛋白(-),肾功能BUN:11.38mmol/L,CR:154.8Umol/L,C Y S:1.61m g/L.     

卵巢肿瘤合并卵巢妊娠1例报告

患者,女,30岁,已婚,因停经3~-月,不规则阴道流皿1~-月,腹痛7小时急诊入院。3~-月前,病人停经后无明显早孕反应。1~-月前,病人出现不明原因的阴道流血,量少,无腹痛。曾求治于当地医院,检查尿妊娠试验阳性。考虑为流产,未行处理。后一直少许阴道流血。7小时前,病人无明显诱因出现左下腹疼痛,伴肛门坠胀,心慌不适,无畏寒,发热,昏迷。急诊来我院门诊,经腹穿抽出不凝血入我科。入院查体:T36.8C,P100次/分,R25次/分,BP13/9kpa。妇科检查:左侧附件已扪及     

输卵管子宫内膜异位症致月经失调1例

患者王某,女33岁.因阴道不规则流血2+月,加重伴腹痛1+月,于1999年6月5日入院.末次月经1999年2月12日,既往月经规律,其爱人输精管结扎10年.1999年3月17日在当地医院取环,手术顺利,术中无不适,术后第4d开始出现阴道不规则流血,量少,1月后流血量增多如月经量,伴左下腹持续隐痛,时有阵发性加剧.     

盆腔腹膜结核误诊1例

患者女,25岁。2007年1月24日因不规则阴道流血45d,伴右下腹痛2d,加重1d收入院。平素月经规律,既往无结核病史。孕3产0,曾人工流产3次,末次月经2006年11月9日,停经后1个月开始阴道流血,量时多时少,淋漓不断至入院。10d前曾口服中药治疗,阴道流血逐渐减少。2d前感右下腹疼痛,呈持     

绒毛膜癌误诊1例

患者,２８岁,４年前末产。因停经２＋月后,不规则阴道出血４＋月,下腹痛２小时于１９９６年９月６日入院。患者末次月经１９９６年３月２日,停经后无明显早孕反应,１９９６年５月４日始阴道不规则出血。行诊刮术,宫内刮出物病理结果为“增生期子宫内膜”,诊为“功...     

左侧卵巢缺如伴左侧输卵管盲端妊娠1例

1 病历摘要 患者40岁,G3P1 2(怀孕3次,正常分娩1次,人工流产2次),因"停经39天,腹痛伴不规则阴道流血半月",于2006年11月28日入住华蓥市天池镇中心卫生院.患者39天前始停经,入院前10天开始出现左下腹隐胀痛,伴少许阴道流血,医生予以抗炎、止痛、止血等治疗,无效后来我院就诊.     

晚期卵巢癌二次手术治疗一例

患者 ,女 ,6 4岁 ,因“绝经 12年 ,阴道流血 4个月 ,腹胀10多天”于 1999年 11月第一次入院。患者入院前 4个月出现绝经后阴道流血 ,3个月前曾在外院作宫腔镜检查 ,诊刮宫内膜病检报告为 :老年性宫内膜炎 ,接受过己烯雌酚、甲孕酮、倍美力等药物治疗 ,均无好转。 1个月来左下腹疼痛 ,近10多天出现腹胀 ,逐日加重伴消瘦。查体 :T 36 .8℃ ,P 2 0次 /分 ,R 88次 /分 ,BP 17/ 10kPa ,心肺检查无异常 ,肝脾触诊不满意 ,腹部膨隆 ,腹围 10 0cm ,移动性浊音阳性。妇科检查 :阴道少许血性分泌物 ,宫颈光滑 ,较小 ,子宫增大如孕 1个多月 ,后壁凸…     

特殊原因引起的不孕症一例

宫腔内胎骨长期残留是人工流产尤其是大月份人工流产的并发症，此类并发症极罕见，我院多年来仅发现此一例。患者，女，47岁，因阴道少量不规则出血，B＄疑有宫内异物于1997年2月14日人院。患者于1980年因停经4月在外院行钳刮术，手术在无准备的情况下行田胎术。术后不规则阴道流血，开始血中能见小骨片样物排出，2月后略有好转，以后月经转为规则，但经期一直有腰酸。此后17年一直未孕。入院一般检查无异常，妇科检查除宫体略大外，余均阴性。2月21日在局麻下行宫腔镜检查及诊刮术，镜下见宫腔内有形状极不规则强光点，位于子宫后留。诊刮…     

晚期先兆流产并胎膜早破、羊水栓塞一例

某女 :2 8岁 ,农民 ,已婚 ,孕 2产 1。因停经 4月余 ,阴道流血 2天 ,于 1 999年 9月 1 8日以“1、G3P1 ,孕 1 8 6周 ,宫内活胎 ,晚期先兆流产 ;2、畸形子宫 ;3、疤痕子宫 ;4、宫内IUD下移”收入院。末次月经 1 999年 5月 1 0日 ,预产期 2 0 0 0年 2月 1 7日。孕 1 5 3周因重体力劳动后阴道流血 ,行B超检查示 :中孕单胎存活 ,宫内节育器下移 ,予硫酸舒喘灵片 4 8mg,4次 /日、维生素E0 1 g、1次 /日、安络血片 5mg、3次 /日 ,保胎治疗血止。入院前半月阴道淡血性分泌物多。入院前一天劳动后再次阴道流血 ,2天前偶感下腹坠痛。 7年前因孕 …     

子宫肌瘤、双侧卵巢畸胎瘤、IUD合并宫外孕1例

病例　患者 ,42岁 ,因阴道不规则流血 2月余 ,于2 0 0 3年 8月 2 0日入院。患者 1年前体检发现“子宫肌瘤”。 2月前在停经 40天后出现不规则阴道流血 ,量时多时少 ,持续半月来院就诊 ,B超示子宫肌瘤 (6.8×8 4cm)右附件区囊实性肿物 (8.0× 6.5× 9.2cm ,皮样囊肿可能性大 ) ,宫内节育环。拒绝手术 ,而给予抗炎止血治疗 ,阴道流血渐止 ,仍感下腹胀 ,伴少量阴道流血。查体 :T 3 6.4℃ ,P 84次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP 1 3 0 /85mmHg。一般情况良好 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾不大。妇检 :外阴正常 ,阴道有少量暗红色血迹 ,宫颈光滑 ,宫体前位 ,…     

剖宫产疤痕切口妊娠治疗一例

患者女，32岁。人工流产后不规则阴道流血19d，增多2d。末次月经2005年11月20日。停经49d于2006年1月9日在当地行无痛人工流产。当地医生告知刮到“绒毛”，因术中有大出血而住院3d（具体治疗不详）。人工流产后一直有少量阴道流血。1月26日晚出现阴道大流血，当地B超提示子宫内不规则液暗区。     

妊娠中期异位蜕膜致腹腔内大出血1例

患者,31岁,因“G1 P0 ,孕2 7+ 5周,双胎,不规则阴道流血1+ 月,加重2 h”于2 0 0 2年10月6日18时入院。孕5 + 月时诊为胎盘低置状态,行保守治疗。入院2 + h前阴道流血约4 0 0 m l。血压135 /80 mm Hg,贫血貌,腹部无明显压痛及反跳痛,胎心正常。血常规:血红蛋白83g/L ,白细胞14 .0×10 9/L。入院诊断:先兆流产;胎盘低置状态;急性阑尾炎?予以对症处理。入院后7h患者出现胸闷、右下腹痛;血压10 4 /6 0 mm Hg,心率12 8次,血红蛋白6 3g/L,白细胞17.4×10 9/L。B超:双活胎,胎盘下缘不清;肠间积液。疑腹腔内出血或急性阑尾炎穿孔。剖腹探查见腹…     

阔韧带内葡萄胎1例并文献复习

病例资料 患者女,50岁,已婚,孕2产2.因阴道少量不规则流血6个月,左下腹胀痛1周,外院B超拟诊"葡萄胎"而于2002年1月20日收入院.既往体健,月经规则,无明显停经史,置宫内节育器20余年.于2001年8月因"月经失调"2个月而在当地医院行取环术,术后仍有阴道不规则少量流血.病程中无恶心、呕吐、乏力等早孕反应.近1周自觉左下腹胀痛,不剧,两便正常.     

人流术后胎盘植入1例

<正> 患者35岁,于1989年5月27日以经量增多11个月,阴道不规则流血25d 入院。1988年7月因停经48d 行人工流产及上环术,术后月经正常,唯经量较前明显增多。入院前25d 出现不规则阴道流血,量多,止血药治疗无效,在     

子宫破裂误诊1例

患者 ,女 ,2 9岁 ,因产后 10 0天 ,腹痛 ,诊刮后腹痛加剧 2周而收入院。于 10 0天前在家土法接生一足月男婴 ,产时流血较多 ,产后出现下腹阵痛不适 ,渐转至右下腹 ,疼痛可以忍受 ,无发热 ,间断性腹泻 ,恶露持续 3 0天干净。产后 60天月经复潮 ,2周前因腹痛就诊于当地医院 ,行诊刮术 ,术中患者腹痛难忍 ,恶心呕吐出汗 ,胃肠钡透异常 ,以为“子宫内膜炎” ,静脉点滴“泰能”等药物无效而来我院求治。查体 :T3 6 8℃P80次 /分BP10 0 /70mmHg ,慢性痛苦病容 ,心肺无异常 ,中下腹压痛 ,无反跳痛及移动性浊音。妇科检查 :阴道分泌物不多 ,无异味…     

介入法治疗晚期产后出血1例

患者，女，30岁，因剖宫产术后1个月，阴道流血2个半小时入院。患者此前剖宫产术术程顺利，出血约200ml，术后2周阴道流血较多，在当地医院入院治疗6天血止出院。当晚9时30分突然阴道流血，量多，伴有血块，无发热，急转入我院产科。查体：Bp100／60mmHg，子宫体稍大．有压痛。于入院当日行“子宫动脉栓塞