急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎72例手术治疗体会

我们从2000年3月-2008年3月共收治急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎72例，均行手术治疗后痊愈出院。现将其结果和治疗体会报告如下。     

大黄牡丹汤应用于穿孔性阑尾炎腹腔镜手术后的疗效观察

目的：探讨大黄牡丹汤应用于穿孔性阑尾炎腹腔镜手术后的效果。方法：选择2018年12月~2020年12月收治的72例穿孔性阑尾炎患者,按掷骰子法分为对照组和观察组,各36例。两组均行腹腔镜手术治疗,对照组术后行常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上服用大黄牡丹汤治疗。比较两组术后肠功能恢复时间,术前、治疗7 d时两组炎症介质[C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）]水平,治疗期间两组不良反应发生情况。结果：观察组术后肠鸣音恢复、肛门排气、首次排便时间均短于对照组（P＜0.05）;治疗7 d时,两组CRP、WBC水平均低于术前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：穿孔性阑尾炎腹腔镜手术后联合大黄牡丹汤可促进穿孔性阑尾炎患者术后肠功能恢复,减轻患者炎症反应,且未增加不良反应。     

腹腔镜手术联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的效果及安全性

目的观察急性阑尾炎患者应用腹腔镜联合大黄牡丹汤辅助治疗的效果及安全性。方法选取2017年9月至2019年8月在林州市中医院治疗的72例急性阑尾炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为两组。对照组36例采取腹腔镜手术治疗,观察组36例在此基础上联合大黄牡丹汤治疗。观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97. 22%(35/36),高于对照组[83. 33%(30/36)],差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,观察组炎症指标明显低于对照组(P <0. 05);观察组并发症率为5. 56%(2/36),对照组为22. 22%(8/36),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对急性阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗并联合应用大黄牡丹汤可提高临床疗效,降低炎症因子,减少并发症发生。     

中西医结合治疗急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎114例分析

我们从1972年开始探讨以通里攻下法为主治疗急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎,收到较好效果,现分析报告如下。临床资料我院自1972年3月～1977年8月所收治的各类型阑尾炎650例中,穿孔合并弥漫性腹膜炎114例,占17.5%。其中男72例,女42例;年龄10～72岁,10～20岁占64%,60岁以上占8%。本组病人皆有典型的急性阑尾炎病史、症状与体征,并有两个象限以上的急性腹膜炎的临床表现,部     

大黄牡丹汤治疗急性出血性中风临床观察

目的:观察大黄牡丹汤治疗急性出血性中风的疗效.方法:将84例患者随机分为2组,在应用甘露醇脱水等常规治疗基础上,治疗组43例予大黄牡丹汤加减,对照组41例予胞二磷胆硷治疗.疗程2周.结果:治疗组昏迷病例苏醒时间短于对照组,四肢肌力改善优于对照组(P＜0.05).结论:大黄牡丹汤治疗急性出血性中风疗效明显,可减轻致残程度,改善生活质量.     

40天婴儿急性阑尾炎并腹膜炎1例

急性阑尾炎是小儿常见的急腹症 ,多见于较大儿童 ,2岁以下则相当少见 ,1岁以下罕见。笔者治疗 1例 40天婴儿急性阑尾炎并腹膜炎 ,现报告如下。患儿 ,男 ,40天。因发热 3天 ,呕吐、腹胀 1天入院。患儿 3天前开始发热 ,体温持续在 3 9～ 40℃ ,伴恶心 ,吸奶量少。入院前一天患儿呕吐频繁 ,伴腹胀 ,啼哭不安 ,大便量减少 ,在当地乡卫生院治疗无好转而转入本院。查体 :Ｔ 3 9℃ ,Ｐ 14 0次 /ｍｉｎ、3 5次 /ｍｉｎ ,发育营养一般 ,意识清楚 ,精神差 ,面色苍白 ,脱水外观 ,心肺无异常。腹部高度膨隆 ,未见肠型 ,叩诊鼓音 ,肠鸣音减弱。实验检查 :…     

加用复方丹参注射液治疗婴幼儿重症肺炎52例

加用复方丹参注射液治疗婴幼儿重症肺炎５２例肖娟在西药治疗基础上加用复方丹参注射液治疗婴幼儿重症肺炎５２例，取得较好效果。报告如下。１病例与方法１．１病例：住院患儿１０２例。重症肺炎的诊断标准〔１〕：①伴有明显的心脏、血管功能紊乱；②呼吸困难及缺氧明显...     

105例急性阑尾炎并穿孔的诊治体会

我院从1993年1月至1996年9月共手术治疗急性阑尾炎3231例,切除的阑尾全部送病理检查,其中合并穿孔105例,占阑尾炎手术治疗的32%。现就急性穿孔性阑尾炎的有关诊治情况报道如下。1　临床资料11　一般资料:本组男性69例,女性36例,12～87岁,平均4316岁。发病至手术时间最短6ｈ,最长168ｈ,平均43ｈ。12　临床表现:腹痛105例(100%),呕吐71例(676%),腹泻13例(124%),压痛105例(100%),其中双下腹及全腹压痛22例(208%),反跳痛100例(952%),腹肌紧张81例(771%),右下腹包块6例(57%),体温38℃以上25例(238%),脉率90次/分以上32例(305%),血白细胞计数10×1…     

腹腔清创、术后平卧治疗阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

我院对 36例阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者采取腹腔清创、腹腔冲洗、术后采取平卧位等治疗措施 ,效果良好 ,术后并发症少。现报告如下。1　临床资料本组 72例 ,男 ,47例 ,女 2 5例 ,年龄 4～ 70岁。病程 6ｈ～ 5ｄ。全组患者均有腹痛、全腹压痛、反跳痛、肌紧张 ,肠鸣音减弱或消失 ,右下腹穿刺均见浓液。体温均 >38℃。72例随机分为治疗组和对照组 ,每组 36例 ,两组间年龄、性别、病程无明显差异。术中均发现阑尾炎坏疽、穿孔 ,腹腔内有混浊、带臭味脓 1 0 0～ 80 0ｍｌ,平均 2 2 0ｍｌ。肠管表面附脓苔。治疗组右下腹剖腹探查切口 ,吸出脓…     

大黄牡丹汤灌肠治疗急性胰腺炎的临床观察

目的临床观察应用大黄牡丹汤灌肠方法治疗急性胰腺炎的疗效。方法于我院2005年1月～2011年12月临床诊断为急性胰腺炎(AP)患者60例纳入本实验研究,将其随机分为对照组与观察组各30例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上予大黄牡丹汤灌肠治疗。结果对照组总有效率86.67%,观察组总有效率93.34%,两组比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗急性胰腺炎的基础上,加上大黄牡丹汤灌肠治疗,治疗效果显著优于单用西医治疗,说明大黄牡丹汤灌肠治疗急性胰腺炎有效。     

加味大黄牡丹汤治疗盆腔脓肿20例

仲景之方世称医方之祖,笔者使用经方治病亦每获良效。现列大黄牡丹汤治疗盆腔脓肿于后,望同道赐教。临床资料:本组20例患者多为已婚女性,年龄25～35岁者13例,35岁以上者7例。诊断标准参照《实用妇科学》以及B超检查。治疗方法:1、药物组成:大黄5～10克,丹皮15克,桃仁15克,冬瓜子20～30克,芒硝     

加味大黄牡丹汤治疗慢性前列腺炎34例

笔者采用加味大黄牡丹汤治疗慢性前列腺炎,疗效显著。现报道如下。1一般资料本组病例年龄最大者为68岁,最小者为24岁,50岁以上者7例;病程长者16年,短者为4个月。诊断依据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》,症状为会阴、下腹、睾丸部位胀痛不适,轻度尿频、尿急、尿后或大便时从尿道滴出乳白色混浊液,常伴有阳痿、早泄、遗精、性欲减退等症。直肠指诊:前列腺腺体略增大或稍缩小,质地软硬不一,压痛,表面欠光滑。前列腺液镜检每高倍镜视野白细胞大于10个以上或成堆,卵磷脂小体显著减少。本组病例均符合上述诊断标准。2治疗方法加…     

婴儿胆囊穿孔并腹膜炎1例

婴儿胆囊穿孔并腹膜炎１例湖北省沙市市第三人民医院外科（４３４００１）黄来运男，１０个月，１９９１年５月因发热、腹胀、呕吐、腹泻一天，以＂急性胃肠炎＂收住儿科，后转外科。体查：Ｔ３９℃、Ｐ１４０次／分、Ｒ４２次／分，急性病容，腹部膨隆明显，未见胃肠型，...     

非阑尾炎穿孔性腹膜炎误诊为阑尾炎22例分析

非阑尾炎穿孔性腹膜炎误诊为阑尾炎２２例分析尹荣成（河北省秦皇岛市第二医院外科，秦皇岛０６６６００）我院自１９８５年１月以来，２２例因其它疾病引起弥漫性腹膜炎误诊为急性阑尾炎（均经手术证实）．现就其误诊原因作一分析。１一般资料本组急性坏疽型胆囊炎胆囊芽...     

急性阑尾炎并穿孔术后引流选择

性阑尾炎并穿孔是弥漫性腹膜炎的最常见原因之一.笔者通过回顾分析2003-2005年100例急性阑尾炎并穿孔临床资料,探讨术后常规放置腹腔引流管的必要性.……