区域化消毒供应中心盈利的可行性试验与分析

目的研究区域化消毒供应中心在运行过程中保持盈利的可行性,为国内区域化消毒供应中心可持续发展提供参考依据。方法以两所医院消毒供应中心的相关设施和器械为试验样本,先将样本分为手工精洗组、国产设备清洗组、进口设备清洗1组和2组等4个试验组,然后采用相应的方法对器械实施清洗、包装和灭菌等处理,最后形成无菌器械包;每组每次处理900件普通手术器械,平均分成30个器械包。结果 4个试验组无菌器械包质量均较可靠,手工精洗组和国产设备清洗组每个无菌器械包的毛利率分别为14.67%和11.33%,而进口设备清洗1组和2组每个无菌器械包的毛利率则分别为-17.77%和-23.67%。结论进口设备的折旧费用和维护费用过高,增加了无菌器械包生产的综合成本,如能通过标准化和制度化等措施,创建劳动密集型的区域化消毒供应中心,或以运行质量稳定的国产设备为主体创建标准型的区域化消毒供应中心,则具备较可靠的盈利前景和可持续发展空间。     

二级医院区域化消毒供应中心医院感染管理的实践

目的:探讨二级医院区域化消毒供应中心对基层医疗机构实行集中供应,在实践过程中控制医院感染的措施?方法:通过合理的布局和设备资源管理,严格实施清洗质量和灭菌效果监测,通过增加信息追溯系统?加强科室质控等方法,提升无菌物品供应质量,加强医院感染管理?结果:加强医院感染管理后,区域化消毒供应中心的消毒无菌物品和可重复使用器械等灭菌合格率达99%,强化了专业规范执行?结论:加强区域化消毒供应中心实践过程中的感染环节控制,对提高物品灭菌质量?控制医院感染十分重要?     

区域化消毒供应中心运行过程中的医院感染管理

目的探讨区域化消毒供应中心运行过程各环节中医院感染控制措施。方法通过合理的布局流程,优质的设备资源,严格的清洗质量控制,规范的灭菌效果监测,先进的质量追溯系统,专业的工作团队,加强消毒无菌物品和可重复使用器械在收送过程各环节中的严格把关,加强医院感染管理。结果加强医院感染管理后,区域化消毒供应中心的消毒无菌物品和可重复使用器械等灭菌合格率达100%。结论加强区域化消毒供应中心运行过程中的感染管理,对控制医院感染十分重要。     

区域化消毒供应中心建设的几点思考

近年来,不同模式的区域化消毒供应中心开始陆续出现,它的产生和发展,保障了消毒灭菌物品的质量,有利于医院感染的控制,同时节约了医院的运营成本。但诸如经济效益问题,定性定位问题,资质认定问题,专业培训问题,质量风险问题等影响了区域化消毒供应中心建设。通过分析,对此提出了相应的建议,以规范区域化消毒供应中心建设。     

消毒供应中心集中式管理运行过程中存在的问题与对策

目的消毒供应室实施集中式管理,是为规范临床各科室医疗器械的管理,确保患者医疗安全.方法 对反复使用的医疗器械集中回收清洗、保养、包装、灭菌处理,规范医疗器械清洗与包装程序;建立医疗器械包档案管理及质量追溯管理,建立卡片、图片统一管理专科医疗器械.结果 消毒供应中心通过实施医疗器械集中式管理模式后,改变以往对使用后的医疗器械分散在临床各科室自行清洗消毒的无序管理状况,加强对医疗器械质量管理.结论 消毒供应室实施医疗器械集中管理,提高了医疗器械灭菌质量管理水平,降低了医院整体消耗成本,促进了消毒供应室专业的发展.     

消毒供应中心建设中存在的缺陷与对策

目的探讨消毒供应中心发展的新思路。方法不同地区的28所二、三级甲等医院消毒供应中心的发展现状作为样本,从布局设计、装修施工、设备投入、设备利用、工作流程、工作质量、工作效率、成本控制、人员结构和满意程度等10方面进行摸底调研。结果被调研的消毒供应中心总体发展状况较好,但普遍存在投入大、成本高和人才缺乏等问题,其原因在于消毒供应中心工作头绪多和设备构成较复杂,相应得发展模式及管理措施未达到系统的高度,有必要进行改革。结论如果能将系统集成的模式引入消毒供应中心的发展和运作中,则可较好弥补当前消毒供应中心存在的缺陷,也可较好提升消毒供应中心的整体发展高度。     

消毒供应中心集中式管理运行过程中存在的问题与对策

目的消毒供应室实施集中式管理,是为规范临床各科室医疗器械的管理,确保患者医疗安全。方法对反复使用的医疗器械集中回收清洗、保养、包装、灭菌处理,规范医疗器械清洗与包装程序;建立医疗器械包档案管理及质量追溯管理,建立卡片、图片统一管理专科医疗器械。结果消毒供应中心通过实施医疗器械集中式管理模式后,改变以往对使用后的医疗器械分散在临床各科室自行清洗消毒的无序管理状况,加强对医疗器械质量管理。结论消毒供应室实施医疗器械集中管理,提高了医疗器械灭菌质量管理水平,降低了医院整体消耗成本,促进了消毒供应室专业的发展。     

单件计价式成本核算在区域化消毒供应中心的应用

目的 探讨区域化消毒供应中心的成本核算方法.方法 根据《医院财务制度》等文件,按照消毒供应中心间接成本对全部医疗器械进行单件处理价格成本核算,再根据不同包组成及包装、可计价耗材测算不同包的价格.结果 实施单件计价式成本核算后,消毒供应中心人力成本及耗材成本明显降低,临床科室在使用时也杜绝了浪费,提高了医院的经济效益.结论 在区域化消毒供应中心实行单件计价式成本核算,对不同医院同类包根据包组成定价更公平可行,对改进消毒供应中心内部质量管理和提高临床科室成本管理有重要促进作用.     

二级医院创建区域化消毒供应中心的可行性研究

目的 探讨二级医院消毒供应中心区域化管理可行性.方法 采用区域化管理模式将乡镇卫生院所有科室需要消毒灭菌的物品回收至消毒供应中心集中处理.结果 消毒供应中心区域化管理模式能够确保器械的清洗、消毒及火菌的质量,有效控制医院感染发生,确保医疗质量安全,而且避免了各医疗卫生机构在设备上的重复投资,成功地对有限的医疗资源进行了整合,显著减少了政府在消毒灭菌建设上的投入.结论 消毒供应中心区域化管理能够确保消毒灭菌质量,降低消毒成本,满足乡镇卫生院对消毒灭菌物品的供应,方便医院管理,这种管理模式值得推广.     

外来器械在消毒供应中心集中处理的效果观察

目的探讨外来器械由消毒供应中心集中处理的效果。方法分别将租凭公司自行处理的外来器械和消毒供应中心按标准程序处理的外来器械抽样,进行清洗质量检测及手术感染率对比。结果消毒供应中心处理的医疗器械清洗质量高于租凭公司(P<0.01),手术感染率低于租凭公司自行处理的医疗器械(P<0.05)。结论外来医疗器械由消毒供应中心统一规范处理,能保证器械清洗灭菌质量,有效控制医院感染,提高手术安全性。     

医疗机构消毒供应中心现状调查与管理对策

目的了解重庆市医院消毒供应中心（CSSD）基本现状,为制定改进措施提供依据。方法采取现场调查的方式,对重庆市78所医院CSSD资源配置、人员结构、医疗器械清洗质量等进行调查。结果78所医院,合格率为24.36%(19/78),基本合格占52.56%(41/78),不合格占23.08%(18/78);不同类型医院CSSD检查结果差异有统计学意义（Hc=16.643,P=0.002）,合格的医院主要集中在市级和县级医院。CSSD建筑面积不合格占78.21%（61所）,人员配比不合格占75.64%（59所）。手术室与供应室集中管理占52.56%（41所）,主要分布在市级和县级医院;分散式管理占47.44%（37所）。58所（74.36%）医院使用可清洗的不锈钢回收台,约50%的医院未配置自动清洗机与干燥柜;人工清洗医院占42.31%（33/78）,40所（51.28%）医院没有水处理系统;12所（15.38%）医院布类包装中存在补丁或破损现象,47所医院未配置硬质金属容器,37所（47.44%）医院未配置热封机,21所（26.92%）医院无清洗质量检测设备,41所（52.56%）医院未配置低温灭菌设备;高压蒸汽灭菌器,52所（66.67%）医院使用生物监测。结论市级与县级医院CSSD清洗消毒设施较齐全,医疗器械清洗、消毒程序较规范,能达到清洗质量标准;厂矿与私营医院CSSD清洗消毒设施大多不全,器械清洗程序不规范,清洗质量合格率较低。CSSD必须规范化建设与管理,才能有效确保手术器械清洗、消毒和灭菌效果。     

消毒供应中心信息化管理的应用

目的 探讨现代化消毒供应中心的信息管理系统应用,提高工作效率和管理水平.方法 利用信息管理手段,对消毒供应中心的复用医疗器械和一次性无菌医疗耗材进行信息化管理.结果 通过实施信息化管理,简化了工作程序,提高了消毒供应中心工作效率和管理效能,从而保障了医疗安全.结论 消毒供应中心应用信息化管理手段,规范工作流程、提升工作效率,是现代化管理的重要标志.     

消毒供应中心集中供应模式的实施与体会

目的 探讨医院消毒供应中心在新形势下集中供应管理模式的实施.方法 对全院重复使用的器械物品根据医院自身特点及规范要求,逐步实施集中供应的管理模式.结果 2009年7月-2011年7月完成全院重复使用器械物品集中供应模式的实施,形成规范、有效的消毒供应中心集中供应模式的管理控制系统,确保医院消毒灭菌物品的供应质量.结论 消毒供应中心集中供应的管理模式是适应医院发展的需要,消毒供应中心护士应树立专业理念、规范操作、简化流程、降低成本,为医院感染控制提供有力的保障.     

医院消毒供应中心推进信息化质量追溯管理的实践及效果评价

目的 探索全国推进医院消毒供应中心(CSSD)信息化质量追溯管理的情况.方法 中华护理学会消毒供应专业委员会依据《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》WS 310.1—2016对信息系统的基本要求,采用抽样调查方法对CSSD信息化质量追溯管理情况进行调查,并采取一系列管理措施.基线调查于2018年7月进行;第二次调查于...     

加强消毒供应中心的管理

目的探讨加强消毒供应中心管理对控制医院感染的有效性。方法按照《WS310.1-2009消毒供应中心管理规范》医院自2009年建立集中式消毒供应中心,对医院内所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应;并建立一套完善的管理体制和监督检查制度。结果延长了重复使用诊疗器械的寿命,节约了医院开支,没有发生一起因消毒灭菌不合格而发生的感染事件。结论严格按照消毒供应中心规范操作及制定有效的管理体制,对控制医院感染和医院医疗安全提供了可靠的保障。     

中国医院消毒供应中心质量管理现状的Meta分析

 目的 评估中国医院消毒供应中心(CSSD)质量管理现状及存在问题,为规范管理CSSD、预防和控制医院感染提供参考依据。方法 检索2012年1月1日—2022年1月31日发表在中国知网、维普、万方、PubMed、Embase和Web of Science数据库中关于中国各地区医院CSSD质量管理现状的文献,由2名研究者进行文献筛选和数据提取,应用Stata14.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入12篇文献,共1 435所医院。Meta分析结果显示,根据医院级别进行亚组分析:CSSD集中管理落实率三级医院(81%,95%CI:65%~97%)高于二级医院(61%,95%CI:30%~92%),专业人员配置与管理三级医院(86%,95%CI:76%~97%)优于二级医院(74%,95%CI:59%~89%);在建筑布局设计方面:医院CSSD建筑位置选择合理三级医院(85%,95%CI:75%~95%)优于二级医院(62%,95%CI:34%,91%);在重要设备配置方面:全自动清洗消毒器配置率三级医院(79%,95%CI:64%~94%)高于二级医院(48%,95%CI:20%~76%),医用绝缘检测仪配置率三级医院(44%,95%CI:30%~58%)高于二级医院(18%,95%CI:8%~28%),压力蒸汽灭菌器配置率三级医院(86%,95%CI:68%~105%)高于二级医院(80%,95%CI:67%~94%),信息化质量追溯系统落实率三级医院(47%,95%CI:34%~61%)高于二级医院(23%,95%CI:14%~32%)。结论 中国医院CSSD在质量管理方面,存在集中管理落实不到位、专业人员配置不足及管理不规范、建筑布局设计欠合理、设备设施配置不完善以及未全面采用信息化质量追溯系统等问题,存在一定的安全隐患。建议医院应认真落实卫生行业标准要求,加强CSSD科学管理,保障医疗质量和患者生命安全。     

消毒供应中心成本核算现状的调查与分析

目的 客观了解医院消毒供应中心( CSSD)成本核算现状,并分析成本核算管理,在CSSD发挥的作用.方法 从2009年7月-2010年6月在重庆、四川和贵州地区,共抽取56所三级医院的CSSD为调查样本,统计其成本核算情况.结果 在被调查的CSSD中,实施成本核算的仅有15所,占被调查样本的26.8％;而未实施成本核算的CSSD有41所,主要原因是基于CSSD员工待遇降低和临床科室成本增加的担忧.结论 CSSD实施成本核算有利于成本效益管理,使患者最终受益,也是CSSD自身发展的必然趋势,需要消毒供应中心管理者、医院管理者和医院经济核算管理部门等多方共同协作,确保CSSD成本核算的顺利实施.     

消毒供应中心集中式管理模式的调查分析

目的 调查集中式管理模式在消毒供应中心应用的效果.方法 学习如何由分散供应到集中供应,并将具体情况进行总结.结果 集中式供应不但保障了无菌物品的质量、提高了工作效率、降低了运营成本,而且节约资源、保护环境,能更有效地实施职业安全防护.结论 消毒供应中心集中式管理模式,可提升再生物品质量和促进专科水平发展.     

消毒供应中心职业暴露防护干预研究

目的 培养与强化消毒供应中心员工的职业暴露防护意识,提高职业防护依从性,降低职业暴露发生率.方法 采用配对式分组法,对21名消毒供应中心员工于干预前后考核其职业防护认知程度;干预措施:对员工进行理论与操作培训,培训内容为职业暴露概念、因素、后果及防护方法,培训时间为3d,每天1h;采用笔试与操作的形式于培训后进行考核,以百分制计分;配全防护用具,取拿用具方便;由质量管理组长每周督导、检查.结果 培训、干预前职业防护认知考核得分为(46.45±11.14)分,培训、干预后职业防护认知考核得分为(94.15±3.95)分,配对两组考核结果差异有统计学意义(P＜0.05);培训、干预前6个月的职业暴露发生率为33.33％,培训、干预后6个月之内的职业暴露发生率为0,配对两组的职业暴露发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该项研究所采用的干预方法有效、可操作性强,它提高了职业防护知识水平,降低了职业暴露发生率.     

消毒供应室封闭回收箱清洗消毒方法的探讨

目的 分析评价供应室封闭回收箱清洗消毒的现状,探讨提高封闭回收箱清洗消毒质量的方法.方法 将供应室使用后的封闭回收箱分为观察组和对照组各30个,观察组采用多酶清洗液喷洒加消毒液擦拭法,对照组采用清水冲洗加消毒液擦拭法,清洗消毒后取回收箱3个部位进行采样并做细菌培养.结果 观察组回收箱清洗消毒后的合格率为96.67％,对照组为80.00％,两组回收箱内面、把手合格率差异有统计学意义(P＜0.05),回收箱外面合格率差异无统计学意义.结论 多酶清洗液喷洒加消毒液擦拭法能有效清除回收箱内的血液、体液等污渍,提高了消毒液擦拭的效果.