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1.
目的 评价二维超声、彩色多普勒血流显像及血清CA125测定对卵巢癌的定性诊断价值。方法 62例卵巢癌肿瘤患者于前3日内行二维超声、彩色多普勒超声检查及血清CA125测定,术后经病理组织学验证。结果 35例卵巢良性肿瘤3例及27例卵巢癌中5例二维超声影像与病理不符;两例良性肿瘤RI0.4,12例良性肿瘤CA125测定大于37U/ml及两例恶性肿瘤CA125小于37U/ml,三者敏感性分别为81.48%、55.56%、92.59%,特异性分别为91.43%、92.49%、65.71%。结论 以二维超声作为诊断基础,多参数综合评价可提高卵巢癌的诊断率。  相似文献   

2.
目的 观察血清CA125、CA199、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)联合超声诊断绝经后卵巢癌的效果,以寻求卵巢癌早期诊断的有效方法。方法 回顾分析75例绝经后卵巢癌患者的临床资料,另选取同期于医院进行治疗的卵巢良性肿物患者38例,比较2组血清CA125、CA199和SCC-Ag阳性率及经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)检查情况,分析TV-CDPF联合血清肿瘤标志物对绝经后卵巢癌的诊断价值。结果 卵巢癌患者血清CA125、CA199和SCC-Ag水平及三者阳性率均显著高于卵巢良性肿物组,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌患者TV-CDFI检查肿物血流丰富度0级率(0)显著低于卵巢良性肿物组(44.74%),血流丰富度Ⅲ级率(37.33%)显著高于卵巢良性肿物组(7.89%),差异均有统计学意义(P<0.05)。将上述血清指标、TV-CDFI检查行串联诊断,发现评估的准确率、敏感性、特异性为98.23%、97.33%、100.00%。结论 TV-CDFI诊断卵巢癌的准确率较高,联合血清CA125、CA199、SCC-Ag检测,可进一步提高诊断效能。  相似文献   

3.
目的分析彩色多普勒结合血清糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原199 (CA199)、附睾蛋白4 (HE4)在卵巢上皮肿瘤良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年6月-2016年5月运城市中心医院收治的卵巢上皮恶性肿瘤和良性卵巢疾病患者共80例,其中卵巢癌患者42例设为恶性组,良性卵巢疾病患者38例设为良性组,患者均经病理学诊断确诊。所有患者均进行彩超检查,并联合检测血清CA125、CA199和HE4水平,比较彩色多普勒联合血清CA125、CA199和HE4水平对卵巢癌良恶性的诊断准确率、特异度和灵敏度。结果与良性组患者相比,恶性组患者的血清CA125、CA199和HE4水平均明显更高,差异有统计学意义(P<0. 05);采用彩色多普勒、血清CA125、CA199和HE4水平检测对卵巢癌良恶性的鉴别诊断,对应病理诊断(金标准)结果,得出四者联合检测对卵巢癌诊断效果(灵敏度92. 9%,特异度94. 7%,准确率93. 8%)是最好的。结论彩色多普勒联合血清CA125、CA199和HE4水平检测能够提高卵巢上皮恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异度及准确率,具有重要的临床意义。  相似文献   

4.
目的探讨彩色多普勒超声联合肿瘤标志物CA125、CA724在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年7月-2019年6月该院诊治的卵巢良恶性肿瘤患者150例的临床资料,包括彩色多普勒超声、肿瘤标志物CA125和CA724及病理结果,比较卵巢良性和恶性肿瘤患者的彩色多普勒超声诊断结果、肿瘤标志物CA125和CA724水平,以病理结果为金标准,比较彩色多普勒超声、肿瘤标志物CA125和CA724单独检测及三项联合检测对卵巢良、恶性肿瘤的检出率。结果病理结果显示,150例卵巢肿瘤患者中良性肿瘤94例,恶性肿瘤56例。卵巢良性肿瘤患者的彩色多普勒超声与病理结果诊断符合率显著高于恶性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢良性肿瘤患者的血清CA125和CA724水平显著低于恶性肿瘤组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声、肿瘤标志物CA125和CA724三项联合检测对卵巢良恶性肿瘤的检出率均显著高于单独检测,并且彩色多普勒超声、肿瘤标志物CA125和CA724三项联合检测对良性肿瘤的检出率显著高于恶性肿瘤,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论彩色多普勒超声联合肿瘤标志物CA125、CA724检测能够提高卵巢良恶性肿瘤的检出率,并且对良、恶性肿瘤具有一定的鉴别诊断价值,可为临床诊治工作提供可靠的参考依据。  相似文献   

5.
目的探讨血清CA125、CA199检测、联合妇科B超及MRI检查在卵巢肿瘤早期诊断中的价值。方法回顾性分析83例卵巢癌及107例卵巢良性肿瘤患者的血清学CA125、CA199及妇科B超和MRI检查临床病理资料,分析各种诊断方法的敏感度、特异度等。对比分析不同诊断方法,判定诊断方法的准确度。结果卵巢癌组血清CA125、CA199浓度水平显著高于卵巢良性肿瘤组,且差异均有统计学意义(P0.05),其中CA125浓度水平增高较CA199更为明显。联合检测时卵巢癌的诊断灵敏度高于其他组,漏诊率显著低于其他组。而特异度高于单用肿瘤标志物及妇科B超组、低于单用MRI组。联合检测组灵敏度及特异度均较其他组有所提高,诊断指数及准确诊断指数均高于其他各组。结论血清CA125、CA199联合B超及MRI检查,在一定程度上可提高卵巢癌早期的诊断率,值得在临床上进一步推广应用。  相似文献   

6.
目的:分析二维超声、彩色多普勒超声血流显像及血清CA125的准确性,为卵巢肿瘤的鉴别诊断寻求最佳方法。方法:112例卵巢肿瘤患者于术前7d内行二维超声、彩色多普勒超声检查及测定血清CA125。二维超声观察肿块大小,位置,形态、包膜及同时观察有无肝脏、肾脏及腹腔转移,并进一步应用彩色多普勒超声观察肿块周边及内部血流动力学特征,以及血管分布情况,测定收缩期峰值血流速度(A),舒张期血流速度(B),阻力指数RI数值。CA125测定采外周血3ml,用放射免疫测定法,分离血清进行测定。结果:86例卵巢良性肿瘤中12例及26例卵巢恶性肿瘤中22例二维超声显示恶性肿瘤结构特征,14例良性肿瘤和14例恶性肿瘤RI〈0.4,24例良性肿瘤及40例恶性肿瘤CA125测定〉35U/ml,三种方法联合应用共检出良性肿瘤84例,恶性肿瘤28例;病理诊断其中82例为良性肿瘤,恶性肿瘤24例。三者单独应用及联合应用的敏感性分别为84.7%、53.8%、76.9%,92.3%(P〈0.05),特异性分别为86.0%、83.7%、72.1%,95.3%(P〈0.05)。结论:三者检查方法各有优势及不足,尚未发现筛查早期卵巢恶性肿瘤单一特异性方法,三者检查方法联合应用,多参数综合评价可提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。  相似文献   

7.
目的 探讨经阴道彩超对卵巢囊性肿瘤诊断的图像特点及手术对照体会分析,分析其误诊原因,以进一步提高对此病的诊断率. 方法 通过72例85个卵巢囊性肿瘤进行经阴道与经腹部二维超声及彩色多普勒检测,并对比各种卵巢囊性肿瘤的图像特点,并与手术病理诊断对照. 结果 72例85个卵巢囊性肿瘤患者经阴道彩色多普勒超声诊断与手术病理诊断符合率83.5%(71/85),其中,良性肿瘤69例,恶性肿瘤3例. 结论 经阴道彩色多普勒超声能清晰显示卵巢囊性肿瘤的部位、大小、形态、内部回声及其与周围脏器的关系,肿瘤周边及内部血流的显示,特别是恶性卵巢肿瘤内部血流的显示明显高于良性肿瘤,组织中血流RI值显著低于良性卵巢肿瘤.  相似文献   

8.
目的:研究彩色多普勒能量图及血清肿瘤标志物CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)诊断卵巢癌的价值及术后随访中的意义。方法:取术后病理确诊的卵巢癌40例,并以40例良性肿瘤为对照组,两组术前均行彩色多普勒能量图以及血清肿瘤标志物CA125、CEA、AFP测定。结果:卵巢良性肿瘤以周边环状及星点状血流为主,恶性肿瘤则以内部血流为主。多普勒能量图半定量评分判断恶性卵巢肿瘤敏感性90.0%,特异性87.5%。肿瘤标志物:以CA125≥35U/ml和/或AFP≥10ng/ml和/或CEA≥5ng/ml判断为恶性,敏感性67.5%,特异性83.3%。多普勒能量图及肿瘤标志物CA125、AFP、CEA联合检测,敏感性95.0%,特异性92.5%。结论:多普勒能量图与肿瘤标志物联合检查对鉴别卵巢良恶性肿瘤有重要价值,可提高术前确诊率,是诊断早期卵巢癌较好的方法。术后随访及预测肿瘤的复发和转移,肿瘤标志物较能量多普勒更敏感。  相似文献   

9.
目的探讨血清造血生长因子(HGFs)在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取2013年1月-2018年6月深圳市南山医院收治的90例卵巢癌患者(卵巢癌组)及90例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)为研究对象,另选取同期在该院体检健康的女性90例为对照组,采用酶联免疫吸附法分别检测3组血清HGFs水平,应用电化学发光免疫分析法测定糖类抗原125 (CA125)水平,对比分析3组检测结果。结果卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及CA125水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05);卵巢癌组M-CSF、GM-CSF及CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。Ⅲ~Ⅳ期组卵巢癌患者血清G-CSF、M-CSF、GM-CSF及CA125明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异均有统计学意义(均P0. 05); MCSF诊断卵巢癌的灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于CA125,其诊断特异度与CA125相同; G-CSF、M-CSF及GM-CSF分别联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度均高于单指标诊断。结论 HGFs可能成为卵巢癌早期诊断的血清评价指标,特别是MCSF单独和联合CA125检测的灵敏度较高,可在临床推广应用。  相似文献   

10.
目的比较血清糖类抗原(CA) 125、CA199、癌胚抗原(CEA)以及彩色多普勒超声单独检测与联合检测在诊断卵巢癌中的临床价值。方法选取2017年1月-2018年6月在北京医院妇产科接受治疗的卵巢癌患者(观察组)和卵巢良性疾病患者(对照组)各60例。采用化学发光法测定血清中CA125、CA199、CEA水平。采用GE E10彩色多普勒超声诊断仪进行超声诊断,记录超声评分和血流阻力指数。结果观察组与对照组间年龄和BMI的分布差异不具有统计学意义,具有可比性(P0.05)。观察组的血清CA125、CA199、CEA水平和超声评分均显著高于对照组,血流阻力指数显著低于对照组(P0.05)。Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者的血清CA125、CA199、CEA水平和超声评分均显著高于Ⅰ-Ⅱ期患者,血流阻力指数显著低于Ⅰ-Ⅱ期患者(P0.05)。CA125、CA199、CEA和超声联合检测的敏感性、特异性和准确性均显著高于单项检测(P0.05)。结论 CA125、CA199、CEA和超声联合检测的敏感度、特异性和准确性较高。  相似文献   

11.
《临床医学工程》2019,(6):787-788
目的探讨糖类多肽抗原125 (CA125)与人附睾蛋白4 (HE4)检测对卵巢癌患者的诊断价值以及病情监测效果。方法以2017年1月至2018年8月我院收治的60例卵巢癌患者作为观察组,将同期50例卵巢良性肿瘤患者作为对照组,比较两组的CA125、 HE4水平。分析CA125、 HE4及联合检测对于卵巢癌的诊断准确率,并比较早期卵巢癌与晚期卵巢癌患者的CA125、 HE4水平。结果观察组患者的CA125与HE4水平均显著高于对照组(P <0.05)。联合检测的诊断准确率显著高于CA125单一检测以及HE4单一检测(P <0.05)。卵巢癌患者中,晚期卵巢癌患者的CA125与HE4水平均高于早期卵巢癌患者(P <0.05)。结论 CA125与HE4为诊断卵巢癌患者的有效指标,二者联合检测的诊断准确率高,且可用于监测患者的病情进展。  相似文献   

12.
目的探讨彩色多普勒超声联合肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)诊断早期上皮性卵巢癌(EOC)的临床价值。方法选取2014年2月-2016年12月鄂州市中心医院妇科收治的EOC患者53例作为EOC组;选取同期进行手术并经过病理组织学确诊为良性卵巢病变患者178例为良性卵巢病变组。采用放射免疫方法测定血清中CA125和CA199水平,分析两组患者血清中CA125、CA199水平、恶性肿瘤检出率、超声评分和血流阻力指数(RI),观察EOC患者的超声检查结果,同时对比不同病理分期EOC患者血清中CA125、CA199水平、超声评分和RI。比较单独使用血清肿瘤标志物、超声检测和联合检测的诊断价值。结果 EOC组患者血清中CA125、CA199水平和恶性肿瘤检出率明显高于良性卵巢病变组(P0.05);EOC患者的超声图像表现为:呈囊性或囊实混合性,囊壁不均匀的增厚,可见明显的乳头状光团向囊内突起或侵犯囊壁外,有的呈多房结构,房腔大小不一,囊腔内间隔光带呈不均匀性增厚,并有散在的光点及光团,有的伴有腹水无回声区;与良性卵巢病变组患者相比,EOC组患者超声评分明显升高(P0.05),而RI显著降低(P0.05);Ⅰ~Ⅱ期患者血清中CA125、CA199的水平和超声评分明显低于Ⅲ~Ⅳ期患者,而Ⅰ~Ⅱ期患者RI显著高于Ⅲ~Ⅳ期患者(P0.05);超声联合血清CA125、CA199诊断EOC的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单独检测(P0.05)。结论血清中CA125、CA199水平和超声联合检测可以用于诊断EOC的发展,提高临床诊断价值。  相似文献   

13.
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对颈部淋巴结的诊断价值,提高彩超对不同疾病所致淋巴结肿大的鉴别诊断水平。方法应用彩超观察共62例124个颈部肿大淋巴结(分良、恶性两组)的长径与短径之比(L/S),内部回声及CDFI血流特征。结果良性肿大淋巴结形态呈椭圆形,L/S比值>2,内部回声多为髓质增强、增宽,皮质相对变窄,门部回声规则存在。恶性肿大淋巴结形态呈类圆形,L/S比值<2,内部回声以皮质低回声为主,或强弱不等或非均匀性增厚,髓质及门部强回声变形偏移、不规则或消失。CDFI示良性肿大淋巴结内多呈门部规则血流,呈低速低阻型,部分未见血流。恶性肿大淋巴结内多呈不规则血流及周边包绕血流,血流速度Vmax及阻力指数RI显著高于良性组(P<0.01)。结论根据彩色多普勒血流及二维声像图特点、结合病史等,超声检查对颈部肿大淋巴结良、恶性鉴别有一定诊断价值,可作为首选方法。  相似文献   

14.
目的:探究二维超声联合彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断卵巢良恶性病变的价值。方法:回顾性分析2018年4月-2021年4月本院接受诊治的131例卵巢肿瘤患者临床资料,根据病理组织学结果分为良性组与恶性组。均先以二维超声及CDFI对卵巢肿块超声形态结构、血流状况进行分析获取患者RI值均值、范围及分布情况,统计两种方式对良性病变检出情况,计算诊断效能。结果:131例中检出良性肿瘤86例,其中以浆液瘤、卵巢内膜异位症为主;检出卵巢癌45例,其中以上皮性卵巢癌为主。超声形态结构分析,良性肿瘤多见简单单房、简单多房表现,恶性肿瘤多见单房合并乳头表现;良性肿瘤86例中24例未见血流信号,45例恶性肿瘤内均可见血流信号,恶性组RI值[0.41±0.10(0.25~0.64)]低于良性组[0.53±0.11(0.33~0.74)](P<0.05)。经受术者工作特征曲线分析,RI值鉴别良恶性卵巢肿瘤的曲线下面积为0.794,截断值0.46。二维超声联合CDFI诊断卵巢良恶性病变的敏感度为97.8%,特异度为76.7%,准确度为84.0%。结论:良恶性卵巢肿瘤在二维超声及CDFI检查中表现差异显著...  相似文献   

15.
目的探讨新型血清肿瘤标记物人附睾蛋白(HE4)联合CA125及彩色多普勒超声在诊断上皮性卵巢癌中的临床价值。方法选取在2013年1月-2016年1月在该院妇科接受手术治疗并根据术后常规病理检查结果确诊为卵巢上皮性肿瘤的患者为研究对象,其中恶性肿瘤组73例,良性肿瘤组93例,另收集上皮性交界性肿瘤为交界性组41例。对术前常规检测的肿瘤标记物及彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,探讨各项检查在卵巢上皮性癌诊断中的价值。结果 HE4、CA125及彩色多普勒超声阳性率在观察组与对照组间比较,差异有统计学意义(χ~2_(HE4)=80.38,P0.005;χ~2_(CA125)=93.02,P0.005;χ~2_(超声)=31.48,P0.005);HE4、CA125及彩色多普勒超声检查单独诊断上皮性卵巢癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是75.34%、92.47%、84.94%、88.71%、82.69%;90.41%、84.95%、87.35%、82.50%、91.86%及73.97%、69.89%、71.69%、65.85%、77.38%。3者联合诊断上皮性卵巢癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是98.63%、54.84%、74.10%、63.16%、98.08%。结论 HE4联合CA125及彩色多普勒超声检查可显著提高卵巢上皮性癌诊断的灵敏度及阴性预测值,减少漏误诊率,对早期诊断和治疗卵巢癌、改善预后有着重要的临床价值。  相似文献   

16.
目的:探讨血清肿瘤标志物CA125、CA72-4与超声血流联合检测对卵巢上皮恶性肿瘤的诊断价值。方法:选择49例卵巢上皮恶性肿瘤患者和52例卵巢良性上皮肿瘤患者,用放射免疫法测量血清CA125、CA72-4水平,并行彩色多普勒超声检查肿瘤内部血流分布情况,测量血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并将诊断结果与病理结果进行对照。结果:血清CA125、CA72-4、RI、PI单检对卵巢上皮恶性肿瘤诊断的灵敏度分别为75.5%、65.3%、77.6%、73.5%;CA125+CA72-4、RI+PI、CA125+CA72-4+RI、CA125+CA72-4+RI+PI联检对卵巢上皮恶性肿瘤诊断的灵敏度分别为87.8%、83.7%、89.8%、95.9%,联检诊断敏感性提高,与单检敏感性比较差异有统计学意义(P0.05)。联检的准确度与诊断价值也较单检高。结论:血清CA125、CA72-4与超声血流检测联合应用能提高对卵巢上皮恶性肿瘤诊断的敏感性及准确性,能成为早期诊断卵巢上皮恶性肿瘤较好的方法。  相似文献   

17.
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)结合血清肿瘤标志物HE4、CA125检测对卵巢癌早期诊断的临床应用价值。方法选取临床拟诊为附件肿块而入院行择期手术的患者151例,根据术后病理诊断结果分为A组(卵巢癌组)48例和B组(卵巢良性病变组)103例。手术前所有患者均接受TVCDS检查以及血清HE4、CA125水平的测定,并与手术治疗后的病理诊断结果作比较分析。结果 A组患者的血清HE4、CA125水平与B组患者比较均大幅度升高;TVCDS参数S/D、PI及RI与B组患者比较均明显降低。TVCDS、HE4、CA125联合对卵巢癌进行诊断时总一致性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.70%、93.75%、95.15%、90.00%、97.03%,且高于单独检查时的值。结论 TVCDS结合血清HE4、CA125水平测定有助于卵巢癌临床诊断水平的提高。  相似文献   

18.
刘强 《药物与人》2014,(12):57-57
目的:探讨联合检测血清CA125、CA199在卵巢肿瘤诊断中的应用价值.方法:选择2012年06月-2014年04月我院收治的卵巢肿瘤患者86例,其中卵巢癌41 例,卵巢良性肿瘤患者45例,另选同期妇科进行非卵巢手术患者50例作为对照组.采用化学发光法检测各组CA125和CA199水平,并对各组检测结果进行比较分析.结果:卵巢癌组血清CA125、CA199水平均明显高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有显著性(P〈O.05);CA125、CA199检测对卵巢癌的敏感性和特异性分别为73.2% 和93.3% 、46.3% 和95.6%,而CA125+CA199联合检测对卵巢癌的敏感性高达92.7%.结论:CA125、CA199联合检测可提高卵巢肿瘤的诊断敏感性,对卵巢肿瘤的诊断有重要的应用价值.  相似文献   

19.
目的:探讨彩色多谱勒结合血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)对卵巢上皮性肿瘤的早期诊断和鉴别诊断的价值。方法:术前彩色多谱勒检查拟诊,经手术-病理证实为卵巢上皮性肿瘤62例(良性组31例、恶性组31例),观察卵巢肿瘤的形态结构和血流动力学特点;术前应用ELISA法检测患者血VEGF水平;术后标本采用免疫组化法检测肿瘤内MVD。结果:卵巢恶性肿瘤以囊实混合性回声多见,瘤内血流信号丰富,且以低阻力的动脉血流为主;卵巢良性肿瘤以囊性回声或边界规则的实性回声多见,以周边分布的高阻力血流信号为主,良、恶性肿瘤血流阻力指数(RI)的比较差异有统计学意义(P<0.01)。恶性组血VEGF水平明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.01)。良性组MVD低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.01)。RI<0.4组血VEGF水平明显高于RI≥0.4组,差异有统计学意义(P<0.01);RI<0.4组MVD水平明显高于RI≥0.4组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:彩色多谱勒结合VEGF、MVD对卵巢上皮性肿瘤的早期诊断和鉴别诊断有重要意义,有可能为卵巢癌的早期诊断、评估预后开辟新的途径。  相似文献   

20.
目的探讨经阴道彩超在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法选取泉州市丰泽区妇幼保健院2018年3月至2019年6月接诊的90例疑似卵巢肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行经腹部彩超检查及经阴道彩超检查,随访记录病理检查结果,以病理检查结果作为金标准,评估经腹部彩超检查及经阴道彩超检查的诊断价值及诊断效能。结果经阴道彩超检查的诊断灵敏度、特异度及准确度均高于经腹部彩超,两种检查方法阳性预测值和阴性预测值接近。卵巢癌患者动脉血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于卵巢良性肿瘤患者,峰值速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(VM)高于卵巢良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩超检查在卵巢癌早期诊断中具有较高的诊断价值,可为临床早期诊断、治疗疾病提供重要依据。  相似文献   

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