儿童股骨颈骨折治疗体会

目的：探讨儿童股骨颈骨折的临床特点、治疗方法及预后。方法：对57例儿童股骨颈骨折分别行牵引和髋人字石膏固定、克氏针、空心加压螺纹钉、骨片钉等治疗,均获得随访。结果：优35例,良15例,差7例,优良率87．7％。结论：儿童股骨颈骨折的并发症发生率较高,应尽早治疗,争取解剖复位。采用何种手术方法要根据伤情、骨折类型、术前复位情况综合考虑。采用空心加压螺纹钉、骨片钉辅以牵引或石膏外固定获得较为满意临床疗效。     

儿童股骨颈骨折临床治疗体会

股骨颈骨折常见于老年人 ,儿童患者较少见。因此 ,在临床工作中 ,我们常因过于熟悉老年患者的治疗原则 ,而忽略了儿童患者的生理及心理特点 ,极易造成不良后果 ,进而对儿童未来的生长发育及身心健康产生长期负面影响 ,其危害远远超过老年患者。现将笔者临床工作中的体会 ,总结如下。1　资料我院近 10年来先后为 13例患儿进行股骨颈骨折手术。13例中 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄最小 4 5岁 ,最大 11岁。2　方法当手术治疗进行到螺丝钉加压固定时 ,向股骨颈穿针必须注意股骨颈于股骨干上方斜向内上与髋臼形成髋关节 ,即在矢状面与水平面及矢状面与…     

儿童股骨颈骨折的治疗体会

目的探讨儿童股骨颈骨折的治疗方法及其并发症。方法根据Delbet对儿童股骨颈的分型;Ⅰ型为股骨头骨骺骨折,Ⅱ型为经颈骨折,Ⅲ型股骨颈基底骨折,Ⅳ型为股骨颈转子间骨折。本组病例ⅠA型1例,髋人字石膏外固定,ⅠB型1例,牵引复位,髋人字石膏固定。Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例,均采用急诊切开复位内固定术。结果Ⅰ型2例均出现股骨头坏死。Ⅳ型1例合并大转子撕脱骨折术后股骨头坏死,其余均未发生股骨头坏死。结论Ⅰ型股骨颈骨骺骨折易发生股骨头坏死。对于有移位的骨颈骨折,应采取急诊切开复位,内固定术,能提高骨折的愈合率,减少股骨头颈坏死率。     

16例儿童股骨颈骨折治疗体会

儿童股骨颈骨折少见,约占儿童骨折1％。多数因为高能量创伤所致,如车祸伤或高空跌落伤。一般存在股骨头坏死,髋内翻畸形,骨骺早闭和假关节形成而受到临床医师关注,因为发病率低,治疗方案不统一,疗效也不确定,在这种情况下选择一个恰当的治疗方法,减少儿童股骨颈骨折的并发症是十分有意义的。     

儿童股骨颈骨折加压空心钉治疗体会

儿童股骨颈骨折少见,约占所有儿童骨折的1%,儿童股骨颈由于骨质坚韧而致密,多需较大暴力才能引起骨折,股骨颈血供破坏严重,易发生股骨头缺血性坏死.     

股骨颈骨折治疗体会

本院从１９８５年１月－１９９２年１２月收治股同颈骨折４５例，分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗，随访３６例，随访率为８０％，平均随访时间４８．９个月。随访结果，优１４例，占３８．９％。．良９例，占２５％。差１３例，占３６．１％。根据本文结果作者认为６０岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术好，６０岁以下者应采用多枚螺纹钉内固定加股肌肌蒂骨瓣移植术，对经颈型骨折，可用多枚螺纹钉内固定术，但对移     

股骨颈骨折治疗体会

本院从1985年1月-1992年12月收治股骨颈骨折45例，分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗，随访36例，随访率为80％，平均随访时间48．9个月．随访结果，优14例，占38．9％．良9例，占25％．差13例，占361％．根据本文结果作者认为60岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术好，60岁以下者应采用多枚螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术，对经颈型骨折，可用多枚螺纹钉内固定本，但对移位明显的经颈型骨折，则以多枚螺纹钉加股方肌肌蒂骨瓣移植术为好，对基底型骨折仅采用保守疗法即可．     

儿童股骨颈骨折的治疗

为观察不同治疗方法对儿童股骨颈骨折的治疗效果，总结我院收治该类患者13例，就随访资料完整的11例患者进行分析。结果，11例中用克氏针闭合复位内固定疗效优良率为81％。认为，儿童股骨颈骨折经牵引克氏针闭合复位内固定能减少并发症的发生，有利于髋关节功能恢复。     

儿童股骨颈骨折早期治疗

目的 股骨颈骨折患儿,采用早期复位、关节囊减压、骨折解剖复位、坚强内固定术治疗,观察在降低或避免股骨头坏死的作用.方法 5例患儿的平均年龄为11岁5个月(9岁7个月～14岁).男女之比为4:1.治疗方法是立即行切开复位.当达到解剖复住后,用2～3枚空心螺钉固定,螺钉均不穿过骺板.结果 5例患儿均获得随访.平均随访时间37个月,全部忠儿的骨折均愈合.5例无股骨头坏死发生.本组Harris评分为96～100分.5例Trendelenburg征均阴性,无下肢不等长和髋内翻.结论 儿童股骨颈骨骨折的治疗,在伤后48h内,经切开复位,使骨折达到解剖复位、空心螺钉固定;抽吸或直视下清除关节囊淤血,缓解、降低关节囊内压力,可以避免股骨头颈部血运的再损伤,减少和降低股骨头坏死的发生率.     

儿童股骨颈骨折的治疗

儿童股骨颈骨折的发病率低 ,仅为成人股骨颈骨折的0 8% [1] ,但其并发症多且严重 ,如何选择恰当的治疗方法减少其并发症 ,仍是一个不容忽视的课题 ,作者自 1981～ 1998年收治 12例儿童外伤性股骨颈骨折 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 4～ 13岁 ,平均 8岁 ,受伤到就诊时间 2ｈ～ 2 1ｄ ,致伤原因 :坠落伤 7例 ,车祸伤 4例 ,砸伤 1例。骨折按Ｄｅｌｂｅｔ分类法 :Ⅰ型骨折(头骺分离 ) 1例 ,Ⅱ型骨折 (经颈型 ) 5例 ,Ⅲ型骨折 (基底型 ) 4例 ,Ⅳ型骨折 (转子型 ) 2例。其中伴有同侧股骨干…     

老年股骨颈骨折治疗体会

股骨颈骨折好发于老年人群当中,随着老龄化社会的到来,老年股骨颈骨折患者人数逐渐增加,严重影响着老年患者的身体健康和生活质量。文章结合实际,对老年股骨颈骨折治疗体会加以总结,以期为临床实践提供参考依据。     

股骨颈骨折早期治疗体会

股骨颈骨折早期治疗体会辽阳市１５３医院外一科（１１１０００）沈新杰，田影在骨科临床实践中，治疗股骨颈骨折的方法较多，但目前比较治疗方法及内固定材料，作者认为用轻型下肢骨折整复固定器（以下简称复位器）复位股骨颈骨折，并用双头螺纹加压钉（以下简称加压钉）...     

儿童股骨颈骨折

儿童股骨颈骨折并不多见,约占股骨颈骨折的1/130或1/300,年龄多在7～12岁,男性较多。因儿童股骨颈较质密而硬,绝大部份系直接暴力或较大的间接暴力致伤,但有时股骨颈有疾患,骨质脆弱,受轻度外力而骨折。     

儿童股骨颈骨折治疗方法分析

目的：介绍不同方法治疗儿童股骨颈骨折的临床效果，并对治疗方法进行评估。方法：41例儿童股骨颈骨折，年龄8--14岁，男32例，女9例，右侧27例，左侧14例，陈旧性骨折3例。骨折类型按Ingram分型：Ⅰ型(骨骺分离)4例，Ⅱ型(经颈骨折)：28例，Ⅲ型(经颈转子型)8例，Ⅳ型(转子间骨折)1例。持续牵引治疗7例，透视闭合复位内固定9例，切开复位内固定17例，切开复位内固定带血管蒂骨瓣植入8例。结果：41例患儿治疗后获随访2--5年，股骨颈骨折愈合41例，股骨头骨骺早闭9例，髋内翻畸形8例，股骨头缺血坏死19例，头坏死发生率46．54％，其中闭合复位内固定法治疗并发症最低。结论：透视闭合复位，内固定治疗儿童股骨颈骨折手术创伤小，疗效好，并发症低。     

儿童股骨颈骨折的治疗分析

目的 探讨儿童股骨颈骨折的临床特点及治疗方法。方法 对16例儿童股骨颈骨折进行回顾性总结。其中骨骺分离0例，经颈骨折8例。基底骨折5例。粗隆间骨折3例。采用牵引复位后加髋人字石膏固定3例；牵引复位后C臂机下闭合克氏针固定3例；切开复位克氏针固定7例。结果 9例随访1-9年（平均3.5年），优良率为45%，其中股骨头缺血性坏死2例。髋内翻1例，股骨头骨骺早闭1例。结论 儿童有移位的股骨颈骨折应采用切开复位内固定。克氏针固定具有操作简便，损伤小，固定稳固等优点。     

儿童股骨颈骨折临床治疗分析

儿童股骨颈骨折临床较少见,仅为成人股骨颈骨折的0.8%[1],占儿童骨折的1%,但其并发症的发生率很高,后遗畸形严重。我院1998—2006年共收治儿童股骨颈骨折26例,取得了较满意的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组26例,男17例,女9例;年龄4~14岁,平均8岁。左侧15例,右侧11例。其中陈旧骨折2例。致伤原因:车祸伤13例,高处坠落伤8例,摔伤4例,砸伤1例。合并颅脑外伤2例,合并其他肢体损伤1例。肌折按Colonna分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型11例,Ⅳ型5例。1.2治疗方法所有患儿入院后均行皮牵引或股骨髁上牵引,其中无移位骨折4例(Ⅱ型1例,Ⅲ型2例,…     

儿童股骨颈骨折的治疗分析

目的探讨儿童股骨颈骨折的临床特点及治疗方法.方法对16例儿童股骨颈骨折进行回顾性总结,其中骨骺分离0例、经颈骨折8例、基底骨折5例、粗隆间骨折3例.采用牵引复位后加髋人字石膏固定3例;牵引复位后C臂机下闭合克氏针固定3例;切开复位克氏针固定7例.结果9例随防1～9年(平均3.5年),优良率为45%.其中股骨头缺血性坏死2例,髋内翻1例,股骨头骨骺早闭1例.结论儿童有移位的股骨颈骨折应采用切开复位内固定.克氏针固定具有操作简便、损伤小、固定稳固等优点.     

131例股骨颈骨折治疗体会

本院自１９８３年以来，共收治股骨颈骨折住院病人１６５例，其中牵引治疗５１例，手术治疗１１４例，随访人数分别为３８人和９３人。现将１３１例随访病人不同治疗方法的结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组１３１例均经Ｘ线照片确诊。男５３例，女７８例；年...     

老年人股骨颈骨折手术治疗体会

随着我国进入世界老年人口国家行列，股骨颈骨折是老年人的常见病，极易发生骨折不愈合和股骨头缺血性坏死，保守治疗者，治愈率低，而手术治疗85％以上功能恢复满意，现将手术治疗体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料：我院2000年1月至2007年10月共对60例老年股骨颈骨折患者进行手术治疗，其中男38例，女22例。