小剂量缓释茶碱治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的　观察以小剂量茶碱缓释片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效,并与常规推荐剂量的用药疗效相比较。方法　选择82例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分两组,在其他治疗相同的前提下,推荐剂量组口服茶碱缓释片,每次5mg·kg-1,q12h ;小剂量组口服剂量每次3mg·kg-1,q12h ,疗程5d。结果　两组患儿口服不同剂量的茶碱缓释片,均能取得理想的治疗效果,临床症状的缓解情况无显著性差异。结论　口服小剂量茶碱缓释片可达到常规推荐剂量的疗效,临床上安全、方便。     

妥洛特罗贴剂联用氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽

目的观察妥洛特罗贴剂联合氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法80例慢性咳嗽患儿随机分为两组,每组40例。在口服氯苯那敏基础上,试验组加用妥洛特罗贴剂(每帖0.5 mg,1^<3岁每次0.5 mg,3<3岁每次0.5 mg,3⁵岁每次1.0 mg)贴于前胸,每日一次;对照组加用复方愈创木酚磺酸钾口服溶液(15岁每次1.0 mg)贴于前胸,每日一次;对照组加用复方愈创木酚磺酸钾口服溶液(1^<2岁每次1 mL,2<2岁每次1 mL,2⁵岁每次2 mL),口服,每日三次。两组均治疗10 d,比较两组患儿日间和夜间的咳嗽症状、不良反应。结果两组治疗前日间、夜间咳嗽评分无显著差异(P>0.05)。治疗10 d后,试验组日间、夜间咳嗽评分分别为(0.54±0.37)、(0.39±0.42)分,对照组分别为(0.78±0.42)、(0.86±0.63)分,试验组日间、夜间咳嗽评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率82%(33/40),对照组为62%(25/40),两组疗效比较差异显著(P<0.05)。治疗组出现给药部位红斑1例,两组均无严重不良反应发生。结论妥洛特罗贴剂联合氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽疗效显著,安全可靠,患儿依从性好。     

口服茶碱类药物对小儿哮喘的疗效分析

目的探究口服茶碱类药物对小儿哮喘的临床疗效。方法选择2012年9月至2014年1月于我院儿科就诊并确诊为哮喘的患儿66例,随机分为茶碱组与对照组(n=33)。对所有患儿予以布地奈德雾化剂雾化吸入,茶碱组患儿增加氨茶碱口服,每日3次。观察两组患儿的疗效及不良反应情况并进行比较。结果茶碱组患儿的治疗总有效率(96.9%)、不良反应发生率(3.03%)明显优于对照组患儿的治疗总有效率及不良反应发生率,P<0.05。结论常规药物治疗小儿哮喘的基础上加用茶碱类药物能够显著提高疗效,减少不良反应的发生,值得临床推广。     

安宫牛黄丸联合丙种球蛋白治疗儿童重症病毒性脑炎的临床研究

目的 观察安宫牛黄丸联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿的临床效果。方法 选择2017年2月—2020年2月青海省妇女儿童医院收治的94例重症病毒性脑炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注静注人免疫球蛋白0.4 g/(kg·d),1次/d,连用5 d。在对照组的基础上,治疗组鼻饲或口服安宫牛黄丸,3岁患儿每次1/4丸,4～6岁患儿1/2丸/次,>6岁患儿1丸/次,将安宫牛黄丸加于生理盐水(15 mL)中制成匀浆,1次/d,连用5 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状体征消失时间,细胞免疫指标CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平,氧化应激因子丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.74%,较对照组的80.85%显著升高(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、C...     

益气健脾汤对肺脾气虚型哮喘缓解期患儿的疗效及对肺功能和免疫功能的影响

目的 分析肺脾气虚型哮喘缓解期患儿应用益气健脾汤治疗的疗效及对肺功能各指标水平和免疫功能各指标CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平的影响。方法 选取2020年10月—2022年10月河南省中医院收治的80例哮喘缓解期患儿,分组按随机数字表法,对照组40例给予常规治疗,如给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入等,研究组40例在对照组基础上联合益气健脾汤治疗,对比两组临床疗效、肺功能及免疫功能。结果 研究组总有效率(95.00%)高于对照组(72.50%)(P<0.05);研究组治疗后最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平分别为(75.27±4.58)mL/s、(2.11±0.41)L、(2.95±0.45)L、(76.18±5.49),均高于对照组(P<0.05);研究组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与对照组比较明显增高,CD8     

小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床研究

目的 探讨小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床疗效。方法 选取2022年1月—2022年6月首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院儿科门诊收治的流行性感冒患儿188例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各94例。对照组患儿静脉滴注帕拉米韦氯化钠注射液,每次10 mg/kg,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿解表口服液,5 mL/次,3次/d。两组连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、白细胞、T淋巴细胞亚群指标和血清细胞因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率是98.94%,显著高于对照组的88.29%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿发热、咳嗽、鼻塞、咽痛消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞(WBC)水平较治疗前显著降低,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺均显著升高(P<0.05),治疗后,治疗组WBC显著低于对照组,而CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺...     

氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘效果比较

目的比较氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法回顾性分析2020年1—12月武汉市新洲区红十字会医院收治的80例支气管哮喘患者临床资料,根据用药方案不同分为氨茶碱组和多索茶碱组,各40例。氨茶碱组予氨茶碱注射液治疗,多索茶碱组予多索茶碱注射液治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组治疗效果、症状改善(呼吸困难消失、肺部阴影消失、咳嗽消失)时间、住院总时间,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平变化、哮喘控制测试量表评分及不良反应。结果多索茶碱组患者治疗总有效率为97.50%,高于氨茶碱组的77.50%(χ²=7.314,P=0.007);多索茶碱组呼吸困难消失、肺部阴影消失、咳嗽消失时间及住院时间均短于氨茶碱组(P<0.01);治疗14 d后,2组TNF-α、PCT、CRP水平均较治疗前下降,哮喘控制测试量表评分较治疗前升高,且多索茶碱组下降/升高幅度大于氨茶碱组(P均<0.01);多索茶碱组不良反应总发生率为2.50%,低于氨茶碱组的20.00%(χ²=4.507,...     

阿美替尼片联合贝伐珠单抗注射液治疗表皮生长因子受体突变的晚期非小细胞肺癌患者的临床研究

目的 观察阿美替尼片联合贝伐珠单抗注射液治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法 将EGFR突变的晚期NSCLC患者随机分为对照组和试验组。对照组给予贝伐珠单抗400 mg,静脉滴注，第1天+口服阿法替尼每次40 mg,qd;试验组给予贝伐珠单抗400 mg,静脉滴注，第1天+口服甲磺酸阿美替尼片每次110 mg,qd。2组患者均治疗3个疗程，每个疗程21 d。比较2组患者的临床疗效、细胞免疫水平、炎症因子水平和肿瘤标志物水平，以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组入组49例，脱落3例，最终46例纳入分析；对照组入组48例，脱落2例，最终46例纳入分析。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为86.96%(40例/46例)和63.04%(29例/46例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组和对照组的CD4⁺ T细胞比例分别为(43.81±4.77)%和(38.02±3.27)%,CD8⁺ T细胞比例分别为(22.36±3.28)%和(28.84±2.43)%,NK细胞...     

肺结核哮喘及其持续状态的药物选择

肺结核患者部分合并支气管哮喘,严重病例发生哮喘持续状态。目前治疗哮喘药物种类繁多,对肺结核病为特点的哮喘平喘药物选择需慎重。笔者就该病如何选择平嗜药物,结合文献综述如下。 1 肺结核哮喘选茶碱类药物应注意血药浓度 茶碱类药物除舒张支气管作用外,还具有抗炎、调节免疫细胞作用和增加呼吸遭纤毛清除率作用,是目前各型哮喘常用药。以氨茶碱为代表,口服常规量0.1g,3次/d,疗效较差。我院观察剂量为0.2g,4次/d,疗效较好。对于持续状态常予静脉给     

常规抗结核药物加经支气管镜冷冻治疗支气管结核患者的疗效及对其免疫功能的影响

目的 分析常规抗结核药物联合经支气管镜冷冻治疗支气管结核患者的疗效及对其免疫功能的影响。方法 80例支气管结核患者,通过双盲法分为实验组与参照组,各40例。参照组患者接受常规抗结核药物治疗,实验组患者在参照组基础上联合经支气管镜冷冻治疗。比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)变化及治疗效果。结果 治疗后,两组患者的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于本组治疗前,CD8⁺低于本组治疗前,且实验组患者的CD3⁺(69.26±6.35)%、CD4⁺(47.28±7.34)%、CD4⁺/CD8⁺(1.42±0.28)高于参照组的(64.26±4.29)%、(43.26±7.54)%、(1.29±0.31),CD8⁺(...     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床研究

目的 探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的有效性和安全性。方法 选取2020年1月—2021年12月天津市儿童医院收治的70例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,采用随机数字表法将其分为对照组(35例)和治疗组(35例)。对照组静脉滴注注射用美罗培南,20 mg/kg溶解于5～10 m L生理盐水中,日龄≤7 d患儿12 h/次,日龄>7 d患儿8 h/次。治疗组在对照组基础上口服枯草杆菌二联活菌颗粒,1袋/次,2次/d。两组患儿治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿肠道菌群变化,CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺值及临床症状改善情况。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率97.14%较对照组的82.86%显著增加(P<0.05)。治疗后,两组患儿杆菌总数、球菌总数、球杆菌比值及CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺值均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组患儿明显高于对照组(P<0....     

香菊胶囊联合西替利嗪治疗儿童过敏性鼻炎的临床研究

目的 探讨香菊胶囊联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取2020年9月—2022年3月在无锡市新吴区新瑞医院就诊的122例过敏性鼻炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组患儿口服盐酸西替利嗪滴剂,1 mL/次,1次/d。治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服香菊胶囊,2～4粒/次,3次/d。两组患儿连续服用4周。观察两组的临床疗效,比较两组患儿血清免疫球蛋白、免疫功能、炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.08%,明显高于对照组的总有效率81.97%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)、白三烯B4(TB4)水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组血清IgE、IgG、LTB4水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8     

聚甲酚磺醛溶液宫颈局部用药治疗慢性子宫颈炎糜烂样改变的临床效果分析

目的 分析聚甲酚磺醛溶液宫颈局部用药治疗慢性子宫颈炎糜烂样改变的临床效果。方法 96例慢性子宫颈炎糜烂样改变患者,随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组患者口服盐酸左氧氟沙星⁺宫炎平片治疗,研究组患者在对照组基础上联合聚甲酚磺醛溶液局部用药。对比两组患者临床疗效,临床症状改善时间,治疗前后免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺)、炎症介质[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况与治疗后6个月复发情况。结果 研究组临床总有效率93.75%显著高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的糜烂创面愈合时间(6.06±1.34)d及白带异常消失时间(9.34±1.45)d、小腹坠胀消失时间(5.05±1.45)d均显著短于对照组的(8.78±1.55)、(11.49±1.67)、(7.76±1.82)d,差异具有统计学意...     

盐酸埃克替尼治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的 分析中晚期肺癌采取盐酸埃克替尼治疗的效果。方法 80例中晚期肺癌患者,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用盐酸埃克替尼治疗,对照组采用常规化疗治疗。比较两组患者临床疗效、免疫功能指标、生活质量评分及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率67.50%、疾病控制率87.50%均高于对照组的45.00%、67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3⁺水平为(58.90±11.73)%、CD4⁺水平为(40.11±5.52)%、CD8⁺水平为(23.15±6.08)%、CD4⁺/CD8⁺水平为(1.72±0.47),对照组CD3⁺水平为(51.23±11.84)%、CD4⁺水平为(35.08±6.01)%、CD8⁺水平为(27.14±6.13)%、CD4⁺/CD8⁺水平为(1.28±0.36);治疗后,观察组CD3⁺     

利福霉素注射液联合头孢噻肟钠注射剂治疗化脓性脑膜炎的临床研究

目的观察利福霉素注射液联合头孢噻肟钠注射剂治疗化脓性脑膜炎的临床疗效及安全性。方法将96例化脓性脑膜炎患儿随机分为对照组和试验组,每组48例。对照组予以头孢噻肟钠每次75 mg·kg^-1,bid,静脉滴注,持续治疗14 d;试验组在对照组治疗的基础上,予以利福霉素每次15 mg·kg^-1,qd,静脉滴注,持续治疗7～10 d。比较2组患儿的临床疗效,血清C反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)、神经元烯醇化酶(NSE)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93. 75%(45例/48例)和75. 00%(36例/48例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的血清CRP水平分别为(27. 89±4. 30)和(42. 86±4. 54) mg·L^-1,LDH水平分别为(25. 18±3. 40)和(57. 92±6. 82) U·L^-1,NSE水平分别为(33. 59±6. 15)和(63. 98±8. 73)μg·L^-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患儿的药物不良反应均以胃肠道反应、头晕和皮疹为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为18. 75%和14. 58%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论利福霉素注射液联合头孢噻肟钠注射剂治疗化脓性脑膜炎的临床疗效显著优于单用头孢噻肟钠注射剂,其能有效地降低血清CRP、LDH和NSE水平,且不增加药物不良反应的发生率。     

蒙脱石散与复方丁香罗勒混悬液治疗小儿秋季腹泻的疗效比较

目的:比较蒙脱石散与复方丁香罗勒混悬液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效及安全性。方法:312例秋季腹泻患儿按随机数字表法均分为观察组和对照组。两组患儿均给予静脉补液纠正水、电解质平衡紊乱和退热、止吐等常规治疗。在此基础上,对照组患儿给予蒙脱石散:<1岁者每日1袋,分3次口服;1²岁者每日12岁者每日1²袋,分3次口服;>2岁者每日22袋,分3次口服;>2岁者每日2³袋,分3次口服。观察组患儿给予复方丁香罗勒混悬液:<1岁者5 ml,口服,tid;13袋,分3次口服。观察组患儿给予复方丁香罗勒混悬液:<1岁者5 ml,口服,tid;1²岁者10 ml,口服,tid;>2岁者202岁者10 ml,口服,tid;>2岁者20⁴0 ml,口服,tid。两组患儿疗程均为3 d。观察两组患儿的临床疗效、平均大便次数恢复正常时间、平均大便性状恢复正常时间、平均退热时间、平均住院时间、平均住院费用及不良反应发生情况。结果:观察组患儿总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿平均大便次数恢复正常时间、平均大便性状恢复正常时间、平均退热时间、平均住院时间、平均治疗费用均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:蒙脱石散与复方丁香罗勒混悬液治疗小儿秋季腹泻均具有显著疗效,但复方丁香罗勒混悬液疗效与安全性更好,且治疗费用相对较低。     

流行性感冒应用奥司他韦的效果及对患儿免疫功能及血清PCT、CRP水平的影响分析

目的 探究流行性感冒应用奥司他韦的效果及对患儿免疫功能及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 100例流行性感冒患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用奥司他韦治疗。比较两组临床疗效、免疫功能指标及血清PCT、CRP水平。结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于治疗前,且观察组CD3⁺(64.17±6.53)%、CD4⁺(44.59±6.29)%、CD4⁺/CD8⁺(1.45±0.31)均高于对照组的(61.32±5.15)%、(40.25±5.38)%、(1.21±0.26),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清PCT、CRP水平低于治疗前,且观察组血清PCT(0.10±0.02)μg/L、CR...     

止咳平喘方联合穴位贴敷治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证45例临床观察

目的 观察止咳平喘方联合穴位贴敷治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)痰邪蕴肺证的临床疗效。方法 选取 2018 年 1 月至 2021 年 3 月温州市中西医结合医院中医儿科收治的 CVA 痰邪蕴肺证患儿 90 例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45 例。 对照组给予孟鲁司特钠片口服,治疗组给予止咳平喘方联合穴位贴敷治疗,2 组均 1 周为 1 个疗程,治疗2 个疗程后统计临床疗效。 结果 对照组总有效率为80.00%(36 / 45),治疗组为95.56%(43 / 45),2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 治疗前,2 组咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2 组咳嗽症状积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。 治疗前,2 组 CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/ CD8⁺水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2 组 CD4<...     

清火退热口服液辅助治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的疗效及对血清超敏C-反应蛋白和免疫功能的影响

目的 观察清火退热口服液辅助治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)痰热闭肺证的临床疗效及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和免疫功能的影响。方法 选取2018年8月至2019年10月在丽水市中医医院儿科就诊的MPP痰热闭肺证患儿130例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各65例。对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予清火退热口服液,2组均1周为1个疗程,治疗2个疗程后统计临床疗效。结果 治疗组总有效率为98.46%(64/65),明显高于对照组的89.23%(58/65),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显升高,CD8⁺...     

静脉注射细辛脑联合多索茶碱治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察

目的探讨静脉注射细辛脑联合多索茶碱治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效。方法选择2013年7月至2015年7月我院治疗的114例支气管哮喘急性发作患儿,随机分成对照组57例(多索茶碱治疗)和治疗组57例(细辛脑联合多索茶碱),治疗7 d,观察记录两组肺功能变化情况。结果治疗后,治疗组FEV1(2.13±0.52)L、PEF(66.15±6.31)%、FEV1/FVC(6.22±0.57)L/s以及临床总有效率(96.49%)均显著高于对照组(P均<0.05)。结论静脉注射细辛脑联合多索茶碱能够改善支气管哮喘急性发作小儿的肺功能和预后效果,值得临床推广。