食管癌间质肥大细胞反应的研究：组化及电镜观察

肿瘤间质中的肥大细胞对肿瘤生长和宿主预后有何影响,学者们的意见分歧颇大。本研究试图通过一组食管癌病例的组化及超微结构观察,了解癌间质肥大细胞反应与肿瘤分级、浸润、转移以及预后等关系,为探讨机体抗肿瘤反应提供组织学参考指标。材料与方法 100例食管癌病例是从1976～1985年间经病理诊断的708例食管癌中随机选取的;21例对照观察病例选自尸解或非癌性食管组织;12例电镜观察标本均为新鲜组织,癌肿、癌旁1cm及5cm处各取1块     

MMP-2在食管癌中的表达及其与血管生成的相关性

目的观察食管癌组织、癌旁中重度不典型增生组织和切缘正常组织中基质金属蛋白酶．2(MMP-2)的表达及其与微血管密度(MVD)的关系,探讨。MMP-2对食管癌血管生成的作用和意义。方法应用SP法对48例食管癌组织、17例癌旁中重度不典型增生组织和12例切缘正常组织进行MMP-2和CD34免疫组化染色,检测癌组织、癌旁不典型增生组织和正常黏膜组织中MMP-2的表达和MVD,并分析MMP-2的表达与：MVD之间,以及它们与食管癌临床病理特征之间的关系。结果食管癌组织中MMP-2的表达显著高于癌旁组织,癌旁组织MMP-2的表达亦明显高于切缘正常组织。食管癌和癌旁组织中MMP-2的表达,与肿瘤内及癌旁组织内的平均MVD呈正相关;。MMP-2表达和肿瘤中MVD计数与食管癌的淋巴结转移密切相关。结论MMP-2可能在食管癌的血管生成和侵袭转移中起重要作用,可能是食管癌的重要促血管生成因子之一。     

食管癌组织Bmi-1表达及其与临床病理相关性分析

目的:探讨Bmi-1在食管癌组织和癌旁组织中的表达及其与临床病理特征的关系,初步评价Bmi-1在食管癌发生发展中的作用及其意义.方法:采用免疫组织化学法对手术切除的90例食管癌标本石蜡切片进行染色,取同体距离癌组织＞3 cm正常食管上皮30例为对照组.检测Bmi-1蛋白的表达,并分析Bmi-1与临床病理特征的相关性.结果:免疫组化分析表明,Bmi-1蛋白在食管癌组织中阳性表达率为79.9%(71/90),显著高于癌旁正常食管组织13.3%(4/30).Bmi-1的表达与食管癌浸润深度、淋巴结转移和临床分期密切相关(P＜0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤分化程度及病理类型等无关(P＞0.05).结论:Bmi-1在食管癌组织表达状态与食管癌的生长和浸润转移关系密切,对食管癌患者预后评估有一定的参考价值.     

CHK1和CHK2在食管癌组织中的表达

目的观察CHK1和CHK2在食管癌和癌旁不典型增生组织中的表达及其与食管癌单纯放疗疗效的关系。方法采用WesternBlotting方法检测33例胃镜活检标本诊断为食管鳞癌以及12例癌旁不典型增生组织中CHK1和CHK2蛋白表达,分析单纯放疗的疗效及预后相关因素。结果33例食管癌组织和12例癌旁不典型增生组织中CHK1和CHK2蛋白表达量均无明显差别(P>0.05)。33例食管癌病人单纯放疗后1年生存率为61.44%,中位生存期11.5个月;单因素分析显示年龄、食管造影X线病变长度、CT扫描显示病变长度、临床T分期、N分期、近期疗效以及临床分期均与食管癌放疗预后有关(P<0.05);COX多因素分析仅临床分期为独立预后因素;而食管癌组织中CHK1和CHK2表达对预后无明显影响(P>0.05)。结论CHK1和CHK2不能作为判断食管癌放疗预后的指标,而临床分期则是影响食管癌单纯放疗疗效的主要因素。     

p73基因在食管癌中的转录表达及其意义

目的：检测p73 mRNA在食管癌中的表达情况，探讨p73基因在食管癌发生、发展中的角色和作用机制。方法：采用逆转录多聚酶链反应技术（RT－PCR）检测37例食管鳞状细胞癌肿瘤组织、癌旁组织、区域淋巴结和相应正常食管组织中p73 mRNA的转录表达，并探其与食管癌临床病理特性的关系。结果：37例食管肿瘤组织中有21例（15．8％）p73 mRNA过度表达，其过度表达率显著高于相应的癌旁组织、区域淋巴结和正常组织（P＜0．05），但与食管癌TNM分期、细胞分化程度和病理类型均无明显关系（P＞0．05）。结论：食管肿瘤组织中存在p73基因的过度转录表达，可能参与了调控食管癌的发生过程，它的存在并没有阻止食管癌的进展，在食管癌中可能没有担当起主要的抑癌作用。     

kail和nm23基因在食管癌中的表达及其临床意义

目的观察食管癌组织中kail和nm23基因mRNA的表达及其与临床病理的关系,探讨两种基因在食管癌发生、发展中的作用。方法应用原位杂交方法检测kail和nm23基因mRNA在46例食管鳞癌组织和34例手术远端正常食管组织的表达情况。结果食管癌中kailmRNA表达阳性率为91．3％,明显高于癌旁组织的64．7％,差异有统计学意义（X^2=8．65,P=0．003）;nm23mRNA表达阳性率为43．5％,明显高于癌旁组织的5．9％,差异有统计学意义（X^2=13．86,P〈0．001）;nm23基因表达与肿瘤病理分期和淋巴结转移相关（r=～0．379,P=0．009;X^2=6．47,P=0．011）;食管癌组织中kail和nm23基因mRNA表达呈正相关（r=0．298,P=0．007）。结论nm23基因表达可能与食管癌的发生、发展及病理分期相关,kail和nm23联合检测可指导食管癌临床治疗。     

食管癌组织中端粒酶活性的原位检测及其意义

目的研究端粒酶活性在食管癌、癌旁组织、正常粘膜中的表达情况及与食管癌的临床病理之间的关系,旨在探明端粒酶激活在食管癌的发生、发展过程中的作用.方法本实验运用原位杂交技术检测端粒酶mRNA在30例食管癌组织、癌旁组织、正常粘膜中的表达情况.结果(1)在30例食管癌中,端粒酶mRNA的阳性表达率为93.3%,明显高于癌旁组织(距肿瘤3 cm处)、正常粘膜组织(距肿瘤8 cm处)(P＜0.01),端粒酶活性的表达强度与肿瘤的分化程度、浸润深度、临床分期及有无淋巴结转移显著相关(P＜0.05),与性别无相关性.结论端粒酶的激活在食管癌的发生发展中有一定作用,检测端粒酶活性的表达及强度对食管癌的诊断,治疗及预后判断有意义.     

p73蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的 探讨p73蛋白与食管癌临床病理特征的关系及其临床意义。方法 采用免疫组化技术检测37例食管鳞状细胞癌组织、癌旁组织、区域淋巴结和相应正常食管组织中p73蛋白的表达情况。结果 37例食管癌组织中有18例（48．6％）p73蛋白呈过度表达，其阳性表达率显著高于相应的癌旁组织、区域淋巴结和正常食管组织（P＜0．05）；食管癌组织中p73蛋白过表达与食管癌TNM分期、细胞分化程度和病理类型均无明显关系（P＞0．05）。结论 p73蛋白在食管癌组织中呈高水平表达，p73蛋白可能参与了食管癌的发生、发展过程。     

E2F1在食管癌中的表达及其临床意义

目的:探讨E2F1在食管癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化法对内镜活检确诊的80例食管癌标本石蜡切片进行染色,并取同体距离癌组织4cm以上的正常食管上皮组织40例作为对照。免疫组化染色检测E2F1的表达,并分析其与食管癌临床病理特征的关系。结果:E2F1蛋白在食管癌组织中阳性表达率显著高于癌旁正常食管组织。E2F1的表达与食管癌浸润深度、淋巴结转移和临床分期、病理类型、病灶大小密切相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤分化程度等无明显相关(P>0.05)。结论:E2F1在食管癌组织中表达状态与食管癌发生发展关系密切,对食管癌患者预后评估有一定的参考价值。     

p73蛋白在食管癌中表达及其临床意义

目的研究p73蛋白在食管癌中的表达及其临床意义.方法采用Westernbloting技术检测37例食管鳞状细胞癌肿瘤组织、癌旁组织、区域淋巴结和相应正常食管组织中p73蛋白的表达,并探讨与食管癌临床病理特征的关系.结果37例食管肿瘤组织中有18例(48.6%)p73蛋白过度表达,其阳性表达率显著高于相应的癌旁组织、区域淋巴结和正常组织(P＜0.05),并与食管癌TNM分期、细胞分化程度和病理类型均无明显关系(P＞0.05).结论p73蛋白在食管肿瘤组织中呈高水平阳性检出率,p73蛋白可能参与了调控食管癌的发展过程.     

中药复方天仙胶囊治疗食管癌和胃癌的临床研究：附807例临床观察

复方天仙胶囊是以祛邪为主的抗癌中药制剂,从1984年至1988年在全国十六个医疗单位进行了治疗食管癌和胃癌的临床试验研究,共观察了807例患者。单独服用复方天仙胶囊治疗失去手术、放、化疗机会或经过治疗复发的晚期患者,通过对349例ⅢⅣ期食管癌和胃癌患者的近期临床疗效观察,结果表明复方天仙胶囊可明显抑制肿瘤的发展,缓解率为1.2％,好转率2.0％,稳定率77.0％。患者服药后生存质量普遍提高,并可明显减轻食管癌出现的吞咽困难以及癌性疼痛等症状。应用复方天仙胶囊配合放射治疗食管癌364例。配合联合化疗治疗食管癌69例患者,结果表明复方天仙胶囊可明显提高放化疗的疗效。放疗完全缓解率提高21.3％(P<0.01)。联合化疗完全缓解率提高17.7％(P7<0.05)。对25例食管癌手术前服用复方天仙胶囊患者切除的肿瘤标本进行病理组织学和电镜超微结构的免疫病理学研究,看到癌巢内外淋巴细胞和巨噬细胞反应明显增强,癌细胞核和胞浆细胞明显变性坏死。该药对消化道有一定刺激作用,1/3患者可出现轻度的灼心、恶心感,如采用饭后或调以蜂蜜送服等方法,可使反应减轻或消失。但对造血系统、心、肝、肾等脏器、神经系统和毛发、皮肤则未见毒性反应,使用安全。复方天仙胶囊的抗癌应用广泛,既可以用于治疗晚期癌,也可作为放化疗的增效剂或手术前服用,是一个具有中医特色,祛邪而不伤正的抗癌新药。     

中晚期食管癌术前选择性动脉灌注化疗的临床观察

目的观察中晚期食管癌外科手术前选择性动脉灌注化疗的临床疗效、病理变化和对手术治疗的影响,探讨食管癌术前选择性动脉灌注化疗的临床意义.方法22例病灶长度≥5cm的食管癌病人,外科术前对相应食管癌选择性造影并灌注化疗药物,比较病灶长度的变化,结合术中所见及术后病理学改变,观察其疗效.结果22例介入治疗后,病灶长度有不同程度缩短,其中完全缓解(CR)3例(13.6%),部分缓解(PR)11例(50.0%),稳定(S)8例(36.4%).手术切除18例,切除率81.8%,组织病理发现癌组织变性坏死.结论术前选择性动脉灌注化疗有助于提高中晚期食管癌手术切除率,且并发症较少,是食管癌综合治疗的有效方法.     

食管癌和贲门癌切除标本卢戈氏液染色观察及临床应用

本文对52的食管癌和10例贲门癌的切除标本进行卢戈氏液染色观察和病理检查,发现食管癌及其周围的癌浸润灶、原位癌灶和不典型增生组织呈淡染,而正常食管粘膜为深染。用此法在食管癌手术时可快速判断食管切端有无癌残留。食管镜下卢戈氏液腔内染色法对早期食管癌也有辅助诊断意义。方法简便地、快捷,具有临床应用价值。但本方法不适用于贲门癌。     

食管癌Langerhans细胞和AgNOR的研究

应用S-100蛋白抗体对56例食管癌切除标本癌组织中Langerhans细胞(LC)进行免疫组化染色观察，采用胶质银染色技术对癌细胞AgNOR计量观测，旨在探讨二同病理临床特征的关系，评估它们对预后的意义。结果表明，癌组织中LC密度同淋巴细胞反应密度及癌细胞分化程度正相关(P<0.05),     

食管癌放疗并用“494”疗效分析

近几年来,真菌的研究已成为国内外发掘抗癌新药药源之一。江苏省中医研究所等单位前些年曾用南京中医学院研制的真菌制剂“494”冲剂,对中、晚期食管癌进行了预测试验。其结果表明该药对食管癌有一定的近期疗效。为了验证该药合并放疗是否对食管癌有增强疗效作用,我们对凡是适宜     

PTEN在食管鳞状细胞癌中的表达和临床意义

目的:研究抑癌基因PTEN蛋白表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系,探讨其在食管癌变中的可能作用.方法:应用免疫组织化学SP法检测60例食管鳞状细胞癌及20例癌旁正常组织中PTEN蛋白的表达,结合临床资料进行分析.结果:PTEN蛋白阳性反应主要定位于胞浆.食管鳞状细胞癌组织中PTEN蛋白表达阳性率56.7%明显低于正常组织阳性率90.0%(P<0.05).PTEN蛋白在低分化、中分化、高分化鳞癌组的阳性表达率分别是21.4%、55.0%、76.9%,三组之间相互比较有极显著统计学差异(P<0.01),肿瘤分化程度越低PTEN蛋白表达越低.有淋巴细胞转移的食管癌组织中PTEN表达的阳性率42.9%明显低于无淋巴细胞转移的食管癌组织阳性率76.0%(P<0.05).有外膜浸润的食管癌组织中PTEN表达的阳性率26.1%明显低于无外膜浸润的食管癌组织阳性率75.7%(P<0.05).PTEN蛋白在食管癌早期表达高于晚期(P﹤0.01).结论: PTEN蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的低表达可能与食管鳞癌的发生发展有重要关系.     

NOB1在食管鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:研究NOB1蛋白在食管癌组织中的表达情况及其与食管癌临床病理特征的意义。方法:利用免疫组织化学SP法检测72例食管鳞状细胞癌组织中NOB1蛋白的表达情况,并分析其与病人年龄、性别、肿瘤分化程度等临床病理特征的相关性。结果:72例食管癌组织中,58例(81%)食管癌组织NOB1蛋白的表达高于癌旁组织,免疫组化结果有24例呈(+++),31例呈(++),3例呈(+),14例呈(-),阳性表达率为76%,且在高分化(56.3%)、中分化(80.0%)、低分化(83.9%)食管癌组织中的表达呈递进性增高。NOB1蛋白的表达与病人年龄、性别之间没有显著关联。结论:NOB1在食管鳞癌的发生中起重要作用。     

食管鳞状细胞癌组织中miRNA-375的表达及其临床意义

目的 探讨miRNA-375表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系.方法 通过实时荧光定量PCR,检测miRNA-375在67例食管癌及癌旁正常组织的表达.结果 采用循环阈值(△Ct)对miRNA-375在食管癌和癌旁正常组织中表达量进行定量分析,食管癌组织△Ct为9.61±1.52,对应正常组织△Ct为10.86±1.44,其中有80.6％的食管癌组织其表达量低于癌旁正常组织(2-△△Ct＜1).结论 miRNA-375低表达可能与食管鳞状细胞癌的发生、发展、转移相关.     

OGT蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨OGT蛋白在食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中的表达及其与临床病理的关系。方法:收集66例ESCC组织标本及其癌旁组织标本,免疫组化法测定OGT蛋白的表达。结果:OGT在ESCC组织的表达明显高于癌旁组织(P<0.05),OGT的高表达与TNM 分期、病理分级相关(P<0.05),而与性别、年龄及淋巴结转移无相关性(P>0.05)。结论:OGT在食管癌组织中表达增高,提示OGT的异常高表达在食管癌的发生发展中起重要作用。     

叶酸受体α在食管癌的表达及与食管癌临床病理关系的研究

目的 探讨食管癌组织及癌旁组织中叶酸受体α的表达情况及其与食管癌临床病理特征的关系.方法 取40例食管癌患者的癌组织及癌旁组织,应用免疫组化方法及即时定量逆转录PCR(real-time RT-PCR)检测其叶酸受体α(FRα)的表达.结果 免疫组化染色结果显示,癌组织与癌旁组织比较FRα表达较低(P＜0.01).RT-PCR结果显示,80.0%(32/40)食管癌组织中FRα表达降低,17.5%(7/40)食管癌组织中FRα表达无变化,2.5%(1/40)表达增高;年龄＜60岁比年龄≥60岁的食管癌组织FRα表达水平降低更为明显,两者比较差异有显著性(P=0 001).FRα的表达与患者的性别以及食管癌临床病理学特征无显著相关性(P＞0.05).结论 食管癌癌组织与癌旁组织比较FRα表达较低,癌组织FRα表达的降低随年龄的增长而更加明显,但与癌症的病变部位、病理类型、TNM分期、肿瘤大小、浸润深度、有无淋巴结转移无关.