VEGF与肾细胞癌研究进展

血管内皮生长因子(VEGF)通过其特异性受体(VEGFR)发挥生物学功能,在肾细胞癌中高表达,与肿瘤新生血管密切相关.近年来针对VEGF、VEGFR及信号传导通路的靶向治疗倍受关注.本文对此作一综述.     

转移性肾细胞癌靶向治疗进展

肾细胞癌起病隐匿,约20%～30%的患者在就诊时已发生远处转移,局限性肾癌行根治术后亦有30%～40%会发生转移.对转移性肾癌尚无标准治疗方案.随着肿瘤学研究的不断深入,相继有索拉非尼、舒尼替尼、Bevacizumab和Temsirolimus等分子靶向药物应用I临床并取得良好的临床效果.现将其临床试验结果 、不良反应以及在非透明细胞癌中的应用等方面最新进展作一综述.     

转移性肾细胞癌术前靶向治疗的安全性

背景:在转移性肾细胞癌(metastatic renal cellcarcinoma,mRCC)患者中,姑息性肾切除术前(cy-toreductive nephrectomy,CN)应用全身性靶向治疗的时机尚未明确。目的 :姑息性肾切除术前应用靶向药物治疗,评估术后并发症的发生率。实验设计及研究对象:     

肾细胞癌的靶向治疗现状

随着对肿瘤新生血管生成机制的了解,一系列针对肿瘤血管生成的抗肿瘤分子靶向药物在晚期肾细胞癌的治疗方面取得了长足的进展。与传统的免疫治疗（细胞因子治疗）相比,接受靶向药物治疗患者的无进展生存期和总生存期都获得显著提高。靶向药物引起的毒副反应特点与传统化疗药物有所不同,但均处于可接受程度。由于靶向药物在治疗晚期肾癌方面取得的良好结果,新的治疗领域研究正在进行中,如高危局限性肾癌根治性肾切除术后的辅助治疗。应用足够剂量、维持治疗和正确处理毒副反应是获得临床疗效的三个基本条件。     

转移性肾细胞癌的靶向治疗

肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）约占成人恶性肿瘤的2％～3％,在男性泌尿生殖系统恶性肿瘤中发病率仅次于膀胱癌而居第2位.近年来,随着生活方式的改变及人口老龄化问题的出现,我国RCC的发病率有逐年上升的趋势。     

VEGF与肾坌田胞癌研究进展

血管内皮生长因子（VEGF）通过其特异性受体（VEGFR）发挥生物学功能,在肾细胞癌中高表达,与肿瘤新生血管密切相关。近年来针对VEGF、VEGFR及信号传导通路的靶向治疗倍受关注。本文对此作～综述。     

靶向药物在肾细胞癌中的研究进展

肾细胞癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,目前手术仍是肾细胞癌的唯一根治方法.近年来,随着靶向药物的问世,使得肾细胞癌治疗的有了更多的选择,尤其是针对进展型肾癌,另外,在肾细胞癌的辅助与新辅助治疗上也有不错的结果,现综述如下.     

肾细胞癌靶向治疗预后相关因素研究进展

肾细胞癌（RCC）是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。分子靶向治疗是通过干预肿瘤细胞信号传导通路,抑制肿瘤的生长。相比于传统的细胞冈子治疗手段．肾癌靶向治疗效果更好。但是目前对肾癌靶向治疗的预后仍缺乏有效判断手段,本文结合最新研究综述了RCC靶向治疗预后密切相关的影响冈素研究现状及进展。     

分子靶向药物在肝癌治疗中的应用

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,是世界上第5大常见肿瘤,在肿瘤致死原因中仅次于肺癌和胃癌,居第3位。肝癌的全球发病率逐年增长,发病人数超过62.6万人/年,死亡人数接近60万人/年。肝癌在组织病理学上分为3种类型,其中90%是肝细胞型肝癌(HCC),另外10%为肝胆管细胞癌(ICC)和混合型肝癌(MHC)。由于起病隐袭,早期缺乏特异性症状,确诊时大多数患者已达局部晚期或已出现远     

血管内皮生长因子在肾细胞癌中的表达意义

我们应用免疫组化和原位杂交技术观察肾细胞癌患者癌组织中血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)的表达 ,探讨其与肾细胞癌的相关性。报告如下。材料与方法　肾癌组织和癌周组织标本各 14例。年龄 34～ 76岁。患者经检查除外其他部位肿瘤病变及转移。肾透明细胞癌 11例 ,颗粒细胞癌 3例。高发化 10例 (Ｇ1) ,中度分化 3例 (Ｇ2 ) ,低分化 1例 (Ｇ3 )。按Ｒｏｂｓｏｎ法分期 ,Ⅰ期8例 ,Ⅱ～Ⅳ期 6例。ＶＥＧＦ免疫组化检测 :组织切片厚 4～ 5 μｍ。用 3%Ｈ2 Ｏ2 甲醛溶液处理阻断内源性过氧化物酶 ,依次加入正常山羊血清、ＶＥＧＦＭｃＡｂ、生物素…     

靶向药物在肾细胞癌中的研究进展

肾细胞癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,目前手术仍是肾细胞癌的唯一根治方法.近年来,随着靶向药物的问世,使得肾细胞癌治疗的有了更多的选择,尤其是针对进展型肾癌,另外,在肾细胞癌的辅助与新辅助治疗上也有不错的结果,现综述如下.     

血管内皮生长因子-C及其受体在肾细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨肾细胞癌组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及其受体(VEGFR-3)的表达水平及其与肿瘤临床、病理因素间的关系。方法采用免疫组织化学方法测定54例肾细胞癌和20例正常肾脏组织中VEGF-C和VEGFR-3蛋白表达水平,观察VEGF-C和VEGFR-3的表达与肿瘤分级、肿瘤分期、淋巴管浸润或淋巴结转移间的相关性。结果肾细胞癌组织中VEGF-C和VEGFR-3蛋白表达水平显著高于正常肾脏组织,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤分级、肿瘤分期与VEGF-C和VEGFR-3蛋白的表达强度存在相关性(RR=0.83;0.78)。在伴有淋巴管转移浸润或淋巴结转移的病例中,其VEGF-C和VEGFR-3蛋白的表达明显升高(P<0.05)。结论通过检测肿瘤组织VEGF-C/VEGFR-3的表达情况,有助于了解肾细胞癌的淋巴管浸润和淋巴结转移的倾向,可能对临床治疗术式选择以及术后辅助治疗选择具有指导意义。     

肿瘤肾脏切除在转移性肾细胞癌治疗中的意义

转移性肾细胞癌的治疗是肾癌治疗的难点。以往认为转移性肾细胞癌切除肿瘤原发灶是没有意义的。但随着肾癌免疫治疗和靶向治疗的发展,越来越多的证据证明肿瘤肾脏切除在转移性肾细胞癌的治疗中有着重要意义。本文通过复习相关文献对肿瘤肾脏切除术在转移性肾细胞癌治疗中的意义作简单介绍。     

转移性肾细胞癌靶向药物治疗的现状

转移性肾细胞癌(metastatic renal cell carcinoma, mRCC)预后不良,而传统治疗方法对其疗效非常有限。而靶向治疗的诞生对于转移性肾细胞癌治疗具有革命性的意义,使得患者的生存周期大幅延长。本文就目前靶向治疗药物的原理、分类、疗效、药物耐受及对策等进行了总结。     

血管内皮生长因子相关分子在肾细胞癌转移和治疗中的研究进展

血管内皮因子 (VEGF)作为一种重要的肿瘤新血管生成刺激因子 ,新血管生成是实体肿瘤生长、进展和转移的必要条件 ,肾细胞癌 (RCC)是血管生成高度活跃的实体瘤代表。VEGF及其相关分子属于一个超家族 ,这类分子在肾细胞癌的诊断、监测、转移、治疗研究中日益受到重视。本文对这类细胞因子的基因结构、蛋白质组成、生物学功能及在肾细胞癌转移、治疗中的研究进展作一综述     

外科联合靶向治疗在肾细胞癌中的应用

肾细胞癌是肾脏恶性肿瘤最常见类型。本文就减瘤性肾切除术联合靶向治疗在mRCC中的应用;新辅助靶向治疗在局部进展性肾癌中的应用以及辅助靶向治疗在高危复发转移肾癌中的应用作一综述。     

靶向缺氧诱导因子治疗肾细胞癌

20世纪以来 ,肾癌治疗后的 5年生存率虽有所提高 (>6 0 % ) ,但增高的原因可能不是治疗手段的进步 ,而是早期发现的结果[1] 。近年来 ,随着对肿瘤基因发病机理的不断了解 ,对不同类型的肿瘤采用特异性分子治疗也已进入临床试验研究阶段[2 ] 。一、缺氧诱导因子 (hypoxiainduciblefactor ,HIF)肿瘤细胞迅速增长时代谢增高 ,将在局部微环境中产生高度缺氧 ,组织增殖时 ,必须伴随有血管增生及氧反应系统的参与 ,细胞离开血管 5 0～ 10 0 μm,即成缺氧状态。人类可藉助呼吸、循环系统供给细胞氧 ,但真正起到决定性作用的供氧“器官”是红细胞…     

转移性肾细胞癌中Connexin32、VEGF的表达及临床意义

目的:通过观察肾细胞癌及正常肾组织中间隙连接蛋白32(connexin 32,Cx32)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白的表达及其关系.探讨它们在转移性肾癌的作用及相关性.方法:采用免疫组织化学方法(SP法)研究44例肾癌及10例正常肾脏组织中Cx32及VEGF的表达情况,并比较它们之间的差异性及相关性.结果:Cx32、VEGF在肾癌中和在正常肾组织中的阳性率分别为27.3%、90.0%和79.5%、20.0%,差异均有统计学意义(P＜0.01).Cx32、VEGF在转移性肾癌和临床分期局限性肾癌的阳性率分别为0%、36.4%和90.9%、75.8%,Cx32的表达差异具有统计学意义(P=0.005),VEGF的差异无统计学意义.在肾癌中,Cx32与VEGF表达呈负相关(r=0.660,P=0.001).结论:Cx32及VEGF的异常表达可能在肾癌的发生、进展、转移中发挥作用,提高Cx32的表达能够抑制肿瘤的发展,并增强抗VEGF类药物在转移性肾癌中的疗效.     

血管内皮生长因子在肾细胞癌中的表达及意义

研究肾细胞癌血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）的表达及其与肿瘤转移、分期、病理类型及预后的关系。采用抗ＶＥＧＦ的多克隆抗体免疫组织化学技术染色（ＬｓＡＢ法）研究６１例肾癌组织切片。结果显示：４５９％（２８／６１）的肾癌ＶＥＧＦ表达阳性，淋巴结和（或）血行转移的ＶＥＧＦ表达率（７７８％）明显高于非转移者（３２６％，Ｐ＜００１）；阳性表达者五年生存率（２９１％）明显低于阴性表达者（８４６％，Ｐ＜００１）；Ⅰ、Ⅱ期阳性表达低于Ⅲ、Ⅳ期（Ｐ＜００５）；但与性别、年龄及肿瘤的病理类型无关。ＶＥＧＦ除在癌细胞胞浆和胞膜表达外，尚表达于肿瘤基质血管和邻近肿瘤的正常肾小管胞浆、肾小球和血管内皮及血管平滑肌胞膜。认为ＶＥＧＦ除由肿瘤细胞合成外，可能尚表达于邻近肿瘤的正常肾小管胞浆，ＶＥＧＦ表达有助于肾癌预后判断及指导治疗，ＶＥＧＦ可能是肿瘤血管的良好标记物，设法抑制ＶＥＧＦ可望成为肾癌治疗的有效方法。     

转移性肾透明细胞癌的综合治疗现状与发展

随着医疗技术的不断进步和对转移性肾透明细胞癌(mRCC)认识的日渐深入,mRCC的治疗模式发生了显著转变。目前除手术外,mRCC的治疗主要采用靶向治疗和免疫治疗,在取得显著疗效同时也面临着耐药和无反应性等问题。为了解决这些问题,新技术和药物的研发正在不断进行。本文将对mRCC的靶向及免疫治疗方式、探索性治疗方案及治疗趋势进行综述,并通过总结发现各项技术原理和适用人群的差异,认为联合治疗和精准治疗将成为未来发展的主要方向。在未来的研究中,重点将放在如何更好地综合利用不同治疗技术以及更精确地定位适用人群,以实现更有效的mRCC治疗。