首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 218 毫秒
1.
郭建梅  曹洁  冯靖 《国际呼吸杂志》2008,28(22):1366-1369
目的 探讨睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)患者咽部CT测量与体质量的关系.方法 在于天津医科大学总医院行多导睡眠监测被确诊为OSAHS的患者中随机选取40例可以配合的患者进行睡眠状态下螺旋CT扫描,依体质量指数(body mass index,BMI)将其分为BMI<25组和BMI≥25组,比较两组一般资料[平均年龄、颈围、最低血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、吸烟情况、醒时血氧饱和度]及咽腔形态学(包括鼻咽和口咽的最小面积,舌体长度、厚度和面积,软腭长度、厚度和横截面积,悬雍垂直径等)的差异.结果 睡眠状态下,BMI≥25的患者颈围、AHI明显高于BMI<25的患者(P<0.01),而最低血氧饱和度明显低于后者(P<0.001),同时BMI≥25患者的舌体长度、舌体面积较BMI<25患者明显增加(P<0.001),软腭后区最小横截面积减小(P<0.05),而舌后区最小横截面积、舌体厚度、软腭长度、软腭厚度、软腭横截面积及悬雍垂直径随着BMI的增大有增加趋势,但两组间差别无统计学意义.相关分析结果也显示AHI与BMI呈正相关(r=0.608,P<0.001).结论 睡眠状态下不同BMI的OSAHS患者之间气道结构存在一定的差异,同时BMI与AHI有相关性,提示BMI可反映OSAHS患者上气道阻塞程度.  相似文献   

2.
李广涛  刘晖  张莹  叶红  白桦  王在义 《临床肺科杂志》2012,17(10):1823-1825
目的分析不同程度OSAHS患者的危险因素与睡眠呼吸参数的相关性,方法通过多导睡眠监测检查符合OS-AHS诊断标准的患者163例,按照病情严重程度进行分组,将各测量指标与睡眠呼吸参数进行相关性分析。结果重度OSAHS的主要危险因素是口咽腔横截面积、鼻咽腔横截面积、颈围、体重指数(P<0.05),中度OSAHS的AHI、LSaO2、TS90%与颈围、体重指数有一定相关性(P<0.05),轻度OSAHS患者AHI、LSaO2、TS90%与各测量指标均无相关性(P>0.05)。结论中重度OSAHS患者口咽腔横截面积、鼻咽腔横截面积、颈围、腰围、体重指数可以作为临床对OSAHS病人评价病情的良好指标。  相似文献   

3.
目的:探讨经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血压变异性的影响. 方法:采用24 h动态血压监测与多导睡眠(PSG)同步监测的方法,对102例OSAHS受试者按睡眠呼吸暂停紊乱指数(AHI)分为正常对照组、轻度组和中重度组,观察3组患者的血压情况;对中重度组加用nCPAP治疗后,再观察各项指标的改变. 结果:中重度组患者的平均血压水平均高于对照组及轻度组(P<0.01);中重度组患者经nCPAP治疗8周后,血压变异性包括晨峰现象、非杓型血压比例均较治疗前有明显下降(P<0.05). 结论:OSAHS患者的血压有特征性变化,中重度患者接受有效的nCPAP治疗后,不仅纠正了呼吸障碍,也改善了血压变异性及晨峰现象.  相似文献   

4.
目的 探讨体质量指数(BMI)对病情分级相同的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的影响.方法 选取267例已行多导睡眠监测的OSAHS患者,按国内通用BMI标准分两组,BMI≥24者为肥胖组(206例),BMI<24者为正常组(61名).按AHI及夜间最低SaO2将患者病情分为轻、中、重三级,分别比较相同病情分级的正常与肥胖两组患者睡眠结构、呼吸紊乱、临床症状及合并症的情况.结果 病情分级相同的OSAHS患者因BMI不同,睡眠结构、呼吸紊乱程度及合并症差异有统计学意义(P<0.05),肥胖组病情严重程度重于正常组,合并症比例高于正常组,在重度分级中差异显著.结论 肥胖使OSAHS患者的病情严重程度加重,随着OSAHS病情分级的加重,肥胖对于OSAHS的影响也更加明显.  相似文献   

5.
目的 探讨年龄、肥胖、颈围等临床相关易患因素与不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情和程度的关系.方法 对因睡眠打鼾就诊的422例患者行身体参数测量,检测整夜多导睡眠图,分析不同性别患者年龄、颈围、主客观评分、最低血氧饱和度、氧减指数与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系.结果 不论男女性别,OSAHS组与鼾症组各指标比较差异均有显著性,与AHI呈一定相关关系(P<0.05).两组主观评估(ESS)、最低氧饱和度、氧减指数比较差异有显著性,与AHI有较强的相关性(P<0.05),男性OSAHS者与鼾症者比较年龄差异不明显,颈围明显偏大,而女性OSAHS者年龄较鼾症者大,颈围与AHI无关.结论 超重和腹部脂肪蓄积的打鼾者有更大的呼吸暂停的危险性,年龄和颈围在对病情评估和预测时受性别影响较大,ESS、最低氧饱和度或氧减指数(ODI)可作为病情预测的简易指标.  相似文献   

6.
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血液流变学情况.方法 选择OSAHS患者65例(OSAHS组)和健康查体者50例(对照组),行睡眠监测测定睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低SaO2,采用血流变仪检测血液流变学指标.结果 与OSAHS组轻中度患者和对照组比较,OSAHS组重度(病程≥3a)患者全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积均升高,夜间最低SaO2降低,P均<0.05;而OSAHS组轻中度患者和对照组比较,P均>0.05.AHI与血流变水平呈正相关(rs=0.384,P<0.05),夜间最低SaO2与血流变水平呈负相关(rs=-0.282,P<0.05).结论 AHI、夜间最低SaO2和病程对OSAHS患者血液流变学指标均有明显影响,观察血液流变学指标对OSAHS患者的病情发展和疗效观察具有一定价值.  相似文献   

7.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与高血压关系的分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探索伴有高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的睡眠呼吸障碍特点,并分析两者间的关系.方法 对已诊断为OSAHS的患者中90例高血压和65例非高血压者进行相关指标的分析.结果 高血压组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)高于非高血压组,体重指数(BMI)是引起两组间AHI差异的显著因素(F=23.92,P<0.01).在引入年龄和BMI、AHI作为协变量后,两组间夜间平均SaO2和最低SaO2比较差异无显著性(P>0.05);AHI是引起夜间缺氧的显著因素(P<0.05).在不同的睡眠期,高血压组的阻塞性呼吸暂停指数(OAI)均显著高于非高血压组;引入相关协变量后,仍然存在显著性差异(P<0.05);而两组间的低通气指数(HI)比较差异无显著性.OSAHS患者中高血压的危险因素是AHI、年龄、BMI.结论 伴有OSAHS的高血压患者的睡眠呼吸障碍程度更重,夜间低氧血症与高血压无关,而与睡眠呼吸障碍的严重度有关.在不同的睡眠期,高血压组的阻塞性呼吸暂停程度更严重.年龄、肥胖和睡眠呼吸障碍的严重程度是OSAHS患者中高血压的危险因素.  相似文献   

8.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心肌缺血及心律失常的关系.方法 对162例打鼾者进行夜间7h以上多导睡眠监测(PSG),长程心电图(Holter)同步记录心电动态变化.根据PSG结果分为OSAHS组128例和对照组34例,比较组间呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、平均呼吸暂停时间(MAT)、最低动脉血氧饱和度(mSaO2)、心肌缺血、心律失常发生率及发生类型.结果 OSAHS组心肌缺血及心律失常的发生率明显高于对照组(P<0.05),并且随着病情加重而升高(P<0.05).结论 OSAHS与心肌缺血及心律失常关系密切,OSAHS患者夜间心律失常与低氧血症密切相关,OSAHS是导致心血管疾病及增加心血管意外的重要危险因素.  相似文献   

9.
目的 探讨男性高血压病患者长期饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关关系.方法 以男性高血压患者304例为研究对象,经标准多导睡眠呼吸监测后分为OSAHS组220例和非OSAHS对照组84例.采用回顾性问卷调查所有研究对象的饮酒史,包括饮酒种类、平均饮酒频率、平均每次饮酒量、饮酒年限等,计算平均每月饮酒量及累积饮酒量,分析长期酒精摄入与OSAHS的相关关系.结果 1)OSAHS组和非OSAHS对照组的平均每次饮酒量(白酒)、平均每月饮酒量及累积饮酒量的差异无统计学意义(P>0.05).2)以平均每月饮酒量≥50 g定义为饮酒者,将研究对象分为饮酒组244例和非饮酒组60例,饮酒组和非饮酒组的睡眠呼吸监测参数及OSAHS患病状况的差异无统计学意义(P>0.05).3)将所有研究对象按睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分层,在AHI<20次/h的样本中,均衡了年龄、体质量指数及血压等危险因素后,与非饮酒组比较,饮酒组的AHI增大、平均及最长呼吸暂停时间延长,差异有统计学意义(P<0.05).4)进一步以累积饮酒量的中位数(108 kg)将饮酒组划分为少量饮酒组和大量饮酒组,与非饮酒组进行睡眠呼吸监测参数的比较;在AHI<20次/h的样本中,大量饮酒组(累积饮酒量>108 kg)的最低血氧饱和度(SaO2)、平均、最长呼吸暂停持续时间比非饮酒组明显加重,差异有统计学意义(P<0.05);但在AHI≥20次/h的样本中比较未见上述结果.结论 在AHI<20次/h的男性高血压患者中,长期大量饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停的频率、时程及缺氧程度有关.  相似文献   

10.
目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点、易患因素及睡眠结构特点. 方法选择2006年至2009年在我院睡眠监测中心经多导睡眠监测(PSG)确诊的老年OSAHS患者163例,依呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度组,按照体质指数(BMI)分为正常体质量组和肥胖组,对老年OSAHS患者的临床特点、睡眠监测指标及睡眠结构进行分析,以同期就诊的190例非老年OSAHS患者为对照组. 结果 (1)OSAHS患者中肥胖人群比例为79.1%,其中非老年组肥胖患者比例为83.6%,老年组为70.3%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)老年组的中重度患者比例低于非老年组,两组间AHI、最低血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度(SaO2)<90%的累积时间占总睡眠时间的百分比(%TRTSaO2<90%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)老年患者睡眠结构紊乱程度较非老年组严重,非快动眼睡眠(NREM)Ⅲ+Ⅳ期比例明显减少,呼吸性醒觉反应增加.(4)老年患者临床症状不典型,个体差异明显,并存症多.结论 老年OSAHS患者的病情明显轻于非老年患者,但睡眠结构紊乱明显重于非老年患者.
Abstract:
Objective To investigate the clinical and pdysomnographic characteristics and related factors of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) in elderly patients. Methods The 163 elderly patients with OSAHS confirmed by polysomnography were classified into obesity group and non-obesity group according to body mass index (BMI). All cases were grouped into mild,moderate and severe groups according to the apnea hypopnea index (AHI) and night SaO2. The 190non-elderly OSAHS patients were as control group at the same time. The clinical and polysomnographic characteristics were recorded and analyzed. Results (1)The proportion of obesity in OSAHS patients was 79. 1%, there was significant difference between the elderly-obesity group and non-elderly-obesity group (70.3% vs. 83.6%, P<0.05). (2)The proportions of moderate and severe OSAHS patients were lower in elderly group than in non-elderly group. There were significant differences in AHI, the lowest arterial O2 saturation (LSaO2) and % TRT SaO2 <90% between the two groups (all P<0.05). (3)The sleep architecture disturbance was significantly severer in elderly group than in non-elderly group. The percentages of non-rapid eye movementsleep (NREM sleep)stage Ⅲ-Ⅳ sleep were significantly decreased, and the arousal was significantly increased. (4) The syndrome of OSAHS in elderly group was untypical and the clinical complication was increased.Conclusions The elderly OSAHS patients are less severe than non-elderly group, but the elderly patients have worse sleep architecture disturbance and more complications such as hypertension and other cardiovascular diseases.  相似文献   

11.
目的研究不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼吸道阻力的变化及临床意义。方法选取96例2015年3月~2017年5月我院收治的OSAHS患者为研究对象,根据OSAHS病情严重程度分为轻度组37例(轻度:AHI:5~15次/h)和中、重度组59例(中度及重度:AHI>15次/h),观察比较两组个人体格特征指数(体重指数、颈围、腹围及呼吸暂停低通气指数(AHI))、气道阻抗指标[总呼吸阻抗(Z5)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、外周(肺及周围小器官)弹性阻力(X5)、50%用力呼气流速(FEF50%)、中段用力呼气流速(MMEF)]及睡眠参数[最低血氧饱和度(LSaO 2)、微觉醒指数(ArI)、呼吸暂停指数(Apnea index,AI)、低通气指数(HI)],并作呼吸阻抗指标与AHI的相关性分析及嗜睡量表(ESS)和ArI与睡眠参数及AHI的相关性分析。结果中、重度组患者体重指数、颈围、腹围及AHI明显高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Z5、R5、R20、FEF50%及MMEF值明显高于轻度组(P<0.05);两组X5值比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度组ArI、AI、HI值明显低于中、重度组(P<0.05);轻度组LSaO 2值明显高于中、重度组(P<0.05);AHI与Z5、R5、R20、FEF50%呈正相关,与X5、MMEF无相关性(P>0.05);ESS与ArI、AI、AHI呈正相关,与LSaO 2呈负相关(P<0.05);ArI与AI、AHI呈正相关,与LSaO 2呈负相关(P<0.05);ESS与HI及ArI与HI无相关性(P>0.05)。结论不同严重程度OSAHS患者个人体格特征指数、气道阻抗指标及睡眠参数存在较大差异,OSAHS患者病程进展与气道阻抗指标相关,且ESS与ArI和相关睡眠指数具有相关性。  相似文献   

12.
目的 通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的肺功能,探讨OSAHS与气道外周阻力的相关性.方法 收集2017年8月至2019年8月我院住院并确诊为OSAHS的青海地区成年患者184例.根据睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI)将OSAHS患者分为三组,即轻度组(5≤AHI≤15)、中度组(15相似文献   

13.
目的:了解不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血尿酸水平的变化,并分析二者之间的相关性。方法:选择我院2007年3月至2009年7月就诊的OSAHS患者80例,根据睡眠监测得出的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(5次/h≤AHI≤20次/h,27例)、中度OSAHS组(20次/h40次/h,34例)和对照组(AHI<5次/h,20例);观察各组年龄、性别、体质量指数(BMI)、血清胆固醇、甘油三脂、血糖、尿酸及睡眠各项指标变化,比较3组间各观察指标的差异;对OSAHS组血清尿酸水平与AHI、最低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)和氧减<90%的时间T90进行相关性分析。结果:组间年龄及性别相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。轻、中度OSAHS组血尿酸水平分别为(365.30±92.37)μmol/L,(374.63±78.17)μmol/L均高于对照组(336.82±74.08)μmol/L,但差异无统计学意义;重度OSAHS组血清尿酸水平(440.26±92.14)μmol/L与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);OSAHS组血清尿酸水平与AHI、T90呈显著正相关(r值分别为0.441、0.309,P均<0.001)与LSpO2呈负相关(r值为-0.370,P<0.001)。结论:OSAHS患者中血清尿酸水平随着AHI的增加和缺氧程度的加重而增高,并与AHI、T90及LSpO2有较强的相关性。提示OSAHS患者反复发作低氧血症可能是心血管病高发的另一个原因。  相似文献   

14.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿血纤维蛋白原(FIB)、红细胞计数(RBC)相关指标变化及其临床意义.方法 回顾性分析2018年1月~2020年5月医院收治的90例OS-AHS患儿的资料,记为A组,另回顾性分析同期在该院体检的84例健康儿童的资料,记为B组.对比A组和B组血FIB、RBC、血红...  相似文献   

15.
李涛 《临床肺科杂志》2012,17(11):1995-1996
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人呼吸阻抗力的临床意义。方法选取70例OSAHS和肺通气功能检测正常的病人为研究对象,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分成轻、中、重度,探讨两组病人呼吸阻抗力的差异。结果两组病人采用4 Hz和16 Hz两个振荡频率进行比较,发现中重度组病人阻力增加较为显著,但差异无显著性(P>0.05),但是采用8 Hz时显示两者差异具有显著性(P<0.05)。结论研究示OSAHS病人肺功能正常时,其小气道可有病变。脉波振荡肺功能(IOS)对于诊断OSAHS具有临床意义。  相似文献   

16.
目的分析在2型糖尿病合并OSAHS患者中应用持续气道正压通气的效果。方法2019年6月—2020年5月选取80例2型糖尿病合并OSAHS患者为研究对象,观察组行持续气道正压通气治疗+常规治疗,对照组行常规治疗,比较两组AHI、LSpO2、HbA1c、FINS、HOMA-IR、HOME-β、血糖达标时间、生命质量、满意度、胰岛素抵抗值、血糖情况。结果将两组数据对比,治疗之后,观察组明显改善了AHI、LSpO2、HbA1c、FINS、HOMA-IR、HOME-β、血糖达标时间、生命质量、满意度、胰岛素抵抗值、血糖,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病合并OSAHS患者中应用持续气道正压通气,效果显著。  相似文献   

17.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)与胰岛素抵抗(IR)的相关性及其可能的发病机制。方法 82例打鼾者根据多导睡眠图检查结果分为:OSAHS组42例,均为中、重度患者(AHI〉20);对照组40例,两组年龄、性别、血压相匹配。比较两组一般资料(年龄、性别、体质量指数、呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度)、血清指标[空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、甘油三脂、胆固醇、脂蛋白a(LPa)、尿酸],并作统计学分析。结果 一般资料比较:体质量指数、呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度组间差异有统计学意义;血清指标比较:除LPa外,其余各项组间差异均有统计学意义。卡方检验显示两组糖尿病的发病率差异有统计学意义。相关分析显示OSAHS组呼吸紊乱指数与胰岛素敏感指数呈显著负相关(r=-0.415,P=0.006),与空腹胰岛素呈显著正相关(r=0.402,P=0.008)。在控制多个变量的影响后,逐步回归分析显示呼吸紊乱指数与体重指数对胰岛素敏感指数具有显著性影响。结论 中、重度OSAHS患者胰岛素敏感性下降,存在IR,两者呈独立相关关系。OSAHS与肥胖、糖耐量低减、高血压、高甘油三脂共同为IR的重要致病因素。  相似文献   

18.
目的探讨血清正五聚蛋白3(PTX-3)、颗粒蛋白前体(PGRN)与合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的高血压病患者血压变异性的关系。方法选取241例高血压病合并OSAHS患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将患者分成轻度组(n=136)、中度组(n=45)和重度组(n=60)。比较三组患者血清指标和血压变异性的差异,应用Pearson分析血清PTX-3和PGRN水平与血压变异性的相关性,线性回归分析血压变异的危险因素。结果合并不同程度OSAHS患者夜间血压变异性各指标差异有统计学意义(P<0.05);三组患者血清PTX-3和PGRN水平差异有统计学意义(P<0.05);血清PTX-3与夜间收缩压标准差(nSSD)(r=0.484,P<0.001)和夜间舒张压标准差(nDSD)呈正相关(r=0.349,P<0.001);血清PGRN与nSSD(r=0.361,P<0.001)和nDSD呈正相关(r=0.301,P<0.001)。PTX-3和PGRN增加是nSSD、nDSD升高的危险因素(P<0.05)。结论血清PTX-3和PGRN与高血压病合并OSAHS患者夜间血压变异性呈正相关,并且二者表达升高是夜间血压变异增加的危险因素。  相似文献   

19.
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对血压的影响。方法:入选112名患者,行多导睡眠监测,根据是否伴有高血压及OSAHS[呼吸暂停低通气指数(AHI)〉20次/min,定义为中重度OSAHS],随机分为四组,血压正常+轻度OSAHS组(30例)、血压正常+中重度OSAHS组(25例)、高血压+轻度OS-AHS组(22例)、高血压+中重度OSAHS组(35例)。比较一般临床资料、血压参数、睡眠结构、血氧参数。结果:1.高血压患者中,与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的初醒时舒张压明显升高[(93.45±12.24)mmHg比(100.31±9.97)mmHg],睡前、初醒时脉压[(58.41±15.52)mmHg比(47.71±11.46)mmHg,(55.77±17.42)mmHg比(41.51±11.86)mmHg]明显降低(P〈0.01);在血压正常患者中,上述各血压参数在中重度OSAHS组与轻度OSAHS组间均无显著性差异;2.与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的AHI、低氧指数和血氧饱和度〈90%时间均明显增加,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度明显降低(P〈0.01);3.高血压患者中,与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的非快速动眼Ⅱ期占总睡眠时间比例明显增加(37.55%比47.13%,P〈0.01)、入睡后清醒时间占总睡眠时间比例减少(22.83%比12.90%,P〈0.05)。结论:OSAHS对高血压患者血压有显著影响,表现在初醒时舒张压升高,睡前、初醒时脉压降低,并随着OSAHS病情加剧而加重。OSAHS患者夜间发生缺氧,这可能是合并OSAHS的高血压患者舒张压波动的重要机制之一。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号