肱动脉严重迂曲1例分析

1 资料 患者,女,83岁.因"反复胸闷1个月,突发气促5 d"于2008年9月24日入院.患者近1个月上楼梯或走平路较快时有胸闷发作,无放射,无胸痛,无心悸气促,无头晕头痛等不适,休息数分钟可自行缓解,患者未诊治.9月19日凌晨2:00左右患者突发气促,不能平卧,伴汗出,无明显胸闷胸痛,无咯吐粉红泡沫样痰,救护车送至我院急诊科.     

心悸、胸闷、气促、腹水

病历摘要患者男,38岁,农民。住院号116885。因心悸、胸闷、气促、腹胀3年余,加重3个月于1989年6月13日入院。患者于1986年5月间劳动后感上腹胀饱不适,随后逐渐出现头昏、心悸、胸闷、气促、无力、双下肢水肿,腹部逐渐增大,于1986年7月15日住入某医     

左前降支冠状动脉持续痉挛引起急性广泛前壁心肌梗死1例

正1 病例资料患者,男,72岁。因"胸痛9 h"于我院急诊科就诊。患者2019年9月7日20:00散步中出现胸痛,位于胸骨中上段,约手掌大小范围,呈持续性胀痛,伴胸闷及咽喉紧缩感,无放射痛,未出冷汗,无心悸气促,无头晕头痛,无腹痛腹泻等不适。休息及含服"速效救心丸"后疼痛无明显缓解,至次日3:00仍觉胸痛不适,遂至我院就诊。5:10急诊心电图提示V2～V6 ST段弓背向上抬高(图1a、b),5:33急诊查肌钙蛋白I 0.48 mg/L     

原发性胸腺小细胞癌1例报告

患者男,71岁,于2011年7月27日因“心悸气促10余d”入院.患者于2011年7月13日突然出现心悸胸闷,心前区隐痛,休息后缓解,气促,活动后尤甚,稍有咳嗽、咯痰,痰色白泡沫状,饮食差.外院曾行心肌灌注显像,见左心室下壁心肌血流灌注可逆性下降,符合心肌缺血改变.肺通气功能检查正常,支气管激发试验阴性.经我院门诊对症治疗后,未见明显好转收治入院.     

肺淋巴管平滑肌瘤病1例

患者女性，34岁，公务员，育2子。因胸闷气促、乏力2月余，于2004年1月2日入院。患者起病始感胸闷气促、乏力，活动后症状明显，无咳嗽及咯血，在当地医院行胸部X线检查显示右侧胸腔积液并抽取乳糜胸水2000mL，李凡他实验（＋＋＋＋），此后，右侧胸腔积液仍反复生成。入院胸片提示肺血管纹理紊乱，呈网格状阴影，右侧胸腔积液。     

呈急性呼吸衰竭并以间质性肺炎为表现的重症肺结核一例

患者,男性,20岁。以“咳嗽、气促、发热13 d,排黑便1 d”为主诉,于2011年5月20日入院。患者于2011年5月7日无诱因出现阵发性咳嗽,咯少量白黏痰;活动后胸闷、气促,登2楼即感气促明显需休息;自感午后发热（体温未测）,未予诊治,气促逐渐加剧至平静状态下亦感气促。     

BiPAP呼吸机治疗顽固性心力衰竭1例

患者，男性，83岁，2004年2月15日因“反复胸闷，气促两年余，再次复发一天，加重两小时”入院。患者两年前就有胸闷气促的症状，与劳力相关。在2002年7月因为心前区疼痛就诊，诊断为“非ST段抬高性心肌梗死”，同年9月出现阵发性房颤。此后一直使用利尿剂、阿司匹林、美托洛尔、缬沙坦、阿托伐他汀、地高辛进行治疗。2003年夏季因为反复胸痛在我院诊治，提示再次发生非ST段抬高性心肌梗死。2004年2月14日夜间出现胸闷、心慌和气促，     

病例218:64岁男性反复胸闷气促3年,发现高血压2年,腹胀不适2周

正2020年第7期(截稿日期2020年4月1日)患者,男性,64岁,因"反复胸闷、气促3年,发现高血压2年,腹胀不适2周"急诊入院。患者近年曾因上述不同主诉3次急诊入院:2016年1月第1次以"胸闷、气促1周"为主诉入院,急诊CT及胸部X线(图1)示左侧气胸及主动脉壁钙化。即行左侧胸腔穿刺引流术,辅以二羟丙茶碱、左氧氟沙星等治疗,胸闷、气促明显好转。嗜烟酒,吸烟40年。否认高血压、糖尿病史。     

外伤后右侧锁骨下静脉内起搏电极断裂一例

患者女性,79岁,因胸闷乏力不适,动态心电图提示心房颤动,心室长间隙,于2010年9月14日经右锁骨下静脉埋置VVI型永久起搏器。2011年6月10日,患者外伤后出现胸闷乏力,伴有右上肢抽搐感,胸片提示起搏电极断裂,再次手术后患者症状消失。     

急性肺栓塞2例误诊分析

例1,男,77岁,因突发胸闷、呼吸困难2 h于2007-08-01,11 am急诊入院.患者入院当天晨起活动时感胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、有濒死感,伴黑朦.     

皮下及胸内结节病二例

结节病是一种原因不明的多系统受累的肉芽肿性疾病 ,临床上以肺和淋巴结发病率最高 ,约 1/ 4的病例有眼或皮肤病变[1] 。我们于 1980年～ 1998年遇到了 15例结节病 ,皮下及胸内结节病只有 2例 ,现报道如下。例 1　患者男性 ,3 3岁 ,因胸闷、气促 3年余 ,发现四肢皮下结节 1年 ,于 1996年 7月 2 9日来我院就诊。 3年前患者无明显诱因感胸闷、气促 ,伴咳嗽、咳少量黄痰 ,无咯血、发热及夜间盗汗 ,偶有胸痛 ,因症状无进行性加重未就医。 1年前发现手臂、大腿上有数个对称性黄豆大小皮下结节状肿块 ,曾在某医院活检 ,病理报告示 :“结节病”但未…     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并双侧乳糜胸一例

患者女,50岁,因"发热、胸闷、气促15 d"入院.患者自2008年7月14日因受凉出现发热,体温38℃左右,伴胸闷、气促、咳嗽、乏力,无咳痰、胸痛等,7月22日于当地医院就诊,考虑为"结核性胸膜炎",给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等治疗,症状无缓解.     

心包纤维肉瘤一例

患者,男,工人,因胸闷,气促2个月,于1987年5月3日入院。起病时感胸闷,心前区疼痛,轻度活动感气促、咳嗽,能平卧。既往体健。体检:T36℃,R22次/分,BP14.7/9.33kPa(110/70mmHg)颜面轻度水肿,无紫绀,颈静脉不怒张,心尖搏动不明显,心界向两侧扩大,心音     

咳嗽、咳痰3个月

病历摘要 患者女,55岁.因咳嗽、咳痰3个月,加重伴活动后胸闷气促5 d,于2010年11月26日入院.患者于入院前3个月无诱因出现咳嗽、咳痰,咳少量白痰,无脓痰、血痰,无胸痛,无发热,未治疗,症状无好转.入院前5 d,患者咳嗽加重,以干咳为主,伴少许白色黏痰,有发热,活动后胸闷气促,在当地医院行X线胸片检查示右中下肺野致密影,予青霉素和加替沙星抗感染治疗,患者发热消退,但仍有激性干咳,活动后胸闷不适,进一步行胸部CT检查示右肺巨大占位、右肺局部不张、右侧胸腔积液.     

第85例——胸闷、气促、左侧胸腔积液

病历摘要 患者男性,43岁,因胸闷气促2个月,复发1周于2001年2月27日入院.患者2个月前无明显诱因出现胸闷气促,不伴发热及咳嗽,无乏力盗汗及胸痛.     

特发性肺间质纤维化并发纵隔气肿1例

病例报告 患者男，46岁，因咳，痰伴胸闷，活动后气促7月入院。患者于2005年7月无诱因出现咳嗽，咯黄脓痰，伴胸闷，活动后气促并进行性加重，住单位职工医院抗炎治疗后痰转为自粘痰，但咳嗽，气促无缓解。12月住外院诊断为间质性肺炎住院治疗后无好转于2月15日转入我科。起病后无发热，胸痛：下肢浮肿等。     

心肌淀粉样变1例

1病例资料患者,男,63岁,因胸闷、气促3年伴腹胀,双下肢水肿1年于2010-08-19入院。患者3年前活动后感胸闷、气促,休息后缓解,无胸痛,1年前腹胀、气促加重伴双下肢水肿,曾多次在外院诊治,并行冠状动脉造影示正常。既往否认高血压、慢性支气管炎及肺结核等病史。体检:BP 90/50 mmHg(1mmHg=0.133kPa);P 85次/min;R 24次/     

遗传型转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变1例

<正>1 病历资料患者男,50岁,因“活动后气促、胸闷半年,加重2个月”入院,患者半年前爬3楼时感气促、胸闷,无胸痛、心悸、黑蒙、晕厥。2个月来症状渐近性加重,活动耐量下降,无夜间阵发性呼吸困难。有“重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、高血压”病史。有猝死家族史,其父亲及其父亲的兄弟姐妹共8人均于50～60岁过世,2位堂姐于40余岁因心脏病过世。     

BiPAP呼吸机治疗顽固性心力衰竭1例

患者,男性,83岁,2004年2月15日因“反复胸闷,气促两年余,再次复发一天,加重两小时”入院。患者两年前就有胸闷气促的症状,与劳力相关。在2002年7月因为心前区疼痛就诊,诊断为“非ST段抬高性心肌梗死”,同年9月出现阵发性房颤。此后一直使用利尿剂、阿司匹林、美托洛尔、缬沙坦、阿托伐他汀、地高辛进行治疗。2003年夏季因为反复胸痛在我院诊治,提示再次发生非ST段抬高性心肌梗死。2004年2月14日夜间出现胸闷、心慌和气促,含服硝酸甘油后缓解,凌晨3时又突发胸闷、心悸,并出现轻度的意识模糊。请急诊“120”后,查手指血糖1.9mmol/L,心肌酶谱…     

前壁心肌梗塞合并右束支阻滞伴交界性早搏时间变窄

患者,男34岁。因胸闷、胸痛8月余,于1997年3月28日入院。1996年7月1日机械挖井劳动中被一旋转金属棍击中后背向前倒地,数分钟后感胸骨后闷痛,持续约半小时后缓解。此后,每天均出现10次左右类似胸痛,短则数分钟,长达半小时左右。1996年7月12日下午1时许突感胸痛、伴恶心并呕吐,后背剧疼,呈刀割样,并向两臂内侧放射。心电图示:急性前壁、高侧壁心肌梗塞。住院两个月,出院后仍感胸闷。此次入院查体体温36.7℃,血压15/12KPa,心界向左扩大,心