围产期窒息新生儿血清心肌酶活性变化的临床意义

20 0 0年 7月至 2 0 0 2年 11月 ,我们对 33例围产期窒息新生儿和 2 7例无窒息新生儿的门冬氨基转移酶 (AST)、肌酸磷酸激酸 (CK)及其同工酶 (CK- MB)、乳酸脱氢酶 (L DH)进行了检测 ,以了解新生儿窒息后心肌酶活性的变化 ,探讨其临床意义。现报告如下。临床资料 :本文 6 0例新生儿 ,其中生后窒息 (窒息组 ) 33例 ,均根据《实用儿科学》中的新生儿窒息标准诊断。窒息轻度19例 ,重度 14例 ;男 18例 ,女 15例 ;胎龄 37～ 4 2周 ,平均 39.6周 ;出生体重 2 5 5 0～ 4 2 5 0 g。生后无窒息新生儿 (对照组 ) 2 7例 ,男16例 ,11例 ;除外缺氧性…     

新生儿窒息时血清心肌酶活性的变化

目的：探讨新生儿窒息民后心肌酶谱的变化。方法：对44例新生儿窒息与21例无窒息新生儿血清AST、LDH、CK、CK－MB进行对照检测。结果：新生儿窒息时心肌酶谱明显增高,并与窒息程度成正比。有非常显差异。结论：心肌酶及其同功酶活性定量可作为围产期窒息后心肌损害的早期、灵敏、特异的重要诊断指标。     

窒息新生儿血清C反应蛋白水平变化及其意义

2004年4～10月,我院对50例窒息新生儿行C反应蛋白（CRP）检测,探讨其与新生儿窒息病情及预后的关系。     

新生儿窒息时血糖变化情况及其临床意义

目的 探讨新生儿窒息程度与血糖变化的关系.方法 对213例窒息新生儿进行血糖监测,根据其窒息程度与非窒息组的新生儿血糖进行比较.结果窒息新生儿出现不同程度的糖代谢异常.重度窒息与中、轻度窒息在血糖异常的情况上差异有高度显著性(P均＜0.01).结论 轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;重度窒息新生儿出生1小时血糖明显增高,血糖持续高水平的窒息患儿预后不良.     

新生儿窒息缺氧程度与血清胆红素浓度的关系

新生儿窒息缺氧是引起新生儿病理性黄疸的常见病之一 ,其原因是由于缺氧影响肝脏酶活性 ,胆红素代谢障碍。但是 ,在 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月间 ,我们对 14 9例窒息新生儿测定血清总胆红素浓度 ,发现其血清总胆红素水平与其窒息缺氧程度呈反比。现报告如下。一般资料 :同期因出生时窒息及窒息后并发症在我科住院的新生儿 14 9例 ,除外新生儿溶血症、红细胞增多症、败血症等常见引起高胆红素血症的疾病及治疗过程中死亡者。男98例 ,女 5 1例 ;足月儿 14 1例 ,早产儿 8例。以出生 Apgar评分 :1分钟评分≤ 3分或 5分钟评分≤ 5分者为重度窒…     

窒息新生儿血清电解质的变化

窒息可导致新生儿多脏器功能损害及电解质紊乱。现将我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月收治的 4 1例窒息新生儿的血清电解质检测结果分析如下。资料分析 :观察组为围产期窒息新生儿 4 1例 ,均符合窒息诊断标准 ,其中男 2 6例、女 17例 ;生后 1～ 72小时 ,其中早产儿 10例、足月儿 2 6例、过期产儿 5例。窒息轻度 2 5例、重度 6例。所有患儿均给予吸氧、镇静 ,、降颅压、支持疗法及纠正电解质紊乱 ,严重低、低氯者限制液体入量。结果治愈 36例 ,死亡 5例。对照组为 2 7例同期住院、出生 72小时以内、无窒息的正常新生儿。两组间性别、胎龄、出…     

新生儿窒息合并心肌损害血清心肌酶变化

目的了解新生儿窒息后心脏损害和血清心肌酶变化的关系。方法选择12例窒息新生儿和10例正常新生儿于生后24h内取静脉血检测谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(-αHBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并作心电图检查。结果窒息组生后血清AST、LDH、-αHBDH、CK、CK-MB明显高于对照组,两者差异有非常显著性(P<0.01);窒息组心电图均有各种异常改变。结论窒息新生儿通过早期监测血清心肌酶变化和心电图,可及早诊断和防治心肌损害。     

新生儿窒息的心肌酶学及心电图改变

2000年7月至2003年10月，我们对56例新生儿窒息患儿进行了心肌酶学及心电图(ECG)检测。现报告如下。     

新生儿窒息合并多器官功能损伤97例分析

新生儿窒息是围产期死亡的主要原因,因窒息缺氧导致的多系统器官损伤极大提高了窒息新生儿的病死率。本文观察了近2年我校附属医院收治的窒息新生儿的器官损伤情况,分析了胎龄、窒息程度及出生条件对器官损伤的影响,以提高广大基层工作者对窒息的复苏及复苏后监护的重视。     

新生儿窒息后心肌损害的心电图分析

目的 探讨新生儿窒息（AnB)后心肌损害的早期心电图改变特征及其临床意义。方法 用心电图对40例AnB进行研究。结果 早期心电图异常13例，发生率为32．5％，其中广泛T波低平或倒置（9例），ST段移位（5例）和Q－T间期延长（3例）为主要表现。心电图异常组的心衰发生率为53．6％，死亡率为30．8％，均较无异常组明显增高。结论 早期心电图检查可以早期诊断心肌损害，有助于估计病情和判断预后。     

窒息新生儿血清胱抑素C水平变化及与BUN、SCr的相关性

目的探讨检测血清胱抑素C（CysC）水平对窒息新生儿早期肾功能损伤的诊断价值。方法选择同期收治的窒息新生儿50例（窒息组）和正常足月新生儿20例（对照组）,分别采用乳胶免疫增强比浊法测定血清CysC,放免法测定血尿素氮（BUN）和血肌酐（SCr）水平,并对三指标的相关性进行分析。结果窒息组血清CysC水平显著高于对照组,尤以重度窒息者为著（P均〈0．05）;窒息组血清CysC异常率显著高于血清BUN和SCr异常率（P均〈0．05）;血清CysC与SCr、BUN均呈直线正相关（P〈0．05）,r=0．668、0．652。结论检测血清CysC水平对于诊断窒息新生儿早期肾功能损害具有重要价值,其敏感性优于BUN、SCr。     

围产期窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶变化的临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）及多脏器损伤（MODS）是围产期窒息的严重并发症,是造成新生儿脑损伤及死亡的最常见原因。为探讨血清肌酸磷酸激酶（CPK）与窒息新生儿并发HIE和MODS的关系,我们进行了相关研究。现报告如下。     

早产儿窒息后血清酶活性变化的临床意义

目的探讨早产儿窒息后血清酶活性变化的临床意义。方法选择50例早产儿,其中有窒息者30例（观察组）,无窒息者20例（对照组）;均于出生48 h内检测血清门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（AKP）、谷氨酰转肽酶（GGT）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、ɑ-羟丁酸脱氢酶（ɑ-HBDH）活性。结果观察组血清AST、ALT、AKP、GGT、CK、CK-MB、LDH、ɑ-HBDH活性均高于对照组（P均〈0.01）。观察组28~31周早产儿血清AST、ALT、AKP、GGT、CK、CK-MB、LDH、ɑ-HBDH活性均高于32~36周早产儿（P均〈0.01）。结论早产儿窒息后血清酶活性升高可作为临床判断心肌、脑、肝脏等重要器官损伤的依据之一;不同胎龄窒息早产儿血清酶活性变化可作为临床评估脑损伤程度的指标。     

血清心肌酶活性检测在新生儿窒息中的临床意义

目的分析血清酶活性检测对新生儿心肌损伤的诊断价值。方法对41例窒息新生儿（轻度窒息组20例和重窒息度组21例,20例无窒息新生儿作为对照组）进行血清酶活性检测。均于生后12~24h内采血,分别测定血清中天门冬氨酸转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的活性。结果轻、重度窒息组的AST、LDH、CK、CK-MB水平均较正常对照组明显升高。重度窒息组的AST、LDH、CK、CK-MB较轻度窒息组明显升高。结论心肌酶活性检测可作为窒息新生儿心肌损害的早期、灵敏、特异的重要指标。     

新生儿窒息导致心肌损害的临床护理要点分析

目的 探讨新生儿窒息导致心肌损害的临床护理要点。方法 抽取我院2020年11月至2021年11月40例新生儿窒息患儿进行分析,均有不同程度的心肌损害,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,每组20例,比较两组的效果。结果 观察组患儿的原始反射恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间均短于对照组,神经行为评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,家长对护理的满意度高于对照组（P <0.05）。结论 对于新生儿窒息所致的心肌损害的患儿实施综合护理干预,能提高临床治疗效果,促进新生儿康复。     

新生儿窒息后心肌损害的临床研究

我院2005年5月—2010年5月收治新生儿窒息患儿273例,发现62例存在心肌损害,现报告如下。1临床资料1.1一般资料新生儿窒息后心肌损害患儿62例,男33例,女29例。轻度窒息34例,重度窒息28例。新生儿窒息后心肌损害患儿临床表现：呼吸快62例,青紫38例,苍白24例,心率快20例,心律不齐11例,肝大14例,心脏杂音9例,心力衰竭7例。     

Dubowitz评分评价新生儿窒息预后的价值

对新生儿窒息216例进行Dubowitz神经系评分,以新生儿窒息病死例数、颅内出血及新生儿缺血缺氧性脑病发生例数、3岁时出现神经系统后遗症例数作为新生儿窒息严重程度及预后的指标。结果Dubowitz神经系评分分值与新生儿病死例数等四项指标具有明显相关性,并且不同分值区间上述四项指标的发生例数具有统计学意义。认为Dubowitz神经系评分对于新生儿窒息严重程度及预后的判断具有十分重要的价值。     

21例重度窒息新生儿的复苏体会

据统计，5％～10％的新生儿出生后需要不同程度的复苏。而麻醉医师参与新生儿复苏，可以大大提高复苏成功率。笔者总结了21例窒息新生儿的复苏体会，现报告如下。     

不同程度窒息所致心肌损伤新生儿血浆BNP的临床分析

目的探讨B型脑钠肽（BNP）在不同程度窒息新生儿心肌损伤中的变化。方法随机选择58例窒息新生儿为研究对象（心肌损伤组30例,非心肌损伤组28例）。以25例无窒息及无心血管系统疾病的新生儿为对照组。将心肌损伤组不同程度窒息间新生儿血浆BNP进行比较。结果窒息组血浆BNP水平高于对照组,心肌损伤组高于非心肌损伤组;重度窒息组血浆BNP高于轻度窒息组;5分钟评分≤7组血浆BNP高于5分钟评分〉7组;窒息合并宫内窘迫组血浆BNP高于不合并宫内窘迫组。相关分析显示,不同程度窒息BNP水平与CK-MB呈显著正相关。结论 BNP可作为窒息新生儿早期心肌损伤的生化标志物。     

血清cTnI、hs-CRP检测在新生儿窒息及窒息后感染中的诊断价值

测定69例新生儿窒息（A组）及37例窒息合并感染（B组）患儿的血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）,并与60例正常新生儿作对照。结果与对照组比较,A、B组血清hs—CRP、cTnI明显升高（P均〈0．01）;A、B组比较,血清hs—CRP有统计学差异（P〈0．01）,cTnI无统计学差异（P〉0．05）。提示血清hs—CRP、cTnI联合检测对新生儿窒息及窒息合并感染的早期诊断有重要价值。