硬膜外阻滞下与全麻下胆系手术中胆心反射的对比分析

我院在 1999～ 2 0 0 0年间行胆系手术 2 6 4例 ,其中大多数病人术中均出现不同程度的心率减慢、血压下降以至呼吸变化等胆心反射症状。现就其在硬膜外阻滞下和全身麻醉下出现的情况报道如下。1　一般资料全组 2 6 4例 ,年龄 2 8～ 71岁 ,6 0岁以内者居多 ,择期手术185例 ,急诊手术 79例 ,病种以急性胆囊炎、胆囊息肉及胆石症者居多。 ASA分级 级 15 1例 , 级 74例 , 级 39例。2　麻醉方法术前肌注苯巴比妥钠 0 .1g,阿托品 0 .5 mg或东莨菪碱0 .3mg,175例选用硬膜外阻滞 ,间隙为 T9- 1 0 ,局麻药均为1.6 %或 2 %利多卡因加 1:2 0万肾上腺…     

185例药品不良反应报告分析

目的：统计分析2012年185例药品不良反应（ADR）情况,探讨其发生特点及处理措施。方法对2012年收集上报的185例药品不良反应报告分别从患者基本信息、涉及药品种类、药品剂型、给药途径、累及器官及系统等方面进行回顾性统计分析。结果在185例ADR报告中,男性患者发生率较高（103例,占55.68%,以45岁以上中老年患者为主,占75.67%;ADR以已知类型及一般程度情况居多,治疗结果绝大多数为治愈或好转;给药途径以静脉用药为主;涉及的药物种类主要有抗感染药物、抗肿瘤及辅助用药和中成药;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最为常见;新的ADR错报情况较多,严重ADR类型临床数量差异大。结论应进一步重视ADR监测工作,规范临床用药操作,加强对患者的用药过程观察,减少ADR的发生,保证患者用药安全、合理。     

蛇咬伤16例救治体会

随着民众环保意识的增强,自然生态好转后,蛇咬伤病人日见增多。我科自2010年9月～2011年8月期间收治了16名蛇咬伤病例,根据患者捕获咬人的蛇,咬伤处牙痕及患者症状,诊断其中2名病例为无毒蛇咬伤,14名病例为毒蛇咬伤,经现场及时包扎,及时就诊给予抗蛇毒血清,咬伤     

蛇咬伤的急救与护理体会

毒蛇咬伤如不及时救治可中毒死亡,本文总结了8例蛇咬伤病人急救与护理,总结如下。 1 临床资料 我科自1995年7月～1998年5月共收治毒蛇咬伤病人8例,均为腹蛇咬伤,其中中毒性休克2例,咬伤后表现为局部剧烈疼痛、肿胀、麻木、口渴咽干,咽部异物感、四肢无力、失语及广泛瘀斑者6例,经积极抢救治疗,精心护理均治愈出院。 2 急救与护理 2.1 敷扎与体位 由于蛇毒是随血液和淋巴液的循环而被吸收的,可在距伤口10～40cm处结扎止血带,每隔20分钟放松一次,防止患肢组织坏死。并阻断浅静脉和淋巴回     

子宫内膜异位症259例临床分析

近年来国内外文献报道,子宫内膜异位症患病率有上升趋势,已成为妇科常见病,日益受到重视。本院从185年～188年收治子宫内膜异位症25例,其中合并不孕者8例。本文就其发病情况及症状、治疗、预后做一分析。 1 临床资料:①一般情况:本组均为住院病人共25例,其中222例经手术病理证实,15例行腹腔镜检查证实,22例由于诸因素而保守治疗。本组年龄最小的21岁,最大的56岁,平均37.71岁,以31岁～40岁者居多,占45％。月经初潮前发病尚未有报道,发病绝大部分在生育年龄,绝经后因卵巢功能衰退内膜萎缩,故患病明显下降。②妊娠情况:本组未婚患者13例。     

蛇咬伤患儿15例的治疗及护理

西南地区是蛇咬伤的高发区。近年来,随着儿童蛇咬伤发病率增高,且由于儿童心理、生理等特点,被咬伤后更容易导致严重并发症甚至死亡,因此,儿童已成为蛇咬伤中特别需要重视的人群。该文回顾性分析了该科2013年1～10月收治的15例蛇咬伤患儿的治疗及护理过程,包括受伤早期伤口消毒、患肢制动、清创排毒、及早使用蛇毒血清及对症支持治疗、并发症的观察、生活护理、心理护理及防护知识宣教等,总结蛇咬伤患儿的救治方法与护理经验。同时也得出及时、正确、规范的治疗及护理是蛇咬伤患儿治疗成功的关键。     

桂中桂北地区蛇咬伤特点及防治进展

广西处于我国南部地区,气候长期温暖潮湿.该省的桂中桂北地区蛇类资源多,蛇咬伤发生频繁且咬伤后危重症多.因此针对蛇咬伤正确处理及急救,能改善蛇咬伤病人的预后,甚至挽救性命.近年来,关于该地区蛇咬伤的流行病学、临床特点及危重症的防治等方面已有不少报导,本文拟从以上方面综述,为以后的蛇咬伤防治提供参考.     

抗感染药物的不良反应报告248例分析

目的 :分析、探讨应用抗感染药物出现的不良反应情况及不良反应发生规律。方法 :收集药物不良反应报告 2 4 8例进行汇总分析 ,了解使用抗感染药物的年龄分布、药物不良反应史、不良反应表现和发生时间等情况。结果 :10a以下和 6 0a以上的发生不良反应 12 3例 ,占 5 0 % ,明显多于其他年龄段。既往有药物不良反应史病人 6 3例 ,占 2 5 %。药物不良反应以皮肤及其附件损害居多 ,共 15 7例 ,占 5 8.4 %。给药方法上以静脉滴注发生不良反应为主 ,共 199例 ,占 80 %。结论 :从 2 4 8份不良反应报告中显示抗感染药物不良反应以老年和小儿居多 ,临床表现以皮肤及其附件损害为主 ,且在 1d内出现居多。     

健康宣教对蛇咬伤患者焦虑状态及满意度的影响

目的 探讨健康宣教对蛇咬伤患者焦虑状态及满意度的影响.方法 将本院2015年1月至2016年6月收治的蛇咬伤患者40例作为观察组,将2013年6月至2014年12月收治的蛇咬伤患者37例作为对照组,对照组实施急诊常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上增加健康宣教,包含蛇咬伤知识宣教、饮食宣教、用药宣教、体位宣教及心理宣教,比较两组患者干预后的焦虑状况及满意度.结果 观察组干预后的SAS评分为(36.9±5.8)分,对照组评分为(47.3±7.4)分,观察组评分显著低于对照组,P＜ 0.01;观察组干预后的满意度情况显著优于对照组,P＜0.05.结论 健康宣教可改善蛇咬伤患者的焦虑状态,提升满意度.     

抗菌药不合理使用诱发真菌感染的调查分析

目的探讨医院真菌感染与抗菌药不合理使用的关系。方法通过对内科59例真菌感染的病人及抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果老年病人是诱发真菌感染的易感人群,部位以肠道感染为主,以联合用药者居多。结论根据药物敏感试验,合理使用抗菌药是减少诱发真菌感染的关键。     

腰椎间盘突出症X线平片与CT对照观察

本文就本院1995年12月至1998年12月3年间,CT检查为腰椎间盘突出症(LDH)的200例病人的X线平片与CT影像对照分析,以提高X线平片的诊断准确率。1 资料与方法1.1 一般资料 男144例,女56例;年龄27～68岁,以40～50岁居多;病程10个月至20年不等。病人均有程度不等的腰腿痛及下肢麻木、跛行、腰部压痛及下肢放射痛,直腿抬高试验阳性。1.2 检查方法 200例病人均摄有腰椎正侧位平片和CT扫描。     

原发性椎管内肿瘤13例手术治疗分析

目的探讨椎管内肿瘤的外科手术治疗效果。方法回顾分析2005年1月～2009年12月13例椎管内肿瘤病人的临床资料。结果术后运动及感觉障碍明显改善9例,1例无变化,4例大小便功能好转。远期随访所有病人均未出现肿瘤复发。结论椎管内肿瘤以髓外-硬膜下多见,神经鞘瘤及脊膜瘤居多,早期手术治疗效果好。     

中西医结合治疗消化性溃疡46例临床观察

消化性溃疡是临床常见病。近年来采用中西医结合治疗消化性溃疡46例疗效满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组46例,男34例,女12例;年龄16～76岁;病程最短半年,最长15年,以3～6年居多。46例中十二指肠溃疡33例,胃溃疡13例。临床表现:46例病人均有不同程度的上腹部疼痛、纳差、腹胀、返酸、恶心、呕吐、烧心及上腹部压痛、黑便及贫血症状。46例病人均经纤维胃镜检查而确诊。     

毒蛇咬伤患者的急救与护理体会

目的探讨蛇咬伤患者的临床急救及护理措施。方法对196例蛇咬伤患者的救治方法及护理措施进行分析。结果本180例痊愈出院,13例症状缓解出院。2例经积极抢救治疗后自动出院,1例死亡。结论加强蛇咬伤患者的救治与护理,是治疗成功的关键。     

蛇咬伤急救及护理

世界上目前已知大约有2 200种蛇类,对人类有致病危害的毒蛇约195种。我国蛇咬伤发生率在0.3%左右,被毒蛇咬伤的患者每年可达10万人次,死亡率约为5%～10%。蛇咬伤发病急、病程短,如未得到及时救治易致严重并发症,甚至死亡。因此,研究和规范蛇咬伤的治疗方法具有重要意义。本院2012～2013年共收治15例蛇咬伤患者,经过及时正确的急救和护理,全部治愈出院,现将急救与护理方法总结如下。     

激素治疗乳腺囊性增生病124例总结

我科应用激素类药物对有完整病理资料的乳腺囊性增生病124例进行治疗和巩固疗效的研究。其效果满意,现将结果报道如下。1 临床资料①一般情况:全组124例,年龄18～52岁,平均39.6岁。本组患者病情较重,双乳持续性疼痛者居多,无规律者次之;双乳腺体程度不同地增厚伴有较弥散性结节改变,如黄豆、花生米大小不一;以双乳外上象限及乳晕区为著,部分病人伴有乳头棕色或血性溢液;双乳均有触痛,少数病人有肿块存在;约2/3病人曾用数种药物治疗无效和部分区段乳腺手术复发的病人。全组病     

蛇咬伤256例急救体会

蛇咬伤２５６例急救体会段作纬熊郁良陈训如王婉瑜本文介绍在有蛇毒的局部注射胰蛋白酶及糜蛋白酶治疗２５６例蛇咬伤。临床资料本组２５６例，男１９７例，女５９例，年龄１０～６２岁，平均２４岁。２１６例未经住院在毒蛇咬伤后２小时获得有效急治疗，４０...     

鼻咽癌放疗中鼻腔冲洗的护理

鼻咽癌在护理方面着重强调鼻咽癌患者进行放疗中的鼻腔冲洗,62例现将1989～1990年收治的介绍如下。一、一般资料本组62例中,男55例,女7例;年龄18～72岁,以40～50岁居多,均为鼻咽低分化鳞癌。二、冲洗方法及护理耐心解释鼻咽癌放疗中冲洗的意义,以解除其恐惧紧张情绪,取得患者的配合。冲洗前常规检查鼻咽腔,了解鼻咽腔情况。每个病人备250ml塑料瓶一只,内盛0.9％生理盐水,水温在37℃左右为宜。冲洗时身体稍向前倾,头略低,使冲     

我院10年青壮年大肠癌病例分析

目的研究青壮年大肠癌的发病情况、病理特点及诊断并讨论其误诊原因。方法回顾性分析近10年来我院内镜下确诊40岁以下185例大肠癌的发病情况、肠镜及病理资料。结果 185例青壮年大肠癌中误诊147例,占80%,误诊以肠炎、痢疾、痔疮多见。病理类型以低分化腺癌为主,共112例,占61%。结论青壮年大肠癌误诊率高、恶性程度高,预后差。     

蝮蛇咬伤致呼吸麻痹10例抢救成功

我院1959～1991年收治蝮蛇咬伤病人8766例,死亡77例,呼吸麻痹为主要死因。现将抢救成功的蝮蛇咬伤致呼吸麻痹10例分析如下。临床资料男6例,女4例,年龄9～62岁。职业:以农民及学生为主。蛇伤部位:上肢2例,下肢8例。肢体肿胀:10例均肿达二关节以上。蛇咬伤后入院时间:最短1小时,最长61小时。呼吸麻痹出现时间:最短蛇咬后25小时,最长98小时。自主呼吸完全消失,需持续人工呼吸时间2～15天。恢复期出现微弱自主呼吸,需间歇人工呼吸时间1～8天。全身治