如何防止乳腺癌的复发与转移?

这是一个非常严肃的话题,也是很多乳腺癌患者及家属非常关心的一个话题。但非常遗憾的是,目前不存在任何一种方法能够百分百地防止乳腺癌的复发和转移。如果有人能够彻底地解决这个问题,我想可能给十个诺贝尔奖都不过分。     

大肠癌复发转移并非世界末日

曾经,癌症的复发转移是绝症,是绝望的到来。现在,大量的数据显示,通过一代又一代医生的探索和努力,很多问题都已经开始克服。癌症患者复发转移了,也不是迎来了世界末日,只是另一个新的挑战,不放弃,就有希望通关。     

预防复发转移 中医鲜药有作为

肿瘤干细胞在肿瘤的复发、转移中扮演着极其重要的角色。这些细胞对各种常用的治疗手段都不敏感。常规的治疗手段,只能消灭处于增殖阶段的分化得比较成熟的肿瘤细胞,而对于那些幼稚的肿瘤干细胞却无能为力。这些肿瘤干细胞一旦遇到合适的条件,就会变成种子细胞,不断扩增自己的数量和势力范围,从而造成恶性肿瘤的复发、转移。     

定期复查 防止癌症复发

刘先生患了结肠癌,在当地的肿瘤医院进行了根治性切除,术后恢复情况尚可。刘先生见到医生的时候很高兴,说肿瘤切干净了,一两个月下来没有任何不舒服。对刘先生的话医生自然留了个心眼,反复叮嘱他要注意复发的问题,并开了中药。半年都过去了,刘先生的情况一直很稳定,他觉得全好了,中药也不吃了,没有顾忌     

精神打击 诱癌复发——爱人两次癌症复发所引发的思考

所以要写这篇文章,是缘于老伴的两次胃癌复发。我和老伴都是癌症患者。我观察到,爱人两次癌症复发转移出现之前,都受到过严重的精神打击。一次是我被发现了肝、肺多发转移,凡是给我看病的医生都无一例外地认为我康复无望,这使老伴忧愁有加。另一次是我大女婿突因车祸死亡,大女儿悲痛欲绝。母子连心,老伴也非常难过。这使我想到癌症的发生与复发与人的精神因素,特别是严重的精神打击的确有关。我的体会是,要消除不良情绪,特别是重大事件对癌症康复的影响,就要做到三调,即调心、调息、调身。     

血清铁蛋白的测定在恶性肿瘤术后复发或转移中的意义

本文测定了33例术后复发或转移的恶性肿瘤（复发组）和50例术后未复发的恶性肿瘤（未复发组）的血清铁蛋白水平，并以73例正常人血清铁蛋白为对照组。结果显示：对照组、未复发组、复发组血清铁蛋白分别为：29．5μg/L，63．3μg/L和178．0μg/L。复发组血清铁蛋白明显高于未复发组和对照组（P＜0．001）。复发组血清铁蛋白阳性率为515．5％。本文提示：血清铁蛋白的测定对监测恶性肿瘤术后复发或转移有一定意义。     

心理干预对恶性肿瘤复发转移患者再次化疗的影响

目的：分析恶性肿瘤复发、转移患者再次化疗的心理特点,探讨心理干预对恶性肿瘤复发、转移患者的重要性。方法将60例恶性肿瘤复发、转移再次化疗患者随机分成研究组与对照组,各30例。对研究组患者进行面对面交谈及临床观察,分析其心理特点,进行针对性的心理干预,观察两组患者完成治疗的情况。结果对照组19例（63．3％）表现为焦虑或恐惧甚至绝望,2例（6．7％）拒绝治疗,4例（13．3％）治疗过程中终止治疗。研究组21例（70％）表现为焦虑、恐惧,6例拒绝治疗,经过心理干预后全部完成预定治疗计划。结论对恶性肿瘤复发、转移再次化疗患者进行心理干预是有必要的,可以提高患者化疗的依从性,有效消除患者焦虑、敌对的情绪,顺利地完成治疗。     

全身麻醉药对癌症转移、复发的影响研究进展

癌症是引起我国居民死亡的主要病因之一,手术是癌症的主要治疗方式,但麻醉药物及麻醉方法等麻醉策略、生理及心理应激均能影响癌症的预后.癌症患者在围术期暴露于各种全身麻醉药,可能会对癌细胞增殖、迁移和侵袭等产生不同程度的影响.本文将阐述全身麻醉药对癌症转移与复发可能的影响及其机制,为更好地选择对患者影响小的全身麻醉药,提高患...     

趋化因子在乳腺癌转移复发中作用的研究

趋化因子(chemokines)及其受体在乳腺癌中发挥着广泛而重要的作用,然而其调控机理仍不清楚.我们设想,趋化因子及其受体所构成的网络在机体内可能受神经、激素、细胞因子、酶及结合蛋白等的综合调节.     

肿瘤相关物质群水平对鼻咽癌复发转移的诊断价值

目的:探讨肿瘤相关物质群(TSGF)对鼻咽癌复发转移的诊断价值。方法:采用比色法测定71例复发转移鼻咽癌患者及42例健康人的血清TSGF水平。结果:鼻咽癌患者血清TSGF水平(x-±s)显著高于健康对照组(68.7±14.1)U/ml vs(59.1±3.6)U/ml,P<0.01;肿瘤转移患者血清TSGF水平高于局部复发组(72.0±14.6)U/ml vs(64.7±12.6)U/ml,P<0.05,尤其是骨转移癌患者;以64U/ml为临界值时,TSGF检测复发转移癌的敏感性为70.4%(50/71)、特异性为95.2%(40/42)。结论:血清TSGF水平对鼻咽癌的监测具有高度敏感性、高度特异性,是监测其复发转移的重要指标。     

肿瘤相关物质群水平对2性肿瘤复发转移的诊断

目的探讨肿瘤相关物质群(TSGF)对恶性肿瘤复发转移的诊断价值.方法采用比色法测定292例复发性恶性肿瘤患者及134例健康人的血清TSGF水平.结果各种复发性恶性肿瘤患者血清TSGF水平(x±s)显著高于健康对照组[(70.7±12.6)U/ml V.s(54.5±5.2)U/ml,P＜0.01];肿瘤转移患者血清TSGF水平高于局部复发组[(73.1±13.1)U/ml V.s(67.7±9.9)U/ml,P＜0.0L],尤其是肺、骨转移癌患者(P＜0.01);以64 U/ml为临界值时,TSGF检测复发转移瘤的敏感性为69.5%、特异性为97.0%.结论血清TSGF水平对恶性肿瘤的监测具有高度敏感性、高度特异性和广谱性,是监测其复发转移的重要指标.     

复发转移乳腺癌的诊治——病例讨论

近年来,随着乳腺癌早期诊查手段的不断进步和普及,随着乳腺癌辅助治疗措施的快速发展,早期乳腺癌患者的生存状况得到了极大改善.但不幸的是,目前乳腺癌患者术后一旦出现复发/转移情况,依然意味着基本失去了"治愈"的可能性.这是乳腺癌患者和肿瘤科临床医生需要共同面对的一个严酷的现实.复发转移乳腺癌虽然治愈的机会不大,但如果治疗得当,生存期仍然可以比较长(以年计算).这也是广大医学工作者不断研究、反复讨论乳腺癌这种疾病,密切关注复发转移乳腺癌患者生活质量的理由.     

“驯化”残癌——控制复发转移新思路

中国工程院院士、复旦大学附属中山医院肝癌研究所所长汤钊猷教授在"2009医学前沿论坛"上,提醒医务界重视传统疗法可能带来的反作用,因为手术和放、化疗治癌有可能加快残瘤复发转移。     

三阴性乳腺癌患者远处复发转移的位置及临床结果：高发的脑转移率

三阴性乳腺癌患者出现转移后预后较差,脑转移较多见,而脑转移直接导致的死亡却不常见。多年来,临床医师一致认为乳腺癌患者病史及治疗反应都存在个体差异性。现在乳腺癌根据基因表达特征分为4个亚型：luminal A、luminal B、HER-2过表达、basal—like型。     

乳腺癌患者术后不同部位复发转移的风险分布

背景与目的:乳腺癌患者术后有其常见的转移部位,有研究认为乳腺癌的转移是呈一定的时间规律分布,然而各不同部位的转移规律及相互关系则鲜有报道.本研究旨在探讨复发的风险规律以及其在不同部位间差异.方法:回顾性分析2005年1月-2007年5月在我院乳腺科专家门诊连续接诊的手术后复发或转移的210例患者,分析局部复发、远处转移,以及淋巴结、骨、肝、肺等不同转移部位的年复发风险时间分布.复发风险采用Cox风险函数估计,并运用Kernel平滑曲线作图.结果:根据乳腺癌预后因子进行分层分析发现乳腺癌患者术后的年事件风险曲线呈双峰模式,术后第2.5年和第9年高危复发者双峰风险高度显著高于中低危患者.局部复发与远处转移的年事件风险亦呈现双峰型模式,局部复发的风险曲线双峰出现均分别早于远处转移2～3年.淋巴结、骨、肺、肝等部位转移的双峰出现的事件基本一致,但均晚于局部复发时间.结论:乳腺癌患者术后不同部位转移均存在一定的时间分布规律,局部复发和内脏转移的主要机制可能有所不同,前者可能是后者的先兆,应特别注意中高危患者的局部复发征象.     

结直肠癌长链非编码RNA CASC11和原癌基因c-myc的表达及其与复发转移的关系

目的:探讨长链非编码RNA（lncRNA）CASC11和原癌基因c-myc在结直肠癌中的表达及其与复发转移的相关性。方法:收集2016年2月至2018年7月河北省唐山市协和医院收治的90例结直肠癌患者的癌组织及癌旁组织标本,体外培养正常结肠上皮细胞株CCD841及结直肠癌细胞株SW480、SW620、HCT116、HT...     

怎样看待“5年”

在癌症的治疗中,5年生存率是判断癌症治疗效果的一个很重要的指标。因此在癌症患者中,凡是能活过5年的病友,才可以被评为抗癌明星。患了癌症后能活过5年的时间,不仅仅是每个癌症初患者的企盼,而且当你真正能成为一个抗癌明星时,心中那份百感交集、痛苦、激动和欢乐交融在一起,真是说不出来是一种什么滋味。5年是每     

血浆EBV DNA定量分析在监测鼻咽癌患者复发和转移中的价值

目的 探讨血浆EB病毒DNA(EBV DNA)含量在监测鼻咽癌患者放疗后复发和转移中的临床价值.方法 采用荧光定量PCR方法 检测81例放疗后随诊的鼻咽癌患者血浆EBV DNA含量,比较缓解组与复发、转移组血浆EBV DNA差异.结果 放疗后缓解组患者血浆EBV DNA阳性率为15.7%,中位拷贝数为0 copy/ml;放疗后复发或转移组患者血浆EBV DNA阳性率93.3%,中位拷贝数6 432 copies/ml,差异均有显著性(P<0.001).结论 血浆EBV DNA定量检测有可能成为监测鼻咽癌患者放疗后复发、转移的肿瘤标记物.     

甲状腺滤泡状癌淋巴结N0期与淋巴结微转移的相关性研究

目的 探讨甲状腺滤泡状癌淋巴结N0期与淋巴结微转移的相关因素.方法 83例432枚常规病理检查阴性的颈淋巴结(pN0),其中N115例,颈淋巴结(pN0)76枚;N0 68例,颈淋巴结(pN0)356枚.选择细胞角蛋白(CK-19)单克隆抗体,应用免疫组化SP法进行检测,确定其微转移情况并与随访资料进行对比分析.结果 83例中16例(19.3%)58枚淋巴结有微转移.在微转移患者中9例(9/16)出现局部复发或远处转移,而67例无微转移患者中仅6例(6/67),P＜0.001.同时,N1、N0其微转移分别是7例(7/15)和9例(9/68),P＜0.01.结论 甲状腺滤泡状癌淋巴结微转移与肿瘤复发及转移密切相关.微转移的检测对术后辅助治疗和预后评估具有一定的指导意义.