恶性胸腔积液的控制：英国胸科协会胸膜疾病指南（2010）解读

胸腔积液中和（或）壁层胸膜发现肿瘤细胞是肿瘤播散的征象，表明疾病进展和预后险恶。一旦确诊为恶性胸腔积液，患者的平均生存期约为3～12个月。患者的生存期与基础疾病有关，肺癌合并胸腔积液生存期相对较短，卵巢癌合并胸腔积液生存期相对较长，来源不明的恶性胸腔积液生存期居中。     

单腔中心静脉导管留置行恶性胸腔积液引流中的应用体会

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一，治疗的目的主要是有效的控制胸腔积液增长，延长生存期，提高患者的生活质量。2003年我科用单腔中心静脉导管进行恶性胸腔积液引流，取得满意的效果，现将护理体会总结如下。     

华蟾素注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腹积液临床观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见的并发症,约50％转移性恶性肿瘤患者在疾病进展过程中出现恶性体腔积液,因其顽固难消严重影响患者的生活品质和生存时间,中位生存期约3．3个月。积极有效地控制恶性胸腔积液能减轻患者痛苦,提高生活品质,延长生命。然而传统的胸腔灌注姑息化疗毒副作用强,患者难以接受,致使临床效果差。本研究采用华蟾素注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液,取得良好效果,现报告如下。     

力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液30例临床分析

自 1999年 10月～ 2 0 0 2年 5月我们用力尔凡联合顺铂胸腔注射治疗 3 0例恶性胸腔积液 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 5 6例经病理学或胸液脱落细胞学确诊的恶性胸腔积液患者 ,Karnofskg评分均大于 5 0分 ,预计生存期均大于 3个月 ,随机分为治疗组     

CT引导下微创性胸腔置管引流在治疗恶性胸腔积液中的应用研究

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤发生胸膜转移或胸膜原发肿瘤所致的常见并发症，恶性胸腔积液常发展迅速，影响患者的呼吸循环功能，严重影响其生存质量和生存时间。因此，恶性胸腔积液局部治疗的主要目的在于有效控制积液增长，缓解呼吸困难，提高生存质量，延长生存期。2001年1月～2007年6月作者采用CT引导下微创性胸腔置管引流加药物灌注治疗恶性胸腔积液，取得较为满意的疗效，并以同期行传统胸腔闭式引流加药物灌注治疗的患者作对照，评价其疗效及不良反应，现报告如下。     

胸腔引流并行腔内灌注纳科思治疗恶性胸腔积液的观察与护理

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者的常见并发症，若得不到及时有效的控制，严重影响患者的生活质量及生存期限。2005年3月-2006年2月我科共收治恶性胸腔积液患者50例，用深静脉导管行胸腔穿刺置管引流，后腔内灌注纳科思，取得了良好效果。     

重组人白介素—2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症之一，系疾病进展或复发的结果，直接影响着患的生活质量和生存期，严重甚至危及生命。因此，对胸腔积液应及时治疗、护理，以减轻患的痛苦，提高生活质量。2000年2月至2003年8月我院用重组人白介素—2联合顺铂治疗恶性胸腔积液46例，取得了较满意的效果，     

吉非替尼治疗合并胸腔积液晚期NSCLC临床观察

目的观察吉非替尼一线治疗合并胸腔积液晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效。方法 25例符合条件患者分对照组12例,治疗组13例口服吉非替尼,两组治疗后每3个月进行疗效评估及生存期观察。结果治疗组客观缓解率7.7%,疾病控制率69.2%,中位生存期10个月;对照组分别为0%、8.3%及5个月,治疗组后两指标明显优于对照组。结论吉非替尼对合并恶性胸腔积液晚期NSCLC有一定疗效,能提高其生存期。     

恶性肿瘤患者无瘤生存期或带瘤生存期发生胸腔积液的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患无瘤生存期或带瘤生存期发生胸腔积液的诊断和治疗。方法 对62例恶性肿瘤患出现胸腔积液进行影像学、病理学检查,以及血清和胸水的一系列实验室检查,判断积液性质并指导治疗。结果 62例患中,54例为原发恶性肿瘤所致的恶性胸腔积液,8例为非恶性胸腔积液,其中2例结核,2例充血性心力衰竭,3例肝硬化,1例胸膜间皮瘤。结论 已确诊为恶性肿瘤的患在无瘤生存期或带瘤生存期出现胸腔积液时,部分不是恶性肿瘤胸膜转移引起,诊断及治疗需要区别对待。     

白介素-2胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致,常引起胸痛及呼吸困难.有效地控制恶性胸腔积液对提高患的生存质量,延长生存期有重要意义.我们采用白介素-2（IL-2）胸腔内注入治疗恶性胸腔积液取得较好疗效,现报道如下.     

白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液122例分析

目的：观察白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对122例恶性胸腔积液患者胸腔内注入白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液,观察胸腔积液量的变化。结果：治疗后有效率（CR＋PR）82．7％。结论：白细胞介素-2联合顺铂胸腔内化疗能够有效地控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量,延长生存期,是一种有效的治疗方法。     

心包猪尾导管和胸腔10F导管引流并化疗治疗多发性浆膜腔炎(附9例临床报道)

目的观察猪尾导管心包引流联合10F小导管胸腔引流或穿刺抽水治疗9例多发性浆膜腔炎的疗效。方法通过经皮猪尾导管心包引流救治心包填塞，并留置导管，多次腔内化疗治疗心包积液；经皮胸腔引流或穿刺抽水并局部化疗治疗双侧胸腔积液；肿瘤患者常规化疗控制肿瘤发展。结果9例重症多发性浆膜腔炎患者中，7例心包及胸腔积液均基本获得临床治愈(心包积液和胸腔积液基本消失并不再生长)，临床治愈率77．8％，肌力及心功能恢复良好。恶性胸腔积液患者不但生存期延长6～12个月以上，而且，生存质量明显提高，实现生活自理；1例结核性多发性浆膜腔炎患者完全治愈；2例病情极重，未能完全控制心包积液而衰竭死亡。结论猪尾导管心包引流联合胸腔导管引流并化疗可治疗恶性或结核性多发性浆膜腔炎，方法可靠，可救治心包填塞，值得临床推广。     

CT引导下微创性胸腔置管引流在治疗恶性胸腔积液中的应用研究

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤发生胸膜转移或胸膜原发肿瘤所致的常见并发症,恶性胸腔积液常发展迅速,影响患者的呼吸循环功能,严重影响其生存质量和生存时间.因此,恶性胸腔积液局部治疗的主要目的在于有效控制积液增长,缓解呼吸困难,提高生存质量,延长生存期[1-2].……     

恶性胸腔积液的综合治疗

目的:观察斯普林联合化疗及其他生物制剂,(如白介素-2,简称IL-2)对恶性胸腔积液的治疗效果,方法:72例恶性胸腔积液的患者随机分为观察组和治疗组。观察组除加用斯普林外其它方法与治疗组相同。所有患者随防两年,随访率100%。结果:①观察组患者生活质量明显优于治疗组;②观察组近期有效率90%,一般缓解期为3个月,中位生存期4～12月,治疗组有效率61%。结论:恶性胸腔积液治疗时联用斯普林后能明显提高近期疗效,并能提高患者的生活质量,改善患者自身细胞免疫功能。     

白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的临床观察

作者应用白细胞介素２（ＩＬ２）、假单胞菌注射液（ＰＶＩ）和抗癌药物胸腔注射治疗恶性胸水６０例，取得一定疗效，其结果对比报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　６０例恶性胸腔积液患者均系两院１９９３年１月至１９９７年１２月住院病人，经组织学和（或）细胞学检查证实诊断。其中男３４例，女２６例，平均年龄５７．２（３０～８７）岁，由肺癌（３２例）或乳腺癌（２８例）引起胸腔单侧（４４例）或双侧（１６例）积液。入院时随机分为３组，病人基本情况见表１。表１　３组病人基本情况比较（例）组别ｎ胸水大量中量病因…     

胸腔灌注联合长春瑞滨、顺铂静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症之一,尤其是肺癌,占恶性胸腔积液24%～42%[1].由于胸水的压迫,直接影响患者的心肺功能,进而影响生存期及生活质量.     

顺铂并高聚金葡素治疗恶性胸腔积液治疗分析

恶性胸腔积液是晚期肿瘤病人常见的并发症之一,具有顽固、量大、反复出现的特点。癌性胸腔积液最常见的症状是胸闷、心悸、呼吸困难,严重影响生活质量,癌性胸水患者预后差,中位生存期6～12个月。治疗癌性胸腔积液临床多采用胸膜腔内注射用药有多种;近年来以肿瘤免疫治疗为基础发展起来的生物治疗日益受到重视,与化疗药物相比,生物反应调节剂的不良反应较少、     

博莱霉素结合中药治疗肺癌胸腔积液

恶性胸腔积液是肺癌常见并发症,是影响肺癌患者生存期及生存质量的重要因素.作者对 2001年 5～ 10月用博莱霉素( BLM)胸腔内给药结合中医药治疗肺癌胸腔积液 15例,疗效满意现,报告如下.     

胸内巨淋巴结增生病伴顽固性胸腔积液1例报告

胸内巨淋巴结增生病伴顽固性胸腔积液１例报告江苏省人民医院呼吸科王彤，刘丹彬，李淑云病例报告患者女，３７岁，教师，因活动后气喘２个月，加重伴心悸１个月于１９９５年１月１９日入院。患者病中无咳嗽、咯血及胸痛，曾在外院胸透示“左侧胸腔积液”，先后６次行胸腔...     

老年性胸腔积液诊治分析

目的：分析老年性胸腔积液的主要发病原因及诊治手段。方法：对2004年～2006年期间在本院住院治疗的87例60岁以上胸腔积液患者进行分析。结果：闭式引流＋胸腔内化疗组存活时间明显超过对症治疗组，存活时间超过6个月者24例。结论：老年性胸腔积液以恶性为主，其发病率远高于平均发病率，应高度重视。