网片重建联合阴道前后壁修补治疗子宫脱垂的疗效

目的 分析网片重建联合阴道前后壁修补治疗子宫脱垂的疗效.方法 将2016年1月-2018年9月珠海市妇幼保健院100例子宫脱垂患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予子宫切除术联合阴道前后壁修补治疗,观察组给予网片重建联合阴道前后壁修补治疗.比较两组患者的手术相关指标、子宫脱垂分度、复发率和并发症发生率、生活...     

经阴道全子宫全阴道切除术治疗Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出疗效观察

目的：探讨经阴道全子宫全阴道切除术治疗Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出疗效。方法对我院收治Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者48例,随患者意愿分为改良组和研究组各24例,研究组给予采用经阴道全子宫全阴道切除术治疗,改良组采用经阴道全子宫切除术联合修补术治疗,观察两组术中及术后情况、不良反应及治疗疗效。结果两组患者均顺利完成手术,研究组手术时间（67.65±5.68）min、术后肛门排气时间（24.37±4.35）h及住院时间（7.26±1.97）均低于改良组,差异显著,P〈0.05;研究组术后未见并发症及失败患者发生率0.00%,明显低于改良组发生率29.17%,P〈0.05。结论经阴道全子宫全阴道切除术符合微创概念,且疗效确切,但应根据患者实际需求选择,避免盲目最求手术疗效忽视患者生活质量。     

疤痕子宫阴道分娩的产程观察及护理分析

目的:探讨疤痕子宫阴道分娩的产程观察及护理效果。方法:选择我院在2015年7月-2016年7月间收治的40例疤痕子宫阴道分娩产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各20例。对对照组采用常规护理,对观察组采用针对性护理,对比两种护理方法的结果。结果:观察组的阴道分娩率及并发症发生率均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:对疤痕子宫阴道分娩产妇实施针对性护理,可降低并发症的发生几率,提高阴道分娩成功率,效果显著,值得推广和应用。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项

目的探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项。方法选取我院自2006年3月至2010年6月收治的120例疤痕子宫再次妊娠产妇随机分为观察组（阴道分娩组）和对照组（剖宫产组）各60例,比较2组产妇的妊娠结局。结果（1）观察组60例产妇阴道分娩成功38例,成功率为66．7％,中转剖宫产22例;对照组60例产妇均分娩成功。2组产妇均未发生子宫破裂。（2）2组产妇分娩时间及母子存活率比较差异不大（P〉0．05）,产时出血量及住院时间比较差异显著（P〈0．01）,观察组明显优于对照组。（3）观察组产后并发症为3例,并发症发生率为5．2％;对照组产后并发症11例,并发症发生率为18．3％。2组产妇比较差异显著（P〈0．01）,观察组明显少于对照组。结论疤痕子宫再次妊娠采用阴道分娩具有较高的可行性,应根据产妇具体情况选择合理分娩方式,可降低分娩损伤及术后并发症。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项

目的探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项。方法选取我院自2006年3月至2010年6月收治的120例疤痕子宫再次妊娠产妇随机分为观察组(阴道分娩组)和对照组(剖宫产组)各60例,比较2组产妇的妊娠结局。结果 (1)观察组60例产妇阴道分娩成功38例,成功率为66.7%,中转剖宫产22例;对照组60例产妇均分娩成功。2组产妇均未发生子宫破裂。(2)2组产妇分娩时间及母子存活率比较差异不大(P>0.05),产时出血量及住院时间比较差异显著(P<0.01),观察组明显优于对照组。(3)观察组产后并发症为3例,并发症发生率为5.2%;对照组产后并发症11例,并发症发生率为18.3%。2组产妇比较差异显著(P<0.01),观察组明显少于对照组。结论疤痕子宫再次妊娠采用阴道分娩具有较高的可行性,应根据产妇具体情况选择合理分娩方式,可降低分娩损伤及术后并发症。     

先天性无阴道综合征阴道重建后的形态学特点与功能

目的总结先天性无阴道(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser,MRKH)女性其各种阴道成形术术后的解剖形态和功能。方法查阅近年国内外相关文献,对目前MRKH临床应用较多的几种阴道成形术术后的解剖形态和功能进行评述。结果大部分研究对解剖形态的描述集中在新阴道的长度与宽度,部分对新阴道的活检标本进行了组织学分析,新阴道似乎发生了适应性变化。对于新阴道性功能的评价绝大多数研究都选用了女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)。涉及生殖功能的报道目前还很少。结论对于解剖形态及术后功能的评价目前缺乏一个明确的标准或统一的共识。采用何种方法重建阴道应结合患者的情况,多学科团队合作,根据经验做出最适合的选择。     

阴道子宫微创手术方法的临床研究

目的:探讨经阴道子宫微创手术的安全性及效果。方法:经阴道对子宫良性肿瘤进行子宫全切、次全切,子宫肌瘤核出术,肌瘤过大行分块、对半切开、剜瘤等手术处理。结果:子宫脱垂手术时间30min(13～90min),非脱垂子宫手术时间50min(30～160min)。非脱垂子宫出血量平均45ml(20～200ml),子宫脱垂则更少。平均出院时间5天(3～8天)。结论:子宫良性肿瘤经阴道微创手术,组织损伤少、痛苦小、经济安全,效果好,经临床检验是可行的。     

瘢痕子宫阴道试产的可行性分析

目的分析瘢痕子宫足月产妇阴道试产的可行性以及阴道试产与前次手术间隔时间对试产成功率的影响。方法回顾性分析1 068例瘢痕子宫患者的临床资料,根据分娩方式分为阴道试产组896例、剖宫产组172例。比较阴道分娩与剖宫产产妇的产时出血量、产后住院天数以及新生儿出生Apgar评分情况。瘢痕子宫产妇根据本次分娩与上次手术间隔时间分为3组:2~3年、3~5年、5~7年,分析3组阴道试产例数及阴道试产成功率。结果瘢痕子宫足月产妇中阴道试产896例,成功637例,成功率71.09%。阴道试产失败中转剖宫产259例,失败率28.91%;瘢痕子宫足月产妇直接行剖宫产172例,占瘢痕子宫足月产妇总数的16.10%。阴道分娩、中转剖宫产和直接剖宫产产妇的产时出血量分别是(236.33±58.16)ml、(514.13±78.21)ml,和(506.72±82.37)ml,阴道分娩较中转剖宫产和直接剖宫产产时出血量均减少,差异具有统计学意义(P<0.01);而产后住院天数分别为(3.13±1.57)d、(9.08±1.76)d和(8.96±1.97)d,阴道分娩较中转剖宫产和直接剖宫产者产后住院天数缩短(P<0.01)。2~3年组阴道试产148例,成功114例,成功率77.03%;间隔3~5年组阴道试产576例,成功414例,成功率71.88%;5~7年组阴道试产172例,成功109例,成功率63.37%。3组间阴道试产成功率存在统计学差异(P<0.01),且本次阴道试产距离上次手术间隔时间越长阴道分娩成功率越低。结论严格掌握试产条件,对符合阴道试产指征的瘢痕子宫足月妊娠患者开展阴道试产,对减少产时出血量、缩短住院时间、降低剖宫产率有重要意义,而阴道试产与前次手术间隔时间对阴道试产成功率具有一定影响。     

纵隔子宫的阴道B超声诊断

<正> 本文总结了1977年1月～1998年11月我站应用阴道超声诊断纵隔子宫18例,为临床手术前提供了可靠的依据,现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料 18例均为已婚妇女,年龄21～35岁。其中8例合并早孕(5例为乡镇服务站人工流产术吸空)余为生殖健康检查及门诊患者。     

疤痕子宫阴道分娩护理体会

目的:分析探讨对疤痕子宫阴道分娩产妇的护理方法及效果。方法:选取2017年7月-2018年6月期间我院妇产科收治的疤痕子宫阴道分娩产妇80例作为实验临床研究对象,根据护理方式的不同分成观察组和对照组,观察组分40例患者,给予整体护理;对照组分40例患者,给予常规护理。得出两组的护理效果并进行比较。结果:观察组产妇整体护理后的产程时间、出血量均低于对照组,对比差异具备统计学意义,P 0.05。结论:疤痕子宫阴道分娩产妇通过整体护理将分别成功率有效提高,预防了并发症的发生,保障患者健康,具有重要的应用价值。     

全子宫切除术后重建宫颈阴道环对预防盆腔脏器脱垂的临床疗效观察

目的 探析全子宫切除术后重建宫颈阴道环对预防盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效.方法 选取2018年1月至2019年12月于六安市中医院接受子宫全切除术患者100例,根据随机数字表法分为基础组与重建组,各50例.基础组行单纯全子宫切除术治疗,重建组全子宫切除术后行骶主韧带-阴道...     

腹腔镜下阴道成形手术治疗14例先天性无阴道综合征

目的 探讨腹腔镜下处女膜提升阴道成形术治疗先天性无阴道(MRKH)综合征的有效性和安全性. 方法 回顾性分析于本院行腹腔镜下处女膜提升阴道成形术14例MRKH综合征患者的病历资料. 结果 患者全部成功完成阴道重建,重建阴道平均长度为3 cm,平均手术时间为(25.1 ±6.6)min,平均出血量为(69.3±13.0) ml;术后10d,阴道被拉长,平均长度为(8.3 ±0.3) cm.术中无脏器损伤,术后无发热、感染及排尿排便异常.术后5例结婚,有性生活者性满意度问卷结果与正常妇女相同. 结论 腹腔镜下处女膜提升阴道成形术操作简单、安全、有效,可提供理想的阴道环境.     

经阴道子宫腺肌症的超声诊断及分析

腺肌症是临床常见的疾病,通过超声检查,为临床提供诊断一依据,指导临床合理用药,或对于重型病历选择合适的治疗方式,减轻患者病情或减除病情。     

经腹腔及阴道联合筋膜内子宫切除术的探讨

为探讨经腹腔及阴道联合筋膜内子宫切除术的特点,我们观察了30例应用宫颈旋切器行筋膜内子宫切除术,与同期实行的30例传统的经腹筋膜外全子宫切除术对比,现将结果报告如下.     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及分娩效果

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠后阴道分娩的可行性及分娩效果。方法纳入本院2013年12月至2015年6月期间收治的100例瘢痕子宫再次妊娠产妇,拟采用经阴道分娩,阴道分娩不成功者采用剖宫产,统计分析成功阴道分娩和剖宫产的例数、分娩时间、产后并发症对月经恢复的影响等情况,比较瘢痕子宫再次阴道分娩与剖宫产分娩效果。结果成功经阴道分娩92例,2例出现胎儿窘迫、2例产程停滞、1例持续枕后位、3例出现子宫下段压痛均采用剖宫产分娩,无1例子宫破裂发生。92例经阴道分娩的产妇平均产程为(10.1±5.3)min,出血量为(178.1±39.7)ml,平均住院时间(2.0±1.4)d、住院费用(7 059.8±1 125.3)元、肛门排气时间(9.3±2.4)h;8例经剖宫产的产妇,平均产程(30.3±7.8)min,术中出血量(359.5±54.3)ml,平均住院时间(5.6±2.1)d、住院费用(10 205.3±2 141.8)元、肛门排气时间(15.0±4.0)h;阴道分娩组产妇产程、出血量、住院时间、住院费用、肛门排气时间均较剖宫产组少,二者差异均有统计学意义。二者产后并发症比较,差异无统计学意义。产后恢复情况比较,经阴道分娩略优于剖宫产,但二者差异无统计学意义。结论对于瘢痕子宫再次妊娠的产妇,实施经阴道分娩具有一定的可行性,分娩方式的选择应当根据产妇生产情况而定,阴道分娩可降低瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩时间、出血量及分娩风险。     

经阴道超声子宫造影诊断子宫内膜病变的价值

目的:评价阴道超声子宫造影对子宫内膜病变的诊断作用。方法:经阴道超声对48例疑为宫腔内病变患者行阴道超声子宫造影检查。结果:48例患者,其中内膜息肉14例,粘膜下肌瘤18例,内膜增生过长10例,内膜癌3例,正常3例,以宫腔镜和病理结果作对照。结论:与常规的经腹超声和单纯经阴道超声相比,经阴道超声子宫造影对子宫腔内病变的诊断准确性高,是一种简便易行,疼痛少,无合并症的诊断方法。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床应用

目的:探讨和推广非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床应用。方法:从2005年10月起对排除恶性病变的非脱垂子宫良性病变的患者20例,行经阴道全子宫切除术,以下简称阴式组;选择同期患子宫肌瘤的患者26例,开腹行全子宫切除术,以下简称腹式组。两组间进行相关因素比较,结果:阴式组,手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、术后排气时间短、术后病率低、住院时间短、腹部无瘢痕。结论:经阴道全子宫切除术的临床应用效果较好,值得推广和应用。     

疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性及安全性分析

目的探讨疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性及安全性。方法收集我院2014年1月至2016年6月收治的行阴道试产的疤痕子宫再次妊娠产妇80例设为观察组,以同期收治的非疤痕子宫初次妊娠的产妇80例作为对照组,回顾性分析两组产妇的临床资料。结果观察组与对照组的阴道试产成功率、手术指征、总产程、出血量、新生儿Apgar评分、母婴并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠经过综合评估、严密监测产程,阴道试产是安全可行的。     

为缺血心肌重建供血通道

当天旱无雨时,大片的土地干裂,绿油油的庄稼枯萎发黄,以至颗粒无收。我们聪明的祖先在几千年以前就懂得了兴修水利,挖渠开沟,在广阔的田野里组成密如蛛网的灌溉系统,以保证粮食的丰收。 人体也有这样一个灌溉系统——循环系统,心脏乃是这个神奇系统的中心,是一个泵血器官,在人体几十年的生命历程中,它始终分秒不停地辛勤工作,以保证5—6升的血液在长