正畸拔牙部位59例分析

错(牙合)正畸治疗常采用拔牙矫治的方法,本文结合临床59例拔牙正畸病例,讨论错(牙合)类型,拥挤超(牙合)程度,下中切牙一下颌平面角角度与拔牙部位的关系。 1 材料与方法 选择临床59例拔牙矫治患者治疗前记存模型,进行拥挤度、超(牙合)测量.观察磨牙关系,并在X线头颅侧位定位片上测定下中切牙一下颌平面角度数,记录统计。为方便统计,左右同名牙合并计算,由于第三磨牙在牙弓中的特殊性,未予统计。     

单侧上颌骨缺损义颌修复的改进

在单侧上颌骨缺损修复中,以往多采用恒基托制取颌位记录,病人复诊次数多,且在制做中空阻塞器部分时,通常用热凝塑料制成缺损腔底部,再用自凝塑料加盖并粘接。作者在临床中使用晰基托制取颌位记录,并使修复体表面不露自凝塑料,以减少对软组织的刺激性和复诊次数,现将方法介绍如下:①牙体制备、印模同常规。②制取颌位记录:在已取得的模型缺损腔内铺2mm或略厚的蜡片,以便试戴中磨改缓冲。在健侧上颌腭     

前牙区咬合诱导法在全口义齿水平颌位关系确定上的应用及分析

目的提高全口义齿修复中水平颌位确定的准确率和减少椅旁工作时间。方法分别对两组共108例患者应用前牙区咬合诱导法和综合法确定全口义齿的水平颌位关系。同时应用哥特式弓描记法验证确定结果并分析。结果显示应用前牙区咬合诱导法准确率高于应用综合法。     

关于儿童口腔不良习惯与错颌畸形的相关性观察分析

目的：探讨儿童口腔不良习惯与错颌畸形的相关性。方法回顾性分析312例错颌畸形患儿的错颌畸形类型与口腔不良习惯分布;选取同期收治无错颌畸形患儿120例,统计口腔不良习惯。结果错颌畸形构成比从高到低前3位依次为反颌49例、颌前突49例、深覆颌22例;口腔不良习惯发生率从高至低前3位依次为舔舌15.06%、吮唇6.41%、睡眠磨牙6.09%;开颌伴有口腔不良习惯比率最高为61.54%、其次为颌前突57.14%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;错颌组伴有口腔不良习惯例次高于正常组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论儿童口腔不良习惯与错颌畸形存在相关性,不同口腔不良习惯对错颌类型也具有一定影响,医师应在矫治错颌畸形的同时,注重纠正口腔不良习惯。     

全口义齿蜡基托与自凝树脂基托确定颌位关系的经验体会

自1985年来本科搜集了100例全口义齿修复的患者。年龄在25～80岁。将其分成两组,每组50人。分別采用蜡基托和自凝树脂基托两种不同的材料测定颌位关系。在测颌位关系时,利用肌力闭合道终点建(牙合)的方法。将上、下牙托_(牙合)置入口内。嘱病人自然反复张闭口运动。重复位建_(牙合)。并辅以卷舌法,吞咽法来确定之。     

正颌外科在治疗颌骨骨折错位愈合中的应用

目的运用正颌外科的科学原理和治疗方法,治疗36例颌骨骨折错位愈合的患者,分析正颌外科的临床效果。方法选取我院在2011年5月至2012年5月收治的颌骨骨折错位愈合的36例患者,按照正颌外科的手术常规,术前拍摄好正侧位片、头颅定位模型外科、头影测量、取模等,在手术之前做好咬颌板,所有手术采用的都是符合标准的专用正颌外科截骨线,进行精确的复位之后,做坚强内固定,手术结束之后在颌间固定14~21d,手术之后的30d、90d、180d进行复查拍片,观察和分析骨折的愈合状况、开口度和咬颌关系等各方面功能的恢复状况。结果 36例患者的伤口都是一期愈合,手术后通过做颌间牵引,外观和颌关系都能够基本上恢复到受伤前的情况,未出现并发症。结论对颌骨骨折错位愈合的时间、位置、严重程度以及患者的年龄等各方面因素做综合考虑,采用正颌外科这种新技术来进行治疗,有非常明显的优势:咬颌关系较稳定,稳固性相当好,感染率也比较低,目前来说是最理想的颌骨骨折错位愈合的治疗方法。     

正颌手术技术应用于颌骨骨折中23例体会

目的探讨正颌手术技术在颌面部复杂骨折及陈旧性骨折治疗中应用的可行性及实用性。方法复杂颌骨骨折病例23例,陈旧性骨折病例10例,男26例,女7例。术前均由CT检查行三维成像,采用口内或口外联合切口（如合并鼻眶筛、下颌角或髁突骨折）,以正颌手术截骨技术完全游离修整骨折断端,去除骨茬、骨痂,解剖复位恢复咬合关系,进行坚固内固定。结果术后无感染病例,骨折愈合满意,4例术后咬合关系欠佳行颌间弹性牵引4周后改善。2例术后钛板排斥反应,半年后取出钛板。3例术后经简单调颌,颌关系恢复正常。其余病例术后咬合关系及面型恢复良好。结论正颌手术技术治疗颌面部复杂及陈旧性骨折术后效果稳定,既可恢复满意的面部外形,又能最大限度地恢复良好的咬合关系。     

硅胶填充矫正小颌严重畸形2例

近年我们采用硅胶填充矫正严重小颌畸形２例,获良好效果,现报告如下。１一般资料 本组２例严重小颌畸形均为先天性,病因不明。例１为单纯小颌畸形,女性,２３岁。表现为下颌后缩,小额小颌,牙关系轻度不正（见图１）。Ｘ线示小颌支发育明显小于正常。例２为下颌面骨发育不全（Ｔｒｅａｃｈｅｒ－Ｃｏｌｌｉｎｓ症候群）,女性,１５岁。系双侧第一、第二腮弓发育异常、上下颌骨发育不全所致,主要表现为反蒙古眼,无颧突,小颏小颌畸形,牙关系基本正常。２例均通过硅橡胶植入颏部及双下颌成形,术后效果满意。例１术后五年随访效果良…     

下颌单颌全口义齿固位不良的重衬处理32例报告

临床上下颌单颌全口义齿修复固位比较困难。作者对2001年以来32例固位不良的下颌单颌全口义齿采用几种不同的重衬方法处理,并定期随访观察,获得满意效果。1材料和方法1.1病例选择32例下颌单颌全口义齿固位不良的患者,男19例,女13例,年龄35~78岁,缺牙时间3个月至30年不等。23例为轻中度固位不良,9例为重度固位不良,常伴不同程度压痛。所有患者经常规2次取模、确定垂直距离和转移颌位关系。戴牙2~4周,义齿边缘长短合适,患者仍感觉义齿固位不好,戴不稳。口内检查:吸附力较弱。1.2材料自凝、热凝牙托粉,自凝、热凝软衬材料,藻酸盐弹性印模材料。…     

老年患者低位颌关系的咬颌重建修复探讨

目的探讨老年患者低位颌关系的咬颌重建修复方法与效果。方法将本科2010年3月．2013年12月接诊的缺失严重、重度磨耗的低位颌患者50例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结采取咬颌重建修复治疗的方法与效果。结果50例患者经过治疗后皆给予6个月以上随访,随访结果显示优良42例、一般6例、差2例,总有效率为96．00％。结论老年低位颌患者采取咬颌重建修复治疗可以取得良好的效果,值得推广。     

牙槽嵴低平患者的全口义齿修复体会

目的：探讨牙槽嵴低平患者全口义齿修复要点。方法：选择牙槽嵴低平患者26例,采用改良二次印模法制取印模,确定患者颌位关系后排牙．适当的伸展基托制作全口义齿。在修复后3个月、半年复查了解戴入情况。结果：义齿修复后、3个月、半年复查中,患者全口义齿固位良好,患者满意,修复效果良好。结论：在牙槽嵴低平患者全口义齿修复中,注意印模准确性、正确颌位关系的确定、良好的排牙、适当的基托延伸以及定期复查全口义齿才能获得良好的修复效果。     

可摘局部义齿修复后高原因的临床分析

目的　探讨可摘局部义齿修复过程中发生高牙合的原因和预防措施。方法　对 180例采用可摘局部义齿修复的牙列缺损患者初戴义齿后发生高牙合的原因进行分析。结果　本组病例发生高牙合 16例 ,占 8%。结论　认真的修复前检查 ,取准确印模、模型和颌位记录 ,精心完成义齿制作各步骤 ,可有效减少或避免高牙合的发生     

正畸正颌治疗成人骨性反(牙合)软硬组织的变化

目的正颌-正畸联合治疗成人骨性Ⅲ类错患者25例,并对治疗效果进行评价。方法 25例骨性Ⅲ类错成人患者,年龄为18～27岁,年龄平均21.5岁。术前患者均经正畸-正颌手术,术后行正畸手术。通过术前正畸排齐牙列,协调上下牙弓,平整曲线,建立良好的术后咬关系。术后正畸可使牙列进一步排齐,做到精细调整。摄取治疗前、后头颅定位侧位片,SPSS17.0软件包通过t检验对数据进行分析。结果术后25例患者面形均得到改善,形成良好咬关系,上、下牙弓协调。治疗前、后测量数据均有显著差异(P<0.01)。结论采用正畸-正颌联合治疗成人骨性Ⅲ类错患者,能取得美观和功能的满意效果     

前方牵引器吊颌帽在上颌骨嵌入性骨折复位固定中的应用

目的探讨前方牵引器、吊颌帽在上颌骨嵌入性骨折复位固定中的疗效及临床实用性。方法选择开封市第一人民医院2006-2011年收治的28例嵌入性上颌骨骨折患者,应用前方牵引器行上颌骨前方牵引,到位后行颌间牵引复位咬合关系,再行吊颌帽颅颌固定。结果新鲜骨折经过3～5d前方牵引均能达到较为理想的咬合关系,陈旧性骨折经1～2周牵引亦能达到较为理想的咬合关系,再经颌间牵引3～7d,咬合关系进一步改善,吊颌帽颅颌固定3～4周骨折初步愈合,均达到较为理想的咬合关系及面部外形。结论前方牵引器、吊颌帽应用于上颌骨嵌入性骨折复位固定效果较好,方法简便,无需手术,但需注意牵引的方向及牵引力的调节。     

全口义齿修复失败原因的临床分析

目的探讨全口义齿修复失败原因。方法选取2006年~2013年在我院口腔科39例全口义齿修复失败病例,从颌位关系异常,固位力差,疼痛,异物感,心理因素,年龄,第一次修复,第二次修复等方面进行分析研究。结果颌位关系异常,固位力差是全口义齿修复失败的主要因素,年龄大的病例失败率明显高于年龄小的病例,第一次修复病例失败率高于第二次修复病例。结论全口义齿的戴入要仔细,磨改要细心。复诊常见问题的处理要及时到位。修复前,修复中,修复后都应跟患者进行充分的沟通,掌握患者的心理变化,提高全口义齿修复的成功率。     

镍钛Ω形曲联合后牙斜面导板治疗颞颌关节病的体会

目的：观察镍钛Ω曲联合后牙斜面导板矫治单侧反颌偏颌畸形所致颞颌关节病的临床效果。方法：选择单侧反颌偏颌畸形的颞颌关节病患者，采用镍钛丝弯制Ω曲，使上前牙唇向开展，下颌后牙用斜面导板诱导建立正常咬合关系。结果：经过8～11个月治疗后5例患者咬合关系恢复正常，面型明显改善，关节症状消失。结论：镍钛Ω曲联合后牙斜面导板治疗单侧反颁偏颌畸形疗效可靠，渐进性的力接近生理性，有利于颞下颌关节改建和适应。     

错颌畸形患者口腔正畸治疗的疗效观察

目的探讨错颌畸形患者进行口腔正畸治疗的临床效果。方法选取2009年10月—2011年9月来我院治疗的错颌畸形患者60例,进行正畸评估,制定完善的正畸矫治和种植修复方案,按方案完成正畸矫治和种植修复。结果正畸治疗后60例患者均达到满意效果。结论口腔正畸治疗可以显著改善错颌畸形患者的牙齿美观、牙颌关系,提高患者的咀嚼能力。     

可摘局部义齿修复后高He原因的临床分析

目的 探讨可摘局部义齿修复过程中发生高He的原因和预防措施。方法 对180例采用可摘局部义齿修复的牙列缺损患者初戴义齿后发生高He的原因进行分析。结果 本组病例发生高He16例，占8％。结论 认真的修复前检查，取准确印模、模型和颌位记录，精心完成义齿制作各步骤，可有效减少或避免高He的发生。     

颞下颌关节盘不可复性前移位的临床治疗初探

颞下颌关节盘不可复性前移位是颞下颌关节病的常见病之一,它引起患者张口受限、张口疼痛,是患者迫切求医的病因。我们对15例患者应用2%布比卡因局麻下行颞颌关节上腔生理盐水灌洗后,醋酸泼尼松龙0.5ml关节上腔封闭解除患者张口受限及疼痛后,结合使用前伸再定位咬牙合板进一步治疗,取得一定效果,现报告如下。1　资料和方法1.1　资料:筛选我院颞颌关节病专科门诊中,有完整病史记录的颞下颌关节盘不可复性前移位患者15例,其中男6例,女9例;年龄19～66岁。病史最长1年,最短为2天。临床表现为开始一侧关节弹响、疼痛,偶发张口受限,经自行按摩调整…     

上颌单颌拔牙矫治下颌双侧中切牙缺失30例疗效评估

目的 评估下颌双侧中切牙缺失病人进行上颌单颌拔牙矫治的疗效。方法 选取2012年1月至2017年12月在安徽医科大学附属口腔医院就诊的下颌双侧中切牙缺失的正畸病人30例,其中男11例,女19例,平均年龄26.4岁,均行上颌单颌拔牙,对治疗前后头颅侧位片进行对比分析,评估疗效。结果 30例病人均取得了良好的疗效,磨牙关系接近中性,U1-FH角减小(10.96±11.11)°(t=5.403,P<0.001),U1-L1角增大(8.92±6.93)°(t=7.050,P<0.001),前牙覆覆盖正常。结论 上颌单颌拔牙可有效治疗下颌双侧中切牙缺失的病人,尤其适用于上颌轻中度拥挤或前突的病人。