标准操作规程在神经外科重症监护室低年资护士培训中的应用价值

目的分析在神经外科重症监护室低年资护士培训中实施标准操作规程在临床上的应用价值。方法选择于2017年2月—2018年3月间我院神经外科重症监护室的低年资护士25例,在标准操作规程基础上对其实施培训,并同实施前相对比,观察该种方法的使用效果。结果与培训前相比,培训后护士的护理操作能力、应急判断能力、护理文书书写能力、解决问题能力、综合分析问题能力均更高,比较有统计学上的差异性(P0.05)。结论在神经外科重症监护室低年资护士培训中使用标准操作规程的效果良好,可提高其考试的综合成绩,值得将其推广使用。     

低年资护士应急能力的评估与提高途径

目的:探讨低年资护士应急过程中存在的问题及提高应急能力的途径。方法:对160名工作5年以内的注册护士进行应急能力的评估,针对不足,采取应急流程管理、组织各种形式的理论学习、重视应对突发事件能力的培养、加强专科理论知识培训、开展情景模拟训练及分期分批进入急诊室、ICU轮转等途径进行培训。结果:低年资护士应急能力明显提高,抢救成功率及患者满意度调查逐年递增。结论:注重低年资护士应急能力的评估与培训,为患者提供安全和高质量的护理.     

急诊科低年资护士应急能力的培训模式研究

目的提高急诊科低年资护士的应急能力。方法以湖北省护理质量控制中心制定的《急诊科专科护士培训大纲》的内容及要求为培训指南,应用VCD光盘学习、操作演练、情景模拟、护理教学查房等培训模式,对急诊科工作0~5年的护士进行常见急危重症的抢救流程和急救技能的培训。结果培训3个月后低年资护士理论、模拟应急能力、实际应急能力的考核成绩显著高于培训前(均P0.01)。结论对急诊科低年资护士进行规范化的应急能力培训有助于急诊科护士应急能力和急救能力的提高。     

精神科低年资护士急救应急能力培训方法探讨

目的探讨系统培训提高低年资护士急救应急能力的效果。方法对工作≤5年的50名护士急救应急能力进行评估,针对不足,强化专科理论知识和急救技能操作、实施流程管理、开展医护配合现场模拟急救演练、护理查房等方法,并注重综合能力的培养,提高急救应急能力,培训前后进行比较。结果培训后低年资护士急救应急能力测评成绩显著高于培训前(P<0.01)。结论注重低年资护士急救应急能力的评估,并进行系统规范的培训,可提高低年资护士急救应急能力,提高危重病人的抢救成功率。     

手术室低年资护士急救综合能力培训效果的评价

目的:评价低年资护士急救综合能力培训效果,以提高其急救综合能力。方法:通过情景模拟、多媒体专题讲座、护理查房提问以及实物操作演示等培训方法,对在手术室工作(0-5)年的低年资护士进行常用急救技术,急诊手术准备、接诊,以及和主治医生、手术科室、供应室及相关科室沟通等各方面内容的培训。结果:培训后3个月低年资护士的理论考试得分为(88.6±3.0)分、模拟应急能力考试得分为(92.9±2.7)分、实际应急能力考试得分为(96.8±2.2)分,和培训前相比,差异明显,具有统计学意义(P0.01)。结论:对手术室低年资护士实施急救综合能力培训,能够提高其应急能力,进而提升手术室护理质量。     

持续质量改进在提高神经内科护士应急能力中的应用

目的探讨持续质量改进提高神经内科护士的应急能力。方法将持续质量改进方法应用于护士应急能力培训中,根据神经内科护士应急能力现状,制定计划,通过制定应急能力资料库、组织学习、阶段评价改进等方法实施。结果经过1年的持续质量改进,神经内科护士在应急能力的理论知识、操作技能、整体配合能力等方面均有提高,〈10年低年资护士理论知识、整体配合能力明显提高,改进前后比较有统计学意义（P〈0.01）;不同层次护士操作技能与改进前比较均有明显提高,差异有统计学意义（P〈0.01）;患者或其家属对〈10年低年资护士的急救工作满意度明显提高,改进前后比较有统计学意义（P〈0.01）。结论持续质量改进对提高神经内科护士的应急能力效果显著。     

情景式模拟培训在提高低年资护士综合能力中的效果观察

目的探讨情景式模拟培训在提高低年资护士（工作〈5年）综合能力中的应用效果。方法选择该院低年资护士140人,随机分为观察组和对照组,每组70人。观察组实施情景式模拟培训,对照组实施单项理论和操作培训。培训后按照统一标准对护士进行综合能力考核及通过问卷调查进行自我评价和护士长评价。结果观察组护士考核中有67人为优秀,优秀率达到95.71%,考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组护士在经过培训后进行自我评价,其各项评价指标结果都明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用情景式模拟培训能够明显提高低年资护士的综合能力,提高护士的护理技能,值得临床推广应用。     

PDCA循环管理法在急诊科低年资护士培训中的应用

目的：探讨PDCA循环管理法在急诊科低年资护士培训中的效果。方法：将PDCA循环引入急诊科低年资护士培训工作中,通过计划（Plan）、实施（Do）、检查（Cheek）、处理（Action）的具体措施的实施,对低年资护士进行培训和考核。结果：采用PDCA循环管理法对急诊科低年资护士进行培训的实验组,在理论知识、急救护理技术操作、护理工作能力、患者和医生满意度测评分别与采用传统方法培训的对照组比较,明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PDCA循环管理法应用于急诊科低年资护士培训中,有效地提高低年资护士急诊专业知识、操作技能和护理工作能力,提高了护理质量和护理安全。     

内科低年资护士培训效果观察

目的分析内科低年资护士培训状况,加强对低年资护士综合素质的培训,提高护士专业技能与应对能力,确保护理质量。方法对2009年—2012年我院内科52名低年资护士进行系统培训,采用多媒体授课、场景模拟、讨论、案例分析等方式,并采取一定的考核机制进行效果评价。结果培训后低年资护士的综合素质评分比培训前明显提高,差异有统计学差异(P<0.05)。结论进行系统化护理教学培训,可以大幅度提高低年资护士的综合素质,增强护士急救配合和应急能力以及沟通协调能力。     

低年资护士综合能力培训模式的探讨

目的加强低年资护士综合素质的培训,提高护士安全意识与应对能力,确保护理质量安全。方法对2009年3月—2012年11月该科新分配的护理人员进行综合素质培训,采用讲授、演示、讨论、案例分析、视听教材等方法,对培训后的效果进行评价。结果培训后对低年资护士效果评价是：患者满意度从2009年的95.7%提升到2012年的99.2%。11位新分配护理人员的基本理论,基本知识的考核中通过第1次考核合格者10人,合格率91%,技能操作考核一次全部通过。提高了护理安全能力：2009—2012年该科发生的15件护理不良事件中,低年资护士发生率较前几年明显下降。培训后低年资护士能将专业知识与实践相结合,具备处理突发事件的应急能力。结论通过对低年资护士的综合培训,强化了低年资护士的急救意识,增强了临床应急能力,从而提高了护理质量,保障了护理安全。     

低年资护士垂直管理方法及成效分析

目的探讨低年资护士实施垂直管理的方法及成效。方法选择2010年7月～2012年7月重庆医科大学附属永川医院373例工作年限≤3年的低年资护理人员实施垂直管理,建立低年资护理人员规范化培训制度、综合绩效津贴考评制度及人力资源宏观调控机制,增设护理管理岗位,对低年资护理人员实施轮转计划;成效采用住院患者满意度和低年资护士对工作满意度进行分析。结果低年资护士垂直管理充分高效地利用了医院护理人力资源。实施低年资护士垂直管理后总体满意度[（4.86±0.26）分]及各维度得分[（4.62±0.28）、（4.80±0.33）、（4.88±0.30）分]情况均优于实施前[（3.62±0.40）、（3.73±0.39）、（3.95±0.31）、（3.69±0.35）分],差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。实施低年资护士垂直管理后低年资护理人员工作满意度各项维度得分情况[（3.89±0.58）、（4.15±0.79）、（3.92±0.56）、（4.73±0.75）、（4.12±0.36）分]均优于实施前[（3.74±0.69）、（3.11±0.35）、（3.70±0.54）、（3.12±0.76）、（2.34±0.59）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论低年资护士垂直管理有效解决了护理资源紧缺情况,提高护理质量,对其他医院在护理人力资源管理和成本控制提供一定的借鉴意义。     

临床路径模式在低年资护士培训中的应用效果研究

目的探讨临床路径模式在低年资护士培训中的应用效果。方法将我科低年资护士（工作0年~1年）分为试验组和对照组,试验组实施临床路径模式培训方法,对照组实施传统培训方法。培训结束后评价2组护士考核成绩及培训效果。结果试验组护士在考核成绩及护士对培训过程与效果满意度方面均优于对照组（P〈0.05）。结论临床路径模式的培训方法可以更加有效地提高护士的临床专科理论、专科操作水平及综合实践能力,同时能够提升护理管理水平,规范培训流程。     

护理人员对^125I治疗肿瘤患者的护理认知现状调查分析

目的了解护理人员对^125治疗肿瘤患者的护理认知现状及焦虑状况。方法应用Zung氏焦虑自评量表（self—rating anxiety scale，SAS）^[3]和自行设计的^125治疗肿瘤患者的护理认知情况调查问卷，对我院胸外科及头颈外科60名护理人员进行调查。结果不同护理人员对^125I治疗肿瘤患者的护理知识掌握程度不同（P〈0．01，P〈O．05）；护理人员对^125I治疗患者认知条目得分最低的前几位分别是：^125I治疗患者周围辐射剂量监测的意义，^125I治疗患者的距离防护措施，电离辐射防护与放射源安全标准等；护理人员在护理”^125I治疗肿瘤患者期间，存在明显的焦虑情绪（P＜0．01），焦虑与年龄、工龄呈显著负相关（P＜0．01），与婚姻、生育呈显著正相关（P〈0．01），与文化程度、职称、知识掌握总分不相关（P〉O．05）。结论应加强放射防护各环节的管理，定期对护理人员进行专业知识培训；同时根据护士的气质类型，制定相应的心理疏导方案，缓解焦虑情绪，促进护理人员的心理健康。     

建立急诊护理亚专业组模式的应用研究

目的探讨建立急诊护理亚专业组模式对于提高急诊护士综合素质和患者救治成功率、满意度及推动急诊护理学科发展的作用。方法规划和组建急诊护理亚专业组,选拔各亚专业组长,实施组长负责制进行组内培训考核及组间轮训,最后并分批次考核分组前后各亚专业组及全科人员。结果分组后急诊护士的临床护理综合能力得分高于分组前,患者的救治成功率由89%提高到97%,随机对200例患者及家属调查满意度由分组前的87%提高到分组后的96%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论急诊护理亚专业组模式能有效促进急诊专科护士综合素质的培养,提高患者救治成功率和满意度,是适应急诊亚专业发展的需要和推动急诊护理学科发展的有效模式。     

低年资护士应急及病情观察能力的评估及培养

目的总结低年资护士在应急及病情观察能力中存在的不足,并探讨有效的培训途径对低年资护士应急及病情观察能力的提高效果。方法随机抽取重庆市云阳县人民医院（以下简称“我院”）2012年1月～2014年1月各科室5年以内的注册护士作为评估对象,共计120例,对我院低年资护士在护理过程中应急及病情观察方面中存在的问题或不足进行统计归纳,并针对研究对象给予具体的干预培养方法。干预进行半年后,针对培训前后护士应急及病情观察能力进行评分比较,主要包括基础知识与技能、专科知识与技能、应急与沟通能力、护理程序实施能力、管理教育科研能力及患者满意度等。结果应急配合不足中抢救程序化不强比例较高,为35．0％;病情观察不足中观察要点未掌握、重点观察内容不知晓比例较高,为25．0％。经培训,120例低年资护士的基础知识与技能、专科知识与技能、应急与沟通能力、护理程序实施能力、管理教育科研能力得到很大的提高,与培训前比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,患者满意度也得到了改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低年资护士在日常工作中应急能力及病情观察能力均存在一定的不足,给予其相应的培训干预,可明显提高护士在应急环境下的分析判断、果断决策处理及观察病情的能力。     

临床护士基础护理操作考试前焦虑心理调查

目的了解临床护士在进行基础护理操作考试前的焦虑状况,为护理管理者对护士心理行为进行管理提供理论依据。方法采取自评式问卷调查法,应用焦虑自评量表（SAS）调查323名临床护士（三基考试对象）基础护理操作考试1周前的心理状态,并进行比较分析。结果该组护士SAS焦虑自评标准分显著高于我国常模水平（P〈0．01）;编制不同,其焦虑水平不同,聘用护士焦虑标准分高于编内护士,差异具有统计学意义（P〈0．01）;5年以下护龄护士的焦虑标准分明显高于5年以上护龄护士（P〈0．01）;相比内科,外科系统护士焦虑程度更重（P〈0．01）。结论临床护士在进行基础护理操作考试前普遍存在明显的焦虑心理,管理者应该在重视成绩同时关注其心理动态,采取切实有效的措施,提高其心理应激能力。     

低年资护士结构性授权与工作环境的关系

目的：探讨低年资护士结构性授权与工作环境的状况及两者之间的相关性。方法采用工作效能条件量表（CWEQ-Ⅱ）、专业护理工作环境问卷对重庆三峡中心医院600名低年资护士进行调查。结果结构性授权总分为（45.48±2.39）分,4个因子得分分别为机会权力（12.60±3.55）分,支持权力（10.28±3.38）分,信息权力（12.41±3.46）分,资源权力（12.67±3.61）分;工作环境总分为（67.89±2.65）分,5个因子得分分别为参与医院事务（13.21±0.47）分,医护关系（13.26±0.35）分,充足的资源配备（13.34±0.37）分,护士长的能力、领导方式和对护士的支持（13.32±0.31）分以及高质量护理的基础（15.40±0.54）分。低年资护士结构性授权与工作环境呈正相关（P〈0.05）。结论低年资护士结构性授权水平和护理工作环境水平均不高,管理者应采取相应措施创造良好的专业护理环境,提高低年资护士授权水平,增强低年资护士的工作积极性和自主性,以促进护理队伍持续健康发展,提高医院护理质量。