孟河马培之先生医案(四续)

脾肺两伤,咳嗽咽痛,形寒脉弱,已成损症,急为培土生金以宁肺气。北沙生于术蜜炙栗壳茯苓金樱子党参怀药甜杏仁功劳子霉干菜泡去味心肺属阳在上、天道也,肝肾属阴在下、地道也,水亏于下,阴气不能上承,口舌作干,喉际梗介作痛,魂梦不藏,咳嗽痰中夹血,拟养阴以清上焦,后议滋下。北沙旱莲草丹参杏仁女贞麦冬茯神丹皮牡蛎毛燕川斛莲子肺主咳属金,金空则鸣,金实则哑,金破则嘶,素本     

孟河马培之先生医案(六续)

痰饮痰饮之作,必由元气亏乏及阴盛阳衰而起。以致津液凝滞,不能输布,留于胸中,水之清者,即变为浊。若果真元充足,胃强脾健,则饮食不失其度,运行不失共机,何痰之有?金匮曰:外饮治脾,内饮治肾,临诊权变,痰饮、悸忡、失寐、呕吐胶痰、色红,服温胆法,虽安寐而胶痰不尽,或失寐、心烦,后加山栀,服一剂,烦定、寐安,去山栀。惟气逆作呕,改用全福代赭汤二剂,气逆减而痰仍未尽。仍用二陈加白芥子、海浮石,三剂,胶痰已清,饮食不多,改用理脾法。山药茯苓陈皮半夏甘草北沙参当归扣壳。一剂,觉烦扰不安,食入于胃,带饮呕出,吐泻     

孟河马培之先生医案(二续)

脉来沉滑而疾,童年哮喘,风伏肺络,延今廿余载,正气肾气俱亏,不能化邪外达,前进补土生金法,久病宜和,调养肺胃,至于三子养亲苏子降气小肩龙汤,取效一时,非常服之法,太阴湿土司令,湿浸渍肺,又当别论,现在大气发洩,用药尤难,多酌高明。茯苓冬龙半夏儿参广皮牡蛎苏梗炙草冬虫夏草合桃肉哮喘遇冷则发,东坦参苏温肺汤。     

孟河马培之先生医案(三续)

咳嗽肺肾两亏,咳嗽痰多,入暮尤甚,拟肃肺纳肾北沙参料豆煆牡蛎乌贼骨云苓甜杏仁丹参潼夕利淮山药炙草肾气不纳肺气不降,脾有湿痰,致生喘咳,咳不能动,头额汗多,小溲勤短,膀胱不约,气份大亏,拟纳气降气,以化湿痰参须白芍法半云苓橘红炙草料豆故纸沉香冬花甜杏胡桃肉牡蛎冰糖咳为肺病,喘为肾病,卧着则气升喘咳,上气不下,下气必冲逆而上,饮邪窃据于中,肾气不纳,肺气不降,阴邪逆升,胸中不畅,夜不能卧,目不交睫,胃不和则卧不安,水亏不能涵木,木燥则风火俱升,头眩胸闷内热,     

孟河马培之医案(续一)

一水以济正火、肾是也,肾水不足以滋肝木,风阳鼓动、心火随之,以致心胸不安,头晕、肢麻,肤腠刺痛,腹肋气喘作痮,脉来左部弦数,右部兼滑,风阳不降、夹有湿痰,延防类中,当滋水柔肝,兼养心脾,以化痰湿。蛤粉炒生地当归茯神夜合花金橘饼柏子仁沙苑广皮泽泻牡蛎体质阴虚,肝风内动,右肢偏中,头昏、肢麻、足弱,久延非宜,拟养阴柔肝,徐徐调治。当归丹参川断怀七法半天麻白芍料豆杭菊生地红枣暴怒伤阴,肝之变动为握,右手掉摇,膻中隐痛。补阴益气煎进补阴益气煎,右手掉摇已止,膻中隐痛亦平,诸风掉眩皆属于肝,战慄动摇,火之象也,良由水不涵木,     

孟河马培之医案

序吾读王先谦“留云山馆文钞”序云,孟河古称南兰陵,河浚于唐刺史孟简,城筑于明将军戚继光。嘉山、黄山夹其间,城形如珠,山形如龙。临川李小湖所谓嘉山对黄山,二山夹一城是也。其地山清水秀,人文素盛,而名医亦辈出其间,如法氏、巢氏、费氏,皆孟河医之杰出者;但治迹之宏,声名之赫,从未有如吾先曾祖马公培之也。公讳文植,擅外科,精刀圭,尤长内科,名则为外科掩,故世竞传马氏之外科,骎骎手誉满通国矣。泽人幼时,尝闻吾乡父老云,那拉氏病笃,诸御医束手,由苏抚吴元炳荐公于朝,一药而愈。当路者欲留     

孟河马培之外科学术思想研究

马培之为孟河医派代表人物之一,为马氏医家中造诣最深、医术最精、影响最广者。他继承家传,又博采众长,以内、外、喉三科兼擅著称,于外科特具卓识主张“凡业疡科者,必须先究内科”、“既求方脉而刀圭益精”;博览旁稽,深求实学,师古不泥;辨病精当且辨证精细;遣方绵密,用药平正,灵活应变;舍其成法而师心自用。其外科学术思想对现代临床仍有重要的指导意义．     

孟河马培之生平及外科学术思想研究

马培之为孟河医派代表人物之一,为马氏医家中造诣最深、医术最精、影响最广者.他继承家传,又博采众长,以内、外、喉三科兼擅著称,于外科特具卓识.曾应诏赴京为慈禧太后治病.主张"凡业疡科者,必须先究内科""既求方脉而刀圭益精";博览旁稽、深求实学、师古不泥;辨病精当且辨证精细;遣方绵密,用药平正,灵活应变;舍其成法而师心自用.其外科学术思想对现代临床仍有重要的指导意义.     

祝味菊先生医案选(续)

十、下虚痰饮案郑,男,1941年2月12日初诊。症状:咳呛上气,痰多,苔腻,脉息芤而微数。病理:痰饮中聚,肺气不肃,肾失摄纳,心     

王仲奇先生医案选(续)

二十一、梦泄腰痠案孙,苏州。初诊:1936年8月27日。知识既开,性欲冲动,神驰弗宁,精气失守,梦泄频仍,腰部作痠,脉濡滑而弦,固精宁神可也。潼沙苑9克,菟丝饼9克,败龟板24克,炒黄柏4.5克,煅龙骨12克,煅牡蛎12克,夜交藤12克,远志肉3克,丹参6克,莲须2.4克,水陆二仙丹12克。二十二、肾亏头眩胀痛案黄,嘉定。初诊:(佚)。二诊:1936年8月18日。     

王仲奇先生医案选(续)

九、咳血胸痛案韩,上海。初诊:1936年9月7日。肺失清肃,苦气上逆,咳呛声甚激烈,喉痒气冲不爽,近日络动失血,胸胁引痛,脉濡滑弦,肛有痔患,咳则痛甚,形瘦,恐成痔漏。海蛤粉9克,金石斛9克,炒茜草根6克,炒蒲黄6克,炒小蓟6克,霜桑叶6克,杏仁9克,炒苏子6克,紫菀4.5克,生米仁12克,丝瓜络9克,藕节12克。     

秦伯未先生膏方医案选(续)

六、肺脾两虚,咳嗽便血案张先生,1938年12月9日。肺主皮毛而司治节,脾主中气而司统血,肺弱则外卫不固,感邪易发咳嗽,脾虚则内营不守,常见便血之证,荣养不足,传为面色萎黄,夜寐欠酣,前投祛风散邪,清热凉血等药,     

秦伯未先生膏方医案选(续)

十一、阴虚血热,湿浊带下案冯小姐,1939年1月2日。经早为血热,而有属虚属实,立斋析之极微;带下为湿浊,而有属寒属热,青主辨之亦精。经行先期一月再见,白带缠绵多时不断,或兼腰痠齿痛,或兼口疳便闭,乃火气之有余,亦真阴之不足,育阴和阳,清热除湿,今拟膏方以调理之。     

张景岳医案管窥(续)

<正> 血证不忌温药血证之治,历来较多运用寒凉之剂,景岳则谓:"世之治吐衄者,皆以滋阴降火为法",是有失《内经》之旨的.王海藏有云:"六气能使人失血、不独一火",张氏称此论"大发千古聋聩",并谓:"凡一切失血专主一火、日事芩、连、知、柏、山栀、生地、丹皮为治,未见其能愈人也."景岳认为:"凡治失血,先审六淫",但更注重察其有火     

王孟英医案选评(续)

以上十二个案例,是孟英医案中比较可以说明其优越性的少数例子.当然比这还要好的案例还有。不过限于本人学术水平,未能测其高深,只得以此十二例为限.但是通过这十二个案例,已可窥见该案的优点核心.总的讲来,要学习孟英医案的目的,是为了要吸收其“辨证精当、处方熨贴”的特长.除了以上十二例外,再来摘录十例治验的吐血案例,来作对比评述。这是用对比方法的角度,来窥测孟英先生的学术造诣.这对学习孟英医     

高氏医案选(续)

胃寒王××男 35岁 59年11月2日。初诊:胃病已十多年,饥饿作痛,得食暂止,痛时喜按,不能食生冷硬物,饭后口干作渴,大便失常,有时色黑,脉搏细弦,苔少,西医诊断为慢性胃炎。初步臆断:胃阳不足,久痛入络。处方:全瓜蒌三钱薤白头三钱制半夏二钱炒白芍三钱炙甘草二钱炒川椒一钱炒吴萸一钱炮姜炭壹钱广陈皮钱半炒当归三钱五剂。     

奚氏儿科医案(续)

(二)慢惊风 [案一]朱幼,二岁。初診:先天稟賦不足,体质素弱,泄泻后遂致土虚木旺,虛风內动,頻頻抽搐,时作时止,目露項軟,山根青滞,大便青粘,已成慢惊重候。急为緩肝理脾,熄风化痰。     

急症医案选(续)

春温案神昏谵语清心为先蒋××,男,5岁,1955年2月10日初诊。今晨子时起发热,辰时已见神迷(体温40.2℃)。询得病初头疼,呕吐频作,烦躁谵语。脉来滑数有力,舌边尖鲜红、苔薄黄。伏     

陆渊雷医案选(续)

八、外感咳逆津伤案李太太咳甚,剧至翻呕,头痛涕出,恶寒,是有外感;舌光剥,大便秘,脉细,是津液伤,故不能食。不可不表,又不可大表。麻黄3克,炙兜铃10克,柴胡6克,云茯苓13克,杏仁10克,天麦冬各10克,黑附块     

奚氏儿科医案(续)

二、麻疹 (案一)曾幼,5岁,初诊:2月17日。 T39.8℃,风温七日,化燥劫液,舌干红起刺。复感流行之邪,腮赤红晕小斑,麻疹隐现不达,壮热无汗。一因邪郁气闭,一因阴液内涸,脉象洪数。急为养阴救液,凉营透表。鲜生地一两,鲜石斛七钱,淡豆豉三钱,净连翘二钱,广玉金一钱半,粉丹皮二钱,天花粉四钱,净蝉衣一钱,玉桔梗八分,象贝三