高血压病人Q-Td对左室肥大的诊断价值

目的通过观察４８例高血压病人心电图ＱＴ离散度，了解高血压病合并ＬＶＨ时ＱＴ离散度的变化。方法４８例高血压病人，按超声心动图检查结果分为左心室肥厚（ＬＶＨ）组与非ＬＶＨ组，测量比较两组校正ＱＴ离散度，并试以校正ＱＴ离散度≥５０ｍｓ作为ＬＶＨ诊断指标，考察其特异性和敏感性。结果ＬＶＨ组校正ＱＴｄ较非ＬＶＨ组增大（Ｐ＜０．０００１）。以校正ＱＴｄ≥５０ｍｓ作为ＬＶＨ诊断高血压并发ＬＶＨ的特异性达８０％，敏感性为８７％。结论高血压并ＬＶＨ，心电图ＱＴｄ增大，以校正ＱＴｄ≥５０ｍｓ作为ＬＶＨ诊断指标是实用可靠的。     

高血压病左室肥厚与血压昼夜节律及QT离散度关系

血压周期紊乱易发生左室肥厚 ,ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)代表心室复极的不同步性和电不稳定性 ,可表明节段性心肌复极异常。本文通过 6 4例高血压患者进行分析 ,以探讨高血压左室肥厚与血压昼夜节律及ＱＴｄ的关系 ,并了解ＱＴｄ对高血压患者室性心律失常的预测。资料与方法1.病例选择 :选择 1998年～ 1999年来我院疗养体检的高血压患者 6 4例 ,均符合 1978年ＷＨＯ高血压病诊断标准。其中男 38例 ,女 2 6例 ,最小年龄 6 2岁 ,最大年龄 86岁 ,平均 6 7.0 8± 7.6 4岁。Ⅰ期 34例 ,Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ期 2例。ＬＶＨ标准超声检测左室重量指数男≥ 132 …     

高血压左心室肥厚患者QT间期离散度的变化

测定３４例Ⅰ期高血压病，４６例高血压左心室肥厚患的ＱＴ间期离散度的变化，并与３０例健康人对比。结果：健康对照组ＱＴｄ为（２４±１９）ｍｓ，Ⅰ期ＥＨ组ＱＴｄ为（３５±１７）ｍｓ，两有差异有显性，ＥＨ合并ＬＶＨ组ＱＴｄ为（７６±２４）ｍｓ，与对照组和Ⅰ期ＥＨ组的差异均有显性。     

陈旧性心肌梗死患者QT间期离散度增加与左心功能不全的关系

陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)患者的ＱＴｄ变化以及其与左心功能不全关系的报道不多。我院观察了 1992年 1月— 1998年 12月 42例ＯＭＩ患者 ,42例正常人及 5 8例ＡＭＩ患者的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＱＴｄ/ＲＲ以及ＯＭＩ患者ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＱＴｄ/ＲＲ与左心功能不全的关系 ,旨在探讨ＯＭＩ时ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＱＴｄ/ＲＲ的变化及其与左心功能不全的关系 ,报告如下。1　对象和方法1.1对象　 42例ＯＭＩ患者 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 5 3～ 88岁 ,平均 (6 8± 8)岁 ;42例正常人 ,男 37例 ,女 5例 ,年龄 42～88岁 ,平均 (6 6± 10 )岁 ;5 8例Ａ…     

108例急性心肌梗死患者QT离散度分析

体表心电图不同导联之间ＱＴ间期的差异—ＱＴ离散度(ＱＴｄ) ,反映心室复极的不均一性。心肌梗死后ＱＴｄ发生改变 ,ＱＴｄ增大是致命性心律失常和猝死的危险因素[1] 。本文对 10 8例ＡＭＩ患者的心电图进行分析 ,旨在探讨ＱＴｄ和ＱＴｃｄ对ＡＭＩ预后的影响及意义。1　资料与方法1.1　一般资料　选择我院 1993年 6月— 1999年 6月确诊的ＡＭＩ患者 10 8例 ,其中男 71例 ,女 37例 ,年龄 34～ 88岁 ,平均 (6 3 .7± 9.6 )岁。诊断根据ＷＨＯ标准。所有病例均无电解质紊乱 ,未使用影响心肌复极的药物。梗死部位 :前壁 2 9例 ,广泛前壁 43例 …     

急性心肌梗塞患者溶栓治疗前后QT离散度的变化

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是指ＱＴ间期在体表心电图各导联之间的差异程度。有研究表明 ,急性心肌梗塞后ＱＴ离散度显著延长 ,是心脏猝死的危险因素之一[1] 。本文分析 37例ＡＭＩ患者静脉溶栓治疗前后ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＱＴｌｃｄ三项指标变化 ,旨在探讨ＱＴ离散度在评价溶栓疗效中的意义。对象和方法1.对象　ＡＭＩ37例 ,男 2 6例 ,女 11例。年龄 5 1～ 73岁 ,平均 6 1.7± 5 .3岁。均符合ＡＭＩ诊断标准 ,无溶栓禁忌证。入院后即予静脉滴注尿激酶 12 0～ 15 0万ｕ溶栓 ,30分钟内滴完 ,同时口服阿斯匹林 10 0～ 15 0ｍｇ ,每日 1次。除外电解…     

高血压病左室肥厚与QT离散度分析

目的：探讨高血压病左室肥厚（ＬＶＨ）与ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的关系。方法：测量６４例高血压病非ＬＶＨ患者（组Ⅰ）、５８例高血压病ＬＶＨ患者（组Ⅱ）和７６例健康人（组Ⅲ）的ＱＴｄ与较正的ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）,并对各组进行比较分析。结果：组ⅡＱＴｄ、ＱＴｃｄ较组Ⅰ、组Ⅱ显著延长（Ｐ均〈０．０１）。结论：高血压病ＬＶＨ的发生及其易出现各种并发症的原因可能与其ＱＴｄ、ＱＴｃｄ的延长有关。     

苯那普利对高血压性左室肥厚及心律失常QTcd的影响

高血压性左室肥厚(ＬＶＨ)是导致严重心律失常及心性猝死的一个危险因子,而反映心室复极不稳定的校正后ＱＴ间期离散度(ＱＴｃｄ)对判定心肌缺血程度和预测危险心律失常事件有重要价值。本文旨在观察盐酸苯那普利对高血压性ＬＶＨ及室性心律失常(ＶＡｓ)患者ＱＴｃｄ的影响。1　材料与方法11　对象　符合ＷＨＯ标准的高血压病人56例,男42例,女14例,年龄44～76岁,平均589岁。按检查结果分为ＬＶＨ组(27例)和无ＬＶＨ组(29例)、ＶＡｓ组(31例)和无ＶＡｓ组(25例)。患者停用一切降压药5～7天后,服用苯那普利(洛汀新)5～10ｍｇ/ｄ,最大量至20ｍ…     

左心室肥厚对高血压病患者QT离散度的影响

目的：观察左心室肥厚（ＬＶＨ）对高血压病（ＥＨ）患者ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的影响。方法：对７０例高血压病患者和３０例正常人行常规１２导联心电图和心脏超声检查。用心脏超声检测法求得左心室重量。从心电图上测得ＱＴｄ与较正后ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）。对３３例ＬＶＨ患者行２４ｈ动态心电图检查,将Ｌｏｗｎ氏分级三级以上定为有室性心律失常者。结果：ＥＨ合并ＬＶＨ组（ＥＨ＋ＬＶＨ组）患者ＱＴ与ＱＴｃｄ明显大于ＥＨ无合并     

QT离散度判断慢性充血性心力衰竭患者的预后

ＱＴ离散度(ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ,ＱＴｄ)是体表心电图不同导联间最长、最短ＱＴ间期的差值[1],可反映心室复极的不均一性和电不稳定性,可作为一项预测心脏性猝死的指标[2]。我们试用ＱＴｄ判断慢性充血性心力衰竭(ＣＨＦ)患者的预后,现报告如下。1　对象与方法11　对象　1996年4月～1998年4月间曾在内科住院的ＣＨＦ患者,排除电解质紊乱、房颤、束支阻滞和用抗心律失常药物(不包括小剂量洋地黄)者共118例。男77例,女41例,年龄43～84岁,平均628岁。基础疾病:肺心病57例,冠心病53例,扩张型心肌病6例,风湿性心脏瓣膜病2例。按ＮＹＨＡ心…     

冠心病心肌缺血程度与QT间期离散度变化及药物干预

目的：为探讨冠心病患者心肌缺血程度与ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的变化以及药物干预 对ＱＴｄ的影响。方法：通过观察３９例冠心病患者予硝酸异山梨酯治疗前后心电图的ＱＴｄ及校正后的ＱＴ间期离散度的改变。结果：测量ＱＴｄ与ＱＴｃｄ治疗前分别为（０．０５４４±０．０１９５）ｓ和（０．０６４３±０．０２４４）ｓ,治疗后分别为（０．０２５４±０．０１３７）ｓ和（０．０２８８±０．０１６０）ｓ。结论：表明心肌缺血程     

糖尿病患者QT间期离散度与并发心肌梗塞的关系

本文追踪观察 6 0例Ⅱ型糖尿病患者的心电图ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ) ,旨在分析糖尿病患者ＱＴｄ增加与发生急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)的关系。1　对象与方法选择 1995～ 1999年 6 0例Ⅱ型糖尿病住院患者 ,男 39例 ,女 2 1例 ,平均年龄 4 8.8岁 ,诊断符合ＷＨＯ糖尿病标准 (1982年     

急性心肌梗塞急性期与恢复期QT离散度的对比分析

目的分析急性心肌梗塞（ＡＭＩ）急性期和恢复期的心电图 ＱＴ离散度（ＱＴｄ）改变。方法对 １００例ＡＭＩ急性期及其中６０例的恢复期心电图 ＱＴ离散度（ＱＴｄ）进行测定。结果 ＡＭＩ急性期的心电图 ＱＴｄ和 ＱＴｃｄ均值均显著高于恢复期,分别为ＱＴｄ５０．４０±２０．２５ｍｓ和２４．８３±１２．６９ｍｓ,ＱＴｃｄ５７．４８±２５．１４ｍｓ和２７．３１±１３．８４ｍｓ。结论ＱＴ离散度在ＡＭＩ早期显著增大,在ＡＭＩ急性期监测ＱＴ离散度的动态变化有一定临床意义。     

依那普利逆转高血压左室肥厚和左室舒张功能异常的临床观察

我科观察依那普利对 6 0例原发性高血压 (ＥＨ)患者的降压效果及对左室肥厚 (ＬＶＨ)逆转和左室舒张功能改善 ,现报告如下。对象与方法　　 1.研究对象　 1998年以来收住院及门诊高血压伴ＬＶＨ患者 6 0例 ,ＬＶＨ诊断标准为左室重量指数 (ＬＶＭＩ)男性 >12 5 ｇ/ｍ2 ,女性 >110 ｇ/ｍ2 (美国超声医学会推荐标准 ) ,其中男性 4 5例 ,女性 15例 ,年龄 35～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,病史 2～30年 (平均 9.6± 4 .6年 ) ,经常规检查除外其他器质性心脏病、继发性高血压和糖尿病。2 .检测方法　所有患者治疗前 2周均停用其他抗高血压药物 ,检测时平…     

胺碘酮对心律失常患者QT间期离散度的影响

胺碘酮属第Ⅲ类抗心律失常药物 ,由于其广谱、高效而为临床广泛使用 ,但随着副作用的不断发现 ,尤其是ＱＴ间期的明显延长而影响了胺碘酮的使用。近年来的研究表明ＱＴ间期离散度 (ＱＴｉｎｔｅｒ ｎａｌｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ ,ＱＴｄ)比ＱＴ间期更能反映心室复极的不均一性和电不稳定性[1] 。本文旨在通过观察胺碘酮治疗心律失常前后ＱＴｄ的变化了解胺碘酮对心律失常患者ＱＴ间期离散度的影响。1　临床资料1.1　一般资料　 1994年 1月至 1996年 11月间门诊治疗的 5 7例患者 ,年龄 2 1～ 70 (5 4± 11)岁 ;其中男性 35例 ,年龄 2 1～ 70 (5…     

食管调搏对劳力型心绞痛QT离散度的影响

我院 1993年 5月— 2 0 0 0年 6月对 38例劳力型心绞痛患者进行了食管调搏检查 ,并以 2 4例健康体检者作对照 ,观察ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)与校正离散度 (ＱＴｃｄ)的变化 ,旨在探讨其在负荷试验中的临床意义 ,现报告如下。1　对象与方法1.1对象　观察组为我院食管调搏试验受检者 38例 ,其中男 2 7例 ,女 11例 ,年龄 35～ 6 8岁 ,平均 5 4.1岁。按 1979年ＷＨＯ有关冠心病 (ＣＨＤ)诊断标准确诊为劳力型心痛 ;对照组为同期检查的健康体检者 2 4例 ,其中男 14例 ,女 10例 ,年龄 17～ 6 6岁 ,平均 5 1.2岁。1.2　方法1.2 .1　采用杭州产ＦＤ - 2…     

急性心肌梗塞后QT离散度的变化及氨酰心安干预治疗的意义

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)时由于心肌局部缺血、损伤、坏死等病变均可引起局部心肌电生理特性如有效不应期、传导速度等改变 ,致ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)显著增加 ,引起严重心律失常。因此ＱＴｄ 对判定心肌缺血程度 ,预测危险心律失常事件有重要价值。β受体阻滞剂可抗心肌缺血 ,但其对心肌电生理的影响目前所知甚少。为此我们观察了ＡＭＩ患者ＱＴｄ 的变化及氨酰心安干预治疗对ＱＴｄ 的影响。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择发病 6小时内的ＡＭＩ患者 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 53.6± 6.4岁 ( 4 0～ 73岁 ) ,在无溶栓禁忌的情况下全部…     

QT离散度对急性心肌梗塞患者临床预后价值的探讨

我院 1995年至 1997年溶栓治疗的急性心肌梗塞患者48例 ,测量治疗前后的心电图上相应导联的ＱＴ间期及ＲＲ间期 ,算出不同时期的ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)、校正的ＱＴ间期(ＱＴｃ)及校正的ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ) ,通过分析 ,发现心脏事件的发生率及预后与ＱＴｄ及ＱＴｃｄ值之间有良好的相关性。现报告如下 :1　临床资料1.1　研究对象 :48例患者年龄 38～ 6 6岁 (平均 5 2 .7岁 ) ,男 31例 ,女 17例 ,均符合急性心肌梗塞的特征性改变。治疗方法 :采用常规的心肌梗塞溶栓治疗方法 ,溶栓剂采用尿激酶 ,以及硝酸甘油、肝素、吗啡、吸氧等措施。当室…     

QT离散度与冠心病心律失常

目的：了解冠心病ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和心率校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）变化与恶性心律失常的关系。方法：选择冠心病５５例心律失常和４５例无心律失常患者,与３０例健康者的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ进行对比分析。结果：冠心病心律失常ＱＴｄ（７２±１８ｍｓ）和ＱＴｃｄ（８１±１４ｍｓ）较冠心病无心律失常（５０±１６ｍｓ、５６±１５ｍｓ）及健康者（４３±１４ｍｓ、４９±２０ｍｓ）显著增加,Ｐ＜０．０１。结论：体表心电图ＱＴｄ和ＱＴｃｄ增加可作为区分冠心病高危人群、预测心律失常有价值的临床指标之一。     

缬沙坦对高血压左室肥厚的逆转作用

左室肥厚 (ＬＶＨ)是高血压引起的靶器官损害之一 ,是冠心病、心力衰竭、严重的心律失常的主要原因 ,成为心血管疾病的危险因素〔1〕,因此逆转ＬＶＨ ,保护靶器官也是降压治疗的重要目标。我科近一年来用缬沙坦 (商品名代文 ,北京诺华制药有限公司 )治疗原发性高血压 (ＥＨ )伴左室肥厚(ＬＶＨ) 4 1例 ,用动态血压仪、超声心动图观察治疗前后血压及ＬＶＨ情况 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 1999年 8月～ 2 0 0 0年 10月在专科门诊或住院确诊的ＥＨ伴ＬＶＨ患者 41例 ,男 2 9例 ,女 12例 ,年龄 41～ 6 9(4 7± 11)岁。既…