胃癌、大肠癌手术患者42例腹腔灌注化疗与静脉化疗对比分析

目的:探讨胃癌、大肠癌手术患者腹腔灌注化疗与静脉化疗的临床疗效,以提高患者的治愈率、生存率。方法:将42例胃癌、大肠癌患者随机分为腹腔灌注化疗组(IPC组)与静脉化疗组(IVC组),采用MMC、5-FU的方案进行化疗,并比较:1两组术前化疗后腹腔游离癌细胞阴转率;2白细胞术前、术后化疗后的变化;3术后血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-R)的浓度比较;4恶心、呕吐、乏力、脱发等不良反应。结果:1术前腹腔游离癌细胞阳性者,IPC组14例,IVC组8例,经术前化疗后手术,开腹时IPC组10例转为阴性,而IVC组8例仍为阳性。两组比较有显著性差异(P<0.05);2术后2周外周血白细胞下降,腹腔灌注化疗组较静脉化疗组轻微,两组比较有显著性差异(P<0.05);3 IPC组术后10d左右血清SIL-2R水平低于术前(P<0.01),IVC组血清vSIL-2R水平低于术前(P<0.05);4恶心等消化道反应IPC组3例,IVC组13例,乏力、脱发等反应严重的患者IPC组3例,IVC组7例。结论:腹腔灌注化疗能直接杀灭腹腔游离癌细胞,并抑制腹腔内不能用肉眼发现的微小病灶,副作用少,可提高癌症手术患者的治愈率及生存率。     

经腹腔和静脉联合用药治疗慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，在引起慢性盆腔疼痛的诸多病因中占首位。目前对慢性盆腔炎尚无切实有效的治疗方法，临床上常以松解粘连缓解疼痛为主要治疗目的。抗菌药物作用非常有限，且长期反复应用有可能产生耐药性及许多不良反应，只有在亚急性或急性发作时才用抗菌药物治疗。2002年1月～2004年12月共收治慢性盆腔炎122例，采用联合治疗，取得较满意疗效，报告如下。     

静脉输液常见故障及处理

使用一次性输液管输液时,经常会出现各种故障而影响治疗的顺利进行。现将几种常见输液故障的原因及处理方法介绍如下。１液体不滴或滴速太慢①针头滑出血管外：液体进入皮下组织,引起局部肿胀、疼痛。应立即拔出,重新行静脉穿刺。②针头阻塞：把输液管的开关移到茂菲滴...     

循证护理在肿瘤化疗病人护理中的应用

目的探讨循证护理在肿瘤化疗病人护理中的应用效果。方法选取2012年6月-2013年5月在我院进行肿瘤化疗的住院患者84例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组42例,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,观察两组护理效果。结果观察组化疗有效率明显高于对照组(P<0.05),住院时间明显少于对照组(P<0.05);两组护理后患者疼痛评分有明显降低(P<0.05),生活质量评分有明显提高(P<0.05),且观察组变化水平明显优于对照组(P<0.05)。结论在肿瘤化疗病人护理中采取循证护理能够有效提高患者的化疗效果,缩短患者住院时间,减少患者疼痛,提高患者生活质量,效果显著,值得临床推广。     

创可贴在静脉输液针头固定中的应用（摘要）

创可贴在静脉输液针头固定中的应用（摘要）李信鸿，赵克强，李明廷我科自１９９３年８月至今行静脉输液超万人次，均采用消毒弹性创可贴覆盖穿刺点，经临床观察均取得满意效果，现介绍如下。临床资料：消毒弹性刨可贴１片，８ｃｍ×１ｃｍ大小的胶布１条。先将刨可贴取出...     

经周围静脉全胃肠外营养在小儿外科的应用

<正> 实践证明,即使病儿营养状况良好,因作较大手术或其它原因禁食超过2或3d以上,单纯补充水与电解质是不够的,由此可以引起蛋白质—热卡营养不良,最终导致负氮平衡,影响疾病的治疗效果。现将我科20例病人经周围     

深静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用

静脉化疗是治疗恶性肿瘤常用的方法之一 ,由于长时间、多疗程的化疗及药物刺激均可引起血管的炎症反应 ,导致血管疼痛、变硬呈条索状以及药物外渗产生局部组织炎症坏死 [1 ] 。为此 ,我们 1995年 10月～ 1998年 10月对中晚期恶性肿瘤患者应用深静脉置管化疗取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 185例 ,男 10 5例 ,女 80例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 5 6岁。穿刺置管部位 :右锁骨下静脉 112例 ,右股静脉 6 2例 ,左股静脉 11例。1.2　穿刺方法　穿刺部位备皮。常规消毒、铺孔巾、局部麻醉 ,用 Seldinger技术导入化疗…     

肿瘤化疗病人的护理

化疗的毒性反应分近期毒性反应和远期毒性反应两种。近期毒性反应又可分为局部反应 ,如局部组织坏死和栓塞性静脉炎等。远期毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌作用致畸性作用等。此外 ,化疗由于其毒副作用 ,有时还可出现并发症 ,常见的有感染、出血、穿孔、尿酸结晶等。1　化疗药物引起局部组织坏死的护理很多药物 ,如氮芥 ,癌抑散 ,丝裂霉素 ,更生霉素 ,长春新碱等 ,注射时如不慎漏于皮下 ,或穿破血管 ,即可引起局部发炎 ,红肿疼痛 ,甚至局部组织坏死 ,经久不愈或形成一棕色硬结。因此 ,在配合医生治疗时 ,应选择好给药途径 ,了解各类药物…     

进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床研究

目的:探讨热灌注对进展期胃癌患者短期并发症及5年生存率的影响。方法:选择2007年9月至2009年10月收入我科的60例III期胃癌患者,采用随机数字法分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组分别于术后1、5、9d行腹腔热灌注化疗,对照组为同时期手术患者。术后四周治疗组与对照组所有患者均行常规静脉化疗,方案为FOLFOX6。观察两组短期并发症及五年生存率。结果:治疗副作用及并发症:两组均无手术死亡,两组患者腹痛腹胀发生率差异具有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐,切口感染,粘连性肠梗阻,吻合口漏发生率差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤复发及远期生存率:治疗组与对照组均完成12周期FOLFOX6方案静脉化疗,所有患者均完成5年随访,两组患者1年生存率无显著性差异(P>0.05),5年复发率,3年生存率,5年生存率差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者远期生存率优于对照组。结论:进展期胃癌患者术后腹腔热灌注可以有效降低复发及腹腔转移,提高5年生存率。     

肿瘤患者在化疗中副反应及护理

<正> 近年来,化学疗法在恶性肿瘤治疗中的地位日益提高,新的抗癌药物不断研制,抗癌药的应用越来越广泛,疗效也在不断提高。但是化疗还有许多问题急待解决。目前临床上所用的抗癌药物的选择性不高,在杀伤肿瘤细胞的同时对机体正常细胞,特别是对增殖旺盛     

静脉置管输液操作方法的改进

静脉置管输液是利用硅胶管一次穿刺置入静脉后不再反复穿刺的一种新方法,该法从使用的器械、麻醉方式、置管、封管、固定等方面改进了原操作方法,建立了一套完整的操作程序、经过6年对224例患者的临床使用,证明了此种方法操作简便、安全度高,取材方便、适应范围广、便于在各级各类医院推广应用。     

循证护理在静脉化疗药物输注中的应用

循证护理（evidence-based nursing，EBN）是受循证医学影响而产生的一种新的护理观念，即护理人员通过技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，获取实证，作为临床护理决策的依据。其强调证据，是在科学的证据基础上制订并执行护理方案。在肿瘤患者的治疗中，静脉化疗是最常见的方式，已被临床广泛使用，本研究将循证护理和化疗患者的静脉药物的输注方法结合起来取得了良好的效果，现报道如下。[第一段]     

泰素（TAXOL）在肿瘤化疗中的应用

泰素（ＴＡＸＯＬ）在肿瘤化疗中的应用第一医院普外科罗放综述时德审校中图分类号Ｒ９７９．１泰素（紫杉醇，Ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ）作为一种新型的细胞毒性抗癌药物已广泛应用于临床。它的药理作用及临床应用均具有独特之处，被称为癌症化疗上的新突破［１］。它对晚期...     

进展期胃癌围手术期腹腔区域性化疗的效果

①目的 探讨进展期胃癌围手术期腹腔区域性化疗的方法和效果。②方法 回顾性分析1994年1月以来78例进展期胃癌施行围手术期腹腔区域性化疗的临床资料。③结果 原发性肿瘤缩小占73.9%（34/46）;腹腔肿大淋巴结消失或缩小占86.7%（39/45）,肝转移瘤缩小占69.2%(9/13）;3例卵巢转移癌均缩小;腹水消退占87.5%（7/8）,行根治性胃癌切除术41例（51.0%）。④结论 采用腹腔区域性化疗对进展期胃癌及其转移灶具有较好的疗效。     

奥沙利铂与氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的护理体会

胃癌、结肠癌是人类最常见的恶性肿瘤 ,手术切除是唯一有可能治愈的治疗方法 ,但术后仍有较高的肿瘤复发和转移率 ,所以必须进行积极地综合治疗。治疗方案应遵循个体化的原则 ,既要达到根治目的 ,又要考虑病人的生活质量。2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 6月 ,我科对 4 5例病人 6 2例次应用奥沙利铂加氟尿嘧啶连续 5ｄ微量泵泵入治疗 ,效果显著 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料胃癌病人 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ;年龄 2 6～ 5 7岁。结肠癌病人 16例 ,男 7例 ,女 9例 ;年龄 32～ 73岁。1.2　治疗方法根据病人情况 ,用奥沙利铂…     

肿瘤患者化疗时的静脉保护

化学疗法作为一种治疗晚期恶性肿瘤的主要手段,已被普遍的应用于临床,而静脉给药是主要的途径之一。患者在接受化疗的过程中,由于化疗药物本身具有较强的刺激性、反复静脉穿刺以及长时间输液等因素,不可避免的对血管造成一定的损伤,致使药液渗漏,引起静脉炎,导致血管壁增厚、变硬、管腔缩小或阻塞,局部组织红肿、疼痛、出现硬结,严重者甚至溃烂、坏死,肢体活动功能障碍。因此,加强对静脉的     

参麦注射液在肿瘤化疗中的作用

参麦注射液在肿瘤化疗中的作用卢克盛浙江省奉化市人民医院３１５５００肿瘤的化学疗法是抗肿瘤的三大方法之一。但化疗抑制机体免疫功能、抑制骨髓使外周血象下降等毒副作用，影响药物治疗疗效。中医认为恶性肿瘤多为外邪入侵，致使阴阳气血、脏腑、经络功能紊乱所引起。...     

动静脉留置套管针行腹腔化疗20例临床分析

目的 探讨动静脉留置针行腹腔化疗的临床应用价值。方法 该组20例卵巢癌患者应用动静脉留置针行腹腔化疗78例次。结果 化疗过程顺利，无并发症出现。结论 动静脉留置针腹腔化疗操作简单，损伤小，感染少，效果可靠，值得推广。