恶性肿瘤患者中心静脉置管固定方法的应用进展

由于化疗药物对血管有较强的刺激性，并且随着化疗周期的推进，疗程的延长，血管的弹性就会越来越差，渗透性不断增高，极易发生化疗药物外渗[1]。化疗药物一旦外渗，轻者局部渗出区域的皮肤出现红斑、肿胀、皮下硬结及轻中度疼痛，严重者出现组织坏死、经久难愈的溃疡，甚至手术截肢[2]，如处理不当或不及时，有可能会引起外渗部位局部组织静脉穿刺困难甚至湿性坏死或致残，给患者造成不必要的痛苦，也给治疗带来诸多不便[3]故临床多采用中心静脉置管的方法为患者进行化疗。当导管置入后，保证导管安全，防止导管部分滑出及脱落，有效地固定导管尤为重要[4]。     

利多卡因加地塞米松封闭后马铃薯外敷治疗化疗药物外渗的疗效观察

化疗药物外渗是临床化疗静脉给药途径的常见并发症,是肿瘤化疗科常见的不良事件之一。据报道,化疗药物外渗损伤发生率0．1％～6％［1］。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症。轻者局部组织红肿、痛疼、静脉炎、重者皮肤坏死、神经损伤及功能障碍,给患者带来很大的痛苦。有效治疗药物外渗是护理人员必须认真解决的问题。我科2007年4月～2013年5月对60例患者采用利多卡因加地塞米松封闭后新鲜马铃薯外敷治疗化疗药物外渗,结果报告如下。     

安素泰化疗时药物外渗的预防及护理

安素泰是抗肿瘤的静脉化疗药物,对正常的组织具有很强的毒性和刺激性。药物外渗是临床静脉输注药物的重要并发症,可引起局部组织的损伤,甚至功能障碍。而化疗药物的渗透率为0.1%~6%[1]。我科2003年8月至2005年9月共输注安素泰30例,现将其护理体会报告如下。1临床资料30例输注安素泰均为卵巢癌,年龄42~60岁,平均45岁。2药物外漏的预防及护理2.1健康教育:使用安素泰外渗其主要症状是疼痛、发红到干燥、变黑、脱皮,随后进行性坏死[2]。坏死原因主要是由于药液渗透到皮下组织,使局部组织与血管间的弥散距离增大,血管受压,细胞与血液间的物质交换…     

中药外敷防治化疗药物外渗性损伤的疗效观察

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,化疗药物具有一定的毒性和强烈的刺激性,在静脉输注时对血管、组织的损伤较大.如果化疗药物渗漏到皮下组织,轻者可引起局部红肿、疼痛,特别是腐蚀性化疗药物外渗,可引起严重的组织损伤,可导致肢体功能障碍、疼痛,使长期生存者因后遗症而生活质量下降[1].化疗药物在静脉给药中意外渗漏的发生率为0.1%～6%[2],所以治疗中一方面要积极预防化疗药物外渗,另外一旦外渗,需及时正确地进行处理,以把病人的痛苦降到最低程度.我院2008-2009年对防治化疗药物外渗的常规治疗中,采用自制中药清热祛毒粉外敷,取得了较满意的疗效,现将资料报告如下.     

青黛散外敷治疗化疗药物外渗24例临床观察

化疗是恶性肿瘤三大主要治疗手段之一 ,但许多化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中造成局部皮肤水肿甚至坏死 ,影响治疗进行。我院自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 10月用“青黛散”外敷治疗化疗药物外渗 2 4例 ,并与 18例西药治疗组对比 ,现总结报道如下。1　病例与方法1.1　诊断标准依照《中西医结合临床肿瘤内科学》[1] ,全部经病理、影像学检查确诊为恶性肿瘤患者 ,本组 4 2例 ,随机分为治疗组 (青黛散组 ) ,对照组 (西药组 )。住院后均采用联合化疗方案进行治疗 ,其中治疗组 2 4例中 ,男性 16例 ,女性 8例 ;年龄 32岁～ 74岁 ,平均 5 …     

化疗药物渗漏性损伤的护理

正静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。化疗药物渗漏性损伤是化疗过程中的一个潜在的并发症。化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性,外渗一旦发生,轻者引起局部红肿、疼痛,患侧静脉通道不能继续使用;重者皮肤组织坏死,甚至损伤神经、肌腱,造成肢体功能障碍。护理人员需要全面了解化疗药物外渗发生的原因,掌握化疗药物外渗的有效预防和护理,不断学习总结,提高护理工作质量,最大限度减少患者痛苦。[1]1化疗药物渗漏性损伤的机制     

常见抗癌药物外渗的预防和处理

恶性肿瘤已成为威胁人类生命的主要因素之一，而利用化学药物化疗是当今抗癌治疗的主要手段之一。目前，绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注完成。由于化疗药物对组织有较大的刺激性，静脉滴注及静脉推注时不小心漏出血管溢于皮下，则可能引起局部组织坏死，溃疡严重者可深达骨膜，经久不愈。因此，了解抗癌药物外渗的发生率和尽量减少组织的损伤有重要意义。[第一段]     

静脉治疗小组在防治化疗药物外渗中的作用

自美国发现氮芥,开创药物治疗癌肿已50多年,化疗药物的使用挽救和延长无数癌症患者的生命,但也带来令人担忧的安全问题--化疗药物外渗[1].据文献资料得知,一般外周静脉化疗药物外渗发生率为0.1%～6.5%,但实际发生率更高.新的医疗事故处理条例规定,局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积的2%可定为四级医疗事故[2].我院于2007年9月成立了静脉治疗小组,对全院化疗病人进行干预并进行系统化、规范化管理,为临床护士提供新的理论、新的方法来护理化疗病人,获得了良好的社会效益,现报道如下.     

糖尿病肿瘤患者化疗药渗漏致皮肤溃疡的护理

同时患有糖尿病及肿瘤 ,化疗时药液渗漏于皮下 ,处理不当后引起局部皮肤组织坏死 ,形成溃疡面 ,常经久不愈。在患者患某些疾病 ,如糖尿病、老年人、肿瘤等 ,可能因代谢异常 ,局部或全身营养不足而造成创伤难以愈合[1] 。采用自体植皮治疗 ,会给患者带来了更多的损伤和心理负担 ,并加重患者的经济负担 ,而保守的治疗护理可有效解决这些问题。 2 0 0 0年3～ 10月 ,我院内分泌科收治了 3例糖尿病合并肿瘤患者 ,化疗药外渗致皮肤坏死溃疡面达 3ｃｍ× 3ｃｍ ,经保守治疗护理1个月后溃疡面均愈合 ,遗留疤痕 ,肢体功能基本正常 ,取得了较满意的效…     

术尔泰外敷治疗化疗药液外渗的护理体会

目的 探讨治疗化疗药物外渗的有效方法.方法 对10例化疗药物外渗患者分2组,A组5例采用术尔泰外敷;B组5例采用传统的方法,50%硫酸镁外敷与安普贴交替应用,比较2组的愈合时间.结论 术尔泰外敷治疗化疗药物外渗,可明显缩短愈合时间,并减少局部组织的坏死.     

地塞米松联合冰敷治疗化疗药物外渗的护理体会

化疗药物的使用挽救和延长了无数肿瘤患者的生命,但也带来了令人担忧的问题——化疗药物外渗。据资料统计,化疗外渗率国内报道是0．1％～6％。药物外渗后轻者局部渗出区域的皮肤出现红斑、肿胀、皮下硬结及轻中度疼痛,严重者出现组织坏死、经久难愈的溃疡,恢复期可因瘢痕挛缩致功能障碍,甚至手术截肢,给病人带来了痛苦和损害,更可能引发医疗护理纠纷。近年来我科采用地塞米松联合冰敷治疗化疗药物外渗,取得了良好效果。现报告如下。     

药物联合湿敷于化疗药物渗漏处的效果观察

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,但在化疗过程中,常常由于多种原因造成化疗药物血管外渗,致使血管局部组织的严重损伤,尤其是强刺激性化疗药物,一旦外渗,极易造成组织坏死及血管不可逆损伤.因此,对化疗药物渗漏处进行及时处理,保护血管,防止静脉损伤十分重要.自2003年1月～2004年1月,我们对40例化疗时药物外渗的肺癌病人,联合应用地塞米松、利多卡因、654-2湿敷于渗漏处取得显著效果.现报告如下.     

化疗护理流程在肿瘤科患者化疗中的应用

化学治疗简称化疗,它是治疗肿瘤的常用方法之一.由于疗程较长,药物对血管的刺激性强,极易损伤血管而发生药物外渗,渗漏到组织中后轻者引起局部组织水肿、疼痛;重者则使局部组织溃烂、坏死,最终需植皮治疗,从而引发护理纠纷.     

加味金黄膏外用治疗化疗药物外渗的临床观察

化疗药物外渗是肿瘤内科常见的问题，可引起局部疼痛、肿胀及组织坏死，甚至经久不愈。笔者自1996年3月至2003年3月，使用加味金黄膏外敷及硫代硫酸纳等药物治疗化疗药物外渗38例，取得了较好的疗效，现报道如下。     

深静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用

静脉化疗是治疗恶性肿瘤常用的方法之一 ,由于长时间、多疗程的化疗及药物刺激均可引起血管的炎症反应 ,导致血管疼痛、变硬呈条索状以及药物外渗产生局部组织炎症坏死 [1 ] 。为此 ,我们 1995年 10月～ 1998年 10月对中晚期恶性肿瘤患者应用深静脉置管化疗取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 185例 ,男 10 5例 ,女 80例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 5 6岁。穿刺置管部位 :右锁骨下静脉 112例 ,右股静脉 6 2例 ,左股静脉 11例。1.2　穿刺方法　穿刺部位备皮。常规消毒、铺孔巾、局部麻醉 ,用 Seldinger技术导入化疗…     

化疗病人血管的观察与护理

患者在接受化疗药物治疗过程中,因长期输液,反复静脉穿刺及化疗药物对皮肤的刺激,药液外渗,从针口外渗或从血管破口外漏均可致浅静脉无菌性炎症,局部组织疼痛,炙热感,严重者可使组织坏死溃烂,长期不愈。我科自1999年至2004年在临床治疗中采用综合方法保护静脉,使化疗病人的静脉     

抗肿瘤药物外渗的中医治疗

化疗是肿瘤内科治疗的主要手段之一。化疗的主要给药途径是静脉注射，其极易造成静脉炎。如果药物渗漏到皮下组织，轻者可引起局部红肿、疼痛；重者导致局部组织坏死，也可损伤神经肌肉，甚至造成组织坏死导致肢体功能丧失。据国内、外文献报道，抗肿瘤药物外渗引起损伤的发生率为0．1％～6％，儿童可达11％。由于化疗病人疗程长，     

分析化疗药物外渗后局部组织损伤的特点及其处理方法

目的:分析化疗药物外渗后局部组织损伤的特点及其处理方法。方法:选取我院2012年8月至2013年8月间收治的化疗药物外渗患者12例,将其随机分为A组、B组、C组3组,A组采用乙醇进行湿敷,B组则采用硫酸镁进行湿敷,C组则采用喜疗妥药膏对局部损伤组织进行外敷。结果:治疗第2天观察四组患者局部组织损伤情况,无明显差异P0.05;一周后观察局部组织充血水肿,炎性明显消退;其中,A组患者局部组织损伤改善情况比较好,B组对局部组织充血水肿有较好的疗效,C组则对局部组织淤血有良好的效果,减小炎症发生。结论:临床医学上,对于化疗药物外渗的处理应根据局部组织损伤的实际特点,选择适宜的处理方法。     

二甲基亚砜治疗抗癌药物静脉外漏4例效果观察

我们对４例抗癌药物外渗造成局部组织不同程度的疼痛,肿胀,溃疡甚至坏死的患者,采用９９％二甲基亚砜外敷治疗,２例丝裂霉素引起的溃疡及炎症水肿消退,以损愈合;１例阿霉素外渗,立即使用ＤＭＳＯ外敷,未发生溃疡;１例阿糖胞苷静脉推注后引起皮肤疼痛,经使用ＤＭＳＯ外敷得到缓解。     

康乐葆治疗化疗药物外渗效果观察

静脉化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,化疗药物外渗是肿瘤化疗过程中常见的局部并发症,可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为局部组织红肿、痛疼及周围组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节.我科2010年8月至2011年4月对35例化疗药物外渗患者应用康乐葆(康乐保中国医疗用品有限公司)护理,效果较好,介绍如下.