消化道癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：探讨消化道癌合并糖尿病患者围手术期处理的效果。方法：回顾性分析2004年9月到2009年9月太钢总医院普外科收治的合并糖尿病胃癌及大肠癌患者的临床资料。结果：胃癌及大肠癌合并糖尿病患者151例中142例行择期手术,9例行急诊手术。术后并发症：吻合口瘘5例占3．3％,切口感染22例占14．6％,合并泌尿系感染4例占2．6％,腹腔感染6例占4．0％。术后平均住院23d。围手术期死亡1例。结论：胃癌及大肠癌合并糖尿病的患者只要在围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,可达到很好的疗效。     

大肠癌合并糖尿病40例围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法 对予以手术治疗的40例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果 本组40例均为2型糖尿病、予以手术治疗。术后并发症发生率为：切口感染10％（4／40）、吻合口瘘5％（2／40）、肺部感染17．5％（7／40）、腹腔感染10％（4／40），无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖，合理应用胰岛素，可达到理想的外科治疗效果。     

大肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施.方法 对行手术治疗24例大肠癌合并糖尿病病人作同顾性分析.结果 本组24例均为2型糖尿病,行择期手术.术后并发症发生率为:切口感染2例(8.3%),肺部感染1例(4.2%),腹腔感染1例(4.2%b),无酮症酸中毒及手术死亡病例.结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果.     

大肠癌合并糖尿病40例围手术期处理

目的探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法对予以手术治疗的40例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果本组40例均为2型糖尿病、予以手术治疗。术后并发症发生率为:切口感染10%(4/40)、吻合口瘘5%(2/40)、肺部感染17.5%(7/40)、腹腔感染10%(4/40),无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果。     

糖尿病并发大肠癌53例围手术期处理

目的探讨糖尿病并发大肠癌的围手术期处理。方法对手术治疗53例糖尿病并发大肠癌围手术期处理作回顾性分析。结果53例病人均为Ⅱ型糖尿病并发大肠癌行限期手术,术后并发症为切口感染及脂肪液化6例,肺部感染2例,泌尿系感染2例,心律失常2例,切口疝1例,无吻合口瘘及糖尿病酮症酸中毒发生,无手术死亡病例。术后平均住院23天,所有病人均安全渡过手术及围手术期。结论糖尿病并发大肠癌只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式及有效的抗生素等综合治疗完全可以达到满意的外科治疗效果。     

大肠癌合并糖尿病20例围手术处理体会

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期治疗措施。方法 对外科治疗的２０例大肠癌合并糖尿病（术前空腹血糖均高于１０ｍｍｏｌ／Ｌ）患者作回顾性分析。结果 ２０例患者均行手术治疗,术后并发切口感染１例,肺部感染１例,并发症发生率为１０％,无吻合口漏及死亡病例。结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,选择合适的手术方式,完全可以达到理想的治疗效果。     

胃癌合并糖尿病的围手术期处理探讨

目的 探讨胃癌合并糖尿病围手术期的处理。方法回顾性地分析1995年3月-2004年3月期间行外科治疗的31例胃癌合并Ⅱ型糖尿病患者。结果31例患者均进行限期手术，术后出现并发症者6例次，其中吻合口瘘2例，切口感染3例，泌尿系感染1例，无酮症酸中毒及死亡病例。所有病人均安全渡过围手术期。结论严密监测血糖和尿糖，严格控制糖尿病对于胃癌合并糖尿病患者安全渡过围手术期至关重要。     

老年大肠癌合并症的围手术期处理（附93例报告）

目的探讨老年大肠癌合并症的围手术期处理方法。方法回顾性分析有合并症的老年大肠癌患者93例的临床资料。结果合并高血压16例,冠心病51例,糖尿病13例,肝硬化3例,慢性阻塞性肺病32例,脑血管意外后遗症2例,心律失常13例,贫血71例,低蛋白血症42例;术后并发切口裂开4例,切口感染10例,肺部感染18例,心力衰竭、吻合口漏和围手术期死亡各3例。结论对老年大肠癌有合并症的患者术前应全面了解病情,加强合并症的围手术期处理。     

妇科恶性肿瘤合并糖尿病32例围手术期处理体会

目的 :探讨妇科恶性肿瘤合并糖尿病的围手术期处理措施。方法 :回顾性分析32例行妇科恶性肿瘤手术的糖尿病患者的临床资料。结果 :1 0例出现一过性尿酮体阳性 ,2例因禁食、胃肠减压出现低钾血症和酮症酸中毒 ,1例出现呼吸道感染 ,2例出现泌尿系感染 ,2 8例切口甲级愈合 ,1例切口延期愈合 ,3例切口裂开。经胰岛素调整治疗患者均安全渡过围手术期。结论 :妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者 ,其危险性增加 ,保持血糖浓度相对稳定 ,是保证患者手术成功并顺利渡过围手术期的关键 ,同时还应预防合并症。     

食管、贲门癌合并糖尿病患者围手术期血糖控制的护理

目的：探讨食管、责门癌合并糖尿病怠者围手术期血糖控制的护理方法：方法：总结32例食管、贲门癌合并糖尿病患者围手术期对血糖的观察和护理措施。结果：本组患者发生切口感染1例，低血糖1例，吻合口瘘1例，心律失常2例，经积极治疗与护理，均已康复出院。结论：对食管、贲门癌合并糖尿病患者做好围手术期的血糖控制护理，可有效提高手术成功率，减少并发症的发生，提高患音的满意度．     

胰腺癌合并糖尿病27例外科治疗分析

目的：探讨胰腺癌合并糖尿病的临床特征及外科处理原则。方法：对27例胰腺癌合并糖尿病患者进行回顾分析，结果：27例患者均手术治疗，术后并发症7例，包括切口裂开2例，切口感染2例．胰漏1例，腹腔感染1例，下肢深静脉血栓形成1例，无围手术期死亡病例。结论：胰腺癌合并糖尿病增加了外科治疗的风险，加强围手术期的处理，严格控制血糖和防止并发症，同样可以达到理想的治疗效果。     

胃癌及大肠癌合并糖尿病的外科治疗

目的 探讨胃及大肠癌合并糖尿病病人的外科治疗措施.方法 2008年3月到2011年8月,外科治疗的68例胃癌,83例大肠癌伴糖尿病病人做回顾性分析.结果 胃癌及大肠癌合并糖尿病病人共151例中142例行限期手术,9例行急诊手术,术后并发症发生率:吻合口瘘占3.3%,切口感染14.6%,泌尿系感染2.6%,腹腔感染4.0%.术后平均住院23天.围手术期死亡病例1人.结论 胃癌及大肠癌合并糖尿病病人只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,加强围手术期管理,可以达到较好的外科治疗效果.     

食管癌贲门癌合并糖尿病84例围手术期处理

目的:总结食管癌贲门癌合并糖尿病围手术期处理的经验。方法:回顾性分析84例食管癌贲门癌合并糖尿病患者手术治疗体会。结果:手术切除率100%,术后并发胸腔吻合口瘘1例,切口感染3例,肺部感染3例,无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论:食管癌贲门癌合并糖尿病患者应首选手术治疗,但术后并发症发生率较高,合理应用胰岛素能安全度过围手术期。     

糖尿病患者急诊腹部手术的围手术期处理

目的探讨急腹症合并糖尿病围手术期的合理治疗方法。方法对87例合并糖尿病急诊腹部手术围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果 87例均给予静脉输注胰岛素、抗感染和维持血流动力学稳定等处理。术中和术后出现低血糖反应6例次,术后并发切口感染6例,心律失常7例,肺部感染4例,泌尿系感染1例,均经对症治疗后治愈;术后1例死于急性肾功能衰竭和多重感染。结论合并糖尿病的急腹症在控制血糖、合理使用抗生素和维持血流动力学稳定的基础上施行急诊手术治疗是安全、有效的。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗和围手术期处理。方法对41例食管癌贲门癌合并糖尿病患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗。结果所有患者手术切除率为100%,术后并发症6例,包括肺部感染2例,吻合口瘘1例,单纯脓胸1例,切口感染2例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者。结论糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性。对食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗,应采取积极的态度,只要重视围手术期的处理,应该是安全的。     

糖尿病病人胸部手术的围手术期处理体会

目的 探讨糖尿病对胸部手术的影响及围手术期处理。方法对胸部手术的32例糖尿病患者围手术期处理进行回顾性分析。结果切口感染6例，吻合口瘘2例，肺内感染7例，心律失常2例，糖尿病高渗性昏迷1例，泌尿系感染4例，低血糖1例，无死亡病例。结论糖尿病患者胸部手术风险性大，术后并发症高。应用胰岛素有效控制血糖是开胸手术的糖尿病患者安全渡过围手术期的关键。，     

大肠癌患者合并糖尿病围手术期护理

目的:探讨大肠癌合并糖尿病患者术前术后护理。方法:对41例大肠癌合并糖尿病患者进行术前饮食管理,肠道准备,控制血糖,术后严密观察病情变化,合理应用抗生素,加强营养及造瘘口护理,预防刀口感染。结果:41例病例中术后发生刀口感染8例。肺部感染、泌尿系统感染各有2例,吻合口瘘1例,无糖尿病酮症酸中毒发生。术后平均28d出院,顺利渡过围手术期。结论:大肠癌合并糖尿病患者经充分术前准备,在围手术期严格控制血糖,给予正确的护理,会使患者顺利康复。     

25例大肠癌并发肠梗阻患者手术治疗效果与分析

目的探讨大肠癌并发肠梗阻的手术治疗效果.方法回顾性分析2012年1月~2012年6月收住入院的25例大肠癌并发肠梗阻患者手术病例资料进行回顾性分析.结果本组25例大肠癌合并肠梗阻患者经手术治疗后,死亡1例,死于术后全身多脏器功能衰竭.术后发生并发症6例(24%),其中切口感染3例,尿路感染1例,肺部感染1例,采用换药、抗感染等对症治疗后均治愈.结论对大肠癌并发肠梗阻患者,根据其自身的特点,合理选择外科治疗方案,做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率,提高疗效的关健.     

肺癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：明确糖尿病患者手术期血糖控制的方法。方法：对24例肺癌合并糖尿病患者围手术期的治疗进行回顾性分析。结果：均为Ⅱ型糖尿病。术前空腹血糖均大于14．8mmol／L，术后切口感染2例，支气管胸膜瘘1例，无手术死亡。结论：糖尿病病人肺癌手术风险大，术后并发症发生率高，合理应用皮下注射胰岛素是围手术期糖尿病病人血糖控制的安全有效的方法。     

合并糖尿病的食管癌患者的手术治疗体会

目的 探讨合并糖尿病的食管癌患者围手术期的治疗措施。方法 回顾我院2000-2007年65例接受手术治疗的合并糖尿病的食管癌患者临床资料，在围手术期，运用胰岛素泵强化血糖的控制，避免手术前后高血糖，并注意手术中可能出现的低血糖，手术前预防性应用抗生素，手术后加强抗感染治疗。结果 65例患者手术切除64例，切除率98．46％，术后并发胸内吻合瘘1例，颈部吻合瘘1例，肺部感染2例，切口感染1例，心律失常9例，无酮症酸中毒发生，无高渗非酮性昏迷。无围手术期死亡患者。结论 合并糖尿病的食管癌患者，围手术期加强血糖的控制，手术仍然是安全的。