AO中空加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

我院自1998年2月～2005年3月经采用C型臂X线机监视下，应用AO加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折38例，疗效满意。现报告如下：     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折137例

<正>随着老龄化社会的到来,股骨颈骨折的发病率呈上升趋势。据预测[1],全世界髋部骨折人数将由1990年的166万/年升高至626万/年。由于股骨颈的特殊解剖形态及其血液供应,骨折后极易发生骨折不愈合,股骨头缺血坏死等并发症[2],对患者的致残率,致死率较高,因此寻求满意的治疗方法处     

AO中空加压螺钉治疗股骨转子间骨折临床体会（附37例报告）

<正> 我科从1996年～2001年用AO中空加压螺钉治疗股骨转子间骨折,效果满意。手术时间短,创伤小,病人易耐受,不需要复杂手术器械及昂贵的C臂机,值得基层医院推广。     

空心加压螺钉微创治疗股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折多发于老年人,骨折后早期手术,可使患者早期下床锻炼,减少因长期卧床而引起的并发症。闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,目前是一种常用的有效方法。其优点是手术方法简便,医源性破坏小,空心钉在股骨颈骨折处的有效加压固定作用,使骨折端取得很大的稳定性[1     

中空加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折28例报告

我科自2000年4月-2003年12月采用透视下复位，中空加压螺钉治疗股骨颈骨折28例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

直压式加压螺钉闭合内固定法治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是中老年人的常见病，也是目前骨科疾病中疗效欠满意的难题之一。骨折后因血运差、愈合慢、需长期卧床而并发症较多，术后可出现骨折不愈合或股骨头无菌性坏死，导致病的严重残障。治疗上应选择手术复位佳、创伤小、内固定牢固、疗程短、能早期离床活动的方法。我科2年来对35例股骨颈骨折病人在电视X线机协助下行牵引复位．用直压式加压螺钉闭合内固定近期效果好、其中有25例患得到完整的随访资料，现报告如下。     

闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效分析及临床研究

研究股骨颈骨折行闭合复位空心加压螺钉治疗的疗效。将2014年1月~2015年6月在我院接受治疗的股骨颈骨折患者65例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述股骨颈骨折患者分为2组,分别为观察组33例和对照组32例。对照组采取全髋置换术进行治疗;观察组采取闭合复位空心加压螺钉治疗。就两组患者术后不同时间点髋关节功能评分、疼痛评分、并发症发生率和随访1年髋关节优良率进行比较。观察组随访1年髋关节优良率跟对照组相似(P>0.05)。术后不同时间点两组患者髋关节功能评分无显著差异(P>0.05)。术后不同时间点观察组疼痛评分表2两组患者手术优良率比较(n)优良差优良率(%)观察组明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。股骨颈骨折行闭合复位空心加压螺钉治疗的疗效确切,可有效改善患者髋关节功能,减轻患者痛苦,减少并发症的发生率,值得推广。     

松质骨螺钉加AO拉力螺钉治疗股骨颈骨折体会

我科2000年3月～2004年3月采用松质骨螺钉加AO拉力螺钉治疗股骨颈基底部骨折患者18例,疗效满意,报告如下:临床资料1.一般资料:本组18例,均为股骨颈基底部骨折,女性12例,男性6例,年龄46～63岁,平均54岁,46～49岁2例,50～54岁4例,55～60岁8例,60～63岁4例,按骨折类型分[1]:外展型     

AO空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的 探讨使用AO空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 对40例股骨颈骨折的患者采用C形臂X线机透视下,牵引床+手法复位股骨颈骨折后,经皮穿带螺纹骨针3～4枚预固定,选用股骨颈轴线上3枚适合带螺纹骨针作为空心螺钉导针,引导旋入直径7.3 mm的3枚加压螺纹钉治疗.结果 40例患者中骨折完全复位者26例(65.0%),骨折移位在3 mm以内及骨小梁成角<15°者11例,>3 mm移位者3例.所有患者术后15d拆线,未发生深静脉血栓.全部病例均获1.5～2年的随访,患髋关节功能完全正常者26例(65.%);患髋关节活动正常、轻微疼痛,能正常工作者13例(32.5%);能扶拐自立生活,功能明显受限、股骨颈坏死者1例(2.5%),X线及CT检查结果:骨折线消失,骨小梁连续性重建39例(97.5%);骨折线清晰、增亮,骨折断端吸收,股骨头移位,股骨头坏死1例(2.5%).结论 AO空心加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,方法简单、固定可靠、治疗效果好,适合治疗各型股骨颈骨折.     

中空松质骨螺钉固定治疗股骨颈骨折

目的：介绍三枚中空松质骨螺钉治疗股骨颈骨折。方法：在C形臂透视下用三枚中空松质骨螺钉固定股骨颈骨折。结果。40例经1～10年随访，疗效满意，全部愈合，优良率达90％。无松动、游离现象，股骨头坏死率10％，结论：此钉优点为具有良好加压、抗旋转、抗剪切力、钉头松质骨螺纹能减少股骨头血运破坏。使内固定更加牢固，骨折易于愈合。有利于血运重建和愈合，操作简单损伤小，术后不需外固定，利于护理和早期功能锻炼。     

桁架式双头加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

老年人大多数骨质疏松，易发生股骨颈骨折。同时老年人术前多并存其它脏器疾病，致使术后并发症多，骨折愈合困难，因此在选择何种内固定方法上必须谨慎。我院自1993—2000年间采用桁架式双头加压螺钉治疗老年股骨颈骨折6l例，取得较满意疗效。     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的效果观察

目的探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的应用效果。方法选取2016年1月～2018年6月在本院行内固定术治疗的股骨颈骨折患者64例,根据治疗方式分为观察组和对照组各32例。观察组行空心加压螺钉内固定术治疗,对照组采用传统双螺钉内固定方法,观察两组患者术后住院时间、骨折愈合时间、术后并发症和患髋功能恢复情况等康复指标。结果观察组患者患髋功能优良率为40.63%,较好率为34.38%,均显著高于对照组的25.00%、18.75%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患髋功能尚可和差者占比均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后负重行走时间、骨折愈合时间和术后住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空心加压螺内固定治疗股骨颈骨折效果可靠,患者术后并发症风险较低,康复速度快、患髋功能好,有助于改善患者预后,临床应用价值较高。     

中空加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折是老年人常见创伤，虽然治疗方法较多，但骨折不愈合率和股骨头坏死率较高。中空加压螺钉内固定牢靠，有加压抗旋等优点，术后能早期下床活动，大大减少并发症，降低死亡率，也能有效加强骨折愈合，防止股骨头坏死［1］。尤其适用于年老体弱不能耐受大手术，不能行人工关节置换或股骨头昏换的病人。我科自1994年1月～1996年10月，采用中空加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折32例，收到满意效果，现将护理体会介绍如下。1临床资料本组共32例，男13例，女19例，年龄60～88岁，平均为74岁。自跌18例，车祸14例。受伤后至手术时间二天…     

经皮螺钉治疗新鲜股骨颈骨折

目的采用经皮空心螺钉早期缓解股骨颈骨折造成的骨内高压，并观察其对骨不连接和股骨缺血坏死的预防作用。方法新鲜股骨颈骨折行空心螺钉内固定后，经钉孔持续负压吸引48～72h，予以髓内充分减压。结果治疗和随访86例患者，78例骨折愈合良好，6例骨不连接，2例股骨头坏死，愈合优良率90．7％，坏死率2．3％。结论早期充分减压可极大地减低股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死率，有利于骨折愈合。     

经皮用折断式加压螺钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤．老年人股骨颈骨折占股骨颈骨折总数的96％以上．且以女性为多见。由于老年人骨质疏松．各器官脏器的功能减退．以及股骨颈特殊的血供方式,给治疗带来很大困难。以往常用皮牵引方法治疗,卧床时间长．易引起各类并发症．给护理带来很大困难。我院从1996年～1998年6月用折断式加压螺钉在电视透视下经皮行股骨颈骨折的内固定治疗16例、经过随访取得满意的敢果。     

空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

目的探讨闭合复位窄心加压螺钥内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法选择2001年5月～2006年10月采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例。GardenⅠ2例，GardenⅡ16例，GardenⅢ13例，GardenⅣ1例。受伤至手术时间为5～56天，平均9天。结果所有病例均得到随访，随访时间平均为35个月。31例骨折愈合，其中有7例后期发生股骨头无菌性坏死（占22．6％）；1例骨折不愈合者行二期手术（占3．1％）。骨折愈合时间平均为5．4个月。无感染发生。结论闭合复位空心加压螺钉内同定治疗股骨颈骨折是一种损伤小，且固定可靠的治疗方法。     

双根双头加压螺钉固定治疗股骨颈骨折42例临床观察

股骨颈骨折系指由于外力撞击引起的股骨头下至股骨基底之间的骨折，是一种常见的骨折，多发于老年人，严重影响老年人的生活质量。兹将1996～1998年收治33例，与1998年7月以来收治42例，采用不同方法治疗对比观察报告如下：     

加压螺钉内固定加髂骨瓣治疗股骨颈骨折

目的探讨AO空心加压螺钉内固定并旋股外侧动脉升支髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法取患侧旋股外侧动脉升支为蒂的髂骨瓣移植,利用AO空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折治疗13例。结果全部病例从术后3个月随访至4年,13例患者骨折均一期愈合,未见骨折不愈合及股骨头无菌坏死的发生。结论该术式是治疗青壮年股骨颈骨折非常有效的方法,坚强的内固定同时进行带血运的髂骨瓣移植是成功的关键。     

闭合复位经皮空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

目的探讨运用闭合复位经皮加压空心螺钉内固定技术治疗青壮年股骨颈骨折的骨折愈合以及骨折术后近期发生股骨头缺血性坏死的风险。 方法回顾性分析14例经皮闭合复位加压空心螺钉内固定治疗的股骨颈骨折患者的临床资料,并随访。探讨骨折愈合率和近期股骨头坏死的发生风险。 结果14例患者骨折均顺利愈合,骨愈合率100%。术后2年内GardenⅢ2例出现股骨头缺血性坏死、Ⅳ型1例出现股骨头缺血性坏死。最后经非手术治疗效果欠佳后行髋关节置换并治愈。 结论闭合复位加压空心螺内钉内固定术创伤小,操作简单,骨折愈合率高。但 Garden 分型、受伤至手术时间、复位质量、康复计划是否合理是影响患者术后发生股骨头坏死的主要危险因素。应根据这些因素,采取有针对性的措施,以降低股骨头坏死的发生。