乙肝病程发展中CD4/CD8、TNF-α及sIL-2R水平变化及意义

1　材料与方法1.1　研究对象　慢性乙型肝炎患者 89例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,其中轻度慢性乙肝 (ＣＨ) 2 3例 ,中重度慢性乙肝 35例 ,肝炎后肝硬变 (ＬＣ) 19例 ,重型肝炎 (ＦＨ) 12例 ,所有病例的诊断均符合病毒性肝炎诊断标准。原发性肝癌 (ＨＣＣ) 2 8例 ,年龄39～ 6 7岁 ,所有病例为ＨＢＶ标志阳性 ,经临床与病理细胞学检查等方法确诊。正常对照组 30例 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,均为健康献血员。1.2　Ｔ细胞亚群检测　直标荧光抗体 :小鼠抗人ＣＤ4 ＦＩＴＣ/ＣＤ8 ＰＥ双荧光标记抗体 (美国Ｂｅｃｋｍａｎ Ｃｏｕｌｔｅｒ公司 )。流式细胞仪 :…     

病毒性肝炎的甲襞微循环探讨

为 了探讨病毒性肝炎与甲襞微循环之间的关系 ,本室对184例病毒性肝炎患者进行了甲襞微循环观察 ,并与4 0例健康人进行了比较。1　资料与方法1.1　资料全部病例均来源于本院确诊为病毒性肝炎的住院患者。按 1995年 (北京 )第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案 (试行 )标准》[1] 分型。有急性病毒性肝炎 86例 ,其中男性 5 7例 ,女性 2 9例 ,年龄 17～ 5 9岁 ,平均年龄 30 .6 9岁 ;慢性病毒性肝炎 6 9例 ,其中男性 5 5例 ,女性 14例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均年龄 33.2 7岁 ;肝炎后肝硬化 2 9例 ,其中男性 2 1例 ,女…     

重型肝炎及肝炎肝硬变并发肾小管坏死15例临床分析

对解放军302医院1980～1992年重型肝炎、肝炎肝硬变118例死亡患者尸检分析,共发现肾小管坏死15例,为了解其临床特点,现分析如下。1　临床资料11　一般情况　15例患者中男性14例,女性1例,年龄20～62岁;急性亚急性重型肝炎4例,慢性重型肝炎9例,肝硬变2例。诊断符合1995年北京全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准,均经尸检证实。1.2　临床与实验室检查　本组患者均有腹水、少尿、临终前24ｈ尿量不足500ｍｌ。所有患者均应用不同剂量(40ｍｇ～200ｍｇ)的呋喃苯胺酸(速尿)。并发肝性脑病8例,消化道出血5例,原发性腹膜炎7例。腹水量、尿量…     

老年戊型病毒性肝炎154例临床分析

本院自 1997年 10月至 2 0 0 0年 4月收治老年戊型病毒性肝炎 15 4例 ,现分析如下 :1　一般资料　以年龄 60岁以上患者为老年组 ,15 4例患者中男性 10 5例 ,女性49例 ,最高年龄 84岁 ,平均年龄 65 4岁。对照组患者年龄 33～ 5 0岁 ,平均年龄 42岁 ;12 0例中男性 82例 ,女性 38例。诊断与分型参照 1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。老年组诊断为急性无黄疸型 3例 ,急性黄疸型 115例 ,淤胆型肝炎 30例 ,重症肝炎 6例 ;对照组诊断为急性无黄疸型 7例 ,急性黄疸型 10 9例 ,淤胆型肝炎 2例 ,重症肝炎 2例。老年组中ＨＢ…     

肝炎肝硬化患者低钙、低镁、低磷血症临床分析

对 115例肝炎肝硬化患者血清钙、镁、磷水平进行测定观察 ,探讨其变化规律及临床意义。观察组 115例系我院确诊为乙肝病毒感染后肝炎肝硬化患者 ,男性 76例 ,女性 39例 ,平均 5 3.0 7岁。对照组 76例系同期健康体检的正常人 ,男性 5 6例 ,女性 2 0例 ,平均 5 2 .79岁。患者局部或全身骨骼酸痛 4 7例 (40 .9% ) ,手足搐搦或麻木 4 4例 (38.3% ) ,运动迟缓、反应淡漠 4 1例 (35 .7% ) ,性格改变 35例 (30 .4 % )。所有患者清晨空腹取静脉血 ,应用ＯＬＹＭＰＵＳ全自动生化分析仪测定。患者有低钙血症的给予10 %葡萄糖酸钙 2 0～ 4 0ｍｌ ｄ ,…     

病毒性肝炎患者全血及血清中Bcl-2蛋白的检测及其临床意义

为研究Ｂｃｌ 2蛋白在急慢性肝病患者全血中存在情况及其临床意义 ,以及判断是否在血清中存在Ｂｃｌ 2蛋白 ,特立此题。1　材料和方法1.1　研究对象及诊断标准　 46例患者均为 30 2医院 1998年 4月至 1998年 8月住院病人 ,男 37例 ,女 9例 ,年龄 17岁～ 6 7岁 ,平均 38.1岁。急性肝炎 4例 ,慢性肝炎轻度 8例 ,中度 4例 (慢性肝炎均经病理证实 ) ,肝炎肝硬变 2 0例 ,慢性重型肝炎 10例。临床及病理诊断均按照 1995年 5月北京第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。肝穿活检前后 2天空腹抽血。1.2　Ｂｃｌ 2蛋白含量检测　按照Ｂ…     

乙型肝炎、糖尿病、慢性肾炎患者淋巴细胞端粒酶RNA的表达

端粒酶是一种具有特殊性质的逆转录酶 ,在大多数肿瘤细胞、干细胞、淋巴细胞中有表达。我们的研究显示 ,慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞端粒酶活性明显低于健康对照[1] 。由于端粒酶ＲＮＡ(ｈＴＲ)是端粒酶的核心成份之一 ,它参与调节端粒酶的活化[2 ] ,因此 ,本文进一步研究了乙肝、糖尿病、慢性肾炎患者的淋巴细胞ｈＴＲ表达状况 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　研究对象　乙型病毒性肝炎患者 15例 ,年龄17～ 4 5岁 ,平均 30岁 ,男性 9例 ,女性 6例 ,其中慢性肝炎 7例 ,慢性重型肝炎 8例。Ⅱ型糖尿病患者11例 ,年龄 4 7～ 73岁 ,平均 5 …     

肝病患者血浆心钠素测定的临床意义

本文选择45例急慢性肝炎患者、34例肝硬化患者,测定血浆心钠素水平,以探讨肝病患者心钠素测定的临床意义,现报告如下。 资料和方法 一、资料: (一)正常组:本院健康体检38例(男24,女14)其心、脑、肺、肝、肾、血管、血压等均正常,年龄为25～40岁,平均32.4岁。 (二)肝炎组:选择急性肝炎、慢性肝炎共45例(男性31例、女性14例),年龄26～55岁,平均为35.8岁。 (三)肝硬化组,选择肝硬化患者34例(男性23例,女性11例),年龄为30～50岁,平均为44.2岁。 二、方法:患者于清晨空腹状态下,抽血3ml置于含10％EDTA-Na,50μl和30μl抑肽酶试管中,4℃立即离心分离血浆-20℃保存待测。ANP试     

血清PCⅢ,Ⅳ·C,HA与TNF-α联检对肝纤维化的诊断价值

肝纤维化是各种肝病向肝硬化发展的必经阶段 ,也是可以逆转的阶段。因此 ,早期发现肝纤维化对阻断减少肝硬化的发生具有重要意义。慢性肝炎患者以组织学活动指数(ＨＡＩ)予以分级、分期。本文用ＲＩＡ测定肝炎患者血清Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ·Ｃ)、透明质酸 (ＨＡ)及肿瘤坏死因子 -α(ＴＮＦ -α)的水平 ,以评价它们对肝纤维化的诊断价值。对象和方法一、对象 :健康献血者 30例 (男 2 1,女 9) ,平均年龄 33 5岁 (2 3～ 5 2岁 ) ;肝炎患者共 77例 (男 4 1,女 36 )平均年龄 36岁 (2 2～ 5 8岁 ) ,其中轻度慢性肝炎 (Ｇ1～ 2 ,Ｓ0…     

慢性病毒性肝炎及肝硬化患者肠道菌群失调动态变化慢性病毒性肝炎及肝硬化患者肠道菌群失调动态变化

肠道内正常菌群是一个复杂的相互依赖、相互制约的微生态体系,其“平衡失调”与人的疾病状态密切相关〔1〕。据报道肝硬化患者均有不同程度的肠道菌群失调〔2〕。而慢性肝炎患者的肠道菌群状态及其在肝硬化后的变化情况,迄今国内外鲜有报道。为此,我们做了以下工作。 1　材料和方法 1.1　研究对象　于1996年8月至1997年5月期间随机选择我院住院患者50例,其中男46例,女4例,年龄17～52岁。按诊断标准〔3〕分成5组：慢性肝炎轻度组、慢性肝炎中度组、慢性肝炎重度组、慢性重型肝炎组和肝炎后肝硬化组,每组均为10例。选健康成人10例为对照组,年龄18～45岁,经病史询问、体格检查和肝功能试验证明未患过肝炎     

血清BGP RIA在男性肝硬化性骨病诊断中的价值

一、研究对象:正常人35名(男性)。年龄20～55岁,平均年龄40.5岁。39例本院住院肝炎后肝硬化患者,均为男性,年龄24～56岁,平均年龄43.7岁。39例肝炎后肝硬化,经肝穿刺或手术病理学证实12例,其余均为临床确诊的典型病例。     

肝脏疾病患者血清T3,T4RIA

我们对656例肝炎、肝硬化和肝癌患者进行血清 T_3、T_4放射免疫测定其含量变化,现将结果分析报告如下。对象和方法 一、对象: (一)本组病例系我院1990～1994年住院病人,均经临床通过B超,CT和化验等检查确诊。其中肝炎513例(男性387例,女性126例);年龄14～76岁。肝硬化87例(男性72例,女性15例);年龄17～71岁。肝癌56例(男性50例,女性6例);年龄32～74岁。 (二)正常对照组:80例(男性39例,女性41例),年龄18～57岁,系本院职工及健康献血者,均无甲状腺及肝脏疾病史。 二、方法:     

慢性病毒性肝炎及肝硬化患者肠道菌群失调动态变化

肠道内正常菌群是一个复杂的相互依赖、相互制约的微生态体系 ,其“平衡失调”与人的疾病状态密切相关〔1〕。据报道肝硬化患者均有不同程度的肠道菌群失调〔2〕。而慢性肝炎患者的肠道菌群状态及其在肝硬化后的变化情况 ,迄今国内外鲜有报道。为此 ,我们做了以下工作。1　材料和方法1 1　研究对象　于 1996年 8月至 1997年 5月期间随机选择我院住院患者 5 0例 ,其中男 46例 ,女 4例 ,年龄 17～ 5 2岁。按诊断标准〔3〕 分成 5组 :慢性肝炎轻度组、慢性肝炎中度组、慢性肝炎重度组、慢性重型肝炎组和肝炎后肝硬化组 ,每组均为 10例。选健康…     

纤维介素基因启动子的基因多态性与重型乙型肝炎关系的研究

近年小鼠暴发性肝炎和人重型肝炎的研究表明 ,纤维介素 (fgl2 )的高表达是重型乙型肝炎肝细胞坏死的重要分子机制。我们运用单链构象多态性 (singlestrainconstructionpolymorphism ,SSCP)分析方法对重症乙型肝炎患者、乙型肝炎病毒携带者以及健康人hfgl2基因启动子的基因多态性进行了研究。4 0例标本均收集于华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科 ,其中重型乙型肝炎患者 2 1例 (男性 14例 ,女性 7例 ,平均年龄 37.5岁 ) ,乙型肝炎病毒携带者 15例 (男性 10例 ,女性 5例 ,平均年龄 33.2岁 ) ,健康人 4例 (男性 3例 ,女性 1例 ,平均年…     

丙型肝炎病毒感染外周血单个核细胞的进一步研究

本文用三项不同技术 ,同时检测 2 0例慢性丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)中的ＨＣＶＲＮＡ和ＨＣＶＮＳ5抗原 ,以进一步了解ＨＣＶ感染ＰＢＭＣ的状况 ,并对不同方法的检测结果进行比较分析。1　病例来源　 2 0例慢性丙型肝炎患者为同济医大附属协和医院住院或门诊病人 ,男性 13例 ,女性 7例 ,年龄在 14～ 6 5岁之间。诊断依据 1995年全国传染病会议修订的标准。甲、乙、戊型肝炎病毒感染指标均阴性。 15例健康成人作为对照。2　方法　用ＲＴ ＰＣＲ检测血清ＰＢＭＣ中的ＨＣＶＲＮＡ ,试剂盒系浙江温州伊利康生物技术有限…     

495例慢性重型肝炎患者疗效分析

现将 30 2医院近 10年收治的 495例慢性重型肝炎患者的治疗效果分析如下。1　材料和方法1.1　一般资料　 495例患者系 30 2医院住院病人 ,其中男性 42 8例 ,女性 6 7例 ,平均年龄 43岁 (8～ 73岁 )。1.2　诊断标准　符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的慢性重型肝炎诊断标准。1.3　治疗方法　治疗分 3组。综合组189例 ,用 6 912 (复方茵陈 )注射液、六合氨基酸、人血白蛋白、血浆 (或鲜血 )、支链氨基酸、强力宁、丹参及门冬氨酸、钾、镁等 ,并按病情使用脱氨、利尿、补钾、脱水、止血和抗感染等药物。促肝细胞生长素组 …     

CD99在卵巢性索-间质肿瘤中的表达

一、材料与方法1.材料 :收集我院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 7月的石蜡组织标本 4 8份 (例 )。临床资料 :6例为正常卵巢 ,患者 2 3～ 5 9岁 ,2例已绝经 ;1例 17岁正常睾丸组织。 4 1例肿瘤中 2 9例为卵巢性索 间质肿瘤 ,年龄 17～ 73岁 ,平均 4 9.4岁 ,14例已绝经 ;12例为女性生殖道非性索 间质肿瘤 ,患者年龄 13～ 6 5岁 ,平均 4 2 .8岁。按ＷＨＯ 1999年卵巢肿瘤新分类诊断。2 .免疫组织化学检测 :ＣＤ99(Ｏ13)单克隆抗体为Ｚｙｍｅｄ公司产品 ,应用卵白素抗生物素结合法 (ＡＢＣ)法免疫组织化学染色 ,一抗工作浓度 1∶5 0 ,微波修复抗…     

慢性肝病患者血清TNF-α和纤维化指标联检的临床意义

为了解慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子 -α(ＴＮＦ -α)水平及其在病理过程中的作用 ,我们对 10 2例慢性肝炎、肝炎肝硬化患者的血清ＴＮＦ -α和透明质酸 (ＨＡ)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ-Ｃ)、层粘连蛋白 (ＬＮ)水平进行了联检 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :10 2例慢性肝病患者均系第四军医大学唐都医院传染科连续住院病例 (男 78,女 2 4) ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均37 45± 14 36岁。其中慢性肝炎轻、中、重度分别为 17例、2 1例、16例 ,男 39例 ,女 15例 ,平均年龄 34 2 1± 11 94岁 ;肝炎肝硬变 (肝硬变 ) 36例 (男 2 8,女 8) ,平均年龄 42 14…     

强直性脊柱炎TH1/TH2相关细胞因子的检测

TH1/TH2相关细胞因子在强直性脊柱炎(anky losingspondylitis ,AS)发病机制中起着重要作用。本研究采用半定量RT PCR方法检测了AS患者外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcell ,PBMC)TH1/TH2相关细胞因子mRNA的表达,观察AS患者体内TH1/TH2相关细胞因子的平衡状态。材料和方法随机选择19例初诊腰痛后诊为AS患者,其中男性17例,女性2例。年龄为12～31岁,平均2 1.2 1±5 .6 2岁,病程为3个月～14年。诊断采用1984年纽约修订标准。19例正常对照为健康志愿者,其中男性16例,女性3例。年龄为14～4 7岁,平均2 2 .4 7±5 .2 1岁…     

肾综合征出血热并发严重心动过缓的治疗初探

我们主要探讨了ＨＦＲＳ并发严重心动过缓和治疗经验。1　临床资料　 1994～ 1998年收治ＨＦＲＳ并发严重心动过缓 5 3例 ,全部患者均按1997年全国ＨＦＲＳ学术会议标准进行诊断、分型和分期 ,且经ＨＦＲＳ病毒ｌｇＭ检测证实。心电图检测窦性心律、心率小于 40次 ｍｉｎ诊断为严重心动过缓〔2〕。其中男 45例 ,女 8例 ;年龄 2 3～ 69岁 ,平均 40岁 ;否认有高血压病、冠心病病史 ,经Ｘ线胸片、心脏Ｂ超检查未发现器质性心血管疾病。临床分型 :轻型 2 5例 ,中型 16例 ,重例 10例 ,危重型 2例。发生于少尿期 5例 ,移行期 10例 ,多尿期38例。 …