39例急性阑尾炎误诊经验教训

３９例急性阑尾炎误诊经验教训江苏如皋市石庄中心卫生院外科（２２６５３１）陈发荣阑尾炎是常见急腹症，临床工作中有典型的表现（转移性右下腹痛及右下腹有固定压痛点）者多能正确诊断。对于非典型病例误诊仍屡有发生，我科自１９８４年～１９９５年间术前诊断为阑尾炎...     

急性阑尾炎误诊1例

患者男,30岁,公交车司机。阵发性左中上腹疼痛8h余入院。询问病史诉：在午饭后约1h左右逐渐出现左中上腹阵发性钝痛,勉强工作到下午9点多,感到疼痛加重,并出现恶心呕吐,呕吐胃内容物及胆汁,无发热,无腹泻腹胀而来诊。体检：一般情况好,病人呈痛苦面容（当时手按左中上腹,弯腰步入科室）,体型较为肥胖,心肺（-）,腹部平坦,无胃肠蠕动波,肝脾不大,腹软,左侧中上腹及脐周似有压痛,无反跳痛,肝脾及双肾区无叩击痛,     

98例误诊急性阑尾炎分析

急性阑尾炎为常见的急腹症，需注意鉴别诊断，因常有许多其他疾病被误诊为急性阑尾炎。我们两所医院1989年1月～1998年10月共施行急性阑尾炎手术4454例，经手术和病理证实为非阑尾炎98例，误诊率为2．2%。现将误诊情况进行分析，报告如下。     

妇科急症误诊为急性阑尾炎13例分析

<正> 女性右侧盆腔急症与急性阑尾炎的表现极为相似,均可有腹痛和胃肠道症状,尤其绝育术后和自述未婚的患者更易误诊。我院1998年11月至今共收治了13例妇科急症误诊为急性阑尾炎,现分析如下。     

急性阑尾炎26例误诊分析

急性阑尾炎是常见的外科急腹症 ,其典型表现是转移性右下腹痛、右下腹局限性压痛。临床上以急性腹痛为主要表现的疾病 ,易被误诊为急性阑尾炎。我们 1995年 12月～ 1999年 12月共收治诊为“急性阑尾炎”80 0例 ,其中 2 6例经手术或术后病理证实误诊 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,占同期阑尾炎患者总数 (80 0例 )的 3.2 5 % ,其中男 9例 ,平均年龄 41岁 ;女 17例 ,平均年龄 33.5岁。男女比例为 0 .5 3∶ 1。均以右下腹痛、呕吐等症状就诊 ,体检有右下腹压痛 ,其中 12例有肌紧张 ,反跳痛 ,发病到手术时间 :2 4h以内的 5…     

妇科疾病误诊急性阑尾炎32例

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病 ,根据转移性右下腹痛 ,右下腹局限性压痛等临床表现 ,诊断并不困难。但有时因临床表现多变易被误诊 ,并因之进行不恰当的手术。两院自 1997年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,以女性急性阑尾炎施行手术的 90 0例中 ,术中证实系妇科疾病为 32例 ,误诊率 3 6 %。现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例患者年龄 13～ 4 2岁 ,平均 2 4 3岁。发病至入院时间 10～5 4ｈ,平均 33ｈ。1 2　误诊疾病分类　 32例误诊中 ,右侧附件炎、盆腔炎 18例 ,右侧输卵管妊娠破裂 8例 ,右侧卵巢囊肿扭转 6例。1 3　治疗及…     

急性阑尾炎误诊1例

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症之一,其典型的临床表现为转移性右下腹痛,因阑尾位置不同致腹痛位置不固定,呈阵发性.     

急性阑尾炎临床误诊26例体会

目的:分析我院近三年急性阑尾炎发生误诊的原因,探讨有效的临床预防措施,以降低临床误诊的发生。方法:对我院2010年1月至2012年10月关于急性阑尾炎误诊的26例病人的临床资料进行分析。结果:本组全部病例中行手术治疗19例,保守治疗6例,1例后腹膜肿瘤转院治疗后失访,治愈25例。结论:临床医生一定要扎实理论基础,详询病史,仔细查体是减少急性阑尾炎误诊的关键。     

误诊为急性阑尾炎35例分析

目的 总结急性阑尾炎误诊原因.方法 对35例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分析.结果 以阑尾炎收住入院的患者共1 143例.其中误诊为阑尾炎35例,误诊率为3.06%.结论 只有在思想上给予重视,进行全面的查体及必要的辅助检查,不断积累临床经验,方能最大限度减少误诊和漏诊.     

急性阑尾炎139例误诊原因分析

目的：探讨急性阑尾炎临床误诊原因,制定有效的临床预防措施,降低误诊的发生。方法：对我院2000年2月至2010年2月有关急性阑尾炎误诊139例患者进行回顾性分析。结果：急性阑尾炎作为外科常见病,误诊率高,原因多样。结论：临床医师必须进一步扎实理论基础,养成全面细致、重点突出的诊疗习惯,严谨科学、循证诊治是减少误诊的关键。     

误诊为急性阑尾炎3例报告

由于外科诊疗技术、抗生素的应用及护理等方面的提高,多数阑尾炎都能及时明确诊断,得到早期治疗,收到良好的效果。然而因右下腹痛而误诊为阑尾炎临床并不罕见,据John等报告一组病例统计,外科医师临床判断阑尾炎准确率仅为83％。现将3例在临床上表现“典型”而被误诊为急性阑尾炎的病例报道如下,以供同道参考。     

误诊为急性阑尾炎30例分析

2000年9月～2004年9月，本院共以急性阑尾炎收入院病人361例，其中误诊30例，现将误诊情况报告如下。     

92例急性阑尾炎误诊原因分析

收集我院１９８５～１９９０年急性阑尾炎误诊病例９２例，试从年龄、性别、误诊病类三方面分析探讨误诊的可能原因。１　临床资料１－１　一般资料随机抽取我院５年间急性阑尾炎手术病历３１００份，男１６０８例，女１４９２例，年龄１～８４岁。误诊９２例（包括其它病例误诊为急性阑尾炎７３例；急性阑尾炎误诊为其它疾病１９例），男３６例，女５６例，误诊率２－９７％。死亡５例中，２例同误诊有关。１－２　结果１－２－１　年龄、性别与误诊的关系　见表１。表１　３１００例急性阑尾炎年龄、性别与误诊关系性别病例数儿青老误诊数…     

婴幼儿急性阑尾炎11例误诊分析

<正> 婴幼儿急性阑尾炎的临床症状和体征常不典型,往往伴有较为明显的胃肠道疾病或上呼吸道感染的临床表现,加之婴幼儿不能正确表述病史和配合体检,因此,常致临床误诊。笔者收集近年婴幼儿急性阑尾炎误诊11例,分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组11例,男8例,女3例。年龄最小10个月,最大3岁。误诊时间最长3天,最短1天。11例均经手术确诊,全部治愈,无死亡。 1.2 临床表现:本组11例婴幼儿均有发热、呕吐、腹胀、阵发性哭闹、精神萎靡、脱水等症状。体温高达39—40℃。呕吐3—4次。腹泻大多10—20次,黄色稀便,量不多,伴少量粘液。5例幼儿有里急后重表     

误诊急性阑尾炎47例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症 ,在各级医院均可进行诊断治疗 ,但据报道其误诊率各不相同。我们收集了 1997～ 2 0 0 2年共计 4 7例误诊为急性阑尾炎的病例 ,现将误诊分析报告如下。1　临床资料我们随机抽查 12 86例 ,男 6 0 9例 ,女 6 77例。年龄 11～6 4岁。均以“急性阑尾炎”为诊断入院 ,其中 4 7例误诊 ,误诊率为 3 6 5 %。表 1　误诊与性别性别病例数 (% )误诊例数 (% )男 60 9(47) 1 8(2 96)女 677(53) 2 9(4 2 8)表 2　误诊与年龄年龄段病例数 (% )误诊例数 (% )1 0～ 2 0岁 2 1 4 (1 7) 2 (0 93)2 1～ 35岁 52 1 (41 ) 1 8(3 5…