反向寡核苷酸探针杂交技术检测人乳头状瘤病毒基因型的临床应用

目的探讨反向寡核苷酸探针杂交技术(PCR-RDB)在人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测中的临床应用。方法采用PCR-RDB对524例HPV感染的女性生殖道标本进行HPV分型检测,分析各型的感染率以及感染病毒与年龄段关系。结果 524例HPV感染者共检出5种低危型和18种高危型,其中单一型感染者304例,占58.02%,2种混合感染79例,占15.07%,3种混合感染51例,占9.73%,4种混合感染45例,占8.59%,5种混合感染35例,占6.68%,>5种混合感染10例,占1.91%,低危型感染以HPV-6、11为主,高危型感染以HPV-16、18、58、52、33型为主,不同年龄段感染各型也存在差异,15~25岁感染者以低危感染为主,多重感染主要发生在该年龄段;46~55岁年龄段感染高危型较多,随着宫颈糜烂程度的增加多重感染数量也增加。结论 PCR-RDB法可检测HPV多种亚型,对HPV感染早期诊断及预防宫颈病变和治疗具有较好的临床应用价值。     

女性生殖道不同亚型人乳头状瘤病毒混合感染及分型研究

目的 探讨女性生殖道不同亚型人乳头状瘤病毒(HPV)混合感染情况及分型的临床意义.方法 导流杂交方法确诊为HPV多重感染的女性患者132例,分析不同年龄组的不同HPV亚型检出情况,评价HPV分型在宫颈病变中价值.结果 女性生殖道中21种HPV亚型均有被检出,共检到383株HPV亚型;高危型以16、58、52、33、18型为主,低危型主要以11型和6型为主;HPV亚型混合感染患者以21～40岁年龄段最多;多种感染类型以2种HPV亚型感染(54.5%)最常见,3种HPV亚型感染(25.0%)次之;多重感染类型与不同宫颈疾病(宫颈炎、宫颈湿疣、CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及宫颈癌)之间并不存在必然联系(χ2=23.927,P>0.05).结论 女性患者不同HPV亚型的混合感染以HPV16型和HPV11型为主,2种HPV亚型感染最为常见;预防和治疗宫颈疾病中,多种HPV亚型混合感染应引起重视.     

不同型别人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变程度的关系

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者的各HPV型别分布,及各型别HPV感染与宫颈不同程度病变的关系。方法采用核酸分子快速导流杂交基因微阵列分型检测技术,分析740例女性HPV感染者的HPV型别,同时检测宫颈病变程度。结果在740例HPV感染者中常见的21种亚型均被检出,排在前3位的亚型分别为16、58、52;高危型HPV混合低危型HPV的混合感染与单一高危型HPV感染和多种高危型HPV混合感染之间,宫颈不同程度病变差异无统计学意义,而以上几种感染类型与低危HPV感染相比,宫颈病变程度差异有统计学意义(均P<0.01),多元logistic回归分析显示,感染16型HPV(OR=3.56,P<0.01),58型HPV(OR=1.29,P<0.05)使宫颈癌患病风险大大增加;把宫颈上皮内瘤变分为低等级(CINⅠ)和高等级(CINⅡ、CINⅢ)病变,以不同程度的宫颈上皮内瘤变作为分析因素进行二元logistic回归,显示6型HPV(OR=6.99,P<0.01)、11型HPV(OR=5.92,P<0.01)感染将使感染者宫颈上皮内瘤变CINⅠ的风险大大升高。结论相对于低危型HPV,感染高危型HPV是宫颈病变加重的重要因素;高危型的16、18型HPV感染引起宫颈癌的患病风险增加,低危型的6型、11型HPV感染则更易引低级别的宫颈上皮内瘤变的发生。     

妇科门诊女性生殖道人乳头状瘤病毒检测及感染调查分析

目的 了解温州地区妇科门诊女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,为宫颈癌的防治提供理论依据.方法 采用导流杂交分型技术对2007年10月-2009年10月在妇科门诊就诊的1462例妇女进行生殖道21种HPV亚型感染检测.结果 1462例中HPV感染368例,总感染率为25.2%,高危型感染占16.2%,低危型占9.0%;21种亚型中除HPV44外,其他亚型均有检出,感染率最高的亚型是HPV16(6.7%),高危型中除HPV16外,HPV52、58、18和68型感染较多见;低危型以HPV6、11为主;HPV感染高峰年龄段在26～35岁(32.5%);不同年龄段、不同生殖道疾病患者HPV感染检出率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 门诊高危人群HPV总感染率为25.2%,以高危型为主;高危型HPV感染与宫颈病变关系密切,因此,对门诊妇女有必要进行HPV感染筛查,对有高危型HPV感染人群,应定期随访和相应治疗,以降低宫颈癌的发病风险.     

人乳头状瘤病毒多重感染不同类型与宫颈病变程度的关系

目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)多重感染不同类型与宫颈病变的关系,为临床HPV多重感染率与宫颈病变的发生提供依据.方法 采用HPV基因分型(PCR-反向点杂交)检测技术,分析192例HPV多重感染者的HPV型别,同时检测其宫颈病变程度;192例HPV多重感染者分为3组,其中高危型HPV多重感染组54例,高危型与低危型HPV的混合感染组108例,低危型HPV多重感染组30例.结果 高危型HPV多重感染组中,16、58、52型HPV最常检出,检出率分别为51.85％、48.15％、24.07％,低危型HPV多重感染组中,11、53、6型HPV最常检出,检出率分别为60.00％、46.67％、40.00％;高危型HPV多重感染组与混合感染组相比,宫颈不同程度病变的构成比差异无统计学意义,以上两种感染类型与低危型HPV多重感染组相比,宫颈病变程度的差异均有统计学意义(P＜0.01);多元logitic回归分析显示,感染16型HPV(OR值2.94、95％CI:1.47～5.89,P＜0.01)使宫颈癌患病风险增加.结论 高危型HPV的多重感染是加重宫颈病变的重要因素,高危的16型HPV感染不但多见,而且使宫颈癌的患病风险增加.     

HPV分型基因检测在女性生殖道感染中的应用

目的探讨女性生殖道人乳头瘤病毒（HPV）各种基因分型感染情况。方法采用HPV分型基因芯片检测系统．同时检测5种低危型和18种高危型HPV亚型。结果808例标本中共检出HPV阳性212例（26．2％），共检出15种HPV亚型，其中单纯低危型HPV亚型感染50例（6．2％），单纯高危型HPV亚型感染138例（17．1％），高危、低危亚型共同感染24例（3．0％）；检出感染单一HPV亚型160例（19．8％），感染两种亚型以上52例（6．4％）。低危型主要为HPV6、11，其次为HPV43；高危型主要为HPV16、18、58、33、59等亚型。结论HPV分型基因检测对于同源性很差的多种型别和HPV多型别混合感染的检测有其独特的优势，对于生殖道感染以及子宫颈癌的早期发现、预防及治疗具有重要意义。     

内蒙古通辽市蒙古族与汉族女性宫颈HPV感染情况的研究

目的:了解通辽市已婚蒙古族与及汉族女性人乳头瘤状病毒(HPV)感染情况。方法:利用PCR扩增法对标本进行宫颈HPV分型检测,从而来分析蒙古族及汉族女性宫颈HPV分布的特点及有无差异。结果:蒙古族女性高危型HPV感染167人,低危型48人;汉族女性高危型感染共145人,低危型43人。蒙古族及汉族女性检出率最高的前3位均为高危型:16型,58型,18型;低危型:43型,6型,11型。结论:蒙古族及汉族女性HPV感染患者中,高危病毒感染均以16型为主,蒙古族女性58型感染率高于汉族,汉族女性18型感染率高于蒙古族。     

泸州地区女性人乳头瘤病毒感染状况调查

目的应用膜杂交多重检测技术进行人乳头瘤病毒(HPV)基因分型诊断,以了解泸州地区女性HPV亚型的感染状况。方法采用膜杂交多重检测技术对泸州地区712例健康体检女性进行HPV感染定性检测和型别诊断。结果在712例标本中,共检出HPV阳性标本174例,阳性率为24.44%,共检出18种基因型,包括高危型HPV16、18、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、81、83和低危型HPV6、11、43。高危型以HPV16、58感染为主,低危型以HPV6感染为主。结论在不同地区的女性中HPV感染率和感染亚型均存在差异。     

不同HPV亚型的多重感染和年龄因素与宫颈病变的关系

目的:探讨不同亚型人乳头状瘤病毒(human papillomavious,HPV)多重感染及年龄等因素与宫颈不同程度病变的关系。方法:采用核酸分子快速导流杂交基因微阵列分型检测技术对418例女性HPV感染者进行HPV分型检测,同时检测宫颈病变程度。结果:仅感染高危型HPV病毒(包括混合感染多种高危HPV病毒)的女性患者其宫颈癌、尖锐湿疣构成比与仅感染低危型HPV病毒(包括混合感染多种低危HPV病毒)组的相应构成比存在较大差异(χ2=41.81,P<0.001);感染多种高危(低危)HPV与感染单一高危(低危)HPV相比,不同宫颈疾病的构成比并无差别;在不同的年龄段,高危型、低危型以及高低危HPV混合感染类型的构成比有显著性差异(χ2=17.25,P<0.05)。多元logitic回归分析年龄因素及不同类型高危型HPV感染与宫颈癌的关系显示年龄超过40岁(OR=1.63,P<0.05),16型HPV感染(OR=2.78,P<0.01),58型HPV感染(OR=1.69,P<0.05)宫颈癌患病风险大大增加。结论:感染高危型HPV引起宫颈癌的患病风险增加,而低危型HPV则更易引起尖锐湿疣的发生;多重感染并不会促进宫颈疾病的进展;年龄、16型和58型HPV的感染是影响宫颈癌发生的重要因素。     

HPV感染和年龄因素对不同类型宫颈病变的影响

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染和年龄因素对不同类型宫颈病变的影响。方法选取2017年6月至2018年6月本院收治的HPV感染患者209例,通过HPV基因微阵列分型检测技术进行分型检测;宫颈组织病理学检测宫颈癌及宫颈不典型增生程度,根据临床症状诊断尖锐湿疣。结果 209例HPV感染患者中检出HPV病毒380株。其中高危型HPV感染111例(53.11%),感染率最高的亚型依次为HPV16型31例(27.93%)、HPV58型23例(20.72%)、HPV52型21例(18.92%);低危型感染42例(20.10%),感染率最高的亚型依次为HPV11型11例(26.19%)、HPV53型6例(14.29%);另有56例(26.79%)存在HPV混合感染。按照检出类型不同将入选患者分为高危型组(111例)、低危型组(42例)及混合型组(56例)。3组患者宫颈炎、宫颈上皮瘤变及宫颈癌及尖锐湿疣发生率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。宫颈炎患者中高危型HPV感染率明显高于低危型组和混合组,差异均有统计学意义(均P0.05);宫颈上皮瘤变患者中HPV混合感染及高危型感染率明显高于低危型组,差异均有统计学意义(均P0.05);宫颈癌患者中高危型HPV感染率明显高于低危型组和混合组,差异均有统计学意义(均P0.05);尖锐湿疣患者中低危型HPV感染率明显高于高危型组和混合组,差异均有统计学意义(均P0.05)。3组患者在各年龄段的分布情况比较差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄40岁、HPV16型、HPV58型是宫颈癌发生的独立危险因素(均P0.05)。结论高危型HPV感染导致宫颈癌风险增加,其中以HPV16型和58型最明显;低危型HPV感染导致尖锐湿疣风险增加;40岁以上女性宫颈癌发生风险明显增加。     

HPV致女性生殖道疾病及HPV疫苗现况

人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）是最常见的性传播病毒之一，在感染女性生殖道后可引起多种病理改变，其较高的感染率和高致病性严重危害了女性的生殖健康，其导致的常见临床表现主要包括一过性感染、生殖道疣、外阴上皮内瘤变、外阴癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。近年随着HPV预防性疫苗的投入使用，HPV感染率及相关疾病的发生率大幅度降低，对于HPV16/18型所致的宫颈病变，2价和4价疫苗的预防率可达到100%，仅少部分人群在接种后出现头晕、头痛、恶心及接种部位不良反应等情况，疫苗的安全性和有效性均已得到证实。现就HPV感染所致女性生殖道病理改变、HPV疫苗现况及HPV筛查的重要意义等方面进行简要综述。     

α-干扰素不同治疗方式对HPV隐性感染患者的临床随机实验研究

目的:探讨α-干扰素治疗HPV隐性感染患者的最佳途径。方法:选取273例生殖道HPV隐性感染的女患者,随机分成3组:第1组应用α-干扰素皮下注射治疗,第2组应用α-干扰素生殖道靶位置注射治疗,第3组则采用前两种方式结合起来治疗,以上3组用药剂量均相同。实验前后利用PCR技术通过检测宫颈分泌物来确定HPV及主要分型。结果:治疗前各组HPV阳性率差异没有统计学意义(P>0.05),干预以后第3组的治疗效果明显优于前两组(P<0.05)。结论:皮下联合生殖道靶位置注射。α-干扰素的治疗效果显著,具有临床实际应用价值。     

江门地区女性生殖道人乳头瘤病毒感染的感染状况

目的:探讨江门地区女性生殖道人乳头瘤病毒感染以及HPV基因亚型的分布状况。方法:2009年1月~2010年3月采取HPV导流杂交基因芯片技术对2000名志愿者进行宫颈癌筛查,并对HPV亚型感染、多重感染及感染者年龄分布情况进行分析。结果:2000例女性HPV感染422例,平均年龄为(35.6±9.9)岁,HPV感染率为21.1%(422/2000);高危型HPV前五位排列分别为HPV16、52、58、33、53,低危型HPV前三位排列分别为HPV11、6、44;单重感染占79.3%、多重感染占20.7%;从6个年龄组中HPV感染率前三位排列是61~75岁、16~20岁、21~30岁年龄段,分别是43.6%、30.5%、24.0%,她们之间存在明显的差异(P<0.01)。结论:江门地区女性生殖道人乳头瘤病毒感染最常见的亚型为HPV16,HPV基因亚型的分布存在地方性的差异。     

Aerosol delivery of virus-like particles to the genital tract induces local and systemic antibody responses

The induction of mucosal immune responses in the genital tract may be important for increasing the effectiveness of vaccines for sexually transmitted infections (STIs). In this study, we asked whether direct immunization of the mouse genital tract with a non-replicating virus-like particle (VLP)-based vaccine could induce local mucosal as well as systemic antibody responses. Using VLPs derived from two bacteriophages, Qβ and PP7, and from a mammalian virus that normally infects the genital tract, human papillomavirus (HPV), we show that intravaginal aerosol administration of VLPs can induce high titer IgG and IgA antibodies in the female genital tract as well as IgG in the sera. Using a mouse model for HPV infection, we show that intravaginal immunization with either HPV type 16 VLPs or with PP7 bacteriophage VLPs displaying a peptide derived from the HPV minor capsid protein L2 could protect mice from genital infection with an HPV16 pseudovirus. These results provide a general method for inducing genital mucosal and systemic antibody responses using VLP-based immunogens.     

北京丰台区女性人乳头瘤病毒感染及分型

目的了解北京市丰台区女性人乳头瘤病毒（HPV）感染情况及基因型，以及其与生殖道疾病的关系。方法对2012年9月1-30日在某院妇科就诊的673例女性生殖道疾病患者进行HPV检测，比较不同基因型HPV与女性生殖道疾病类型的关系。结果673例患者中检出HPV阳性140例（20.80%）；宫颈炎、宫颈病变、宫颈癌和其他炎症（包括外阴炎、阴道炎、盆腔炎和泌尿系感染）患者HPV检出率分别为23.32%（87例）、38.89%（14例）、61.11%（11例）和11.38%（28例）。140例HPV阳性患者(197例次)共检出13种HPV亚型（52、16、58、56、39、51、68、33、59、18、31、35、45型）,其中HPV52型所占比率（18.78%）最高，其次是HPV16（16.75%）和HPV58型（11.67%）等；单一感染103例（73.57%），二重及多重感染37例（26.43%），HPV阳性的宫颈癌患者均为二重感染。结论该地区女性生殖道疾病患者HPV感染及型别分布有地区特异性。了解本地区HPV感染及型别分布，为探索及有效防治HPV相关疾病提供了流行病学资料。     

Detection and molecular typing of human papillomaviruses: prevalence of cervical infection in the Tunisian central region

There are compelling molecular and epidemiological data which indicate that infection with certain genital human papillomaviruses (HPVs), such as HPV 16 and HPV 18, has a critical role in initial changes that lead to cervical and probably other anogenital cancers. These observations prompted us to investigate the prevalence of cervical infection with genital human papillomaviruses in Tunisia. We used the polymerase chain reaction (PCR) to detect and type HPV DNA. The prevalence of HPV infection in a population of 106 Tunisian women recruited at the Offices Nationaux de la Famille et de Population (ONFP) was 13.6%. Molecular HPV typing indicated a high prevalence of HPV at high oncogenic risk; Our results indicate that the infection with genital human papillomaviruses is frequent in the Tunisian population.     

Children with condylomata acuminata.

BACKGROUND. The modes of transmission of genital human papillomavirus (HPV) infection in children are controversial. Studies have varied in reporting suspicion of sexual abuse in children with condylomata acuminata from zero to 90.9%. Possible modes of transmission include sexual, from mother to infant in utero, passage through an infected birth canal, infection of a nongenital type virus to the genital area, and nonsexual acquisition from a fomite. METHODS. Seven children, ranging in age from 2 to 12 years, who had genital HPV infections were assessed for sexual abuse. An interview with each child was conducted and an examination with a colposcope of the external genitalia was performed. A shave biopsy of a representative genital lesion was obtained. The tissue was sent for HPV typing. RESULTS. Six of the children had perianal warts; the seventh had a labial lesion. Five of the children (71%) had been sexually abused as determined by the history, physical examination, or an investigation by Child Protective Services. Five had HPV type 6 or 11, one had HPV type 16 or 18, and one had a novel HPV type. CONCLUSIONS. Genital types of HPV (6 or 11, 16 or 18, and others) should alert the family physician to proceed with a careful assessment for sexual abuse. This study supports the findings of other reports that genital HPV infection can be the result of sexual abuse and points out the usefulness of HPV typing.     

修水地区人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的研究

目的:调查妇女生殖道高危型人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染状况,研究高危型HPV感染与宫颈癌及癌前病变的关系。方法:应用第二代杂交捕获(hybrid capture,HC-Ⅱ)实验对30~49岁的已婚妇女进行高危型HPV DNA检测,采用多因素的非条件Logistic回归模型分析HPV感染与宫颈癌及宫颈上皮内病变(CIN)的关系。结果:调查人群高危型HPV DNA总检出率为18.7%,与正常组相比检出率随病变程度加重呈趋势性增高(χ2=444.04,P<0.001)。各年龄组宫颈HPV DNA的检出率几乎一样,无显著性差异(χ2=10.25,P>0.001)。非条件Logistic回归分析显示,HPV感染与宫颈上皮内高度病变(CINⅡ)及癌症的发生高度相关(OR=121.1)。结论:生殖道高危型HPV感染是当地宫颈癌及宫颈上皮内瘤变流行的主要危险因素,提示宫颈癌的防治重点应放在防止HPV感染、对HPV感染的筛查和密切监测已感染高危型HPV的对象。     

893例体检女性生殖道感染与宫颈病变的临床分析

目的 分析女性宫颈病变状况,探讨宫颈癌及癌前病变与生殖道感染的相关性及危险因素,为早期检测、预防和治疗提供临床依据.方法 对2012年1-6月在我院健康体检的893例妇女采用液基薄层细胞学检测（TCT）,进行宫颈癌筛查.对初筛阳性病例进一步检测人乳头瘤病毒（HPV）感染情况,对检测结果进行统计、分析.结果 宫颈病变程度与HPV感染呈正相关（χ2=20.87,P＜0.01）,宫颈病变程度和HPV感染率城乡女性之间无显著性差异,TCT检测结果和HPV阳性率无明显区别（P＞0.05）.结论 流行病学和分子生物学资料表明,HPV感染能够引起宫颈上皮内瘤变（CIN）及子宫颈癌的发生,因此,定期对40～60岁宫颈病变高发感染期进行细胞学和病毒检测,采取相应的干预、治疗措施,才能更有效地早期发现和阻断宫颈病变的发展.     

甘肃省徽县妇女人乳头瘤病毒感染与宫颈癌关系的研究

目的了解我国宫颈癌高发地区妇女生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染现状,研究HPV感染与宫颈癌的关系。方法随机选择1000名宫颈癌高发地区已婚妇女,进行宫颈液基细胞标本采集及细胞学诊断、阴道镜检查并取活体组织做组织病理学诊断。病理学检查发现散在或成群出现的凹空细胞即诊断为HPV感染,所有检查均双盲进行。结果1000例组织活检标本中发现宫颈鳞状上皮癌(SCC)2例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)4例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)16例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)111例,正常867例。HPV感染603例,总阳性率60.30%(603/1000)。SCC和CINⅢ病例中HPV阳性率为100%(6/6)。SCC和宫颈上皮内瘤变(≥CINⅠ)病例中HPV阳性率为81.95%(109/133),正常者HPV阳性率为56.98%(494/867),后两者之间具有显著性差异(x2=29.02,P<0.001)。结论该地区妇女HPV感染率明显增高并且宫颈癌及宫颈上皮内瘤变Ⅲ级病例中全部感染HPV,证明HPV感染是该地区宫颈癌高发的主要危险因素。