幽门螺杆菌粪便抗原快速检测在幽门螺杆菌感染诊疗前后应用的初步评价

目的评估幽门螺杆菌(Hp)粪便抗原(HpSA)快速检测卡在Hp感染诊疗前后的临床应用价值。方法用HpSA快速免疫检测卡检测217例(A组)患者的粪便标本,以快速尿素酶试验、病理组织学染色、13C尿素酶呼气试验(13C-UBT)联合检测结果作为“金标准”评价HpSA试验的准确性,并从中选择符合“金标准”Hp阳性的患者78例(B组),治疗后复查HpSA检测及13C-UBT,并以13C-UBT结果为标准检测HpSA试验的准确度。结果A、B两组HpSA检测敏感度分别为92.9%、90.0%;特异度为94.4%、94.8%;阳性预测值为95.9%、85.7%;阴性预测值为90.4%、96.5%;准确率为93.5%、93.5%。结论HpSA快速检测卡试验对抗Hp感染诊疗前后均有较高的准确性。     

幽门螺杆菌抗原检测的临床诊断价值

目的 探讨粪便幽门螺杆菌抗原(Hp stool antigen,HpSA)的临床诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测94例因上消化道症状接受胃镜检查患者的幽门螺杆菌粪便抗原.每例患者同时进行14CUBT,RUT,Warthin-Starry银染检测,将后三项中任两项阳性作为Hp感染阳性诊断标准,对HpSA方法进行评价.结果 HpSA检测的敏感性为94.3%,特异性为90.2%,准确性为92.6 %,阳性预测值为92.6%,阴性预测值为92.5%.结论 HpSA检测的敏感性、特异性和准确性较高,具有简单可靠、标本留取方便及完全非侵入性的特点,适合作为Hp感染的常规检查项目.     

无锡地区散居儿童粪便幽门螺杆菌抗原的流行病学研究

目的　了解无锡地区儿童人群中幽门螺杆菌 (Hp)感染情况 ,探讨影响Hp感染的因素。 方法　采用酶联免疫方法检测 112 6例 0～ 12岁儿童粪便中的幽门螺杆菌抗原 (HpSA)。结果　该地区儿童HpSA平均阳性率为 19.0 9% ,且有随年龄增长而递增趋势。其中男性为 19.6 2 % ,女性为 18.5 2 % ,二者差异无显著性 (P >0 .0 5 )。有症状组HpSA阳性率为 2 6 .94 % ,高于无症状组 10 .6 0 % (P <0 .0 1)。城区儿童HpSA阳性率为 12 .4 7% ,城郊结合部儿童为 19.30 % ,郊区、农村儿童为 2 4 .94 %。十二指肠球部溃疡小儿的HpSA阳性率为90 .77%。结论　该地区儿童人群中Hp感染率较高 ,是引起儿童胃十二指肠疾病的主要原因。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测的临床应用

目的：评价幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）检测诊断幽门螺杆菌感染的特异性和敏感性。方法：采用酶联免疫分析法检测150例反复腹痛或伴有恶心、呕吐等上消化道症状患儿的幽门螺杆菌粪便抗原,同时以^13C尿素呼气试验（13C-UBT）检查作对照,对HpSA酶联免疫法与^13C尿素呼气试验（13^C-UBT）检查的阳性结果进行比较。结果：150例患儿中,HpSA酶联免疫法阳性率30％,对照法阳性率为29．33％,两法阳性检测率比较差异无统计学意义,HpSA酶联免疫法与对照法比较其敏感度和特异度分别为84．09％和92．45％。结论：HpSA酶联免疫法是一种操作简便、安全、可靠的诊断幽门螺杆菌感染的方法,尤其适用于儿童幽门螺杆菌感染的普查。     

幽门螺杆菌粪便抗原免疫快检卡的临床应用价值

目的 评价幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)免疫快检卡的临床应用价值.方法 对300例上腹不适患者进行胃镜检查,采用快速尿素酶试验联合组织学检查作为金标准,选取Hp感染阳性180例,按照随机数字表法分为HpSA免疫快检卡组和14C-尿素呼气试验(UBT)组,每组各90例,给予1周三联治疗方案进行治疗,治疗后4周和12周分别采用HpSA免疫快检卡或14C-UBT进行检查,均与快速尿素酶试验联合组织学检查方法相对照.结果 HpSA免疫快检卡组86例为Hp阳性,灵敏度为95.6%,14C-UBT组87例为Hp阳性,灵敏度为96.7%.根除治疗后12周,HpSA免疫快检卡组71例根除成功,成功率为82.6%,14C-UBT组73例根除成功,成功率为83.9%.两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HpSA免疫快检卡根除治疗前后检查Hp感染的特异度、灵敏度及总精确度与14C-UBT、金标准法相似;采用HpSA免疫快检卡进行检查,具有环保、操作简单、快速、无创、经济、结果稳定可靠、患者依从性好等优点,值得临床推广应用.     

幽门螺杆菌测试仪碳14尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染临床分析

目的：探讨幽门螺杆菌测试仪碳14尿素呼气试验(C¹⁴-UBT)检测幽门螺杆菌感染临床效果。方法：纳入本单位2018年1月～2019年1月因腹部不适需行腹部检查的78例患者作为研究样本,入院后均行C¹⁴-UBT和快速尿素酶试验(rapiduurease test,RUT),收集两种方法的检测结果进行比较,对比其敏感度、准确性及特异度,并对比不同消化道疾病中幽门螺旋杆菌的检出率。结果：C¹⁴-UBT与RUT检测Hp阳性率分别为65.38%、62.82%;本组78例患者中,共检出幽门螺旋杆菌阳性患者50例,占比64.10%,C¹⁴-UBT检测的敏感度、特异度分别为96.0%、89.29%,约登指数0.852;RUT检测的敏感度为88.0%,特异度为82.14%,约登指数0.793,无统计学差异(P>0.05);C¹⁴-UBT检测胃溃疡、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌的Hp阳性检出率分别为25.64%、12.82%、23.08%、3.85%;RUT检测胃溃疡、萎缩性胃炎、十二指肠...     

血清特异性抗体检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的 分析血清特异性抗体检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值。方法 在本院选取50例幽门螺杆菌感染患者作为实验组研究对象,另外选取50例健康人群作为对照组研究对象。选取时间：2021年1月-2022年10月。对比两组血清特异性抗体（Hp-IgG）差异,并将实验组最终诊断结果与呼气试验（金标准）诊断结果进行对比。结果 实验组血清特异性抗体（Hp-IgG）水平明显高于对照组（P<0.05）;经实验室综合检查已确诊阳性35例,阴性15例,呼气实验检查诊断阳性35例,阴性15例,血清特异性抗体检测诊断阳性37例,阴性13例,呼气实验检查诊断准确度、灵敏度及特异度（100.00%、100.00%、100.00%）与血清特异性抗体检测（96.00%、100.00%、80.00%）对比无明显差异（P>0.05）。结论 血清特异性抗体检测在幽门螺杆菌感染中具有极高的诊断价值,建议临床采纳。     

淮南地区儿童幽门螺杆菌感染情况

流行病学调查资料显示:50%以上成人幽门螺杆菌(H.py-lori,Hp)相关疾病患者,其Hp感染是在儿童期获得,绝大多数儿童均有短暂或持续存在的Hp感染,感染的高发年龄在10岁左右。儿童是Hp感染的易感人群,并且Hp感染与儿童生长发育及儿童成年后消化性溃疡及胃癌发病的关系愈来愈引起有关学者的重视[1]。为了解淮南地区儿童幽门螺杆菌感染情况,笔者采用粪便幽门螺杆菌抗原(Helicobacter pyloristool antigen,HpSA)检查法,于2003年2月~2005年1月对该地区小学健康儿童进行了检查,现报道如下。1对象与方法1.1对象采用多阶段抽样方法选择淮南市田家庵…     

蓝激光内镜联动成像模式诊断幽门螺杆菌感染的价值

目的 分析蓝激光内镜联动成像(LCI)模式在幽门螺杆菌(Hp)感染中的临床诊断价值。方法 选取2021年1月至2022年10月被晋江市医院消化内科门诊诊为疑似Hp感染的118例患者为研究对象,所有患者均先后进行尿素呼气试验和蓝激光内镜LCI模式下取病理组织活检检查。分析两种诊断方法与病理金标准诊断结果的一致性,以及两种诊断方法的差异。结果^(13)C尿素呼气试验诊断结果与病理金标准诊断结果比较,阳性率为96.1%、阴性率为95.1%;蓝光内镜LCI模式下诊断结果与病理诊断金标准诊断结果比较,阳性率为100%、阴性率为90.2%;两种诊断方法与病理金标准诊断结果的一致性较好,灵敏度和特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 蓝激光内镜LCI模式下诊断Hp感染与病理金标准诊断结果一致性较好,且具有较高的敏感度和特异度,可作为辅助诊断Hp感染的一种新方法。     

根除幽门螺杆菌对儿童再发性腹痛3年内转归的影响

目的研究根除幽门螺杆菌（Hp）对儿童再发性腹痛（RAP）3年内转归的影响。方法将35例幽门螺杆菌粪便抗原检测（HpSA）阳性的RAP儿童给予抗Hp三联法治疗2周,随访3年,每年复查1次HpSA,如仍阳性,再给予抗Hp三联法治疗2周,观察Hp根除率对RAP复发的影响和每年RAP总复发率。结果 Hp根治失败或Hp再感染的每年腹痛复发率分别为81.8%、80.0%、75.0%。根治后Hp转阴者每年腹痛复发率是12.5%、12.0%、11.1%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;1~3年RAP总复发率分别为34.3%、31.4%、25.7%（P〉0.05）,差异无统计学意义。结论 Hp感染与RAP发生有关,根除幽门螺杆菌能显著降低RAP复发率,改善RAP患儿的预后;但继续抗Hp治疗不能显著再降低RAP复发率。     

幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡诊断幽门螺杆菌感染的Meta分析

目的 评价幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡诊断幽门螺杆菌感染的精确性.方法 计算机检索Medline(1966-2007年4月)、EMbase(1985-2007年4月)和中国期刊全文数据库(1994-2007年)有关幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡诊断幽门螺杆菌感染的临床试验,按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析.结果 共11篇文献被纳入评价.合并敏感性和合并特异性分别为0.93(95%CI:0.91～0.94)、0.93(95%CI:0.90～0.95),合并阳性似然比和合并阴性似然比分别为12.01(95%CI:8.90～16.19)、0.08(95%C/:0.07～0.11).合并诊断优势比为160.14(95%CI:100.43～255.34).SROC曲线下面积为0.974±0.005.结论 幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡是一种精确无创的诊断成年人幽门螺杆菌感染方法.     

蛋白芯片对幽门螺杆菌感染的诊断

目的研究蛋白芯片对幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的诊断价值,为其是否可作为群体Hp感染的筛查工具提供依据。方法120例因消化不良行胃镜检查的患者,至少在胃窦和胃体各取2块组织用于病理诊断、Hp的Gemsia染色和快速尿素酶检测（Rapid urease test,RUT）。另取静脉血2mL,分离血清用于Hp的ELISA检测和蛋白芯片检测。Gemsia染色、RUT和ELISA检测有2项阳性者做为诊断Hp感染的金标准。结果蛋白芯片检测诊断Hp感染的灵敏度和特异度分别为92．3％和95．2％,阳性预告值和阴性预告值分别为97．3％和87．0％,准确度为93．3％,并可以同时检测Hp的3个毒力因子。结论蛋白芯片是诊断Hp感染的一个良好方法,有较高的临床应用价值,是开展群体和部队官兵Hp普查的有力工具。     

幽门螺杆菌尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染

目的:探讨幽门螺杆菌尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染。方法:以组织切片染色法及快速尿素酶法联合检测结果作为幽门螺杆菌感染诊断"金标准",对110份公共场所从业人员检测幽门螺杆菌尿素酶抗体并与"金标准"进行对比分析。结果:尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染敏感性、特异性、准确性及阴阳性预测值分别为94.6%、95.2%、94.8%、87.0%及98.1%;公共场所从业人员现症感染总阳性率为38.2%,不同性别、年龄及不同行业间差异不明显。结论:幽门螺杆菌尿素酶抗体检测是检测幽门螺杆菌感染较理想的方法。     

孕产妇幽门螺旋杆菌感染及其与病理妊娠的关系

目的:探讨孕产妇幽门螺旋杆菌感染情况及其与病理妊娠的关系。方法:随机选取门诊和住院的孕产妇,用胶体金层析法幽门螺旋杆菌抗原检测试剂盒检测孕产妇粪便中幽门螺旋杆菌抗原(HpSA),对孕产妇归类分组,并计算出幽门螺旋杆菌感染率。结果:共对3620例孕产妇进行了粪便幽门螺旋杆菌抗原检测。正常妊娠孕产妇2 578例中HpSA+106例,幽门螺旋杆菌感染率为4.11%,病理性妊娠孕产妇1 042例中HpSA+50例,感染率为4.80%,略高于正常孕产妇,但统计学上无显著差异(P>0.05)。其中,妊娠剧吐、流产、死胎等早中期病理妊娠孕产妇幽门螺旋杆菌的HpSA+率为8.52%,显著高于正常孕产妇组和晚期病理妊娠组(P<0.01);在所有病理妊娠中,又以胎儿生长受限和妊娠剧吐孕产妇感染率最高,HpSA+率分别为27.3%和17.2%,显著高于正常孕产妇组和其他病理妊娠组(P<0.01)。结论:幽门螺旋杆菌感染与早中期病理妊娠,尤其是妊娠剧吐和胎儿生长受限有一定的关系,可能是诱发早中期病理妊娠和胎儿生长受限的因素之一。     

亚临床肝性脑病与幽门螺杆菌相关性研究

目的 研究亚临床肝性脑病(SHE)的幽门螺杆菌(Hp)感染状况及其与血氨水平的关系.方法 65例肝硬化患者经数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)和脑电图(EEG)检查异常的SHE,检查血氨水平.其中经胃镜下取胃窦和胃体黏膜行快速尿素酶试验并作病理学检查检测Hp,两项均阳性判断为Hp感染的SHE 30例和健康志愿者20例,予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素的标准三联方案根除治疗1周,停药6～8周后行"C-尿素呼气试验判断Hp根除情况.所有研究对象于停药6～8周后或第1次检查后7～9周复查血氨水平、NCT、DST和EEG.结果 SHE患者Hp感染率(46.2%,30.65)高于健康志愿者(33.3%,20/60),但差异无统计学意义(P>0.05).SHE患者和健康志愿者中Hp感染患者根除治疗前后的血氨水平差异均无统计学意义(P>0.05),SHE患者中Hp感染患者进行Hp根除治疗后NCT、DST和EEG检查结果未见改善.结论 SHE的发生和血氨水平及Hp感染无关.     

苏州市胃肠病患者幽门螺旋杆菌耐药分析

目的 了解江苏省苏州市幽门螺杆菌(H. pylori)对抗生素的耐药情况,为提高幽门螺杆菌感染根除率提供依据.方法 收集经胃镜活检快速尿素酶阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者506例,取胃窦黏膜组织,常规方法培养鉴定幽门螺杆菌,并对分离菌株进行药敏纸片法(KB)鉴定.结果 结果506例慢性胃炎及消化性溃疡患者中,幽门螺杆菌分离率为76.1%;H.pylori对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,分别为75.5%及19.4%(P<0.001,P<0.05);对阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星、头孢呋辛、莫西沙星仍保持较高的敏感性,耐药率依次分别为3.6%,2.2%,7.2%,0.0%,5.8%;H. pylori的快速尿素酶试验(RUT)阳性程度越强,培养阳性率就越高.结论 苏州地区H.pylori根除治疗的抗生素应首选阿莫西林,呋喃唑酮、头孢呋辛、左氧氟沙星、莫西沙星等药物,避免使用甲硝唑,慎重选择克拉霉素.     

人β3-防御素-2在消化性溃疡中的表达及作用

目的 探讨胃窦黏膜炎性反应、人β3-防御素(HBD)-2、幽门螺杆菌(Hp)之间的相互作用及临床意义.方法 将所有溃疡组(43例)及对照组(30例)活检的胃窦黏膜进行电镜下组织病理学分析及HBD-2免疫组织化学检测.对于23例Hp阳性消化性溃疡患者进行统一的抗Hp感染治疗及消化性溃疡治疗后,再次进行电镜下组织病理学分析及HBD-2免疫组织化学检测.结果Hp感染程度与胃窦黏膜慢性炎性反应、活动性、萎缩、肠化相关性分析显示:Hp感染程度与活动度、萎缩有相关性(r =0.574、0.640,P＜ 0.01).无论是溃疡组还是对照组,HBD-2表达都与Hp感染呈正相关(r＝0.533、0.577,P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).Hp阳性的消化性溃疡患者抗Hp治疗后显示:胃窦黏膜慢性炎性反应及萎缩、肠化无明显改变,炎性反应活动性显著性降低(P＜ 0.01);HBD-2表达则显著下降(P＜0.01),而Hp治疗失败患者HBD-2表达无显著降低(P＞0.05).结论 当消化道上皮细胞受到Hp感染后,HBD-2在炎性反应细胞及因子的作用下大量表达,参与胃窦黏膜炎性反应过程,起到抑制或灭活细菌的作用;HBD-2的缺失可能加速Hp感染相关的胃炎进程,加重胃窦黏膜炎性反应.     

Helicobacter pylori infection in diabetic patients]

The purpose of our research was to prove the occurrence of Helicobacter pylori infection in diabetic patients. Out of the 100 patients who were treated at the diabetological clinic, the antibody of Helicobacter pylori could be shown in 57 patients. Through histological tests carried out in the course of upper panendoscopia of the patients having positive results of serological test, Helicobacter pylori infection could be actually proved in 39 cases. On the basis of the evaluated material of diabetic patients, the occurrence of Helicobacter pylori infection was not higher than that in of the average population. No connection has been found between the frequency of the infection, and type of diabetes or its duration. The eradicational treatment was successful with 85% of the patients.     

幽门螺杆菌在胃和口腔中感染的检测

目的：检测在胃和口腔样品中幽门螺杆菌的感染。方法：采用脲酶实验及PCR方法检测幽门螺杆菌。结果：脲酶试验检测不到幽门螺杆菌在口腔中的感染，而使用PCR却有很高的检出率。使用同种引物PCR对胃粘膜样品和口腔样品的培养液进行检测，胃中的检出率不如口腔中的高。结论：两种检测方法，以PCR更为特异、灵敏。口腔是幽门螺杆菌的重要寄居场所。