海藻棒用于绝经后妇女宫内节育器取出中软化宫颈的效果观察

目的探讨海藻棒在绝经后妇女宫腔镜下宫内节育器取出术中软化宫颈的效果。方法选择100例要求取宫内节育器且无手术禁忌证的绝经2年以上妇女为研究对象,随机分为两组。A组50例术前12 h宫颈内口放置4号海藻扩张棒。B组50例术前宫颈无特殊处理。对比观察两组的宫颈软化率、取环成功率和手术时间。结果观察组宫颈充分软化率(74.0%)和总软化率(94.0%)明显高于对照组(20.0%,86.0%),取环成功率(98.0%)明显高于对照组(88.0%),手术时间(17.1±3.9 min)明显短于对照组(25.6±5.4 min),差异均有统计学意义(P0.01)。结论海藻棒用于绝经后宫腔镜下宫内节育器取出术,可使宫颈软化良好,减少手术出血,增加手术成功率,缩短手术时间,值得临床推广应用。     

一次性使用宫颈扩张棒在妇女绝经后取环的临床观察

选取2012年1月~2014年6月于本中心就诊要求取出宫内节育器的绝经妇女共180例,随机分为观察组和对照组各90例。观察组使用普瑞一次性使用宫颈扩张棒取环;对照组采用传统扩宫法未用任何药物直接手术。观察两组手术中宫颈软化情况、术中综合反应程度、手术时间、取环成功率。结果观察组宫颈软化显效率90%(81/90)高于对照组的25.56%(23/90)(P<0.01);观察组术中综合反应程度为轻度占95.56%(86/90),高于对照组的23.33%(21/90)(P<0.01),反应重度者占0.00%,低于对照组的10%(9/90),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组手术时间为2.1±0.69min,低于对照组的4.2±0.88min(P<0.01)。观察组取环顺利82例,取环困难7例,取环成功率为98.89%(89/90),对照组取环顺利29例,取环困难48例,取环成功率为85.56%(77/90),两组取环成功率差异有统计学意义(P<0.01)。普瑞达一次性使用宫颈扩张棒应用于绝经后妇女取IUD,扩宫及软化宫颈作用显著,手术时间短,病人痛苦少,手术效果满意,值得推广。     

人工流产术中应用卡前列甲酯栓与利多卡因的效果观察

目的:探讨人工流产术中应用卡前列甲酯栓与利多卡因的麻醉效果。方法:选取2018年1～9月在我院进行治疗的78例预行人工流产术的患者,按照麻醉方案的不同分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用利多卡因麻醉,观察组采用卡前列甲酯栓和利多卡因联合麻醉。比较两组术中镇痛效果、宫颈扩张效果和手术情况。结果:观察组术中镇痛有效率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组宫颈扩张有效率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组手术时间、术中阴道出血量和术后阴道出血时间均低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:人工流产术中联合使用卡前列甲酯栓与利多卡因麻醉,效果比单用利多卡因好,患者疼痛较轻,宫颈扩张效果好,手术情况良好。     

宫腔观察吸引手术系统在无痛人工流产术中的应用效果

目的探讨在早期无痛人工流产中宫腔观察吸引手术系统的手术临床疗效。方法采用回顾性研究,选取2018年1～12月在首都医科大学附属北京友谊医院计划生育门诊就诊且自愿要求行早期人工流产手术的妇女1 309例,其中自愿要求使用宫腔观察吸引手术系统行早期人工流产术终止妊娠的妇女659例作为研究组,同期选取要求使用传统负压吸引装置行早期人工流产术终止妊娠的妇女650例作为对照组,对比两组手术时间、术中出血量、术后出血时间、月经复潮情况以及术中、术后并发症发生率等情况。结果研究组及对照组手术时间(4. 63±0. 32 min vs. 4. 65±0. 33 min)、术中出血情况(12. 78±2. 38 ml vs. 12. 92±2. 10 ml)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);研究组术后月经恢复时间(33. 4±2. 27 d)及月经量减少发生率(8. 04%)明显低于对照组(34. 1±2. 21 d,12. 00%),差异有统计学意义(P0. 05)。在人工流产术中及术后并发症方面,研究组人工流产不全的发生率(0. 91%)明显低于对照组(3. 23%),差异具有统计学意义(P 0. 05),而两组在其他并发症包括人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、闭经、感染、宫颈粘连等发生率比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论与传统负压吸引人工流产相比,使用宫腔观察吸引手术系统进行人工流产更具有安全、直观等特点,术后月经恢复时间短,宫腔残留等并发症及二次清宫的发生率低,临床疗效值得肯定。     

宫腔镜手术患者应用一次性宫颈扩张棒预处理的效果观察

目的 探讨一次性宫颈扩张棒在宫腔镜手术患者宫颈预处理的应用效果.方法 选取宫腔镜手术患者311例,根据患者住院号进行分组,单号为对照组(150例),双号为观察组(161例).对照组使用米索前列醇粉剂400μg于术前4 h放置宫颈及后穹窿进行宫颈预处理,观察组使用一次性宫颈扩张棒于术前4h置宫颈管进行宫颈预处理.结果 观察组疼痛持续时间及不良反应发生少于对照组(P<0.05);观察组宫颈软化扩张程度优于对照组,人工流产综合反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组宫颈扩张时间及手术时间短于对照组,总出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性宫颈扩张棒是安全、有效的宫颈预处理方式,可缩短疼痛持续时间,减少不良反应发生,优化宫颈软化扩张程度,缩短术前宫颈扩张时间及手术时间,值得临床借鉴使用.     

人工流产术中采用米索前列醇纳肛的临床效果观察

目的探讨在人工流产术前经肛门纳入米索前列醇的临床有效性与安全性。方法选取2012年11月至2014年11月在海军总医院行人工流产术的148例早孕患者,分为对照组与观察组各74例,对照组患者术前给予米索前列醇口服,观察组患者术前采用纳肛方式应用米索前列醇。分别比较两组患者围术期表现、宫颈扩张程度及不良反应发生率,并进行统计学处理。结果观察组患者手术时间为(3.1±0.9)min,术中出血量为(20.9±7.9)mL,宫颈扩张总有效率为95.9%,与对照组的(3.2±0.7)min,(21.5±8.2)mL和94.6%比较,差异均无统计学意义(P0.05);但观察组患者腹痛发生率为10.8%,恶心呕吐发生率为4.1%,腹泻发生率为1.4%,均显著高于对照组的31.1%、21.6%、17.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论人工流产术前经肛门纳入米索前列醇有确切扩张宫颈的作用,提高了手术的安全性。     

人工流产中米索前列醇应用效果分析

选择2011年1～12月在我院行人工流产的40例孕妇,随机分为观察组和对照组各20例,两组基本操作相同,观察组在基本操作的基础上于术前阴道后穹窿放置米索前列醇,比较两组宫颈扩张、手术时间和出血量以及人工流产综合征发生情况。观察组宫颈扩张总有效率为90%,对照组为70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间与出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现人工流产综合征1例,发生率为5%;对照组4例,发生率为20%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。米索前列醇应用于人工流产效果显著,值得临床更多应用。     

口服米索前列醇在孕早期人工流产术前扩张宫颈中的应用效果分析

分析米索前列醇口服在孕早期人工流产术前扩张宫颈中的应用效果。以行人工流产术的100例孕早期(妊娠6~10w)患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组术前未用任何药物,观察组术前口服米索前列醇,比较两组手术情况、术中疼痛程度、宫颈扩张程度及并发症发生情况。观察组宫颈扩张有效率、并发症发生率分别为92.0%、2.0%,与对照组的50.0%、14.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中疼痛程度比较差异显著(P<0.05)。人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈,减轻术中疼痛,降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

卡前列甲酯栓与一次性官腔吸引管在无痛人工流产中的应用

目的探讨卡前列甲酯栓联合一次性宫腔吸引管用于无痛人工流产中的效果。方法选择我院妇科门诊自愿要求实施无痛人工流产术的早孕妇女300例，随机将患者分为研究组和对照组，研究组采用微管微创无痛人工流产术，术前2h予卡前列甲酯栓0．5mg阴道上药；对照组采用常规金属吸管施行传统人工流产手术，术前用药同研究组，观察两组手术时间、术中出血量、阴道流血时间、完全流产等情况。结果研究组手术时间为（3．8±1．2）min，对照组为（7．2±2．5）min，两组比较差异有统计学意义（t=15．74，P〈0．01）；研究组完全流产178例，对照组112例，两组比较差异有统计学意义（Z=2．620，P〈0．01）。结论卡前列甲酯栓联合一次性宫腔吸引管行无痛人工流产能缩短手术时间，减少术中出血量及阴道流血时间，降低手术并发症，是一种安全、理想的终止妊娠方法。     

米索前列醇联合利多卡因宫腔注射在人工流产术中的镇痛作用

目的探讨术前口服米索前列醇与利多卡因宫腔注射在人工流产术中的镇痛效果。方法人工流产患者300例,观察组150例在人工流产术前3小时口服米索前列醇600μg,于术前5分钟用特制的宫腔注药导管宫腔内注入利多卡因5 ml;对照组150例行常规人工流产。结果两组扩张宫颈及吸宫时疼痛比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。与对照组相比,观察组平均手术时间缩短（P〈0.01）,人工流产综合征发生率明显降低（P〈0.01）。结论米索前列醇联合利多卡因宫腔注射能减轻人工流产术中的疼痛,且药物不良反应轻。     

超声引导下微创无痛人工流产术的临床观察

探讨超声引导下实施无痛人工流产术的临床效果。将行人工流产的600例患者纳入研究,随机分为观察组和对照组各300例。两组均采用丙泊酚静脉麻醉,对照组按常规操作,观察组在超声引导下操作,记录两组手术时间、术中出血量、术后出血持续时间及人工流产不全、子宫穿孔、宫颈宫腔粘连、人工流产综合征等手术并发症发生率。观察组手术时间(3.02±1.72)min明显短于对照组(5.98±3.24)min(P0.05),观察组术中出血量(32.28±2.06)ml明显少于对照组(49.12±8.68)ml(P0.05)。观察组发生各类并发症5例,发生率为1.67%;对照组发生各类并发症17例,发生率为5.67%。两组比较有显著差异(P0.05)。超声引导微创无痛人工流产术术中出血量少、恢复快、并发症发生率低、安全性高。     

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟60例临床分析

选取足月妊娠有引产指征孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用宫颈扩张球囊进行促宫颈成熟,对照组采用小剂量缩宫素促宫颈成熟,比较两组引产前2h及去除宫颈扩张球囊时与对照组规律宫缩6h后的宫颈Bishop评分、诱发临产时间、第一产程及总产程、引产成功率、产后出血量、宫颈裂伤率、新生儿窒息率及不良反应发生率。结果引产前两组宫颈Bishop评分,差异无统计学意义(P>0.05);去除宫颈扩张球囊时与对照组规律宫缩6h后,观察组宫颈Bishop评分7.51±1.52分,显著高于对照组5.39±1.17分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产成功率、诱发临产时间、第一产程及总产程、产后出血量、宫颈裂伤率及新生儿窒息率显著优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇均未发生不良反应。与催产素相比,宫颈扩张球囊可以显著提高足月妊娠妇女的引产成功率,安全性及有效性均高。     

替勃龙配伍米索前列醇联合宫颈扩张棒用于绝经后取器的临床观察

目的为绝经后取器寻找新的术前宫颈准备方法。方法收集783例绝经取器妇女的相关资料,取器时随机分为A、B、C 3组,A组于术前半月口服替勃龙2.5mg,隔日一次,总量17.5mg,手术当日术前2h舌下含服米索前列醇400mg,术中置入宫颈扩张棒;B组常规消毒阴道后暴露宫颈,置入一次性宫颈扩张棒,5min后取出;C组术前2h舌下含服米索前列醇400mg准备宫颈,比较3组取器术的临床效果。结果 A组宫颈软化程度最好,均顺利取器,有轻度疼痛,手术时间短,出血少。B组次之,取器成功率为92.34%,均有轻度至明显疼痛。A、B两组宫口扩张大小、手术时间、出血量及成功率均优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前、术中应用药物及宫颈扩张棒可提高取器成功率。     

B超引导PICC置管中B超探头横轴与纵轴的效果观察

[目的]探讨在普通B超机引导下塞丁格技术置入PICC导管过程中,B超机探头横轴与纵轴的应用效果。[方法]选取2013年9月—11月我科住院行B超引导下运用塞丁格技术置入PICC导管病人59例,随机分为观察组和对照组。观察组28例,采用B超探头纵向探测血管和穿刺点定位;对照组31例,采用B超探头横向探测血管和穿刺点定位。观察两组穿刺成功率和穿刺用时。[结果]普通B超引导下赛丁格技术置入PICC导管,观察组一次成功率92.86%,对照组一次成功率70.97%,两组比较差异有统计学意义(2χ=4.65,P0.05);观察组穿刺时间为(30.58±11.32)min,对照组为(41.26±13.89)min,两组比较差异有统计学意义(t=4.121,P0.05)。[结论]观察组一次穿刺成功率高于对照组,穿刺用时比对照组少。     

人工流产术前口服米索前列醇对术中宫颈的促扩张效果

目的探讨人工流产术前口服米索前列醇对术中宫颈的促扩张效果。方法回顾性分析2015年3月至2018年2月行人工流产术的122例孕妇的临床资料,依据术前用药方案分为对照组(肛塞吲哚美辛栓,61例)与观察组(口服米索前列醇,61例),比较两组围术期疼痛情况、促宫颈扩张效果、不良反应与人流综合征发生率。结果术后7 h、12 h,两组视觉模拟评分(VAS)评分比较,差异未见统计学意义(P0.05);术中、术后1 h、3 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组促宫颈扩张效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应、人流综合征发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论接受人工流产术治疗的产妇于术前口服米索前列醇,可有效缓解疼痛程度,提高促宫颈扩张效果,利于降低人流综合征发生风险。     

利多卡因胶浆用于人工流产术65例临床观察

选取2011年10月～2012年10月,我院妇产科自愿进行人工流产意外妊娠女65例,将孕妇随机分为观察组(33例)和对照组(32例)。观察组孕妇给予利多卡因胶浆宫颈管内注射,5min后行人工流产术;对照组孕妇在进行人工流产术前不使用任何辅助药物。结果观察组镇痛作用、宫颈扩张程度较优于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。利多卡因胶浆运用在人工流产手术,有良好镇痛剂扩张宫颈作用,减少病人在手术过程中疼痛,帮助手术顺利进行。     

宫颈扩张棒与卡前列甲酯栓在宫颈手术史绝经后妇女取环中的临床效果观察

目的评价宫颈扩张棒与卡前列甲酯栓在宫颈手术史绝经后妇女取环中的安全性和有效性。方法选择2019年10月至2020年10月我院计划生育门诊行择期B超引导下取环术的绝经后女性共124例,均有宫颈手术史,采用随机生成数字法将其分为扩张棒组和卡前列甲酯栓组各62例。比较两组宫颈软化度、一次性取环成功率、术中和术后出血率和出血量、平均手术时间、术后30 min疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及宫颈损伤发生率。结果卡前列甲酯栓组宫颈软化优良率高于扩张棒组,出血率、出血量和VAS评分低于扩张棒组(P0.05),两组取环成功率和手术时间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组宫颈损伤发生率均较低,均未出现严重不良反应。结论宫颈扩张棒与卡前列甲酯栓在宫颈手术史绝经后妇女取环中均有广泛应用,卡前列甲酯栓在提高宫颈软化度、降低出血风险和术后疼痛体验方面表现更优越,宫颈损伤发生率较低,安全性较好。     

米索前列醇片治疗高危因素人工流产女性的临床观察

选取2013年10月~2015年9月于我院接受人工流产手术患者200例。随机分为对照组和观察组各100例。其中对照组患者实施常规人工流产手术,观察组患者于人工流产手术前将米索前列醇片置于阴道后穹窿1h。对比分析两组患者宫颈软化情况、术中情况如术中出血量、手术时间以及手术并发症的发生情况。与对照组患者相比,观察组患者宫颈软化有效率为91.0%,明显高于对照组的63.0%,差异有统计学意义(P0.05);且观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间明显缩短。观察组患者出现人流综合征例数明显减少对照组,而宫颈粘连、吸宫不全和漏吸的发生例数与对照组比较无明显差异(P0.05)。人工流产术前应用米索前列醇片具有较好的临床效果,有利于术中宫颈扩张,减少术中出血量和缩短手术时间,在临床上值得推广运用。     

无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效分析

将孕6~9w需终止妊娠要求无痛人工流产的54例孕妇按编号单双号分为对照组与观察组,分别给予其常规无痛人工流产术与米索前列醇联合无痛人工流产术。结果对照组宫颈扩张总有效率为81.5%,而观察组宫颈扩张总有效率为96.3%,差异有统计学意义(P0.05);对照组手术持续时间、术中出血量、术中宫缩幅度和术后流血持续时间均明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。采用无痛人工流产术与米索前列醇联合使用终止早孕,可取得较为理想的宫颈扩张效果,可缩短手术持续时间和术后流血时间,增强子宫收缩幅度,减少术中出血量,是终止早孕较为理想的方法。     

B超导视下人工流产123例临床护理

目的:探讨B超导视下进行人工流产的护理方法.方法:将无痛人流孕妇235例随机分为观察组123例和对照组112例,观察组为B超监护下无痛人流,对照组为常规丙泊酚麻醉下进行无痛人流.观察两组孕妇治疗效果以及术后并发症,并进行统计学比较.结果:观察组手术平均用时(2.9±1.5)min,对照组(5.2±1.7)min;术中出血量观察组(15.6±6.7)ml,对照组(18.5±6.2)ml;并发症观察组3例,对照组9例.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:B超下行人工流产手术时间短、并发症少,适合临床推广.