血清CA-50检测对消化系统恶性肿瘤的诊断意义

本文观察54例正常人和105例消化系统恶性肿瘤及良性疾病病人血清 CA-50的含量。结果表明,癌症病人血清值明显高于正常组和良性疾病组;癌症病人术后血清含量明显降低。CA-50对于胰腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、胆囊癌均有较高的阳性检出率,且假阳性率很低。提示血清 CA-50检测对肿瘤的诊断、鉴别诊断及估计预后有一定价值。     

"先知与不知"在癌症病人治疗中的心理作用

在医学领域中,医护人员是否将癌症诊断告知病人本人一直是一个存有争议的问题.下面谈一下"先知与不知"在癌症病人治疗中的心理作用.     

癌症病人对知情权需求的调查及护理对策

目的 掌握癌症病人对知情权的需求,寻求相应的护理对策,提高病人的生活质量.方法 对200例癌症病人进行问卷调查,分析癌症患者对知情权的需求与性别、年龄、文化程度、职业的相关性.结果 癌症病人大多数需要知情权,不同年龄、不同文化程度、不同职业的病人对知情权的需求有显著差异.结论 医护人员应尊重癌症病人的知情权,根据病人的个体情况,选择合适的告知方法,寻求社会支持,激励病人的求生意志.     

对临终的癌症病人发布预后

病人了解他们的预后可告知许多医学的和非医学的决定,但癌症病人和他们的主治医生常有完全不同的预后期望。为了确定主治医生的态度对病人和医生的预后期望之间的差异是否起作用,美国芝加哥大学医学中心     

骨髓转移癌八例分析

<正> 1986年8月～1987年8月,我们共做骨髓检查394人次,其中癌症病人16例,查到转移癌细胞者8例,占癌症病人骨穿人数的50％。现将此8例分析报道如下。 一般状况和临床表现:本文8例中男性4例,女性4例,年龄为24～64岁。骨髓检查前,原发病已明确的有4例。其中乳癌1例;直肠癌1例;肺癌2例。骨髓检查前,未明确诊断的4例,其中只1例住     

癌症病人使用非常规治疗的研究

本研究通过对合肥及蚌埠四家医院的４６６例诊断１个月以上的癌症住院病人进行面访，调查了癌症病人使用非常规治疗的状况，探讨了影响癌症病人使用非常规治疗的因素。结果发现：（１）４７．２％（２２０／４６６）的癌症病人接受过或正在接受非常规治疗，其中用过１种非...     

盐酸吗啡控释片在控制癌性疼痛中的应用

疼痛是癌症病人特别是晚期癌症病人十分常见的症状 ,严重影响了患者的生活质量 ,合理的止痛治疗可以使大部分癌性疼痛得到控制。我院肿瘤内科自 1997年 11月～ 1998年 10月对 50例晚期癌症伴中重度疼痛患者使用盐酸吗啡控释片 (美菲康 ,西南药业股份有限公司生产 )控制癌性疼痛 ,取得了较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全组 50例患者 ,男 37例 ,女 13例 ,年龄 2 8～ 79岁。均经病理或细胞学证实为各种癌症 ,其中肺癌 17例 ( 11例伴有骨转移 ,多为椎骨转移 ) ,胃癌 7例 ( 2例伴椎骨转移 ) ,结直肠癌 6例 (肝转移 2例 ,腰…     

50例老年癌症病人心理反应与护理

老年人随着年龄增长 ,器官结构发生变化 ,功能逐渐减退 ,心理机能也逐渐衰退 ,当躯体遭到疾病时更为突出。尤其是癌症 ,情绪复杂多变 ,担心自己的健康受到威胁 ,因此丧失对现实 ,对未来生活的乐趣和信心。针对老年癌症病人复杂的心理反应 ,现对 5 0例老年癌症病人进行调查 ,以了解病人的心理反应和其相关因素 ,以进一步做好老年癌症病人的心理护理 ,提高整体护理质量。1　对象和方法1 .1　对象 :随机抽取 5 0例老年癌症病人 ,男 ,30例 ,女 ,2 0例 ,年龄 60～ 73岁 ,平均年龄 ( 68.1 4± 2 .49)岁。住院时间大于等于 2 0天。其中胃癌 1 7例 ,…     

诊断告知/隐瞒对早中期肝癌患者生活质量的影响研究

癌症患者家属常以保护患者的情绪和生活质量为由,要求医生对患者隐瞒诊断,但患者对知情权的要求日益增加，二者发生冲突。亟须阐明告知还是隐瞒癌症诊断更有利于提高患者的生活质量，为解决医疗决策时告知或隐瞒的两难困境提供研究证据。对300例早中期肝癌住院患者（告知组162例、隐瞒组138例），以生活质量量表在入院时、出院后1个月、3个月及6个月时进行测评，以社会支持量表、特质应对方式、特质焦虑/抑郁量表在入院时测评。结果显示，91.30%的隐瞒组患者出院后通过自己的方式获知了肝癌诊断。出院后1个月时，情绪功能评分及总体生活质量评分告知组高于隐瞒组（P＜0.01）。出院后6个月时，肝癌复发者中（52例），情绪功能及总体生活质量评分告知组高于隐瞒组（P＜0.05）。多因素分析显示,在年龄、特质焦虑/抑郁、社会支持度等影响因素存在的情况下，告知诊断仍然与出院后1个月及6个月时的总体生活质量成正相关（P＜0.05）。因此，住院期间告知诊断更有利于早中期癌症患者生活质量的改善。     

知情对癌症患者心理需求的影响

目的探讨知道诊断与不知道诊断病人需要有何区别，为使所有的癌症病人都得到有效的支持提供依据。方法用癌症病人需要调查问卷(SCNS)对第一诊断为乳腺癌、胃癌、直肠癌、肺癌的317例知道诊断病人和117例不知道诊断病人进行问卷调查。结果在5个领域中，不知道诊断病人除性领域外其他4个领域需要帮助的程度均较知道诊断病人高。结论改变传统的观念，通过对癌症病人信息需要的评估为其提供有效的支持。     

晚期癌症病人发热两种降温方法比较

目的 研究分析物理降温方法对晚期癌症病人发热的降温效果.方法 对临床37例晚期癌症病人50次发热分别应用药物降温和物理降温进行比较(其中物理降温和药物降温各25次).结果 晚期癌症病人应用物理降温见效快,作用持续久,不反弹.结论 晚期癌症病人应用物理降温比药物降温效果好.     

癌症病人肺动脉栓塞的CT表现

目的 提高对癌症病人继发肺动脉栓塞（pulmonary Embolima，PE）的CT征象认识。方法 回顾性分析22例PE的CT征象和临床资料，其中临床怀疑PE的15例，行直接增强CT肺动脉造影（CT pulmonary angiography，CTPA），7例临床未怀疑PE，行常规平时及增强扫描；X线准值宽3—10mm／n，Pitch1．5；造影剂：Ultravist 300，50ml，注射速度3ml／s，静脉注射造影剂25—30S开始采集数据。结果 22例PE中，15例中心型，其中8例双侧，7例单侧；7例周围型；CT表现直接征象为肺动脉主干及分支充盈缺损或／和伏壁性充盈缺损。间接征象包括：肺叶或段实变2例，肺纹理稀疏4例，肺内毛玻璃征6例，肺膨胀不全2例，胸腔积液7例。结论 螺旋CT血管造影快速、准确且无创，对癌症病人继发肺动脉栓塞的诊断具有重要的临床价值。但对无症状或临床未疑为PE的患者仅平扫可能漏诊。     

癌症患者对诊断的信息需求

目的 :研究应否及如何告知患者癌症诊断。方法 :在定性研究的基础上采用自答问卷调查来自广州市两所肿瘤医院和广东省生命之光俱乐部 ,清楚本人诊断的癌症患者 311名 ,系统了解患者对于应否和如何告知癌症诊断的看法、经历和期望 ,分析影响因素。结果 :72 99%患者认为“应该告知” ,2 4 12 %认为应“因人而异” ,2 89%认为“不应告知” ;39 2 4 % 6 0岁以上患者持后两种观点 ,比例显著高于其他年龄组。大部分患者期望肿瘤科医师在最短时间内 ,面对面地 ,在医院环境内 ,以关心同情或较好接受的态度告知其或及其家属癌症诊断 ,5 3 4 5 %较高学历者希望参与治疗方案的制定。年龄、性别、职业、学历、病期、病程对其观点有一定影响 ,而个性则无明显影响。结论 :肿瘤科医师应根据患者具体情况 ,恰当地为其提供有关癌症诊断的信息     

28例癌症患者拒药心理问题分析及干预措施

癌症死亡率高,造成病人痛苦程度大,严重威胁着人的生命和患者的生存质量。因此,了解癌症病人的心理状况和拒药行为,向患者进行个体化的健康教育,积极预防控制疾病,也将成为一项重要的干预措施。通过对28例拒药行为的癌症病人进行心理分析,纠正非理性理念,正确对待疾病及应用抗癌药治疗,树立战胜癌症的信心,达到认识重建,摆脱痛苦促进康复。     

癌病人血浆与对二甲基氨基苯甲醛试剂颜色反应的初步报告

最近Nixon报导人血浆与对二甲基氨基苯甲醛试剂(Echrlich 氏试剂)混合保温后,可产生不同程度的兰紫色反应,以未经治疗的进行性癌症病人血浆颜色反应最深,根据光密度能与非癌症病人及正常人相区别,因而提出这一反应有希望做为癌症的诊断法或筛选试验。为寻求简便易行的癌症诊断法,从1974年12月开始,我们用这个试验方法,对463份血浆标本进行了测定,现将初步结果报告如下: 一,材料和方法: (一)试验对象: 1.各种癌症病人261例。以宫颈癌最多,次之为消化道癌、鼻咽癌及乳癌,少数为其他癌,绝大多数癌症系经病理诊断证实,少     

215例癌症病人手术前后心理状态对比及护理

手术是目前治疗癌症的主要手段之一。而癌症病人在手术前后的心理变化十分复杂 ,很大程度上影响其术后的康复 [1 ] 。为减轻或消除病人心理压力 ,提高手术治疗效果 ,促进病人康复 ,笔者对我院收治的 2 15例癌症病人手术前后的心理变化与手术治疗的相关性进行了探讨。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　调查对象 :1998年 1月至 2 0 0 1年 6月我院肿瘤科、普外科收治的 2 15例癌症手术病人 ,均符合肿瘤诊断标准和手术适应证 [2 ] ,病人具有小学以上文化程度 ,无神经系统及精神疾病 ,其中男 136例 ,占 6 3.2 5 % ,女 79例 ,占 36 .74 % ,年…     

癌症病人的心理变化及护理

癌症是危害人类生命第二大疾病、死亡率高。当病人一旦发觉自己患了癌症时 ,心理便发生了一系列的变化 ,即所谓谈癌色变。如何做好癌症病人的心理护理 ,对病人和临床都具有十分重要的意义。从 1995～ 2 0 0 0年我们通过对 6 3例癌症患者的治疗观察 ,发现癌症病人在不同时期有不同的心理变化。根据不同时期的心理变化 ,采取相应的心理护理 ,能使病人处于最佳精神状态 ,配合治疗 ,延长生命。1　癌症病人的心理变化特征1 1　医疗接触期心理变化病人初病 ,未明确诊断时 ,常处于焦虑、恐惧 ,又希望自己不是癌症。1 2　癌症诊断明确后的心理反应病…     

肿瘤医院精神卫生服务现状及对策

目的 了解肿瘤医院的精神卫生工作现状，癌症病人情绪抑郁的发生率和肿瘤医院的管理模式。方法 采用汉米顿抑郁量表、抑郁自评量表和中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版中情绪抑郁的诊断标准，对800例住院癌症患者进行了调查和诊断；采用问卷方式对医护人员有关健康及精神卫生知识等进行了调查。结果 癌症病人情绪抑郁的发生率为34．38％，经心理及药物综合治疗后情绪障碍的显效率达93．2％；医护人员精神卫生知识较少，对健康的理解不合理，对心理社会因素与肿瘤的关系重视不够。以生物医学模式管理医院。结论 肿瘤医院应设立精神卫生科，重视心理治疗，对医护人员应进行精神卫生再教育；对癌症病人应采用双轴诊断，对出现的精神卫生问题应进行干预；应尽快以生物心理社会医学模式管理医院。     

癌症患者对诊断的信息需求

目的：研究应否及如何告知患者癌症诊断。方法：在定性研究的基础上采用自答问卷调查来自广州市两所肿瘤医院和广东省生命之光俱乐部，清楚本人诊断的癌症患者311名，系统了解患者对于应否和如何告知癌症诊断的看法、经历和期望，分析影响因素。结果：72.99%患者认为“应该告知”，24.12%认为应“因人而异”，2.89%认为“不应告知”；39.24`岁以上患者持后两种观点，比例显著高于其他年龄组。大部分患者期望肿瘤科医师在最短时间内，面对面地，在医院环境内，以关心同情或较好接受的态度告知其或及其家属癌症诊断，53.45%较高学历者希望参与治疗方案的制定。年龄、性别、职业、学历、病期、病程对其观点有一定影响，而个性则无明显影响。结论：肿瘤科医师应根据患者具体情况，恰当地为其提供有关癌症诊断的信息。     

对癌症病人疼痛的观察与护理

在当今世界中 ,癌症已成为人类疾病发病率最高的疾病之一 ,而疼痛在癌症病人中发生率最高 ,加强对癌症病人疼痛的观察及护理 ,对减轻癌症病人的痛苦 ,保护其尊严 ,提高患者的治疗和生存质量尤为重要。1　疼痛的观察1 1　 0～ 10级线性视觉模拟评分法〔1〕在标尺的两端标有从 0～ 10的数字 ,数字越大 ,表示疼痛强度越大。 0代表无痛 ,1代表最轻微的疼痛 ,10代表最严重的疼痛 ,了解病人此时对疼痛在标尺的哪个位置。1 2　癌症疼痛估计表〔2〕疼痛程度用目测直观疼痛标尺表示 ,并画出疼痛的部位(病人或护士画 )。1 3　用形容疼痛的程度词汇用轻…